去农村医疗合作在医院看病可以吗时合作医疗卡怎么用?

不可以重复报销,已经报销过的发票不能再报销了,退一万步讲,即使成功了,后续也有可能被追究骗保责任,得不偿失。

新农合是社保的一种,不需要同时缴纳,因为都是报销型的,医药费只能报一个,多交也没用。

医保,几乎人人都有;但是能说出个所以然的,却没几个。

医保的福利都不知道,岂不是白交保费了?

花几分钟看完我这个回答,保证你能搞懂医保!

医保主要分为两大类,职工医保居民医保

主要是上班族缴纳,每个月公司和个人都要交,公司为我们承担大部分费用。

主要是没有工作单位的人群参加,如全职太太、个体户、自由职业者等,交一年就保一年。

又分为城镇居民医保(城市户口朋友参加)、新农合(农村户口朋友参加)。

职工医保和居民医保的缴费相差很大,以北京为例:

职工医保是按月缴费的,而居民医保是按年缴费,一年下来,两者费用相差了十几倍。

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因为缴费多得多,所以相对比居民医保,

职工医保也会有三大优势:

1、报销福利更好,如果遇上住院等巨额花费,职工医保会报销得更多

2、职工医保交满一定年限后,比如上海交满15年,退休后就可以免费享受;
而居民医保只能交一年就保一年

3、职工医保会有个人账户,职工每个月缴纳的医保费用,都会进入这个个人账户;
我们平时可以用账户的钱去药店买药,支付门诊费用等。

二、医保可以报销哪些费用?

医保,是国家最重要的社会福利制度之一,人人都有资格参加。

医保会有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销:

可以看到,医保主要报销 药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用。

由于每个人的治疗方式都不一样,最后的报销比例自然有所差别。

另外,对于医保目录还有这 3 点要注意:

只有甲类药 100% 报销:乙类药只报一部分,不同乙类药报销比例都不一样,比如报 90 %,那剩下的 10 %则要自己掏钱。
而目录外的药,俗称“丙类药”,需全部自费。

特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费,也不在报销范围内。

只报普通床位费:如果你住在 VIP 病房或者特需部,这部分的床位费没法报销。

除此之外,不同地区的医保目录都有一些差异,大家看病报销时,要以当地的目录为准。

三、职工医保、居民医保的报销差别

接下来,我们进入实战环节,看这医保如何报销。

请注意,每个地方的医保政策都有所差异。

此处,我就以生活在北京的 A先生 为例;

逐一分析职工医保、居民医保分别如何报销门诊、医疗费用。

1、职工医保 VS 居民医保,哪种报销好?

人一生病,除了身体遭罪,医疗费用也是一笔不小的开支。

北京医保的报销分为门诊和住院两部分。

我们先来看看,万一 A 先生感冒发烧去看门诊,两种医保分别能报多少?

职工医保的报销比例、最高赔付额度都要比居民医保高。

不过报销门槛也会相应高一点,每年花费超过 1800 元才开始报销。

举个例子,A 先生今年一共看了 4 次门诊,每次花费 600 元,合计 2400 元。

那么,在扣除1800 元的免赔额后,剩下的 600 元才可以报销。

如果他去的是社区医院,可以报销 90%,也就是 540 元;

同样的情况,如果他交的是居民医保,最终可以报销:

可以看到,在每年医疗费用不高的情况下,居民医保报得更多。

但如果医疗费用比较高,结果就可能不一样。

例如在三级医院看门诊,做了不少检查,开药也开得比较多,今年的花费达到了 1 万…

那么,职工和居民医保分别可以报销 5740 元和 3000 元,

这时候职工医保的优势就体现出来了。

如果 A 先生身体不适需要住院,又该怎么报销呢?

