帕金森四大症状与帕金森四大症状综合征的发病机制是一样的吗?

2020-05-18 21:38
来源:
小易说
帕金森病是帕金森综合征吗?帕金森病和帕金森综合征有什么区别? 功能神经外科凌至培教授详细阐述如下:
帕金森病
帕金森病是帕金森综合征吗?
凌至培教授介绍:帕金森病与帕金森综合征不完全是一回事。广义而言,帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征(又称非典型帕金森病)、继发性帕金森综合征以及遗传性相关疾病。狭义的帕金森综合征仅指后三种。在应用帕金森综合征概念时,一般多指狭义的概念,以下均使用狭义概念。
那么,帕金森病和帕金森综合征有什么区别?
1、原发性帕金森病的病因尚未明确,病理生理是由于中脑黑质部位的病变,导致多巴胺神经能元的死亡减少,产生多巴胺神经递质的量减少,而相对应的乙酰胆碱神经递质产量正常,控制身体运动的系统失去平衡,从而出现运动功能障碍,表现出帕金森病症状。但具体什么原因的导致的黑质病变,尚不清楚还在研究。
继发性帕金森综合征是有明确的原因所致,比如药物、感染、中毒、药物、动脉硬化、脑血管病和脑外伤等,通过仔细的询问病史及相应的实验室检查,可与原发性帕金森病鉴别开来。
2、毒素:锰、一氧化碳、二氧化碳、二硫化碳、氢化物、甲醛、杀虫剂、除草剂等均可导致以强直及运动减少为特征的继发性帕金森病。
3、药物:过量服用抗精神病药物等引起的与原发性帕金森病症状和体征相似的一组综合症,抗精神病药物的该方面副作用已广为认同,自从应用氯丙嗪治疗精神病以来,就不断有抗精神病多种副作用的报道,包括氯丙嗪导致的继发性帕金森综合症,其发生率为4%~40%,除抗精神病药物外,还有不少药物也可能导致激发性帕金森综合症,如高血压药等。
4、脑动脉硬化:又称动脉硬化性假性帕金森综合征,主要是纹状体的多发性腔隙梗死引起的一组类似帕金森症状和体征的疾病。
5、脑外伤:颅脑外伤的后遗症,在频繁遭受脑外伤的患者中较多见,也可见于拳击的运动员,称为拳击性脑病,也称为被打的头昏眼花综合征,阿里就属于这一类。
6、帕金森叠加综合征包括多系统萎缩、进行性核上麻痹和皮质基底节变形等,这类患者在早期可出现语言和步态障碍,姿势不稳,自主神经功能障碍比较突出,对左旋多巴类药物反应或疗效不明显或短期内有效,不适合做手术。
相关拓展:
凌至培,男,主任医师,教授,1962年9月生,1984年毕业于安徽医科大学,获学士学位,后获皖南医学院神经外科硕士学位。定向神经外科研究所从事临床和科研工作,后留学法国,在巴黎十二大学Henri Mondor医院神经外科中心做访问学者,从事深部脑刺激治疗帕金森病的研究、三叉神经痛的射频和显微外科治疗及癫痫外科的学习和研究。现任301医院神经外科主任医师、教授,负责立体定向和功能性神经外科。
凌至培教授在国内首先应用深部脑刺激(DBS)治疗帕金森病。擅长帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动征等的微创手术治疗和难治性癫痫的评估和外科治疗。利用电刺激或微毁损的方法治疗难治性强迫症、抑郁症等精神疾病;对面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、癌性疼痛、中枢性神经痛以及脑囊虫病、颅内金属异物等微创治疗有独到之处。
如您或家人有神经外科相关疾病,可以咨询或私信凌至培教授!
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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医帕金森病和帕金森症有什么区别00:0001:04语音内容帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病的病因与发病机制目前尚未完全明了。帕金森综合征共同特点是都有明确的病因,如感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等,相关的病史结合不同疾病的临床特征,是鉴别诊断的关键。多种药物均可引起药物性帕金森综合征,老年人基底节区脑梗死,可引起血管性帕金森综合征。

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