带状疱疹痂皮掉了有洞脱疤后像虫子一样爬，正常吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-26 11:03 标签： 带状疱疹痂皮掉了有洞

好多年的老毛病了就好象腿部肉里面的确有虫子在爬一样难受坐立不安睡觉以睡不好请医生有给诊断一样:
请问医生是不是某跟血管不通

多要考虑是肌肉血管功能功能而引起这种不适现象出现、而需要到医院就诊、结合平时血压、血常规及肌肉血管神经功能检查明确引起的原因、再进行药物治疗处理、而暂时可以通过热水泡脚等来改善血液循环而可缓解不适现象

这个是提示有可能是因为神经炎、所以才会出现虫爬感、一般是因为血糖等比较高导致的建议是可以到正规医院查一下空腹血糖、查一下肌电图确诊的

考虑神经因素导致的相关症状建议清淡温软饮食、避免反复刺激、局部热敷进行缓解

问题分析：应该是中医的受风。如果和这个没关系，就考虑是幻觉。
意见建议：受风，你可以用中药防风，大量煎水喝，就能缓解。如果是幻觉，就需要用涤痰汤加减治疗，建议你先喝一下防风水。也许就缓解了。

张光东医生会员内科山东省中医医院已帮助用户：19837

问题分析：您好，你说的情况多考虑是由于上火引起的有中耳炎的可能，建议平时注意少食辛辣刺激食物，可以滴注氧氟沙星滴耳油治疗
意见建议：确诊后及时的消炎治疗，避免生冷刺激性的食物，禁烟酒，避免熬夜，需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键。

张艳艳医生会员内科酒泉市中医院已帮助用户：6836

病情分析： 你好，根据你的描述，这不排除是皮肤过敏的可能哦，
意见建议：建议你可以去药店买扑尔敏口服及炉甘石洗液外服治疗的。

周榕医生会员内科南昌大学二附院已帮助用户：37760

指导意见：你好，可能是属于减肥，造成的体质损伤，你应该及时休息，停止减肥很重要的啊，继续观察。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室已帮助用户：277184

擅长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

您好，这一般是局部皮肤存在病菌感染或是接触过敏源导致过敏反应所致，通常要避免接触过敏源，建议可以去皮肤科检查咨询，根据具体的病因进行治疗处理为宜，通常是可以通过相关的外用药物治疗的，建议在专业医生的指导下进行为宜。

黄战武其他已帮助用户：101521

擅长：中风，骨折术后等

建议找专业的中医辨证施治，可达到标本兼治的治疗目的。

金峰妇产科已帮助用户：204595

擅长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经


②带状性疱疹会传染吗？
③带状疱疹发病的常见病因及特点有哪些？
④带状疱疹的患者为什么会出现衣服碰不得、风吹不得的神经痛?
⑤壮医疗法如何治疗带状疱疹？
⑥带状疱疹可以洗澡吗？
⑦带状疱疹饭后会加重疼痛怎么办？
⑧带状疱疹为什么局部会肿？
⑨带状疱疹引起发烧怎么办？

就邀请壮医科李伟茜讲师为大家解读

问题一：什么是带状疱疹？
带状疱疹(herpes zoster)：是由潜伏在患者体内的水痘-带状疱疹病毒再激活所致，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。
民间关于带状疱疹有很多俗称，主要有生蛇，飞蛇、蛇丹、蛇串疮、蛇盘疮、蛇胆疮、蛇缠腰、蜘蛛疮、缠腰龙等。壮医称之为“培额”。
问题二：带状疱疹会传染吗？
带状疱疹水痘从发病到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
带状疱疹是由于病毒引起的皮肤病，病毒存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传播。当水痘带状疱疹病毒经呼吸道感染后，可在局部黏膜复制，进入血液形成病毒血症，患者出现发热、全身倦怠等前驱症状。

问题三：带状疱疹发病的常见原因有哪些？

问题四：带状疱疹的特点有哪些？

  • 年幼年长都会发病，中老年人易患病，多见于春秋季，诱发因素为感冒、劳累、创伤、肿瘤，免疫力低下等。复发率5%。

  • 人体任何部位都可能出现疱疹，以躯干及面部最常见。

  • 发病就伴有疼痛，疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛。

  • 水疱和皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状发生于身体一侧，不超过躯体中线。

  • 青年人病程为2-3周，老年人病程为3-4周，但免疫低下者可迁延1-2个月，大多数在数月内完全恢复。

问题五：带状疱疹患者都会出现衣服碰不得、风吹不得的神经痛吗?

