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回答这个问题,是因为我觉得很多女孩子其实并不算了解自己的身体,这也和中国传统文化里对这些生理知识的避讳以及生理教育的断层有关。

这个题目之后,有不少知友私信和值乎来问了一些妇科的问题,让我觉得有必要说一些。(至于我为什么知道这些,咳咳,谁让我是万能的眠眠。。

所以这个答案想说说有关细菌性阴道炎(BV,Bacterial Vaginosis)的常识。(为了省事下面都用BV代替)。

可能每个女生或多或少都听说过这个名词,但并没有多少人真正重视或了解它。因为在各种妇科炎症里,BV的症状是相对轻微的。然而事实上,即便在美国这样的医疗发达的国家,都有1/3的女性患有此病症而浑然不知,或者是乱用一些喷雾剂、药皂和护垫来解决问题,但它们不但没什么卵用,反而会使情况变得更糟。

2006年,为证实全美有多少女性受到细菌性阴道炎的影响,生殖流行病学家珍妮弗·奥斯沃斯(Jenifer Allsworth)分析了来自全国健康调查和3727例阴道拭子的数据,最终显示14-49岁的美国女性中有29%为BV阳性。

那么,细菌性阴道炎到底是个什么鬼?

阴道,是一种哺乳动物所特有的生理结构,而人类的阴道又和其他哺乳动物不太一样。在大多数哺乳动物阴道里,存在不同类型的混合细菌。而在人类的阴道里,只有一种类型的菌群占据着绝对主导地位,这就是乳杆菌(Lactobacillus)。

在很多人眼里,一听见细菌就本能地反应是“脏东西”。不过乳杆菌却是对人体有益的一种益生菌。它们常见于酸奶、固态奶酪、德国酸菜、啤酒、葡萄酒、泡菜这些玩意里,总之那些需要发酵产生好味道的食品中,多半都有它的存在。

所以呢,在人类女性的阴道里的乳杆菌群,自然也是好东西(只不过并非体现在好吃方面啦。。

大约10000到12000年前,人类开始尝试着食用一些被乳杆菌发酵过的牛奶,并由此学会制作酸奶、乳酪等食物,从此之后这种细菌就在人体内长期生存。对于女性而言,潮湿缺氧的阴道是最适合它们生存繁殖的地方。

乳杆菌群分泌的乳酸酶,会将糖原降解为乳酸。并将阴道保持在较低PH值(3.8-4.5左右,幼女和老年女性除外)的酸性环境下,从而杀死或阻止其它细菌、酵母以及病毒的繁殖。甚至有证据表明,某些乳杆菌属菌种可以加强阴道中的粘液的黏度,并以此作为防备入侵者的天然屏障。

因此,乳杆菌群在女孩子们的阴道内,形成一种和人的偏利共生关系。

但是,共生关系往往总是脆弱的。在阴道内的共生关系更是如此。为什么呢?原因一目了然。。因为阴道并不是一个封闭的生态环境啊,外界有太多的东西会进进出出,烦扰到阴道的安静祥和对不对~~嗯,我知道你们都懂。

但事实上,并不仅仅是啪啪啪算是异物入侵(偏碱性的精液会导致阴道内PH值升高),一根手指、一坨润滑油、一条内裤、一枚跳蛋。。。哪怕是自己的经血,都有可能干扰到阴道内的微生物平衡。这种平衡一旦被打破(体现在乳杆菌的数量减少,主导地位丧失),就意味着其他不好的细菌、真菌甚至是病毒,就可能趁虚而入。

不过这些还不算影响最大的,最可怕的就是在一些落后地区(中国可能已经少见了),有一种阴道灌洗的习俗。这种看似是清洁的行为,反而会严重破坏阴道内的环境。任何种类的灌洗都会破坏良好的菌落平衡,并且增加患上BV炎的风险。在不受干扰的情况下,阴道其实非常善于打理自身。

细菌性阴道炎的产生原因?

