做近视眼手术哪个好手术推荐哪家？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-12-10 19:36 标签： 近视眼手术哪个好

“先拿一个铁箍子撑开表皮，然后用刀划一圈，用镊子掀开，在灼烧中发出羽毛烧焦的味道，最后重新铺上，用小刷子刷刷平。”

上面这段话说的可不是烤鸡菜谱，而是同事在跟我们分享他上周刚做的近视手术。

如果说眼睛是心灵的窗户，那么眼镜就是心灵的窗帘，近视手术成了扯下这道帘幕唯一的方式。

尽管早在1943年，日本医生Totumo 就发明了用钻石刀改造角膜的RK近视手术，但直到今天，还是有很多人对近视手术的安全性心存怀疑。

近视手术的原理有点像切水果，医生要用特制的钻石刀切角膜，术后在角膜上留下的放射状瘢痕,像切西瓜的刀痕。

手术后会有哪些后遗症？

手术那么好为什么眼科医生还在戴眼镜？

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近视眼的不便，旁人无法了解，200度以后，眼睛成了自带虚化背景的滤镜，400度以上，眼前出现的是一片模糊的虚影，800度后的世界，近视眼活着自己的世界里……所以，请原谅，当你在远远的打招呼时，我视而不见吧！

这种尴尬而自嘲的情况，未来将在中国越来越多，据统计，全世界目前有14亿的近视患者，但中国就占到了一半，近视发生的年龄越来越小，近视度数越来越高成了“中国特色”。

想要看清这个世界，近视眼要么佩戴眼镜、要么戴隐形眼镜，为了自己的形象，越来越多的人选择屈光手术，但在选择手术前，每个近视人心中难免忐忑：我适合做屈光手术吗？应该选择哪种屈光手术？有没有风险？会不会致盲？

2018年，10月20日，第三届中山屈光手术高峰论坛在广州举行，全国屈光手术领域专家齐聚一堂，共同探讨解决近视眼激光手术中面临的各种难题。

中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任余克明教授表示，目前，在近视矫正手术中，全飞秒手术已经成为主流方式，相比于传统的准分子激光，它对角膜的创伤更小，生物力学保存更完整，术后并发症的发生也更低，更受到近视患者的“欢迎”。

全飞秒手术已经成为主流的近视激光手术

目前，激光手术治疗近视眼，主要有准分子激光（LASIK）和全飞秒激光，它们基本原理都相同，都是通过切削角膜组织矫正近视。

准分子LASIK首先要用板层刀制瓣（打开角膜组织），再依靠准分子激光对基质层进行切削，才能达到矫正近视的目的。

全飞秒手术则不同，它是先用激光在基质层中制作一个透镜，之后在角膜表层制作一个微切口将透镜取出即可。这个手术不需要做角膜瓣，全程都用飞秒激光。

“和LASIK相比，全飞秒激光的优势在于只有2mm长的切口，对角膜面的创伤更小，从而保证了角膜的完整性，生物力学得以保存，次外切口的感染、发炎等并发症的概率更小，安全性更高。”余克明说，“每个患者接受全飞秒手术所需时间大约8分钟。”

据悉，目前全飞秒手术全球手术量已经超过150万例，我国超过75万例，在余克明看来，虽然全飞秒开展的时间不长，但已经被充分证明了其安全性和有效性。

哪些人更适合做全飞秒？

当然，每种术式都有自己的适应范围，全飞秒激光手术对近视者的要求很高，除去价格因素外，余克明表示，目前全飞秒手术主要适合近视以及近视合并散光的患者，其矫治的近视度数范围在75度至1000度，散光矫正度数在500度以内，想要接受全飞秒手术的患者。

超过1000度，最好选择晶体植入术矫正高度近视，除此之外，全飞秒激光手术治疗近视还需要消融一部分的角膜基质层，或者取出角膜基质透镜，因此对角膜厚度有一定的要求，一般要求角膜厚度大于500微米。

还有像有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性等眼科疾病者，是不能做全飞秒手术的等等，这些都需要专业的屈光手术医生进行详细检查筛选最适合的近视患者。

既然“全飞秒”手术优点如此多，那究竟什么人才适合做这种激光近视手术？

余克明表示，要想做“全飞秒”手术，病人的角膜厚度、角膜曲率要在安全范围之内，眼表无活动性病变，无严重干眼症及圆锥角膜。如果是哺乳期的妇女要停止哺乳后才能做，同时还要排除全身禁忌症。