职工医保的最高赔付额度和报销比例,都比居民医保更高,不过免赔额也会高一点。

可能大家看完表格还是不知道哪个更好,这里再举个例子:

假设 A 先生在某知名三甲医院住院做手术,在扣除自费项目后,总共花费 8 万元。

如果用职工医保报销,需要分段计算:

如果用居民医保报销,不需要分段计算,最终可报销:

显然在这种情况下,居民医保的住院报销福利低于职工医保

如果住院金额少一点,比如说 5000 块,

两种医保的报销金额是差不多的,具体计算过程就不展开了。

可以,看到在北京,无论是门诊,还是住院,医保都会有免赔额;

低于免赔额的费用,医保是不会报销。

而且,各地的医保政策会有差异;

比如说,重庆的职工医保,去看门诊只能刷医保卡个人账户的钱。

所以,不少人会认为医保就是刷自己的钱,哪来的报销;

其实是好运,只是小病小痛;当遇上住院等巨额花费时,医保的大作用才会真正显现出来。

我国有十几亿人口,以国力为基础的医保,注定是“保而不包”的。

如果你想要更好地医疗保障,可以考虑商业医疗险,而不是一味苛求医保。

无论如何,医保绝对是我们最值得购买的保险;

保障了我们每个人“有病能医”的最基本尊严。

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2021基层卫生院个人年终总结(精选5篇)

  伴随着新年钟声的临近,一年的工作又将告一段落,经过一年的努力工作,我们又积累了不少的经验,不能光会埋头苦干哦,写一份年终总结,为来年工作做准备吧!但是拿起笔的时候却发现不知道写什么,下面是小编整理的2021基层卫生院个人年终总结(精选5篇),希望对大家有所帮助。

  基层卫生院个人年终总结1

  20xx年,在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下,我院全体职工以党的十七大精神为指导,全面贯彻落实科学发展观,大力加强行业作风建设,着力提高医疗服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进步,现将本年度工作汇报如下:

  一、加强业务学习,提高业务水平,业务量不断提高

  今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,全院职工不断加强业务学习,提高业务水平,实现业务收入22万余元,同比增长10%,药品收入比例控制在70%以内,门诊人次7542人,收住院110人,年初确立的工作目标基本完成。并在国家级杂志发表学术论文一篇,有一人报考了研究生。

  二、加强医疗质量管理,服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度。

  不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。

  三、增强安全防范意识,确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。

  定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。

  四、做好新型农村合作医疗工作,缓解群众看病难

  八月份,实行了住院报销直补工作,本院住院病人实现了出院即时报销,极大地方便了群众。十二月份购置了电脑,以配合新农合办的微机化管理。平时,对新农合工作加强宣传,有效地提高了群众的参合积极性。

  五、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平

  一是计划免疫工作正常开展,严格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫苗实行免费接种。二是按照上级部门的部署,搞好突发公共卫生事件的防控工作,四月份,针对手足口病疫情,我们积极应对,九月份,又出现了问题奶粉事件,我院亦积极开展相应的救治工作,组织人员进行全面摸底排查,发现疑似病例及时转诊,做好患儿家长的思想工作,消除恐慌,维护社会稳定。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作,计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作,全年共上报传染病6例。五是搞好查验接种证和查漏补种工作,九月份,对中小学和托幼机构学生的接种证进行了查验,九、十、十一月份,进行了全面的查漏补种工作,基本上达到了上级的要求。六是加强了流脑、已脑、甲肝、霍乱等疾病的防治,年初,针对我县的流脑疫情,对全乡的适龄儿童进行了A+C流脑疫苗的接种,九月份,对可能发生的甲肝疫情,亦进行了一次甲肝疫苗的强化免疫。七是继续搞好结防工作,做好登记、报告、转诊工作,3月24日,配合县结防所,搞好防痨宣教工作。八是搞好血防工作,配合血部门搞好查病治病工作,同时对中小学校进行了血防宣教工作。

  六、做好妇幼工作,保障妇女儿童健康。

  对孕产妇定期进行孕期检查,并做好产后访视和母乳喂养指导工作,做好妇幼卫生信息统计管理,按时准确上报各种报表,定期召开村卫生员例会,按时参加县保健员会议,认真做好降消工作,真正把降消项目这一民生实事办好。

  七、村卫生所建设按照县卫生局的部署

  今年我院要做好柘林村、红桥村卫生所的达标验收工作。经过近半年的努力,两所卫生所均按照上级的要求,对卫生所进行了改造,加强了卫生所的内涵建设,并顺利地通过了验收。

  八、积极开展民主评议政风行风工作

  全县卫生系统民主评议政风行风工作动员大会后,我院即制定了实施方案,后广泛征求了各界意见,并根据意见进行了整改,对暂时无条件解决的,说明原因。通过民主评议政风行风的开展,改变了工作作风,提高了服务水平。

