帕金森病人晚上为什么闹为什么夜里喊叫?

帕金森病有多个早期症状,发现这些症状后建议尽早去医院就诊。

“第一是长期便秘,第二是抑郁,第三是嗅觉障碍,第四是睡眠障碍,如经常会做噩梦、喊叫,甚至拳打脚踢、手舞足蹈。”她说,这些症状会远远早于“活动慢、僵硬、抖动”等帕金森病典型症状出现。

她提醒:“如果发现了这些症状,建议及时就医,并且要规律睡眠,坚持运动,尽量避免接触有毒有害物质。”

帕金森病是一种慢性病需要长期治疗

商慧芳教授指出,帕金森病是一种慢性病,需要坚持治疗。“目前还没有一种特效药能将其彻底治愈,基本上都是对症治疗。”

在帕金森病患者的药物中,有一类是多巴胺受体激动剂。透皮贴片是多巴胺受体激动剂其中的一种,患者可以将其贴在胳膊、大腿等较平整的地方上,不需再口服。这种药物一天贴一片,疗效稳定,可持续24小时,有效减少患者症状的波动,改善病人的运动症状及其睡眠障碍。

流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

此药对强直、震颤及运动减少均有效,金刚烷胺与抗胆碱能药或左旋多巴合用有协同作用。并且对改善异动症有帮助。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。长期用药可出现下肢皮肤网状青斑,踝部和小腿水肿。

医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

(美多巴,息宁,答是美)通过补充多巴胺的不足,使乙酰胆碱与多巴胺系统重获平衡而改善症状。

尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。

其单用对运动障碍可获明显改善,但对震颤疗效较差,而且治疗帕金森病仅能减轻症状,不能阻止疾病的发展。太大剂量容易出现恶心、呕吐、心动过速、心律失常、低血压、精神症状(不安、幻觉、妄想)。以及应用中出现在下一次服药前1~2h症状恶化,再服药恶化的症状消失或者出现症状波动现象,服药2~3小时后头面部不自主运动、躯干扭转、四肢呈舞蹈样或手足徐动样多动。

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郑大妈已经四肢不自主抖动3年,近日前来福建省老年医院就诊。神经内科主任医师林小娟对郑大妈进行综合评估后,诊断她为“帕金森病”。在经过“美多芭”治疗后,郑大妈的四肢不自主抖动症状缓解,顺利出院。

那手抖就是帕金森病吗?显然不是。手抖在医学上称为震颤,分为生理性和病理性。

生理性手抖一般不需要治疗,在消除引起手抖的心理、生理因素(如:情绪紧张、恐惧、过度疲劳等)后,手抖也会自然消失。

病理性手抖主要由帕金森病或帕金森综合征、特发性震颤、药物性震颤、甲亢引起的震颤、小脑半球疾病、酒精中毒等引起。因此,当患者出现手抖时,不能简单将其认为是帕金森病,而应及时前往正规医院就诊,明确病因。

帕金森病俗称“不死的癌症”,是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右。

我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%,因帕金森病潜伏期最长可达15年,主要表现为静止性震颤、运动迟缓及肌强直等,且症状跟其他很多疾病相似,故早期误诊率高达60%。

如何早期识别帕金森病?

说话声音嘶哑、含糊不清

走路不稳,容易跌倒或者偏向一侧

面部表情呆板,没有以前丰富

脚抬起困难,好像粘在地上

起步困难,而后小碎步甚至向前冲

肩膀疼痛:集中肩胛区酸痛

捉摸不透的血压,站起来出现体位性低血压,躺下又出现卧位高血压

睡眠异常:经常做噩梦、喊叫

假如出现上述三项,应及时前往正规医院就诊,明确是否患有帕金森病。

福建省老年医院神经内科工作时间(全科医生门诊时间):每周一至周六上午

林小娟,福建省老年医院神经内科主任,主任医师,副教授,中共党员,支部书记。现为福建省老年保健医学研究会理事;福建省康复医学会理事;福建省海峡医药卫生协会心脑血管防治分会常务理事;福建省康复医学会神经康复专业委员会常务委员;福建省中西医学会神经科专业委员会常务委员 ;中国老年学和老年医学学会脑认知与健康分会委员;中国康复医学会脑血管病专委会委员;福建省医学会神经病学分会委员;福建省医学会神经病学分会神经变性学组委员;福建省医学会神经病学分会感染与免疫学组委员;福建省医学会老年病学分会委员 ;福建省医师协会神经内科医师分会委员;福建省心理卫生学会理事;福建省心理卫生协会心理咨询师专业委员会委员;海峡两岸医药卫生交流协会国际医疗与特需服务专业委员会委员。曾获得“福建省直机关三八红旗手”称号,获得福州市鼓楼区“鼓楼好人”称号。获福建省科技厅自然科学基金项目1项。