近视手术后，还会再近视吗？

有的人认为做了近视手术后，一劳永逸，对于这种错误的观念，余克明表示，如果不注意用眼卫生，近视依然会发生。

还有些近视患者做完激光手术后，有视觉模糊或者视力回退的现象，认为是手术失败了，余克明解释，任何一种手术包括全飞秒激光手术，在做完后，眼睛状况都有一定的波动期，例如干涩、疲劳、看东西不清楚等，但一般在1-3个月内，之后就将慢慢恢复稳定。

不少年轻人会担心，年纪轻轻的做了近视眼手术，老了之后万一患上白内障、青光眼后，还能不能做手术，会不会诱发风险的发生？“影响并不大，该怎么做还是怎么做，但此类患者在接受手术前，应主动跟医师沟通，主管医师会针对具体病史， 设计个性化的手术方案。 ” 余克明说道。

　　对于很多人，只要提到“手术”二字，就会浮现疼、副作用、伤害大、恢复时间长等念头。

　　更别说要在眼睛上动手术，光是想象，就已经让不少想摘镜的人打起退堂鼓。

　　关于近视手术的各种谣言在网络上流传，经久不息。比如近视手术老了会瞎、近视手术不成熟、有副作用、手术后一个月不能看手机电脑等。

　　你听说的近视手术VS真实的近视手术，到底哪个才是真相?今天深圳希玛林顺潮眼科医院5就扛起科普的大旗，带大家粉碎这些谣言!

视力矫正只是暂时，术后还会再近视？

　　近视手术只能纠正当时的度数，医生在设计手术方案时也是根据现有度数确定的。比如近视 500 度，那就给你切 500 度。

　　如果你之后又涨了 200 度，那就需要注意自己的用眼习惯了，避免过劳用眼。就好比去做抽脂手术，术后没有控制饮食，还是会胖的。

　　还有一种情况叫「屈光回退」，即在做完激光手术后的一段时间内视力下降了，大多发生在术后一年内。

　　目前大多认为，回退是角膜过度修复瘢痕化造成的，比较容易出现回退的是高度近视、瘢痕体质及高眼压。但一般只是轻度回退，不会倒退回术前的近视度数。

眼科医生自己不做，是技术还不成熟？

　　很多人看到有些眼科医生也戴眼镜，就开始脑补近视手术是「惊天骗局」。

　　其实，眼科医生自己不做近视手术。一种情况，不满足手术条件。另一种情况，度数不高，眼镜不妨碍生活，没有摘镜想法。

　　近视手术技术本身是比较成熟的，关键看个人选择。近视手术的前提是患者有较强的摘掉眼镜的意愿，同时也需要看眼睛条件是否符合近视手术的要求。

　　其实做了近视手术的医生大有人在，而且也有不少医生会推荐家人朋友做。

　　“近视手术应该是选择贵的，贵的总比便宜的好”。很多人心里会这么想。

　　那么，近视手术真的是越贵就越好吗?其实不是的。选择哪种近视手术需要考虑的情况很多。

　　近视手术不能和购买商品比较。我们去商场购买商品，价格是很重要的决定因素，很大程度上代表了商品的价值。而一个是医疗行为，一个是商业行为，两者不可比较，也无法比较。

　　因此，通常需要医生综合患者眼部情况、角膜厚度、近视度数等多项数据来进行判断，制定适合的手术方案，保证患者术后清晰、舒适用眼，所以并不是越贵越好。

做了近视激光手术，老了以后会失明？

　　有的人认为做了近视激光手术，老了之后容易得老花眼、白内障，这也是错误的。

　　老花眼、白内障是人到一定年龄发生的退行性改变，与角膜并不相关。因此，近视手术也不会引起老花、白内障等眼疾。

　　还需要特别指出的是，年轻时做了近视激光手术，并不影响老了以后做白内障手术。

　　近视激光手术是通过激光对角膜进行适当切削来矫正视力，手术部位是在眼角膜上。而白内障手术是通过替换眼内的混浊晶状体，来达到恢复视力的目的。

　　当晶状体混浊后，阻碍光线进入眼睛，造成视力下降甚至失明，通过新的透明的人工晶状体，置换旧的浑浊的晶状体，可以改善患者的视力。手术部位是在晶状体，和激光近视手术并不冲突。

　　如果你还在纠结到底要不要做近视手术，不如先来深圳希玛林顺潮眼科医院了解一下。

　　图片版权归希玛眼科所有，如需转载请注明出处

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