聚焦两会|恶性肿瘤预防、癌症肿瘤基因检测、细胞免疫治疗、肿瘤最佳治疗时机等癌症患者关注的问题都提到了

　　2022年3月11日，十三届全国人大五次会议胜利闭幕，2022年全国两会落下帷幕。在这次会议中，针对癌症患者较为关心的问题，多位全国人大代表提出建议，多名全国政协委员积极建言献策。

　　无癌家园小编根据各大新闻媒体报道的内容，将其中癌友们需要关注的内容整理如下。

　　预防恶性肿瘤,有针对性地进行防癌早筛

　　全国政协委员王贵齐在会议上表示，通过远离烟酒、适当活动、合理膳食、规律起居，可以预防三分之一恶性肿瘤的发生。恶性肿瘤早期的症状是“没症状”，在我们自认为很健康的时候，有针对性地进行肿瘤筛查、早诊是非常必要的。有肿瘤危险因素的高危人群，无论有没有症状，到50岁以上，都要主动做筛查。

　　目前，国人越来越多地开始重视健康，对体检格外上心，对体检抱有筛查癌症的期待，往往结果大跌眼镜，明明之前体检报告没问题，事后却查出癌症晚期。

　　癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做，要做哪些项目，怎么做，都是有讲究的，也正是其与一般健康体检的根本区别所在。

　　早癌筛查需要科学的指南和严格的管理。据了解，针对恶性肿瘤的早期筛查，我国一直缺乏全面的、权威的指南和共识。之前美国癌症协会更新了针对各年龄阶段的癌症筛查指南，无癌家园有做过整理。

　　在2021年，北京抗癌协会早筛专业委员会的专家们分别对《中国高发癌症早期筛查指南》中各个癌种的筛查指南进行了详细地介绍和解读。

　　关注女性健康,开展乳腺癌、宫颈癌定期筛查

　　乳腺癌、宫颈癌是影响妇女健康的两大恶性肿瘤。全国人大代表王玲表示，目前乳腺癌和宫颈癌筛查工作仍存在一些问题，并提出三点建议：

　　第一，要在适龄妇女中进行全覆盖的免费筛查，建议国家纳入医疗保险;

　　第二，现在宫颈癌的筛查，人工智能已经可以完全解决;但是在乳腺癌筛查方面，还是靠人工的B超和钼靶，对设备和人员技术要求高，在农村全部推广起来有困难。希望国家加强乳腺癌筛查人工智能这方面投入;

　　第三，因为宫颈癌跟病毒有直接关系，可以对疫苗推广使用。

　　乳腺癌、宫颈癌的早癌筛查固然重要，患癌后的治疗及预防复发也同样重要。

　　1.乳腺癌：术前进行新辅助治疗，术后进行规范的辅助治疗(化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等)，均能最大限度降低乳腺癌的复发转移风险。

　　肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态，而手术，放疗，化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤，在临床治疗后，尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重。

　　免疫功能的调节除了可以通过饮食，运动等日常生活方式，还需要临床治疗尽快帮助我们恢复，如注射胸腺肽类的药物、干扰素，以及恢复免疫试别功能和恢复免疫杀伤功能的各类细胞免疫回输等。

　　随着精准医疗的到来，分子靶向治疗逐渐进入人们的视野，在抗癌药领域发挥了越来越重要的作用。

　　根据不同的抗癌机制及作用靶点，目前国内外获批上市的宫颈癌靶向药如下图：

　　TILs疗法，简单点讲就是将手术切除的肿瘤组织中的淋巴细胞分离纯化，挑选出其中能特异性抗癌的淋巴细胞，扩增活化后回输。这类疗法拥有30多年的历史，最早用于恶性黑色素瘤，近年来在宫颈癌、肺癌等多种实体瘤中都给出了不俗的数据。

　　2019年6月，FDA批准肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗方法LN-145为突破性的治疗指定，这是用于实体瘤(宫颈癌)的细胞免疫疗法首次获此殊荣，相信距离上市也仅是时间问题，一旦FDA批准，这将是首款用于实体瘤的细胞免疫疗法，将给癌症患者带来巨大的生存获益。

　　●标准放化疗后，伊匹单抗维持治疗预防复发!

