早期帕金森怎样确诊都有哪些症状？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-12-01 05:23 标签： 早期帕金森怎样确诊

作为一名神经外科医生，可以跟楼主浅谈一下帕金森相关问题。

帕金森病是中老年人群中常见的神经退行性疾病，主要病变在黑质和纹状体。

帕金森病的症状主要包括运动症状（即影响患者运动的症状）和非运动症状（与运动无关的症状）。

1、静止性震颤；即静止时发生的振动或颤抖。患这是帕金森最核心的症状之一，震颤通常始于手臂、腿或身体的一侧。当患者清醒时，患臂或患腿长时间不动，症状可能加重，肢体活动及睡眠时症状会减轻。

2、肌僵直；四肢僵硬，疼痛难，无法放松。随着时间的推移，帕金森病会累及患者全身的肌肉，因此可能会导致吞咽困难或便秘等问题。

3、平衡障碍；身体平衡系统失调和行走障碍，如小碎步、易摔倒。

4、运动迟缓：指肢体活动迟缓，动作幅度变小。

帕金森非运动症状涉及多种类型，包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍。

1、感觉障碍：主要有感觉减退、疼痛或麻木、不宁腿综合征。

2、精神障碍：主要有抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍、痴呆等。

3、自主神经功能障碍：主要有便秘、排尿功能障碍、体位性低血压等。

4、睡眠障碍：主要包括易醒、睡眠行为异常和白天嗜睡过多。

以上就是帕金森的主要症状表现，帕金森这种病虽然无法治愈，但随着医学水平的提高，也有了很好的改善治疗方式，常用的就是药物治疗和手术治疗。

其中药物治疗主要是左旋多巴、美多巴、胆碱能受体阻滞剂等。

手术治疗也叫DBS手术，脑深部电刺激术，通俗点，即脑起搏器植入手术。值得一提的是，手术治疗是全球公认的效果最好的帕金森治疗手段，其效果主要在于脑起搏器产品的选择和调控。起搏器有国产和进口之分，而目前各大医院临床应用最多的脑起搏器产品是进口美敦力。美敦力作为脑起搏器的研发者，其自主研发的电池性能强大，使用十年后电池容量仍能保持在初始容量的75%，也通过了FDA/CE/NMPA认证，是世界上使用寿命最长的脑起搏器。此外，美敦力还是全球唯一可以开机进行核磁共振检查的，最小化的铁磁元件搭配完全植入式电极导线，能够大大减少磁性对系统的影响，同时优化了内部电源供电电路保护，不会受到生活中强磁场的干扰，安全性得到了很好的保障。

从临床角度来说，药物治疗适合早期轻症患者，随着病情发展和用药时间增加，药物效果会慢慢减弱，还可能伴有开关反应，这时就需要结合手术治疗进一步控制改善，缓解药物带来的副作用。总之，就目前医疗条件来说，只要正确认识帕金森，早发现早治疗，还是有很大希望回归正常生活对的。

帕金森病有两种主要的表现，一种就是像我们的手抖、手僵、走路不能，走不了路的运动迟缓，甚至姿势步态障碍。这些症状，主要是影响一个人的运动功能，所以我们把它叫作帕金森病的运动症状。还有一种症状，主要就是引起我们的感觉，比如肌肉疼痛，手麻木，流口水，比较容易出汗、排尿的困难或者尿特别多，尿频尿急，甚至便秘，还有一些像焦虑、抑郁等表现。这些表现，与人的运动功能是没关系的，所以我们叫做帕金森病的非运动症状。

帕金森病的运动症状有：

第一个是震颤，震颤就是手抖。手放在那里就不停地抖，开始干活抖得就少一点，遇见陌生人的时候，抖得就更严重，这就是帕金森病的震颤症状。

第二，僵直，就是一些肌肉特别硬，肌肉发紧。有些人早上起来的时候，就觉得肌肉特别紧，运动之后，稍微松一点，甚至背部的肌肉发紧，会引起一个人背部的肌肉疼痛等各方面的表现，这种就是帕金森病的肌强直。

第三，运动迟缓。就是当你面部的表情运动迟缓，就会产生面具脸，没有什么表情，说话的声音会变得更低沉，影响我们的声态等各方面。还有写字也越来越小，就没有以前写得那么漂亮，手走路的时候经常不摆臂，停在那里或者两个手肘，只有一个手摆臂，另外一个手不摆臂，脚走路步距，也走得越来越小，像迈不开步子。迈步也越来越小，就以前经常可以大步流星地走，现在走的步伐也越来越小，这些就是运动迟缓的症状。

第四，姿势步态的障碍。以前走路，走得很顺很流利，现在走平路还没问题，走一些小坡路，或者路上有小石子，就特别容易绊倒。或者开始走路的时候，越走越快，停不下来，走的步子也特别小，这种叫做帕金森病的慌张步态。还有一种，两个脚像粘在地上走不动，抬不起脚，特别是要过门槛的时候，过桥的时候，这种表现就更明显，我们把这种叫帕金森病的冻结步态。冻结步态在转身的时候，发现怎么转也转不动，得在原地慢慢地挪，挪过来之后才会稍微好一点，像这些就是帕金森病的，各种运动症状的表现。

帕金森病的非运动症状，一个是肌肉的疼痛，肌肉的异样的感觉，像蚁走感，或者特别痛。还有浑身大汗，排尿的困难，排尿频多，便秘，入睡困难，或者容易醒，特别容易焦虑，抑郁。还有像性功能障碍，性欲增强或者性欲减退，等各种各样的表现，这些表现因为和运动症状，是没有关系的，所以是帕金森病的非运动症状。

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