第一周 出入院护理与住院环境

第一节 出入院护理与运送技术随堂测验

8、患者，女，28岁，即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，护士用平车运送患者时需要注意的事项错误的是
    A、搬运时要注意节力，身体尽量靠近病人，同时两腿分开，以扩大支撑面

第二节 住院环境与床单位技术随堂测验

第三节 常用卧位随堂测验

第四节 保护具的应用随堂测验

出入院护理与住院环境（单元测验）

出入院护理与住院环境（单元作业）

1、简述病房常用的铺床方法有几种？目的是什么？

2、李某，男，45岁，主诉剧烈腹痛2小时，同时伴有恶心呕吐，急诊收入院，诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”，随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术 请思考： 1.患者回病房后，护士应为其采取什么卧位，为什么？ 2.术后第二天，患者主诉切口疼痛，体温为38.1℃，护士应该为患者安置什么体位，为什么？

第二周 疼痛与清洁的护理

第一节 疼痛的护理随堂测验

4、患者，赫女士，37岁，自感腹部疼痛来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉右下腹疼痛难忍。门诊护士应首先采取的措施是

第二节 口腔护理随堂测验

5、张某，男，53岁，因大叶性肺炎入院5天，持续高热，护士给予口腔护理擦洗牙齿正确的顺序是
    A、上内侧面，上咬合面，下内侧面，下咬合面，再弧形擦洗颊部
    B、下内侧面，下咬合面，再弧形擦洗颊部，上内侧面，上咬合面
    C、上内侧面，下内侧面，下咬合面，上咬合面，再弧形擦洗颊部
    D、弧形擦洗颊部，内侧面，下咬合面，上咬合面，上内侧面

第三节 卧有患者床更换床单法随堂测验

第四节 压疮的预防与护理随堂测验

4、预防压疮的护理操作中按摩顺序正确的是
    A、由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向下按摩至腰部骶尾部
    B、由腰部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
    C、由肩部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
    D、由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向上按摩至腰部肩部

8、患者，男，42岁，三周前因脑出血导致肢体瘫痪，神志不清，大小便失禁，护士协助患者翻身后在身体空隙处垫软绵垫，其作用是

疼痛与清洁的护理（单元测试）

2、患者赫某，女，37岁，自感腹部疼痛来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉右下腹疼痛难忍。门诊护士应首先采取的措施是

8、杜先生，44岁十年前无诱因常出现发作性头痛，眼凝视数秒后无抽搐，近两年症状加重，发作性四肢抽搐，口吐白沫面色青紫，伴意识丧失，为防止患者受伤而使用约束带保护，其松紧应以

14、预防压疮的护理操作中按摩顺序正确的是
    A、由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向下按摩至腰部骶尾部
    B、由腰部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
    C、由肩部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
    D、由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向上按摩至腰部肩部

疼痛与清洁的护理（单元作业）

1、口腔护理的注意事项有哪些？

2、胡某，70岁，因脑卒中长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水泡，病人有疼痛感。 （1）请问该患者出现了什么护理问题？ （2）属于哪一期？ （3）如何进行护理？

第三周 医院感染的预防与控制

第一节 医院感染概述随堂测验

第二节 常用消毒灭菌方法随堂测验

第三节 无菌技术随堂测验

第四节 隔离技术随堂测验

4、某医院收治了一名肺结核患者，关于其隔离，错误的是
    A、医院无条件收治时，尽快将患者转送至有条件的医疗机构

6、护理人员给一名耐万古霉素肠球菌患者进行静脉输液，操作完毕脱隔离衣，正确步骤是

医院感染的预防与控制（单元测试）

医院感染的预防与控制（单元作业）

1、简述无菌操作基本原则

2、李某，男，30岁，有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及咯血，结核菌素培养（阳性）此患者应给予何种隔离？用什么颜色的隔离标志？有哪些隔离措施？

第四周 生命体征的评估与护理

第一节 体温的评估与护理随堂测验

第二节 呼吸的评估与护理随堂测验

第三节 脉搏的评估与护理随堂测验

第四节 血压的评估与护理随堂测验

生命体征的评估与护理（单元测试）

25、下列有关脉搏测量的描述错误的是
    A、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
    D、诊脉时可用拇指，拇指小动脉搏动不易与病人脉搏相混淆

生命体征的评估与护理（单元作业）

1、简述测口温的注意事项

2、患者王某，女性，48岁，肺炎，体温在39～40℃波动，持续2周，日差不超过1℃。脉搏106次/分，呼吸28次/分。患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。 1.患者属于何种热型？ 2.发热的程度？ 3.应采取哪些护理措施？

