世界对帕金森病最新治疗的研究进展如何？有没有新的治疗方法或药物？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-04 07:23 标签： 世界对帕金森病最新治疗
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帕金森病的治疗研究进展
Research Progress in the Treatment of Parkinson's Disease
摘要：帕金森病(Parkinson disease,PD)是仅次于阿尔兹海默病的神经退行性疾病之一,随着老年人口的增多,帕金森病的患病人数也增加。正确的使用现有的药物和理解尚在研究中的未来的潜在的治疗方法对有效管理帕金森病有着重要意义。该文综述了帕金森病的现有治疗策略及尚在研究中的有希望的治疗。更多相似文献中文期刊
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提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医帕金森最新研究进展？问题描述：爷爷年龄大了，身体抖的特别厉害，医生说是帕金森，请问帕金森最新研究进展是什么？能治疗吗？...展开病情分析：帕金森这个疾病可以出现手抖等等震颤的症状的，目前的研究观点认为该疾病的病因可能是大脑黑痣纹状体内多巴胺含量减少导致的，现在主要还是采用药物进行治疗的，比方说，可以使用些美多芭等等药物进行治疗，不知道您此次就诊之后接诊医生为您开具的是什么药物，您可以遵从医院医生的医嘱执行即可了。
帕金森病是慢性进展性疾病。目前的治疗方法虽然有效缓解症状，但有一系列局限性，特别是随着疾病进展和长期药物治疗，大多数患者出现运动并发症。除了目前主要以补充多巴胺递质为主的药物治疗方法，人们一直在探索其他有效的药物治疗策略。近年研究发现帕金森病患者大脑内铁沉积过度，抑制铁元素在脑内的异常沉积、清除已经沉积在脑内的铁元素，成为帕金森病治疗的新方向。PD黑质内“铁”过度沉积？近期出版的国际学术期刊《运动障碍性疾病杂志》发表了一篇对18项研究的荟萃分析，测量和比较的主要指标是帕金森病和正常对照者的大脑黑质、血液中的金属含量。研究结果显示：帕金森病患者大脑的黑质中铁元素含量明显增高，而铜含量显著降低。帕金森病黑质退行性病变主要发生在黑质的腹侧区域，铁元素沉积也主要位于腹侧区域。随着帕金森病的进展，黑质腹侧区的铁元素沉积在加重。"铁死亡"如何影响帕金森病？铁是人体代谢必需微量元素之一，但铁过量也会导致机体损害，严重的可造成“铁死亡”。铁死亡（Ferroptosis ）是一种铁依赖性，区别于细胞凋亡、细胞坏死、细胞自噬的细胞程序性死亡方式。铁死亡在神经、肿瘤、缺血损伤等疾病的发生发展中起关键作用。帕金森病是中枢神经系统最常见的神经退行性疾病之一。帕金森病脑内具有高铁、低还原型谷胱甘肽及高过氧化脂质等特点，与铁死亡密切相关。如何清除体内过多的铁元素？清除体内过多的金属元素主要通过金属螯合剂。金属螯合剂可以通过与金属离子的强结合作用，将金属离子包合到螯合剂内部，变成稳定的、分子量更大的化合物，从而阻止金属离子起作用，并排泄到体外。根据清除金属的种类对金属螯合剂进行分类。铁螯合剂有望清除体内过多的铁元素。铁螯合剂与体内铁离子结合形成大分子复合物，能有效地提高铁的排泄，降低体内铁的含量及其在各器官的病理性沉积。铁螯合剂有哪些？目前临床应用的铁鳌合剂，包括去铁胺、去铁酮和地拉罗司三种。这些药物的应用有严格的适应症和禁忌症。目前未被允许应用于帕金森病的治疗。去铁胺(DFO)、去铁酮(DFP)这两种铁螯合剂副作用较大。地拉罗司是一种新型口服铁螯合剂，但限于在输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用，常见不良反应为胃肠道症状及皮疹。近年研发的口服吸收好、毒副作用小的新药，如HBED、DFT、PIH类化合物有望成为具有临床价值的新铁螯合剂。清除黑质内的“铁”有哪些难题？虽然铁螯合剂在血液病等领域中有应用，但尚未能成功用于帕金森病患者。限制铁螯合剂在帕金森病患者中应用的主要问题在于：铁螯合剂吸收进入血液循环后，将与血液中的铁元素提前结合，难以保证有足够剂量的铁螯合剂进入大脑的治疗靶区血脑屏障限制铁螯合剂进入黑质等脑区起作用铁螯合剂对帕金森病患者的安全性有待研究近年科学家在研究应用纳米颗粒铁螯合剂，减少在血液中的消耗，增加通过血脑屏障的比例。有研究人员在开发多功能药物，设计了能够与铁结合的多巴胺受体激动剂。虽然应用铁螯合剂治疗帕金森病有良好的前景，但还需要深入研究。适度限制含铁饮食可能有益于PD？防治铁元素在PD脑内过度沉积，不仅可以考虑清除已经沉积在大脑组织中的铁元素，也可以考虑减少和限制含铁元素过高的食物。另一种金属元素沉积病——肝豆状核变性，治疗原则之一就是限制和减少含铜饮食。这种理念也有望借鉴用于帕金森病的治疗。虽然现有的铁螯合剂尚不能应用于帕金森病的治疗，但可以考虑适度限制和减少含铁元素的食物。这个方法也有待深入研究。

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