缬沙坦作为一种降压药,已经被高血压病友所熟知,它同时是肾友的老朋友,有很多肾友或是在服用或是需要服用,但缬沙坦了解不太多,这里分享一则科普。
常规剂量(多用于降压,一颗胶囊)缬沙坦可降低尿蛋白15-20%,蛋白尿患者降低尿蛋白水平,则用2-4倍剂量,一般能降低尿蛋白50%左右,具体效果因人而异有所差别。
2、预防、延缓肾功能下降
缬沙坦有抗肾脏纤维化的作用,从而延缓肾功能下降,有研究显示缬沙坦可降低肾衰竭、尿毒症发生率78%。
以上两种的作用,同时也是所有沙坦类药物普遍的作用,下面谈一谈它的特殊之处。
缬沙坦是降压幅度平缓,低血压风险小。在不伴有高血压的患者比如说很多蛋白尿患者的治疗中很受欢迎。
降压效果好的降压药,不一定用得多,适应症多的药用的才多,缬沙坦的适应症是各类沙坦中最全面的。
心衰治疗的金三角药物,主要是针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(主要是沙坦类和普利类药物)及交感神经系统的抑制药物。普利类药物虽也能治疗心衰但有咳嗽的副作用,有心衰风险的肾病患者往往用缬沙坦。
有些人虽然还够不上糖尿病的诊断标准,但血糖已经比健康人高了,空腹血糖在6.1-7.0之间,属于糖尿病前期。
缬沙坦可以预防糖尿病前期的人群进展为糖尿病,对有代谢综合征的患者非常好。
研究显示,缬沙坦可减少男性的勃起功能障碍,改善性生活质量。
血压高的患者经常需要2种及以上降压药。
缬沙坦往往是肾病患者的首选降压、护肾药,氨氯地平是首选药的“首选搭档”,经常联用。