第五周 药物疗法（一）

第一节 职业防护随堂测验

10、护生小张跟带教老师李老师一起巡视病房时，一位卧床患者需要协助翻身侧卧，此时李老师发现患者输液完毕，交代小张给患者拔下输液针头。在小张将被污染的输液针拔下欲弃至锐器桶时，正好李老师给患者翻完身整理好被子转身，小张不慎将被污染的输液针刺到李老师前臂上， 如果患者HIV阳性，李老师HIV抗体阴性，预防性用药错误的是

第二节 给药原则随堂测验

7、药物吸收速度由快至慢的顺序正确的是

第三节 口服给药法随堂测验

第四节 常用雾化吸入法随堂测验

药物疗法（一）（单元测验）

18、药物使用应严格执行查对制度规范的查对是

20、常用药物管理中规定的规范是
    A、病房药柜的药物名称、使用、限额、定期核查，均有相应的规范
    B、病房药柜药物存放、使用、数量、定期查对，均有相对的规范
    C、病房药柜的药物存放、使用、限额、定期核查，均有相应的规范

31、患者，男，35岁。患者为艾滋病病毒感染2年。胃大部分切除手术后1天，护士查看切口时发现有少量渗血，护士更换被血液污染的床单时应注意

药物疗法（一）（单元作业）

1、雾化吸入的目的有哪些？

2、患者李某，阑尾炎术后第四天，出现感冒，体温39℃，咳嗽咳痰，医嘱给予ＳＭＺ、复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发药时应如何指导患者服药？依据是什么？

第六周 药物疗法（二）

第一节 注射原则随堂测验

第二节 药物抽吸法与皮下注射法随堂测验

第三节 肌内注射法随堂测验

第四节 静脉注射法随堂测验

12、静脉注射的注意事项中不正确是哪一项
    B、穿刺时应选择粗、直、弹性好，易于固定的静脉，应避开关节和静脉瓣

药物疗法（二）（单元测验）

24、静脉注射的注意事中哪一项不正确
    B、穿刺时应选择粗、直、弹性好，易于固定的静脉，应避开关节和静脉瓣

药物疗法（二）（单元作业）

1、无痛注射原则是什么？

2、患儿，女，21周，因淋巴结核住院，发热数天，医嘱肌内注射退烧药物。 请问：1.为该患者做肌内注射适合选用何部位？ 2.护士在为患者进行肌内注射时应注意哪些事项？

第七周 静脉穿刺要点及药物过敏试验法

第一节 特殊患者的静脉穿刺要点随堂测验

5、患者李某，男，30岁，因2个月前出现双下肢水肿，呈凹陷性，并伴有肉眼血尿，尿量明显减少。B超显示：双肾积水（轻度）。诊断为：肾病综合征。护士为其进行静脉穿刺时应特别注意

7、患者，男，44岁，建筑工人，病史：抬入科室面色苍白，大汗，四肢冰冷，2小时前呕吐腹泻2次，脉细数。主诉在高温处工作后突感头晕，作呕，腹痛后上吐下泻2次，来医院就诊为热射病，有脱水症状。护士遵医嘱为其静脉穿刺时应可采用的方法不包括

第二节 皮内注射法随堂测验

第三节 药物过敏试验法随堂测验

第四节 破伤风抗毒素脱敏注射法随堂测验

4、患者田某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

静脉穿刺要点及药物过敏试验法（单元测验）

4、患者田某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

16、孙某，男，30岁，因2个月前出现双下肢水肿，呈凹陷性，晨起幕轻，并伴有肉眼血尿，尿量明显减少。尿常规： 蛋白（＋＋＋），潜血（＋＋），B超显示：双肾积水（轻度）。诊断为：肾病综合征。护士为其进行静脉穿刺时应特别注意

18、患者，男，44岁，建筑工人，病史：抬入科室面色苍白，大汗，四肢冰冷，2小时前有呕吐腹泻2次，脉细数。诉在高温处工作后突感头晕，作呕，腹痛，上吐下泻2次，来医院就诊为热射病，有脱水症状。护士遵医嘱为其静脉穿刺时应可采用的方法不包括