擅长:脑血管病、帕金森病、痴呆、周围神经病的治疗,及睡眠、老年性焦虑、抑郁等省老年神经病学专业疾病有一定的诊疗经验。

门诊地点:1号楼6层门诊

郭秀梅,福建省老年医院神经内科内科主治医师,中共党员,医学硕士。

擅长:脑血管病、痴呆、帕金森病及睡眠障碍等神经系统疾病的诊疗。

福建省老年医院(福建省立医院北院)神经内科是集临床、科研、教学等功能为一体的临床科室,拥有一支基础扎实、亚专科设置合理、梯队健全、医护人员整体实力强的团队。目前共有医护人员近40名,其中高级职称医生7名,福建医科大学兼职副教授2名。有较强的专业技术力量,在神经系统常见病、慢性病的诊治方面有丰富的经验,主要收治脑血管病、帕金森病、痴呆、焦虑抑郁、睡眠障碍及周围神经炎等疾病的诊疗。

开展特色服务:记忆专科(痴呆评估)、脑卒中专科、帕金森病专科、疼痛专科、睡眠中心等亚专科治疗小组;开展帕金森病早期筛查、神经功能康复疗法、痴呆评估及神经专科量表检测及脑电图、肌电图、诱发电位等检查。

科室荣获中国卒中中心联盟“卒中中心”、“中风‘120’福建特别行动组”战士、“全国三八红旗集体”、“福建省巾帼文明岗”、"福建省直机关青年文明号”等称号;科主任林小娟同志获“福建省直机关三八红旗手”称号;支部获福建省卫健委“先进基层党组织”、福建省直工委“先进基层党组织”等称号。

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帕金森病是老年人常见的慢性神经变性疾病之一,仅次于心脑血管疾病、肿瘤,多发于中老年人群,而且有年轻化的趋势。有研究指出,我国65岁以上的老年人中约有1-2%为帕金森病患者。据统计,目前我国的帕金森病患者总数已经突破200万,且以10万/年的速度递增。

在《医科全说》第四十三期,广西医科大学第一附属医院神经内科主任医师罗曙光与主持人张媛媛,详细介绍了帕金森的症状、病因、高危人群、预防及治疗方法。

播出频道:广西新闻频道(机顶盒10频道)

详细内容欢迎点击以下视频链接收看:

帕金森病是一个古老的疾病,两百年前1817年英国外科学一个叫詹姆斯·帕金森的人总结了六例同样类似的疾病,对此类疾病得出一个诊断叫震颤麻痹,六十年以后法国一个神经病学家叫让·马丁·夏洛克再次重新描述了此类疾病,为了纪念詹姆斯·帕金森,就命名为帕金森疾病。

其实帕金森疾病这个疾病影响人类的健康由来已久,早在1300年前中国的唐朝药王孙思邈在《千金方》里对此类疾病有过描述,他是这样说的,金牙酒主积年八风五注举身嚲泄,不得转侧,行步跛礔,不能收摄,又暴口噤失音,言语不通利,四肢脊筋皆急,肉疽血糗曲挛掣痱鲞起,肿痛流走无常处。从它这个症状的描述,完全符合现代医学对帕金森病的认识。

罗曙光介绍,帕金森病主要有两大类症状,即运动症状和非运动症状。

其中以运动症状为突出,包括静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍四种。

1.静止性震颤指的是在静止和休息的时候会出现一侧肢体或双侧肢体的抖动,在睡眠或活动的时候消失。

2.运动迟缓多表现为起坐困难,步行、转身、穿衣、写字时动作迟缓。

3.肌张力增高主要依靠检查来判别,主要体现为站立不稳,晚期甚至不能起床。

非运动症状主要表现为早期嗅觉丧失、睡眠障碍、焦虑、抑郁、疼痛、大便秘结,后期还有记忆、认知及精神障碍,体位血压的改变以及肢体疼痛等等。

帕金森治疗以综合管理为主:

3.防范意外,保证安全

4.药物治疗:目前主要治疗药物

5.手术治疗:深部脑电刺激术(DBS)

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