视神经萎缩可以治吗为什么不容易恢复？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-25 02:27 标签： 视神经萎缩可以治吗

视神经萎缩不能恢复，引起视神经萎缩的原因有很多种，像青光眼、缺血性视神经病变、视神经炎还有视神经挫伤等。虽然不能恢复，但是视神经萎缩的过程中，可以用药物延缓萎缩的速度，主要是营养神经和改善供血的药物，如注射复方樟柳碱，口服递法名片；营养视神经的药物主要有甲钴胺片、脑苷肌肽，特别是目前一种新型的专门治疗视神经损伤的药物，叫鼠神经生长因子，目前对视神经萎缩的效果比较好。同时，视神经萎缩，还要根据病因对症治疗。
2018-11-01
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马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
回答时间：2023-01-09 21:22视神经萎缩一般是不能恢复的，视神经一旦产生了萎缩，表明其解剖结构和生理功能都出现了变化，一旦发生萎缩将是不可逆的。发生了视神经萎缩需要及时进行治疗，因为视神经萎缩会使患者出现严重的视力下降和视野缺损，最终将会导致失明，给患者的生活和工作带来很大的负面影响。视神经萎缩通过积极治疗，患者是有可能提高现有视力或维持的。视神经萎缩一般采取营养神经的药物治疗。另外目前针灸和中药治疗视神经萎缩具有一定疗效，可以考虑中西医结合的治疗方式。另外一定要查找病因治疗。角膜病是引起视力减退的重要原因。使透明的角膜出现灰白色的浑浊，可使视力模糊，减退，甚至失明，也是当前致盲的重要眼病之一。角膜病的早期，若能及时准确的治疗，可以治愈。然而，如果病变严重或反复出现，角膜上会留下一个厚厚的疤痕。此时，唯一的治疗方法是角膜移植，去除混浊的角膜并用透明的角膜代替，以便患者能够恢复视力。您可以参考上面的建议。如果这种情况经常发生，最好去当地正规医院检查。为了避免这种症状由其他疾病引起。错过了最佳治疗期。宝宝患有干眼症，其处理方案主要有以下几个方面：1.患儿应在家属的陪同下进行眼睛的检查，尤其是针对泪液分泌的相关检测，以及寻找干眼症的具体病因。2.部分患儿如果有明确的发病因素，则应针对病因治疗，例如眼睛有慢性炎症刺激，可酌情给予妥布霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液等，帮助消除炎症。3.针对眼睛干涩症状，可给予玻璃酸钠滴眼液，聚乙烯醇滴眼液等人工泪液治疗。4.日常应注意保护用眼，避免劳累。5.适当热敷和眼部按摩。高度近视眼患者随着年龄增长眼轴一般进行性变长，眼球的后极部向后扩张，产生后巩膜葡萄肿。此外还会发生一系列的眼底改变：比如视盘的颞侧出现脉络膜萎缩弧，也就是常说的近视弧，严重者萎缩弧会围绕视盘全周；黄斑区视网膜色素上皮层和脉络膜毛细血管层萎缩，萎缩可有大小不等的数片，可以相互融合，萎缩区内可以看见裸露的脉络膜大血管以及不规则色素沉着；由于后极部向后扩张，黄斑部玻璃膜线样破裂，产生黄白色漆样裂纹，产生中心凹下出血以及黑色类圆形微隆起的fuchs班和脉络膜新生血管，患者常会因为黄斑出血导致视力突然的明显下降、视物变形或中心固定暗点来就诊。而且由于黄斑区视网膜和脉络膜的萎缩性改变、玻璃体液化及劈裂，高度性近视眼患者易发生黄斑裂孔，继而发生视网膜脱离严重影响视力；另外还会有豹纹状眼底、视网膜周边格子样变性等眼底改变。一般对佩戴眼镜主要是两类。比如戴框架眼镜没有要求。框架眼镜，带不带都行，跟时间没有关系。今天戴眼镜，明天做手术都不受影响。第二个，要戴角膜接触镜。比如原来戴的是隐形眼镜，要做手术之前至少两周把隐形眼镜去掉。对于角膜塑形镜，有的岁数大，十七、八岁，二十岁，有时候也戴着角膜塑形镜。对于角膜塑形镜，要求的时间一般要大于四周，所以根据这几类不同，眼镜没有影响。