客观地说,直至今天仍然没有发现BV产生的确切原因。有些人非常注意个人卫生,但依然会患上BV,有些人可能相对邋遢一些,却安然无恙。我们只能说,阴道虽小,但其中的微妙平衡依然难以捉摸。

不过BV产生的大致方向,我们还是掌握的,那就是乳杆菌在阴道生态中的占比问题。一旦乳杆菌失去主导地位,一些邪恶病菌不甘再受控制,就会恣意生长。这些病菌包括:加特纳菌(Gardnerella)、普雷沃氏菌(Prevotella)、阿托波菌(Atopobium)、斯尼斯菌(Sneathia)、埃格特菌(Eggerthella)和动弯杆菌(Mobiluncus)等等。这些厌氧菌的增长,会严重破坏原本的平衡,导致BV的产生。

哦,除了细菌之外,当然还不能忘了罪大恶极的念珠菌。这种真菌引起的念珠菌阴道炎,75%的女性一生中都至少得过一次。(不过本文是以细菌性阴道炎为主,暂且不说真菌性阴道炎。

因为阴道内的环境十分复杂合多样化,BV还有一个特点就是,非常容易复发。如果没有养成良好习惯的话,很可能会一个月内多次复发。

对于BV的研究还发现,贫穷妇女的BV患病率更高于富裕妇女,未受教育的妇女的患病率更高于受过教育的妇女。具体表现为在高中或以前就辍学停止教育的妇女,以及家庭收入接近或低于贫困水平的妇女患有BV的比率更高。

怎样确定自己是否患有细菌性阴道炎?

大多数的BV症状,会体现为阴道产生很稀薄的白色或灰色分泌物,此外还有外阴瘙痒,或是在尿尿时产生灼痛感。此外,强烈的鱼腥味的阴道分泌物,也是BV症状的一个明显特征。这种强烈的鱼腥味,是因为乳酸杆菌占比下降后,乳酸浓度降低,阴道分泌物pH值增高,随之而来的各种其他厌氧细菌快速增长后带来的大量代谢产物,比如腐胺、尸胺和三甲胺急剧增多而产生的。

然而还有很多时候,BV并不会体现任何明显症状产生。这就需要通过专业的检测手段才能够排查。

对于BV的诊断,临床上一般使用的是1983年时,由阿姆赛尔(Amsel)等医学家提出的临床诊断方法:Amsel标准。这个标准提供了四点诊断标准,只要满足至少三点符合,就可以诊断为BV。

1, 阴道壁上附有稀薄而均匀一致的灰白色分泌物。

2, 阴道分泌物的pH值大于4.5。

4,分泌物镜检线索细胞阳性。

可能后两种大家不太了解,我给解释下哈。。所谓嗅试验(whiff test),其实还真的是你们想的那样,靠鼻子嗅。。试验具体操作是在阴道分泌物中,滴加10%氢氧化钾后,如果其中含有腐胺、尸胺和三甲胺这些玩意儿,就会引起游离氨释放,释放出浓烈的鱼腥样气味(嗅),也就意味着结果呈阳性。

哥们我真心佩服你的勇气。。

线索细胞(clue cell)是指阴道鳞状上皮细胞脱落后,表面覆盖着许多球杆菌(主要为加特纳菌,有时为其他厌氧菌),这些细胞呈斑点、颗粒状外观,细胞边缘模糊不清呈锯齿状,很容易分辨。如果线索细胞占据全部上皮细胞的20%以上时,就可以配合其他几点标准进行BV诊断。

细菌性阴道炎有什么危害?

如果你要问,既然BV患病率这么高,分布这么广泛,而且症状也不是很明显,是不是意味着并没有多大危害呢?