  一是对扩大规划免疫工作尚不十分熟悉。二是我院住院分娩人数下降,全年仅2人。三是基础设施条件差,人才缺乏,几乎无投入,亦无后备力量。四是业务收入尽管有所增加,但离目标管理任务仍有一定差距。以上这些有待今后的.工作中逐步完善。

  基层卫生院个人年终总结2

  我乡20xx年免疫规划工作,已按照卫生局、疾控中心的文件精神和工作要求,在上级业务部门的指导、卫生院的安排、乡防保组和全乡村级防保人员的共同努力下,按照年初工作计划要求,为广大适龄儿童提供了全面、规范的预防接种服务,建立和形成了较高的群体免疫屏障,为预防和控制我乡疫苗针对传染病的发生、爆发和流行打下了坚实基础,已经完成了20xx年免疫规划工作任务,现将工作完成情况总结如下:

  长山乡乡辖区12个行政村,总人口28939人,0-6岁儿童近1700人。

  1、免规督导情况:

  我院一年来对12个村14个接种点分别进行了4次免疫规划督导,每季一次,督导12个村,全年覆盖全乡所有村和接种点,有督导计划和督导表,对村医进行了考核和接种率调查。

  各村卫生室接种点按照定点接种加上门服务的形式开展预防接种工作,主要以定点服务为主,严格按照预防接种规范的工作要求,对接种儿童进行规范操作,一次性注射器进行了销毁,并作有记录,接种点14个,安全注射覆盖率100%,全年无接种预防接种事故发生。

  3、免规培训工作:

  20xx年1―12月对全乡计免村医进行免疫规划相关知识的培训,其中免疫规划专题培训二次,免疫规划常规培训十次,针对免疫程序、安全注射、预防接种副反应处理、卡证核查、冷链的管理以及报表的填写等内容进行培训,对免疫公共卫生服务规范、预防接种工作规范等方面进行了专门培训,专题培训则对参加培训的村医进行培训内容的知识测试。

  4、免规宣传工作:

  在20xx年4月25日“全国儿童预防接种日”进行预防接种知识宣传,采取了多种宣传方式,包括发放宣传单、张贴宣传标语、预防传染病方法,对前来咨询的群众进行防病知识的讲解,使群众真正地领会到预防工作的重要性。提高计划免疫工作重要性的认识,宣传国家计划免疫政策,使广大人民群众能够积极主动参与儿童计划免疫及传染病预防工作;同时进行了“世界肝炎日”等主题日进行了宣传。

  5、冷链设备管理工作:

  冷链管理:专人负责冷链管理工作,冷链设备建立了档案,每天进行了冰柜、冰箱温度记录,冷藏包、冰排、疫苗、一次性注射器严格发放登记,签名发放,严格做到帐苗相符。

  6、免疫规划相关疾病监测工作:

  (1)AFP监测:为进一步搞好AFP监测工作,20xx年开展了对AFP主动监测工作,1―12月报告无AFP病例。

  (2)麻疹监测:20xx年1―12月本地报告无疑似麻疹,监测到位,落实措施迅速,取得了较好的防控效果。

  7、新生入托、入学接种证查验工作:

  按照卫生局和疾控要求,今年共查验二次,查验学生600余人次,做到应补尽补,此项工作已完成。

  8、免疫规划其它工作:

  各项工作指标按照上级有关文件精神,正在进行实施、正常运转中。

  1、村医报怨上级经费投入不足,给工作的正常开展带来很大的困难。

  2、村级免规人员报酬低,不安心工作,加上人员技术水平参差不齐,部分村医年令高,工作不能落到实处。

  3、外出务工人员逐年增加,流动性大,加上多数流动儿童来源于计划外生育儿童,家长不配合接种,流动儿童的免疫接种率明显受到影响。

  四、今后工作打算:

  1、防保人员要认真学习业务知识,提高自身业务水平,便于指导村级开展免疫规划工作。

  2、加强村防疫人员的培训工作,培训前后进行考试并评价培训效果,对年高确实不能胜任工作的,给予配人协助,防止给工作造成损失,造成免疫空白点。

  3、切实抓好计免建卡建证工作,使用未种通知单,并要求村医通知应种对象到接种点接种,并及时加强相关信息反馈,卡、表、册、证、信息录入相应统一。

  4、望各级积极增加经费投入,加大宣传力度,提高群众对计免工作的知晓程度,并妥善解决村级防疫人员的报酬,加强计免培训经费的投入,为顺利开展免疫规划工作创造有利条件,使我乡免疫规划工作上一个新的台阶。