隐形眼镜一般是两周至少，对角膜塑形镜一般是一定要至少四周以后再考虑做近视眼的手术，这样就会使角膜达初始的状态。不会因为戴角膜塑形镜也好，带角膜接触镜也好，干扰趋光的变化，才能达到准确的效果。怎样治疗角膜病？首先，去除诱因。如对侧倒睫、内翻、倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时治疗。为了控制感染，将致病微生物的合适抗生素制成不同浓度的滴眼液和眼膏。对于严重感染病例，可以选择广谱抗生素。如有必要，应进行结膜下注射和全身用药。用无菌纱布覆盖患眼可避免光刺激，减少眼睑在角膜表面的摩擦，保护溃疡创面，缓解疼痛，促进溃疡愈合，防止继发感染。治疗性软性隐形眼镜也可以佩戴，但结膜炎和脓性分泌物患者禁止佩戴。必要时戴有色眼镜。颈动脉海绵窦瘘的病因主要有两种：一种是自发性，一种是外伤性。外伤时，动脉血流进入海绵窦，并逆向流入眼静脉，引起球结膜血管迂曲扩张，甚至水肿。而眶内脂肪和眼外机的水肿导致眼球突出，海绵窦内的神经受累，可引起眼球的运动和感觉障碍。自发性海绵窦瘘病因未完全明了，在结缔组织疾病如纤维肌肉营养不良，马凡氏综合征，迟发性成骨不良及弹性假黄瘤病患者中自发性海绵窦瘘多发，说明动脉壁的脆性大小以及退行性变，与该病的发生有直接关系。栓塞术中并发的血管破裂出血，与血管壁肌纤维发育不良有关。而女性患者多见，则与体内雌二醇水平下降，所引发的动脉粥样硬化有关，所以绝经后女性更为多见。角膜是处在眼球最前端，不仅仅具有保护内容物的作用，还是眼屈光的重要组成部分，很像相机镜头，所以，角膜疾病危害可直接影响视力。通常听说的黑眼珠，做法相同通过透明的角膜，虹膜和瞳孔本色之间的表现；故在颜面部容貌美中，角膜的透明性显得特别重视，影响角膜透明的因素存在很多层次，其中角膜炎居首位。首先消除诱因，对睑内翻，倒睫，慢性泪囊炎，结膜炎此类及时及时处理和治疗。第二控制感染针对致病微生物，一开始用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼，对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,像庆大霉素和卡那霉素，还有氯霉素等眼药水滴眼，必要时可作结膜下注射及全身用药，单独使用也行，或联合用药。脉络膜新生血管不是一种疾病，只是一个病理诊断，常见于老年性黄斑病变、PCV、高度近视眼底病变等多种眼部疾病。对于它的治疗主要有三种方式：第一，也是最常用的方法就是抗新生血管治疗，并且国内外有多种药物都有很好的疗效。第二，光动力疗法。第三种，瞳孔温热疗法等。其中以第一种方式最为常见，一般脉络膜新生血管复发的概率与疾病的种类和严重程度有关，同时与治疗的方式也是有一定的关系的。老年眼底黄斑病变是分为两种类型：干性黄斑病变没有办法治疗的，平时可以多吃一些叶黄素，延缓病情的发展。湿性黄斑病变如果伴有黄斑区的水肿，是可以考虑玻璃体腔注射抗VEGF的药物，可以有效地提高视力，只是需要多次注射，因为病情是会反复的。手术的治疗方法，对黄斑变性是没有任何效果的，中医中药治疗可以有一定延缓病情发展的作用，只是作用时间慢，需要患者长期配合。平时患者一定要减少光线的进入，出门的时候可以佩戴太阳镜，不要看手机、电脑等电子产品。红眼病通过服用抗病毒的药物来治疗比较好。当患有红眼病时，建议患者先去往医院进行详细的检查，明确引起红眼病的原因。不同的病因有不同的治疗方法。红眼病一般通过药物来治疗比较好。主要有以下三种方法：1、由疱疹病毒导致的红眼病，可以通过使用抗病毒的药物来进行治疗。2、细菌感染所引起的红眼病，可以使用抗生素滴眼液或眼膏来治疗。3、由过敏引起的红眼病，可以服用氯雷他定等药物来进行治疗。

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