很多人都有患带状疱疹的风险，但并不意味着每个人日后都会出现神经痛。如果年轻患者免疫力强，就算水痘-带状疱疹病毒在神经节终生潜伏，神经出现轻微炎症，患者也不会出现神经痛。

但50岁以上的中老年人及免疫力低下的患者情况就大不一样了，潜伏的病毒再次活化、大量繁殖并扩散，导致神经组织局部出血、脱髓鞘、轴突变性、感觉神经纤维和营养支持细胞坏死等，触发外周神经和中枢神经发生敏感性变化。

人体的神经就像电线，神经髓鞘组织就像电线的绝缘塑料层。带状疱疹发生时，病毒破坏神经髓鞘组织，就像小虫子一样，一口一口地把外面的绝缘塑料层吃掉，造成漏电，从而使受神经节支配的皮肤区域出现衣服碰不得、风吹不得的剧烈疼痛。

问题六：壮医疗法如何治疗带状疱疹？
壮医治疗疾病主要从调气、解毒、补虚入手。以清火解毒、祛湿为本病治疗原则，兼以疏通经络气血,令火、热、湿、毒之邪得以消除，达经络畅通、气血和顺及病愈的目的。治法多用药线点灸，即用经过壮药泡制的些麻线，点燃后或直接灼灸患者体表穴位或部位，或点燃后扑灭火焰，将有火星的线头直接点按于穴位上。
壮医认为此法有明显的局部减压及解毒杀菌作用，能尽快控制疱疹扩散，迅速止痛，改善局部血液循环，加快炎症渗出液的吸收，有效防止后遗神经痛的发生。

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擅长运用中药结合壮医针灸治疗感冒、咳嗽、胃脘痛、失眠等内科疾病，对中医治疗月经类疾病、不孕不育、中医减肥美容有研究。

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院（又称广西中医药大学专家楼），群众习称“仁爱中医专家楼”，前身溯至云集广西近现代名医、声名卓著的“广西中医学院直属门诊部”和“壮医研究所”，1999年原址创建本院。
医院是自治区中医药管理局批准的“桂派名中医壮瑶医国医堂”，是一所以“老专家方阵、名中医方阵”为技术优势，集医疗、教学、科研、保健、康复和健康管理于一体的高水平中医、民族医特色专家型医院，堪称广西纯中医医疗机构的一张名片。是自治区和南宁市城镇基本医疗保险AAA级（最高等级）定点医疗机构。
从仁爱中医专家楼走出了广西目前仅有的班秀文和韦贵康两名国医大师，这里是他们学术思想形成和主要临床实践所在地。他们毕生的流派团队创建和学术传承工作，使得仁爱中医专家楼青、中年专家人才辈出、迭代更强，形成业界向往的名中医摇篮。
仁爱中医专家楼医疗团队以国医大师、全国名老中医、桂派名中医、广西名中医、博硕士生导师、大学教授、主任医师和壮瑶医药专家为主，均经过严格遴选，或为所在领域技术权威、或具术业专长疗效确卓、或忧百姓疾苦仁医大德，医术精湛、医德高尚、口碑卓著，堪称广西纯中医“名人堂”。
仁爱中医专家楼严把道地中草药和民族药质量关，品质上乘、品种大全、价格合理，涵盖偏方、奇方和名家独特验方所需，优质中药材保证了中医药疗效可靠稳定。依托总院大型现代先进诊疗设备的精准助力使中医诊疗如虎添翼。
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昨天，杭州某中学的家长报料，学校某班级已出现了第二例水痘，还有2例是疑似水痘，目前该班级已隔离。班主任建议班级里没打过水痘疫苗的学生赶快去打，并建议学生自检身上是否有疹子或红点。

最近医院门诊水痘患者多吗？杭州市第一人民医院皮肤科钟剑波医生说，秋冬季是水痘的高发季节，尤其是季节交替的时候，发病患者会多一些。今年因为天气比较特殊，冷得比较晚，因此门诊里水痘患者没有明显增多，差不多一周能遇到10例左右。不过随着天气转冷，接下来可能会慢慢多起来。

钟剑波介绍，水痘病原体被命名为水痘-带状疱疹病毒，该病毒的主要传播方式是经呼吸道传播和接触传播。这是一种具有高度传染性的疾病，人群普遍易感，尤以幼儿、学龄前及学龄期儿童常见。