  基层卫生院个人年终总结3

  预期完成――所标准化卫生所建设;定期安排进修培训――人;全面完成医疗卫生各项指标。

  1、进一步加强村所建设,提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重,因此我们要以“新农合”为契机,大力破解资金难题,积极争取国家投入,着力完善基础设施建设,形成以镇卫生院为骨干,以村卫生所为基点的卫生服务网络,20XX年力争――%的村实现标准化卫生所。另外,要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导,提高村医的业务水平。

  2、进一步加强人才兴院战略,不断提高卫技人员素质能力。20XX年,我院一方面制订完善进修深造制度,加强与牵手医院的技术,有计划的定期公派进修,鼓励开展适宜新技术,拓宽医疗领域,增加公益效益;另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续医学教育,不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才的引进工作,吸引市属医院退休专家来社区坐诊,提高卫生服务质量。

  3、进一步加强医疗、护理和医技质量治理。一是要进一步加强医院内部管理,打造一流卫生团队,狠抓医疗质量和公共卫生核心制度落实,加强医院内部管理效能建设,深入开展医疗安全质量管理。二是进一步强化护理队伍建设,规范各种护理文书,严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设,提高医院整体诊疗水平,树立医院良好形象;利用现有设备,充分发挥使用价值。四是建立健全质控职能,不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式,达到基本诊疗更加完善;急救转诊能力更加明显;人员素质显著提高;服务能力不断提升,医德医风不断改善;管理体制和运行机制科学高效,基本满足农村居民基本医疗卫生服务需求。

  4、进一步加强基本医疗服务质量。一是要始终坚持以人为本,树立“以病人为中心”的服务理念,把社会效益放在第一位,转变服务模式,由以往坐诊服务变深入村屯、家庭提供基本医疗服务,使农村居民一般常见病、多发病得到就近治疗,有效控制医药费用增长,减轻群众医药费用负担,努力解决农民“看病难”、“看病贵”的问题。二是严格执行基本用药目录和诊疗目录,不得使用目录外药品和诊疗项目,做到合理用药、合理检查、合理收费,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。三是进一步加强市、镇两级畅通、高效的急诊救治“绿色通道”,及时救治病人,适时转诊急危重症患者,增强孕产妇难产应急处理和紧急转送能力。

  总之,我们决心在市卫生局、市中医院和镇党委、政府的正确领导下,明确工作目标,扎扎实实工作,把我镇卫生工作推上一个更高的台阶。

  基层卫生院个人年终总结4

  时间过的很快,参加工作已经一年了,在这一年的时间里,在院长的领导下及各位同事的支持与帮助下,我严格要求自己,按照医院的各项要求,较好地完成了领导分配的各项工作任务。现将一年来的学习与工作情况做如下总结。

  一、在政治思想方面

  认真的学习各项医疗法律、法规及院内组织的各项政治学习,不断提高自身素质。把学习与工作有机结合起来,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,使自己政治素养有了很大提高。

  二、在业务工作方面

  1、爱岗敬业,以院为家,团结同志,维护集体荣誉,服从组织安排,严格要求自己,自觉遵守单位的各项规章制度,无迟到、无早退、无旷工,能积极参加院内组织的各类活动,不断提高自己的工作素质。

  2、加强业务知识学习,努力提高自身的业务水平。在工作中,通过查资料做笔记,积极进行业务学习,着重学习了临床常见病和多发病诊断和治疗及临床用药知识,有效地促进了业务技能的提高。

  3、认真的完成社区服务的各项工作,填写了居民健康档案及电子档案。全年共随访东沙门村居民1198人,其中高血压171人,糖尿病10人,精神疾病3人,老年人90人,孕产妇2人,适龄儿童62人,并按时进行了随访工作。

  4、7月至10月份在单位的选送下到酒泉人民医院参加了全科医生转岗培训,进行心电图、心内科两个科室的进修学习。在学习期间,认真遵守实习单位的各项规章制度,虚心向带教老师学习,钻研业务知识,努力掌握知识要点,做好学习笔记,整理收集临床中遇到的典型心电图、常见心脏疾病病例40余份,在带教老师的指导下自己掌握了心电图的操作、分析、诊断、常见疾病的诊断与治疗以及紧急抢救,完成了进修学习任务。