27、患者，男，35岁。大叶性肺炎，体温39.5℃，脉搏120次/分，医嘱青霉素皮内试验。下列护士在进行青霉素皮内试验的步骤中，错误的是
    A、皮肤试验液配制好后，应放于冰箱冷藏保存，供随时取用
    B、试验前应详细询问患者的用药史，药物过敏史及家族过敏史

31、患者，女，19岁。身高4000px,体重80kg,因严重脱水要进行静脉输入生理盐水，下列关于肥胖病人的穿刺要点说法正确的是
    A、注射时，在摸清血管走向后由静脉上方进针，进针角度应加大

静脉穿刺要点及药物过敏试验法（单元作业）

1、皮内注射的注意事项有哪些？

2、李某，男性，50岁，咽喉疼痛前来就诊，诊断为：化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2分钟，患者突然胸闷气促、面色苍白、出冷汗、血压下降。 请问：1.患者发生了什么情况？ 2.此种情况，该如何处理？

第八周 静脉输液和输血

第一节 密闭式周围静脉输液法随堂测验

第二节 静脉输液故障与排除随堂测验

第三节 输液反应及护理随堂测验

15、关于静脉输液过程中出现液体外渗的说法错误的是
    C、预防措施有牢固固定针头，避免移动和减少输液肢体的活动

第四节 静脉输血法随堂测验

静脉输液和输血（单元测验）

3、关于茂菲滴管内液面过高的说法错误的是
    A、茂菲滴管侧壁无调节孔时，可使瓶内针头露出液面，再挤压茂菲滴管
    B、茂菲滴管侧壁无调节孔时，可取下并倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面
    C、茂菲滴管侧壁有调节孔时，可夹住滴管上段输液管，打开调节孔

5、8床，李某，男，65岁，肺结核，静脉输液时穿刺手背一直在较冷的环境中。出现的输液故障表现为滴液不畅，但有回血抽出，给与局部热敷后，点滴通畅。请判断患者输液故障的种类

静脉输液和输血(单元作业)

1、密闭式周围静脉输液法的注意事项有哪些？

2、叶某，女，32岁，因车祸导致内脏大出血，需急诊手术治疗。手术前护士遵医嘱为患者建立静脉通道并进行输血，护士从血库取回血后，为尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中加温，5分钟后为患者输入。在输入10分钟后，患者感到头部胀痛、恶心、呕吐、腰背部剧痛等。 请问：(1)此患者出现了什么反应？ （2) 此反应发生的原因是什么？ （3) 接下来此患者将出现的特征性表现是什么？ (4) 此反应的致死原因是？ （5) 发生此反应时，首先应采取的措施是什么？

第九周 冷热疗法及标本采集

第一节 热疗的应用随堂测验

第二节 冷疗的应用随堂测验

第三节 标本采集随堂测验

第四节 静脉血标本采集法随堂测验

冷热疗法及标本采集（单元测试）

23、赵某，男，40岁，护士为其进行乙醇拭浴时，下列不正确的是
    D、擦拭后30分钟测量体温，若低于39℃，去下头部冰袋，并将降温后的体温记录在体温单上

33、患者，女，86岁，因白内障需静脉采血进行术前检查，其采血时以下操作哪项是正确的？
    E、同时抽取几项标本时，注入顺序为：血培养 —— 抗凝管 —— 干燥管

冷热疗法及标本采集（单元作业）

1、乙醇拭浴进行物理降温时应注意些什么?

2、李某，男，65岁，晨练时突发心前区绞痛，大汗淋漓，呕吐，晕厥。急诊入院。医嘱：抽血进行磷酸激酶（CPK）检查。 请问： (1)正确的采血时间是？ (2)血标本采集时的注意事项？

第一节 饮食护理随堂测验

第二节 鼻饲法随堂测验

第三节 排尿的观察与护理随堂测验

第四节 排便的观察与护理随堂测验

饮食和排泄（单元测验）

饮食和排泄（单元作业）

1、大量不保留灌肠的目的是什么？

2、周某，男，64岁、主诉头晕、右侧肢体活动无力2天入院，诊断：脑出血。现患者意识清，精神萎靡。遵医嘱鼻饲，在給患者进行操作过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，护士小胡一边继续插管，一边嘱咐患者做深呼吸。 请问:（1）护士小胡的处理是否正确？为什么？ （2）如何顺利插入胃管？ （3）检查胃管在胃内的方法有哪些？ （4）鼻饲操作过程中应注意哪些事项？

第十一周 病情观察和危重患者的抢救技术

第一节 病情观察随堂测验

第二节 氧气吸入法随堂测验

    A、先开小开关-再开总开关-固定好鼻导管后根据病情调节适宜的氧流量
    D、吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气调节好流量后再连接