水痘潜伏期症状像感冒，会出现发烧、头痛、咳嗽、食欲不振等方面早期的症状，因此可能误诊。随着病情发展，身上会长皮疹，通常集中在躯干部及头面部，四肢往往比较少。

水痘潜伏期9-23天，一般14-17天。开始表现为红色斑丘疹或斑疹，随后变成椭圆形水滴样小水泡，清亮得就像露珠，周围伴有红晕。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。

症状维持时间，每个病人不一样，往往起病比较急，会出现发热、全身倦怠等症状。水痘传染性很强，传染期从发疹前2天到发疹后5天。患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒。

水痘多为自限性疾病，10天左右自愈。其间要注意皮肤清洁，避免手抓疱疹，避免细菌污染水痘破损处，防止继发感染。

钟医生说，目前临床上遇到的水痘患儿，大部分症状比较轻微，可自行好转。但部分新生儿、免疫力低下患者，水痘也可伴有细菌性感染、水痘性肺炎、各种中枢神经系统炎症等严重并发症。因此，还是建议及时到医院规范化就诊。

6岁女孩露露上幼儿园大班，不久前，她出现了咳嗽症状，还发起了低烧，一开始只是精神有点差，妈妈觉得可能是感冒了，就向幼儿园老师请了假。

第二天，露露体温达到了38.5℃，在家吃了退烧药，热度还是一直下不去。家人觉得这样下去不行，于是带她到杭州市一医院看急诊。

医生给露露量了体温，仔细检查发现，露露身上有零星的一颗颗小水泡。

“小朋友得的不是普通感冒，是水痘，会传染的，要注意防护隔离，这几天要给孩子请假，等病好了才能上学。”医生告诉露露妈妈。

露露妈妈很疑惑，女儿上幼儿园之前，明明打了水痘疫苗的，说是能够预防水痘，为什么现在会突然长水痘呢？

钟剑波医生说，很多家长认为孩子打了水痘疫苗就可以长期免疫，其实并非如此。接种疫苗时间久了以后，疫苗的抗体水平就下降了。在遇到孩子抵抗力水平较弱的情况下，还是可能感染病毒，引起发病。

“在皮肤科门诊里，我们时常能接诊到接种过水痘疫苗却依然发水痘的患儿。年龄从学龄前的小朋友到小学、初高中生、大学生和成人都会碰到。”

尽管接种水痘疫苗后，不一定能终身免疫，但目前医学上依然以接种水痘疫苗作为主要的预防手段。因为接种过疫苗以后，即使发水痘，症状也会减轻，病程会缩短，很少会发展为重症。

脸上密密麻麻长了五六百颗

20岁IT小伙被自己吓到了

钟剑波说，门诊中发现，水痘患者往往呈两极化趋势，一部分是好发于幼儿、学龄前儿童。这些孩子往往没有接种过水痘疫苗，缺乏对该疾病的免疫能力。

另一部分人群是年龄比较大的孩子，比如初中生、高中生甚至成年人，他们虽然小时候接种过疫苗，但时间久了以后，疫苗的抗体水平就下降了。如果遇到抵抗力水平较弱的情况，还是可能感染病毒，引起发病。

“而且，年龄越大的人群，一旦感染了水痘，症状往往越加严重。” 钟剑波医生说，他之前在门诊里遇到一位20多岁的年轻小伙，从事IT行业，平时工作繁忙，经常熬夜加班，时间长了导致身体抵抗力下降，从而引发了水痘。

这位年轻小伙姓吴，刚开始，他是发热、咳嗽，脸上和身上零星冒出几颗小水泡。他以为只是普通感冒，就请了假独自一人在家里休息了三天，没打算去医院。不料在家窝了三天，高热一直不退，水痘还越发越多。脸上、身体躯干部位的小水泡发得密密麻麻，和原来帅气的样子判若两人。

小吴被自己的样子吓到了，这才意识到问题的严重性，赶紧到杭州市一医院皮肤科门诊就诊。

钟剑波医生第一眼见到小吴时，印象非常深刻。检查发现，小吴脸上和身上长的小水泡其实是水痘。“小伙子脸上的水痘密密麻麻的，少说也有五六百颗。”