　　I期临床试验NRG-GOG 9929的结果表明，在放化疗后(CRT)使用免疫疗法药物ipilimumab(伊匹单抗)在淋巴结阳性宫颈癌妇女的治疗中是可以接受的。

　　附乳腺癌、宫颈癌筛查指南图：

　　建议将靶向药物的基因检测纳入医保,规范肿瘤筛查

　　目前，我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势。早发现、早诊断、早治疗，是癌症防治的关键。今年两会上，全国人大代表、辽宁省本溪市金山医院肿瘤内科主任武文飞提出建议，将肿瘤靶向药物的伴随基因检测纳入医保，采取药品集中采购，继续推动落实肿瘤的早期筛查工作。

　　靶向治疗是一种使用药物的癌症治疗方法。但它与传统化疗不同。靶向治疗通过靶向特定基因或蛋白质来帮助阻止癌症生长和扩散。这些基因和蛋白质存在于癌细胞或与癌症生长相关的细胞中，如血管细胞。

　　靶向药逐渐异军突起，发展壮大，迅速成为肿瘤治疗界的“新宠”，大有取代放化疗手段的趋势。这并不仅仅取决于靶向药的直接疗效，更多的是得益于靶向药的低毒及副反应小等优势。

　　据无癌家园的专家介绍道：根据患者的基因突变，医生决定用特定药物的靶向治疗在癌症中已经成为一种有效的治疗手段。以肺癌为例，已经有阳性意义基因突变的肺癌患者，已经达到非小细胞肺癌患者总数的70%，这意味着将有70%的非小细胞肺癌患者可以通过基因检测找到对应的靶向药物，从而延长生存周期，提高生存质量。

　　“无检测，不治疗”已经成为肿瘤专科医师“必需”的诊疗行为，这无疑更强调了做基因检测的重要性!对患者来说，检测什么基因也是非常关键的，目前医院和各大基因检测公司都有针对不同人群的各类套餐，其中二代测序的出现，完美地弥补了传统单基因检测和热点基因检测的漏洞，使患者用非常宝贵的组织切片，只进行一次检测，就能获得更为精准和全面的基因分析。

　　对于都是外行的癌症患者甚至包括一些临床医生来说，很难分辨出究竟哪一家基因检测机构才是靠谱的。想要咨询全基因检测，或做了基因检测寻求专家解读基因报告的癌友，可以咨询无癌家园医学部。

　　加快新型细胞治疗、基因编辑等生物前沿技术突破

　　2022年1月6日，在北京市第十五届人大五次会议上，北京市市长陈吉宁在市人民政府工作报告中提出：进一步做强新一代信息技术、医药健康“双引擎”，推动集成电路、人工智能、通信等领域“卡脖子”技术实现新突破，加快新型细胞治疗、基因编辑等生物前沿技术突破和转化应用，加速创新药、高端医疗器械产业化进程。

　　细胞免疫疗法是免疫治疗的一种，通过直接分离我们自己的免疫细胞并简单地扩展其数量，或者对我们的免疫细胞进行基因改造(通过基因疗法)以增强其抗癌能力。

　　随着2021年阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液前后在中国获批上市，2022年西达基奥仑赛被美国FDA获批上市，首先对符合其适应症的患者又增加了一种新的治疗选择，也就多了一份治愈的希望。

　　其次，这三次的获批意味着CAR-T疗法已经被国内环境所接纳，未来更多CAR-T产品或适应症的研发及审批都将得到提速。

　　除了上述提到的CAR-T细胞免疫疗法外，还有：

　　TCR-T疗法：主要机制是向普通T细胞中引入新的基因，使得改造过的T细胞能够表达有效识别肿瘤细胞的TCR(T cell receptor，T细胞抗原受体)，从而引导T细胞杀死肿瘤细胞。

　　TILs疗法：简单点讲就是将手术切除的肿瘤组织中的淋巴细胞分离纯化，挑选出其中能特异性抗癌的淋巴细胞，扩增活化后回输。

　　CTL疗法：(利用癌细胞特有的、正常细胞上没有或者含量很低的蛋白质做诱饵，把外周血中那“万里挑一”的真正能抗癌的淋巴细胞，挑选出来，然后在体外进一步改良和扩增，然后回输给患者)、其他癌症疫苗等也正在不断改进技术，力求早日攻克癌症。