第三节 吸痰法随堂测验

第四节 洗胃法随堂测验

病情观察和危重患者的抢救技术（单元测验）

病情观察和危重患者的抢救技术（单元作业）

1、对于循环负担过重的患者给予氧疗时，应用何种溶液湿化后吸入？为什么？

2、患者李某，女性，45岁，自感胸部不适，嘴唇青紫，呼吸困难，查动脉血氧分压40mmHg，动脉血氧饱和度65%，请思考： 1.判断缺氧程度？ 2.如何做好用氧安全？

第十二周 心肺复苏、临终护理及文件记录

第一节 心肺复苏技术随堂测验

6、患者，男性，56岁，跑步训练课上突然晕厥，意识丧志，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是

7、突然发现昏迷患者，医护人员进行心肺复苏操作时，操作顺序正确的是

第二节 临终护理随堂测验

第三节 尸体护理随堂测验

第四节 医疗和护理文件记录随堂测验

心肺复苏、临终护理及文件记录（单元测验）

6、患者，男性，36岁。跑步训练课上突然晕厥，意识丧志，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是

7、突然发现昏迷患者，医护人员进行心肺复苏操作时，操作顺序正确的是

22、心肺复苏时的注意事项不正确是
    B、按压部位要准确，用力合适，以防止胸骨、肋骨压折。按压深度成人和儿童至少5cm，婴儿大约4cm
    D、人工呼吸和胸外心脏按压同时进行，年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:1

心肺复苏、临终护理及文件记录（单元作业）

1、心肺复苏成功的有效指征是什么？

2、王某，男，60岁，小学文化。因“晚餐后1小时突然呕出大量暗红色血液1次，伴头晕、乏力”急诊入院，既往有肝硬化病史10余年。入院各项检查提示“肝癌晚期”，作为医务人员应对病人进行临终关怀，让患者度过余生。 请问：1.该患者住院期间的心理反应分期分为哪几期？ 2.作为医务人员如何做好临终关怀护理及遵循的原则？

基础护理技术（期末考试）

基础护理技术期末考试试卷

32、护生小张跟带教老师李老师一起巡视病房时，一位卧床患者需要协助翻身侧卧，此时李老师发现患者输液完毕，交代小张给患者拔下输液针头。在小张将污输液针拔下欲弃至锐器桶时，正好李老师给患者翻完身整理好被子转身，小张不慎将污输液针刺到李老师前臂上， 如果患者HIV阳性，李老师HIV抗体阴性，预防性用药错误的是

43、静脉注射的注意事项哪项不正确
    B、穿刺时应选择粗、直、弹性好，易于固定的静脉，应避开关节和静脉瓣

67、关于静脉输液过程中出现液体外渗的说法错误的是
    C、预防措施有牢固固定针头，避免移动和减少输液肢体的活动

过了小雪，还不到大雪，这时候，正是农村的杀猪季。杀猪这天吃槽头肉烩菜和炒腰花，根本顾不上做灌肠。所以，不管看着那盆猪血有多馋，也得等着。

姥姥家灌猪血灌肠这天，我们都聚回城壕沿儿；大人忙，小孩儿帮忙，全为香喷喷的灌肠能早点儿出笼。

那盆猪血虽然提前放了盐，但还是有点儿凝固，得拿一把干净草叶，用手连草带血，一起抓揉，一是给猪血解固，一是为往出带杀猪时落进去的猪毛。还得过箩，得按比例往猪血里掺水和荞面，往里拌切碎的猪板油、葱花以及咸盐、调料面儿，最后，搅和成满满一大铝锅糊糊。猪大肠早有人用水和碱面儿清洗好了，绳子、剪子、漏斗也准备好了，开始灌肠。

拿一节肠衣，用工地线把一头扎死，一人撑开肠口，另一人一手把倒油用的漏斗支上去，一手用舀饭勺子往里灌糊糊。第三个人上来，用剪好的工地线扎口，小心盘放到大竹笼里。肠不能灌太满，得留有膨胀的余地，否则一蒸就炸包。有时肠衣不够，就把剩下的糊糊舀到碗里，蒸成碗坨子，炒着吃。