  5、作为医院的一员,我深知“院兴我荣,院衰我耻”,在工作中严格要求自己,端正态度,不骄不躁,尊重同事,坚持以工作为重,遵守各项规章制度。以“全心全意为患者服务”为宗旨,发扬“白衣天使”的救死扶伤精神,最大限度地减轻患者痛苦,急病人之所急、想病人之所想。热情接待每一位患者、文明行医,微笑服务。

  本人参加工作时间不长,经验不多,在今后的工作中我要认真向周围的同志学习,取其之长,补其之短。不断提高自己的业务技能和自身修养,努力提高工作水平。一分耕耘,一分收获。我感谢院领导及同事们对我的帮

  助和关心指导。诚恳地希望院领导和同事能在以后的工作中给我提出宝贵的意见和建议,以便改正不足,不断总结经验,更好地做好本职工作,在工作中再创佳绩。

  基层卫生院个人年终总结5

  我从20xx年3月份起任卫生院副院长,主要分管医院的防保工作和后勤管理工作。我忠诚医疗事业,严格管理,在上级领导的指导和全院职工的支持下,圆满完成各项工作任务。现将我一年多来的工作总结作具体汇报。

  一、在政治思想方面

  我努力学习马克思列宁主义、毛泽东思想,邓小平理论和江泽民同志的“三个代表”重要思想。支持党的基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党的先进性教育活动,开展批评和自我批评,并做到理论联系实际,与工作实践相结合。

  二、在领导管理业务方面

  首先,我认真积极协助院长的各项工作,做好一把手的得力助手作用,努力按时完成上级和院长交给的各项工作任务。

  (一)、在防保管理工作方面

  我严格要求自己,认真学习防保理论知识和实践技能。制定严格的科室工作制度和工作职责,督促协调好防保工作人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和“降消”工作,且实行分片包干制度,充分利用双休日下村做好计免和“降消”调查工作,特别是在20xx年我县的计免“黄牌”脱帽工作中,我组织协调好防保工作人员加班加点整理计免资料,带头深入各村屯,特别是边远的空白薄弱村屯进行入户调查适龄儿童的接种、上卡及上证情况,做好查漏补种和补卡补证工作,并对群众实行面对面宣传、教育防保知识和医疗保健知识,使人民群众的防保意识得到了很大的提高。经过努力,我乡的计免工作和“降消”工和均达标,为我县成功解除“黄牌”警告贡献了力量。

  (二)、在后勤管理工作方面

  严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转,为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动,实行科室做好各自的清洁、消毒工作,定期组织全院打扫卫生、消毒工作,并定期检查评分,实行奖罚制度。严格监督清洁工按时按要求做好医院公共场所的清洁、消毒工作。经过严格管理和全院职工地努力,现我院已经营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境,一改过去我院卫生院不卫生的不好形象。

  (三)、在医院劳动纪律管理方面

  协助院长制定完善医院的各项规章制度,严格实行以制度管理工作,加强医院行风建设,首先领导要严格要求自己,奖罚分明,公证廉洁,坚决重罚院内非法行医和私卖药品等违法违规行为。组织职工学习医学理论知识和技能培训,强化服务质量,为人民群众提供一个诚信、满意、优质服务的就医环境。

  三、个人学习和工作方面

  我认真学习各科医学理论知识和专业知识,积极参加各种学习培训活动,并于今年取得了大专学历。平时虚心请教,认真总结经验,不断提高自己的医学技能和管理水平。团结集体,积极参加门诊工作和抢救工作。

  四、个人存在的主要问题

  1、因未经过正规系统的领导岗位培训和学习,在领导艺术和管理经验方面尚存不足。

  2、有时由于管理过严,未能给职工完全发挥个人的才能。

  3、个人的理论和实践待加强。

  1、加强学习医学理论知识和技能培训,不断提高自己的医学技术。

  2、虚心请教,加强学习领导管理技能和总结管理经验,不断完善自己。

  3、开展批评与自我批评,认真接受领导和职工的监督,认真改正个人存在的问题。

  以上是我一年多来的工作总结,请组织监督和指导,同时也希望组织给我更好的发展平台,我将不负重望,努力完成各项任务,为伟大的医疗事业贡献终生!

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