　　肿瘤患者有且仅有一次最佳治疗机会

　　全国人大代表、山东省肿瘤医院院长于金明表示，需要规范化肿瘤诊疗，并对肿瘤患者进行精准施治。被问到如何理解规范化诊疗的重要性，于金明解释道：“因为肿瘤患者有且仅有一次最佳的治疗机会。如果因为误诊、误治导致患者病情发展到中晚期，无论再花更多的人力、物力和财力，往往也难以补救，最终失去了治疗或治愈的机会，所以说要做到规范诊疗、精准施治。”

　　最基本的就是遵循权威的治疗指南，去给患者做治疗。我们国家有CSCO(中国临床肿瘤协会)指南，美国有NCCN(美国国家综合癌症网络)指南，欧洲有ESMO(欧洲肿瘤内科学会)指南，这些都具有权威性。当然，遵循指南不等于拒绝个性化治疗，而是意味医生的诊疗行为要有循证医学证据支持。

　　其次，规范肿瘤诊疗行为的一个措施就是肿瘤诊疗的MDT模式(多学科治疗)。

　　多学科治疗(MDT)：

　　1.通常指由来自两个以上相关学科，相对固定的专家组成工作组;

　　2.针对某一器官或系统疾病;

　　3.通过定时、定址的会议，提出科学、合理意见的临床治疗模式。

　　MDT的意义(与患者有关的部分)

　　●以患者为中心，让患者从治疗中受益最大化;

　　●避免过度治疗、随意治疗;

　　●合理、科学、有计划的实施个体化治疗;

　　本文新闻部分选自于人民网、央视新闻、中华网、界面新闻、九派新闻等

大家好，最近大家比较关注肿瘤基因检测归入医保方面的信息，小编今天收集了一些这方面的内容分享给大家，希望大家喜欢这篇文章哦。

省人大代表、农工党湖南省委会专职副主委蒋秋桃承受红网时间专访。红网时间1月26日讯 在湖南省第十三届人民代表大会第四次会议上，省人大代表、农工党湖南省委会专职副主委蒋秋桃主张，加大癌症防治力度，不断完善安定疗护系统。将癌症患者基因检测归入医保。探究和树立契合本省省情的安定疗护流程，加速推动心思引导、芳香服务以及中医药医治等特征项目的收费标准拟定和调整，添加医保中可报销的安定疗护项目，鼓舞商业保险公司推出更丰厚更人性化的安定疗护险种。肿瘤基因检测归入医保？官方回应究竟是怎样一回事，跟从小编一起看看吧。

省人大代表、农工党湖南省委会专职副主委蒋秋桃承受红网时间专访。

红网时间1月26日讯（记者 郑涛）在湖南省第十三届人民代表大会第四次会议上，省人大代表、农工党湖南省委会专职副主委蒋秋桃主张，加大癌症防治力度，不断完善安定疗护系统。

蒋秋桃介绍，湖南省肿瘤防治工作稳步推动，相继施行了妇女“两癌”筛查、城市癌症早诊早治、农村上消化道癌早诊早治等民生工程。

但还存在一些缺乏，如防癌筛查掩盖面不行，民众防备筛查认识单薄，成人疫苗接种率不高，医疗资源更倾向中晚期癌症医治，患者遭到药物毒性影响并构成医疗资源糟蹋；“优逝理念”奉劝遍及，许多癌症患者在生命最终阶段饱尝痛苦摧残，不能舒适和有庄严地逝去，安定疗护推动滞后，资源缺乏以及流程不标准等问题约束着安定疗护的进一步展开。

为深化推动健康湖南建造，蒋秋桃主张：加大防癌筛查工作推动力度。一是加强正确的癌症防治观念宣扬，让大众认识到早诊早治对“延伸寿数”“进步日子质量”的重要性；二是进一步加大科技立异力度，把科研经费更大份额投入到发病率高、社会负担重、筛查早治有用的癌种防控上，加强防癌体检的标准化办理，进一步进步早筛精准度；三是将肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌等发病率高、社会负担重、筛查手法有利地势、能有用下降死亡率的癌种筛查赶快归入医保报销规模，加速肿瘤早诊早治项目推行力度，促进癌症早诊早治作用愈加显示。