如果你觉得异味啥的带来的尴尬和不适还可以接受的话,BV还有着更危险的一面。受其影响的妇女,会导致感染性传播疾病(sexually transmitted infections ,STI)的风险增大,比如:淋病和衣原体感染、艾滋病毒感染,以及盆腔炎性疾病(可导致不育)和其他阴道及子宫感染。

此外在怀孕期间,BV会令女性有更大的几率早产,或是将其传染给的,这两者都可能影响婴儿的终身健康。

为什么BV本身危害不算大,却会导致发生其他STI性病的可能性增大呢?

华盛顿大学的微生物学家阿曼达·刘易斯(Amanda Lewis)通过研究证据表明,某些细菌可以改变阴道粘液组成,会使女性更容易受到感染。她在试验中发现,BV患者的分泌物中,有一种被称为唾液酸酶的酶类,可以吞噬阴道粘液中的某种抗体。而这种抗体是一种识别外来入侵者的标记,一旦发现不正常的细菌,就会将其标记到免疫系统。但一些细菌繁殖后产生的活性,会使得这种抗体变得更易于降解。

阴道加特纳菌就是其中之一,它们会生成唾液酸酶,这种酶通过修剪粘蛋白表面的糖分子末端,引起这种抗体降解,阴道粘液组成部分随之变化,从而导致女性更容易受到严重的病菌感染。

刘易斯的同事尼古尔·吉尔伯特(Nicole Gilber)通过被加特纳菌感染后的小鼠实验,发现BV感染会使它们更易感染上普雷福氏菌和B族链球菌。而这几种病菌都会引起孕妇子宫和胎盘的感染。

而子宫感染,正是早产的常见原因。过去很少有人知道,阴道细菌是怎么穿过保护子宫的粘液屏障的,现在医学家们终于明白了,正是这些病菌释放的唾液酸酶,导致阴道粘液变稀。至于早产的影响就不用多说了吧,28周前出生的婴儿,很可能会伴随着终身性的健康问题,例如慢性哮喘、脑损伤或失明等等。

那么艾滋病呢?利物浦大学的临床医学家维杰特( Wijgert)通过试验发现了BV会提高患上艾滋病毒的风险:如果女性的阴道菌群变得更多样化,细菌的总量也会急剧增加。这导致她的免疫系统会在阴道中加速其免疫反应:分泌炎症化学物质,并召唤免疫细胞(也即是HIV病毒的靶向细胞),并导致阴道表皮细胞脱落。于是阴道的粘液屏障就变得不再那么粘稠,并出现分解的迹象,所有这一切都增加了感染艾滋病毒的风险。

怎样避免感染上细菌性阴道炎?

事实上关于BV的感染途径和具体原因,至今也没有定论,但值得庆幸的是,一般情况下,女性并不会因为接触坐便器、床垫、泳池等感染上BV,但也并非是说万无一失。

那么究竟该怎么预防呢?

大家首先想到的肯定是啪啪啪对不对~的确是这样,无保护的性生活的确是引起BV的一个重要原因,因此男方也必须做好清洁工作。而女方要注意的一点是,在滚完床单后,不要过度冲洗阴道,更不要灌洗,将外阴口清洗干净就可以了。


此外,谁都知道性伴侣的数量是和BV感染率成正比的,所以约炮次数越多肯定感染可能性越大,所谓常在河边走,哪有不湿鞋的。

最后,过度服用抗生素,也会破坏阴道的生态环境,致病菌病原体可能会大量繁殖,引起BV。

得了细菌性阴道炎,该怎么办?

