帕金森能活多久会瘫痪会不会导致瘫痪不起?

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
帕金森会瘫痪吗
帕金森早期不会出现瘫痪,但是病情的加重,尤其帕金森进入晚期,那么可能会出现瘫痪。
帕金森早期症状主要是静止性震颤,这属于是首发症状,但是此时患者可以行走,不会出现瘫痪的情况。帕金森患者也可能出现肌强直、姿势平衡障碍、运动迟缓,但大多数情况下,也不会瘫痪,患者还是可以缓慢行动的,或者出现步态慌张或冻结步态,但并不等同于瘫痪。
当帕金森进入晚期,患者对药物的敏感性下降,药效降低,会出现肌强直等症状的加重,呈铅管样肌强直或齿轮样肌强直,行走困难。症状越重患者越不愿活动,甚至长期卧床,导致肌肉萎缩,血液循环减慢,血液黏稠,下肢静脉血栓等,甚至继发脑血管病,那么就会出现瘫痪的情况,不能自行活动。
所以对于帕金森来说越早治疗越好,早期控制病情的进展。
15%帕金森患者发病时不会“震颤”!它最容易被误诊为6种病
中国青年报
2021-09-01 08:13中国青年报社关注
主讲人:中国中医科学院西苑医院脑病科副主任医师 孙林娟
帕金森病又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的运动障碍疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直为主要特征,但约15%患者在整个病程中从不发生震颤。非运动症状,包括睡眠障碍、神经精神症状、认知功能障碍、自主神经功能障碍、胃肠道功能障碍及感觉症状等,与运动症状相比,更容易被患者、看护者及医护人员所忽视,因此帕金森病的鉴别诊断至关重要。那么,帕金森容易被误诊为哪些疾病?
腰椎间盘突出症:帕金森好发年龄、早期临床症状与腰椎间盘突出症十分相似,常被误诊。两者鉴别看有没有肌张力增高,如增高为帕金森。
脊髓型颈椎病:有的患者因早期表现为颈部和手部活动不灵活而被误诊为颈椎病。脊髓型颈椎病好发于中老年人,双侧可同时起病,患者表现为手足无力、下肢发紧、行走不稳(呈痉挛步态)、不能快步、手握力差、持物易坠落,有时感觉四肢麻木,重者可出现行走困难,甚至四肢瘫痪卧床不起,但该病不会出现面具脸。缺乏震颤的帕金森及早期帕金森临床表现与脊髓型颈椎病有类似之处。
脑血管病:对患者主诉单个肢体或偏侧肢体沉重、无力,常被诊为缺血性脑血管病。部分帕金森患者以单肢或单侧肢体僵硬,活动不灵起病,而无震颤,易误诊为脑梗死,长期按脑梗死治疗无效;后行CT或核磁共振(MRI)检查,一般正常或仅有腔隙性脑梗死,予多巴丝肼片治疗后症状明显好转,证实为帕金森。
老年认知障碍:有的患者因动作缓慢、讲话慢、声音低、伴流涎、吞咽困难,被误诊老年性痴呆。故对老年病人,若出现认知功能障碍且伴有进行性行走迟缓,应高度警惕帕金森,必要时可给予多巴丝肼片诊断性治疗,以避免延误治疗,给病人带来不良后果。
特发性震颤:临床上常见,特别是年龄较大的患者。鉴别要点在于,特发性震颤多于青中年起病,常有家族史,一般仅有上肢或头部震颤,而无肌强直及运动减少等。适量饮酒或服用普萘洛尔可缓解,而多巴丝肼片治疗无效。
抑郁症:患者合并情绪低落、睡眠障碍和抑郁时易被误诊为抑郁症。抑郁症不伴有动作缓慢。
中医认为帕金森病源于肝肾阴虚,风火痰瘀阻滞脑窍脉络,治以固本培原、熄风、活血、化痰,在缓解诸如便秘、睡眠障碍等非运动症状效果明显。还可以采用穴位贴敷、皮内针、针灸等方法缓解肌肉僵硬。采用中西医结合治疗不仅可以明显提升治疗的效果,同时可以降低西药治疗的不良反应,明显改善患者生活的质量。结合患者舌红、少苔,辨证为肝肾阴虚,给予镇肝熄风汤加减及多巴丝肼片治疗后腰痛明显减轻,肢体僵硬及情绪低落好转。
来源:生命时报
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2022-10-28 17:47 来源: 唐都神外王学廉
原标题:帕金森病患者晚期会不会瘫痪?
随着帕金森病的发病率升高,已成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”,逐渐引起人们的重视。帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病,病情随着时间推移不断进展,影响患者的自理能力,导致生活质量下降。王学廉教授提醒,照顾晚期帕金森病患者,一定要注意安全,预防以下这些风险问题。
1、摔跤/跌倒
“冻结步态”、“开关现象”、“异动症”、“平衡障碍”是帕金森病中晚期的常见问题,容易导致患者跌倒,引发骨折、扭伤等一系列问题,所以要预防,家里光滑的瓷砖地板,尤其是卫生间,还有冬天结冰和雨天湿滑的路面,可以改善患者的鞋子,不要穿鞋底光滑的鞋子,也可以在卫生间地板上铺上防滑垫,马桶旁,卫浴旁专门为患者设置方便扶手。这类患者在锻炼的时候,可以开辟一片障碍物少的地方,家属在旁护着,让患者自己锻炼。
2、肢体挛缩、变畸形
很多帕金森病患者因为运动障碍、身体僵硬,导致运动减少甚至不愿运动,时间长了之后,容易引起患者肢体挛缩,关节僵硬甚至变畸形。所以要预防,鼓励患者坚持适当的锻炼,拉伸身体,在药物效果表较好的状态下,走一走,或是尝试一些运动项目,比如瑜伽,太极等。对于年龄大,病情较重的患者,家属给予按摩、被动活动,也会有所预防和改善的。
3、吞咽困难
出现吞咽困难的患者,饮食上一定要注意,可以是粥,稀饭,果泥、豆浆等,避免患者出现卡喉症状。
4、感染
呼吸道感染、吸入性肺炎是最终会夺取患者的生命的危险因素,所以一定要预防,做好患者护理工作,如果遇到不能及时处理,尽快送医院救治。
5、心理障碍和智能减损
很多患者可能因为疾病而产生自卑,焦虑、抑郁等心理问题,而疾病本身也可能出现这些心理问题,从而加重疾病,不利于疾病的治疗,一定要预防。多关心、理解患者,多鼓励患者出去走走,参与社交活动,做力所能及的事情。有些患者可能还伴有记忆力下降,智能减退等,一定要照顾好患者,尽早找专家看诊,给予相应的治疗。返回搜狐,查看更多
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