帕金森病病人运动指导包括患者如何应对运动障碍？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-08-24 02:46 标签： 帕金森病病人运动指导包括
2021-08-19 09:10
来源:
唐都神外王学廉
大部分帕金森病患者都存在步态障碍，分为两种情况：一个是持续性，表现为步态拖拉，走路无法正常抬脚，同时上肢不摆臂，没有协同动作。另一个阵发性，表现为步态冻结（患者感觉双脚被粘在地上，可能导致跌倒）、慌张步态（小碎步前冲、转弯和过门坎困难，不能及时止步），严重影响生活质量。对此，唐都医院神经外科王学廉教授为大家分享了关于帕金森病患者出现步态障碍的相关问题，希望对帕友们有所帮助！
（一）什么情况会出现冻结步态？
1.一段时间的休息以后，准备起步时。
2.行走途中（特别是跨过门槛、进入电梯或扶梯以及转身时）。
3.患者心情焦虑时。
4.可能与服用控制帕金森病运动症状的药物有关。
（二）走路过程中出现步态障碍怎么办？
1.深呼吸，保持冷静。
2.先确定要去的目标，稳定情绪，集中注意力。
3.行走时先脚跟着地，再脚尖着地，重心移到一侧脚上之后再迈下一步。同时，双臂尽量随之摆动。
4.有“冻结步态”时可以想象眼前地面上有一条横线，将脚从线上迈过去，一步一步慢慢地走。
5.可以给自己鼓励和信心，克服紧张心理。
（三）帕金森病患者如何改善步态障碍？
1.提醒自己迈步的暗号。如一个可以迈过的物体、地板上的线或者伴随着音乐节奏行走。
2.可以面对镜子，调整体位，目视前方，大幅度摆动双臂，交互高抬双侧下肢，做原地踏步动作，为正常步行做铺垫。
3.在狭小空间设置障碍物，鼓励患者克服心理障碍迈步向前。
4.分解步行的动作，走路时尽量脚跟先着地。
5.给予自己心理鼓励，相信自己可以的。
6.走路时，不要接听电话，一定要全神贯注，当你专注于一件事时，往往会事半功倍。
7.平衡锻炼：由于帕金森病患者的姿势反射障碍，行走时快步前冲，遇障碍物或突然停步时容易跌倒，因此需进行平衡训练。
起初可以坐着锻炼，逐步过渡到直立、无支持的体位。在训练中可以使用语言指令、音乐、拍手、镜子、地上作记号等手段，辅助患者进行有节奏、相互交替的运动。如双脚分开25-30cm站立，向左右前后移动重心，并保持平衡；向前后左右跨步运动；躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大的摆动；重复投扔和拣回物体；运动变换训练包括床上翻身、上下床、从坐位到站立、从床到椅的转换等。返回搜狐，查看更多
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帕金森病是一种让患者的生活充满挑战的疾病。很多患者都习惯了将自己束缚在舒适区，认为只有静静地休息和等待，就能对病情有所改善。然而，王世龙医生表示；“这是一个错误的观点！要想真正走出困境，患者需要更加积极主动的迎接挑战”。为了更好的帮助患者治疗，王医生总结了对帕金森病治疗有帮助的3件事，广大患者可以作为一个参考。一、多出去活动帕金森病患者多出去活动可以带来以下好处：
1、改善肌肉僵硬和运动障碍：多出去活动可以帮助缓解肌肉僵硬和运动障碍等症状。运动可以增强肌肉和韧带的弹性，提高关节的灵活性，使肌肉变得更加柔软，可以使得运动更为流畅和准确。
2、提高心肺功能：多出去活动还可以改善心肺功能和增强心血管系统的健康。有氧运动可以促进心肺功能的减缓，并增加血氧含量，这有助于提高身体的耐力和抵抗力。