因为水痘具有传染性，需要隔离治疗。小吴经过一周左右的抗病毒药物治疗后，水痘逐渐消了下去，不过原先长过水痘的地方还是留下了一些疤印。

成人也是水痘的易感人群，在水痘的流行中难以幸免且不容忽视。不过，倘若小时候感染过水痘，机体会产生持久的免疫力。也就是说，长了一次水痘，再次感染的几率很小。

如果小时候没有接种过水痘疫苗，成年后也可以接种水痘疫苗。推荐接种人群：1.未得过水痘，或者只接种过1剂。2.教师、医务人员、备孕期女性（怀孕者不得接种）、与水痘患者密切接触者。3.计划国际旅行者。

水痘和带状疱疹有什么关系？

水痘痊愈后，病毒会持久潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，在各种诱发刺激的作用下，潜伏的病毒再次被激活，生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。

同时，活动的病毒沿着周围神经纤维移行到皮肤的感觉神经末梢，并沿着神经纤维，向脊髓后根神经节移动，最终在这里安家落户。当人体的免疫力下降时，潜伏于感觉神经节的病毒开始重新活动，沿身体一侧周围神经出现呈带状分布、成簇出现的疱疹，这就是我们说的“带状疱疹”，而后期疱疹的神经痛可能会持续很长时间。

带状疱疹痛起来是什么感觉？

带状疱疹民间俗称“缠腰龙”，除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛。带状疱疹发作起来非常疼痛，如刀割、火烧、电击、鞭抽，疼痛程度比分娩还高，甚至有些患者还会产生注意力不集中、睡眠障碍、焦虑、抑郁等状态，受到生理和心理的双重折磨。

有得过带状疱疹的患者说，后背到前胸像挂着一个环，疼到根本睡不着觉。

还有一位成年患者，得了带状疱疹，刚开始他自己以为是虫子叮咬或者是皮肤过敏了。忍了几天后，前胸后背起了一大片水泡！疼痛难忍，尤其是到了晚上。刚想睡觉了，病毒开始作怪了。形容“就像拿着烤肉钎子，用力朝心口上扎！一下一下地扎你。持续不断！还不能衣服挨着皮肤。神经末梢病毒发作，痛起来跳楼自杀的心都有！”

因此，建议尽早有效控制带状疱疹病毒，以防止并发症的出现。带状疱疹在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中可反复发生。带状疱疹疫苗适用于50岁以上免疫功能正常的人群，但有效率会随着年龄的增长而降低。

水痘疫苗和带状疱疹疫苗

在杭州接种的情况如何？

水痘疫苗和带状疱疹疫苗，都可在社区卫生服务中心接种。

昨天记者从杭州某街道社区卫生服务中心防疫科了解到，水痘疫苗属于二类疫苗，需自费。

“水痘属于传染性疾病， 一旦互相传染，在幼儿园、学校等高密度聚集的场所可能造成群体性暴发。”该服务中心防疫科医生介绍，早在七八年前，水痘疫苗接种的并不多，在2015年和2016年出现过几次幼儿园、学校班级聚集性暴发后，家长防护意识增强，愿意自费给孩子接种水痘疫苗的越来越多，现在主动接种的现象非常普遍。

该医生介绍，对幼儿来说，水痘疫苗需要接种两针，满15个月龄接种第一针，满3周岁以上接种第二针。目前国产疫苗每针价格177.8元。如果是已经得过水痘的孩子无需接种。

“家长不妨看下《儿童预防接种证》，如果孩子只接种了第一针，建议补种第二针，通过‘杭州健康通’可以预约。当然，成年人也有感染水痘的几率，也可以接种该疫苗。”该医生说，“接种率高了，发病率自然就低，今年我们还没有遇到过孩子因为患水痘隔离，需要开返校证明的孩子。”

据统计，我国50岁及以上人群中每年约有156万人会得带状疱疹。

2020年，国家药监局批准用于50岁及以上成人预防带状疱疹的疫苗正式上市，该疫苗共需要接种2针，接种间隔为2-6个月，需自费，目前每针1626元。

得过带状疱疹后还可以接种带状疱疹疫苗吗？

可以。带状疱疹有一定的复发率，所以得了带状疱疹以后接种疫苗仍具有预防作用。

“带状疱疹病毒会引起剧烈的神经病理性疼痛，可能是患过病的人深受其苦，所以来接种的反而以患过带状疱疹的居民更为多见。”该医生说。

橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜 张静

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