灌灌肠环节快要结束，负责拉风箱的就迫不及待拉起来。但我姥姥嘱咐说，这可不像蒸馒头，火不能太大太急，要不那肠子准得给蒸爆炸了。除了严格控制火候，在蒸一段时间后，姥姥会揭开笼盖看看，感觉那灌肠鼓胀的厉害，就用手里的锥子，在肠衣上小心扎几个眼儿，把里面憋着的热气放出来。灌肠快熟的时候，会自动放出信号，那满屋灌肠特有的奇香，叫人忍不住边用筷子搅动碗里的香油蒜醋，边不停地咽口水。

终于，在停止拉风箱又捂个七八分钟后，我那小脚姥姥哗的一下，就把锅盖揭在一边。从开水锅上把笼一节一节端下来，白气散尽，那些盘绕在笼里正泛着油光的圆滚滚的灌肠，好像都带着笑，暗示我们快吃吧，香极了。

切灌肠也得技术，首先不怕烫，其次下手快，这样才能切出薄厚一致还整齐不烂的灌肠片儿。如果没这功夫，趁早别张罗。当然还得刀快，钝刀会影响技术的发挥。冷却后的灌肠切成片儿油煎风味更独特。锅里无须太多底油，因为肠衣上自带的和切进去的板油会慢慢儿被煎出来。这煎出的油滋啦啦作响，把平锅里那些灌肠片儿两面都煎出一个脆壳，肠衣也因出油而有了油渣渣的香味。与现出笼的蒸灌肠相比，无论是口感，还是味道，在香油蒜醋的推波助澜下，煎猪血灌肠绝对更胜一筹。灌肠是一管二，即是主食，也是副食，现吃软而不黏，煎食油而不腻，天天给我吃我都乐意。姥姥家蒸灌肠后，我们小孩儿就住下不走了。先吃煎灌肠，后吃炒碗坨，这样美味的早饭，现在已无处可寻了。

姥姥还讲过一个偷灌肠的故事。一户人家中午灌了猪血灌肠，吃剩的放在炕桌上，估计是要晚上继续吃。家里只有女主人在，邻居推门而入，说要借箩子用用。主人也是好心，说天冷，你就家等着，我上凉房给你取。借箩子的女人平时就爱占小便宜，有顺手牵羊的习惯，如今被油汪汪的灌肠一吸引，就出手了。她是穿着个大襟棉袄，拿起一节灌肠，还没想好往哪藏，人家主人就拿着箩子推门而入。情急之下，她没把灌肠放回笼里，而是一撩大襟棉袄，嗖的一下，掖到扎棉裤的布带儿上。衣服短，那灌肠有半截耷拉在大腿根儿上。可把主人惊了个不知所措。看都不敢看她，脸红心跳，好像是自己干了见不得人的事儿。其实现在想想，都是因为穷，如果日子像现在，谁会稀罕那一根灌肠。

猪血虽然是杀猪的副产品，但因其铁、锌、蛋白质等含量高，到现在，大江南北依然各种做法、常吃不衰。在呼和浩特周边，除用来制作灌肠，还可以把凝固在一起的猪血，用小刀划成方块儿，慢慢滑到水锅里，让其遇热“紧”住，切块儿后或者烩菜，或者和杂碎一起炒，都好吃。据说猪血还有除尘清肺的功效，是高粉尘状态下劳动者必不可少的食物。而我喜欢吃炒猪血，完全是因为那使劲儿一咬，就能吸住上下牙的感觉。

我的好友牛满都拉从老家科右中旗来到呼和浩特已多年，他的身份是农民工，劳动之余却喜欢写写画画，喜欢动脑筋搞设计，同时还跟妻子忙乎一个小饺子馆儿。去年冬天，他给我微信留言，说看我文章里多次写到猪血灌肠，现在他们自己每天要做一部分拿出来售卖，坚持要送来让我尝尝。他还一再强调，猪血是放心猪血，肠是他妻子反复清洗，质量和卫生绝对没问题。盛情难却，又实在想吃，便按约好的时间下楼等待。

远远看见牛满都拉骑自行车而来，车还没停稳，就从后架上的箱子里提出满满一袋灌肠。我不忍心，说拿一节尝尝就可以了，他却坚持全部留下，要家里人都吃吃稀罕。

提着沉甸甸的友情上楼，从切片、油煎，到一碗调了香油的蒜醋，九宫图发在朋友圈，那个夜晚，不知引来多少羡慕嫉妒恨。努力又辛苦的牛满都拉，如今和妻子在老烟厂南边儿的碧海云天楼下，开了个“牛家熟食”店，每天都有新鲜的猪血灌肠供应。