将癌症患者基因检测归入医保。拟定癌症患者基因检测收费标准，标准检测组织行为，根绝检测费用自定、费用过高级不合理现象的产生；将癌症基因检测费用归入医保报销规模，经过医保带量收购等方法有用下降基因检测价格，促进基因检测职业展开，促进医师对症下药、精准医治，根绝患者胡乱试药的现象，让有限的医疗资源充沛发挥效益，完成患者、医疗组织、医保部分“三赢”局势。

不断完善安定疗护系统。推动医院与安定疗护服务中心、社区卫生服务中心之间构成杰出的转介机制，鼓舞安定疗护中心与医院肿瘤科等相关临床科室加强业务联系，有用运用医疗资源做好患者会诊工作，完成上下级联动，给予患者完好的医治和全周期服务，进一步完善安定疗护患者收治标准、研讨出台安定疗护质量办理标准，保证好安定疗护中心合法合规运用止疼药、麻醉剂等根本药物。探究和树立契合本省省情的安定疗护流程，加速推动心思引导、芳香服务以及中医药医治等特征项目的收费标准拟定和调整，添加医保中可报销的安定疗护项目，鼓舞商业保险公司推出更丰厚更人性化的安定疗护险种。

肿瘤基因检测归入医保？官方回应相关阅览：

刚刚清晰！这些要点打击

“三假”专项整治工作部署会粗鄙

长江日报记者从会上得悉

打击诈骗医保基金专项整治行动

全市一切医保定点医药组织的

一切医药服务行为和医药费用运用情况

本年将要点展开：“三假”诈骗专项整治（即打击假患者、假谢世、假收据），国家、省、市医保专项查看问题“回头看”专项查看，骨科耗材违规运用医保基金专项整治，“死亡人员”违规享用医保待遇专项查看，“分类持续展开医保基金专项管理”。

要点聚集底层医疗组织、医养结合组织，严查“治病”钱被套用到“养老”上；

聚集社会办医疗组织，严查各类虚伪就医、虚拟医疗服务等诈骗医保基金行为；

聚集血液透析科（室），严查血液透析范畴诈骗医保基金行为；

聚集连锁药店、重症药房，严查盗刷、医保卡套现、超约束用药等违法违规行为；

聚集第三方基因检测组织签定协作协议的医疗组织等。

此外，还将严肃查处经过篡改肿瘤患者基因检测成果报销医保肿瘤靶向药的案子。

不得以行政处罚替代刑事职责追查

去年底，国家相关部分清晰，遵循宽严相济的刑事司法政策，切实加强医保基金监管行政法律与刑事司法有用联接，做好案子移交、受理等工作，不得以行政处罚替代刑事职责追查。

现在，在湖北，骗得医保基金价值达5000元以上，将由公安机关立案追查刑事职责。

据介绍，我市医保部分将加强与公安、卫健、市场监管、纪检监察等部分沟通协谐和信息沟通，联合展开打击诈骗骗保专项管理行动，持续构筑打击诈骗骗保工作的高压态势，持续强化警示震撼，完善医保部分主导、多部分参加的监督办理联动机制，健全信息同享、协同法律、联防联动、行刑联接和行纪联接等工作制度，推动归纳监管成果协同运用，构成一案多查、一案多处、联合惩戒的医保基金监管长效工作格式。

武汉探究医保基金差异化监管

本年，我市将进一步完善全市医药组织的主体职责点评机制。

据介绍，我市医保部分将在充沛露宿风餐信誉信息、归纳研判信誉情况的基础上，探究依据医保信誉等级凹凸，对监管目标采纳差异化监管办法，广泛展开定点医药组织医疗保证信誉许诺活动。

将要点打击这些违法行为

定点医疗组织分化住院、挂床住院；

违背治疗标准过度治疗、过度查看、过量开药、重复开药或许供给其他不必要的医药服务；

重复收费、超标准收费、分化项目收费、虚记多记费用；

串换药品、医用耗材、治疗项目和服务设施；

将不归于医保基金付出规模的医药费用归入医疗保证基金结算；

严查诱导、出类拔萃别人冒名或许虚伪就医、购药，供给虚伪证明材料，或许勾结别人虚开费用单据；

假造、变造、藏匿、涂抹、毁掉医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关材料；

（长江健康新媒体出品 记者：胡琼之 通讯员：方旗）

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