3、增进社交和交流：多出去活动还可以增进社交和交流。社交和交流对于帕金森病患者的身心健康非常重要，多出去活动可以增强患者的联系和互动。
4、减轻抑郁和焦虑：帕金森病患者常常面临情绪低落、抑郁和焦虑的情况。多出去活动可以促进身心健康，增强自信心和独立性，平衡情绪，减轻心理压力。
5、改善睡眠质量：多出去活动还可以帮助患者改善睡眠质量，使睡眠更深、更健康。睡眠是帕金森病患者常见的问题之一，多出去运动可以帮助消耗体内多余的能量，使患者更容易入睡，并且睡眠时间更长和更深。二、丰富自己的生活当帕金森病患者丰富自己的生活时，可以带来以下好处：
1、增强积极心态：丰富的生活可以帮助帕金森病患者更加积极乐观地面对疾病。通过参与各种活动和兴趣爱好，患者可以感受到更多的快乐和满足，减轻情绪低落和焦虑。
2、建立社交网络：丰富的生活可以帮助帕金森病患者与他人建立更多的社交联系。参加社交活动、加入俱乐部和社团等都可以增加与他人的交流和互动，减少孤独感，提高社交能力和满足感。
3、拓展兴趣爱好：帕金森病患者可以通过丰富自己的生活，发展新的兴趣爱好。从事感兴趣的活动可以帮助患者更好地放松身心，增强自信心和快乐感，提高身体的灵活性和协调性。
4、维持认知和大脑功能：丰富的生活可以帮助患者保持认知功能和大脑活跃性。尝试学习新的技能、参与智力游戏等可以刺激大脑活动，提高记忆力和注意力。
5、提供生活意义：丰富自己的生活可以帮助患者找到生活的意义和目标。参与志愿者工作、培养艺术爱好等可以帮助患者更加充实自己的生活，感受到自我价值和满足感。三、积极配合药物治疗
针对帕金森病的治疗，药物是目前治疗帕金森病最有效的方法之一，药物治疗有中医中药和西医西药两种。针对帕金森病的西药治疗主要有抗胆碱能药、金刚烷胺、多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、COMT抑制剂六大类。这六大类药物通过不同的药理机制实现对帕金森病的治疗。
中医中药作为传统医术，对于帕金森患者冻结步态的治疗效果，也是非常不错的，王世龙医师经过20多年的临床验证总结“五龙震颤汤剂”。可以根据患者不同的病情，分型、分类、分期评估，制定出个性化的治疗方案，提高治疗的精准性。此外，该方剂在丰富自身药物组合的同时，也可以和西药相结合，进行联合治疗，有以下优势；
1、缓解运动症状：“五龙震颤汤剂”治疗可以有效缓解帕金森病患者的运动症状，如震颤、肌肉僵硬、动作迟缓等。这可以帮助患者更加独立地完成日常生活的活动，提高生活质量。
2、延缓疾病进展：“五龙震颤汤剂”治疗可以延缓帕金森病的进展，避免更严重的症状和并发症的发生。这可以为患者提供更长时间的症状控制和生活自理能力。
3、改善非运动症状：“五龙震颤汤剂”治疗还可以改善帕金森病患者的非运动症状，如抑郁、焦虑、失眠等。这可以有助于缓解患者的心理压力和提高心理健康水平。
4、减轻副作用：“五龙震颤汤剂”治疗可以减轻帕金森病治疗中的副作用。合理使用药物可以最大程度地避免不良反应和不良影响。
5、增加康复效果：“五龙震颤汤剂”治疗可以帮助帕金森病患者更好地进行康复治疗。有效的药物治疗可以帮助患者更好地恢复运动能力、增强肌肉控制和协调，在康复治疗中取得更好的效果。 王世龙医师提到；“由于中药疗效的个体差异较大，因此治疗都是根据患者情况进行一人一方的针对性调理治疗！想要看诊的患者，可以通过来北京面诊和微信远程视频看诊两种方式就诊”。

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