如果确诊发现自己感染了BV,也不用过分担心。因为很大比例的BV会自己恢复,毕竟上面说过,阴道生态系统的自我修复能力还是很强大的。这时只要保持外阴清洁、干燥,不要去抓挠瘙痒部位。另外避免食用辛辣刺激性食品,勤换内裤,并用温水单独洗涤内裤即可。

但是,一旦感染比较严重,不见好转,就需要立刻就诊。原因不用多说了吧,上面危害上面的都说过了(敲黑板~~医生一般会建议服用甲硝唑、甲帕霉素、甲砜霉素之类的药物治疗,遵医嘱即可。

所以总结地说,细菌性阴道炎是一种常见、多发、易复发、自身症状相对轻微但会引发危险并发症的病症。如果觉得不了解又习以为常就置其于不顾,是要吃苦头的。

其他一些关于细菌性阴道炎的知识

最后是一些补充知识。医学家对BV患病率按种族进行了分析后发现,只有23%的白人妇女为细菌性阴道炎阳性,作为对比,有接近三分之一的墨西哥裔美国妇女和半数非洲裔美国妇女为细菌性阴道炎阳性。他们在基于女性种族的阴道分泌物取样研究之后发现,对于每个族群而言,都有一个细菌群落是目前最常见的,约占这些妇女的40%或更多。

对于白人妇女而言,卷曲乳杆菌(L. crispatus)起着主导作用。对于亚洲女性而言,惰性乳杆菌(L. iners)占主导地位。而对于黑人和西班牙裔妇女,又是另外一些其他的菌类。这些菌群的差异可能解释为什么黑人和西班牙裔女性有着较高的细菌性阴道炎比率。最终的研究表明,阴道健康可能归因于每个细菌物种在阴道中与其他菌种混合形成的功能。


而这种卷曲乳杆菌,可谓是阴道守护神。

它不仅能够制造两种不同类型的乳酸并产生最佳混合物,以保持阴道不被其他有害物侵入,同时也能够强化女人的阴道粘液屏障,以阻止艾滋病毒和其他病原体进入。2014年对于非洲卢旺达的性工作者的一项研究中就清楚地表明,那些卷曲乳杆菌在阴道中占主导地位的妓女,患有艾滋病毒和其他性传播感染的可能性都偏低。

在实验中可以观察到,艾滋病毒颗粒被含有卷曲乳杆菌的阴道分泌物紧紧地包裹着,好像固定于明胶中那样,无法向深处传递。经过计算发现,一些阴道粘液甚至可以捕获超过89%的病毒颗粒。

然而令我们沮丧的是,比起在白种人中占主导地位的卷曲乳杆菌,亚洲人种所更多携带的惰性乳杆菌,却并非是个阴道守护神,相反的是,带有惰性乳杆菌的女性,甚至可能与患有BV的女性一样易受艾滋病毒传播的影响。而此前妇科医生长期以来都认为,任何由乳酸杆菌主导的阴道细菌菌落都是健康的。而现在的研究则证明了,女性阴道中占主导乳杆菌的种类,决定了她们患病的可能性。

最后,码字好累。。希望你们能看完,男生记得转给妹子哦~

现代医学最多算得上三流医学。

由于它有「现代科学」撑腰,从小人们就必须植入「现代科学」的窄化思维,所谓现代医学信众最多,也最有优越性。

在今天许多人看来,「中医」(即中国传统医学)与「西医」是截然对立的。但如果将历史的指针往前拨两三百年,人们或许会发现,中医与欧洲医学并非没有共同语言。

事实上,世界各地的传统医学都出奇地相似。许多人眼中的中医标配,如草药、把脉、针灸、拔罐等元素,在其他传统医学中同样存在。

就此而言,世界人民都曾有过属于自己民族的「传统医学」。

试问,难道所有古人都是愚昧无知,而所有现代人都是聪明绝顶,现代的所有一切学科都是伟大光荣正确,真理的化身?你们中医黑怕不是信的一个教吧?!

所有的教徒都会不自觉的认可自己教主的主张,你们和教徒有什么区别?我就问你们!?

人类最早的医学文献见于美索不达米亚文明和古埃及文明。早在那时,传统医学以植物、动物和矿物为主要药物来源的格局就已经确立了。

一块距今约 4000 年的泥板上记载了苏美尔人的 15 个处方,包含 40 多种药物,是目前所知世界上最早的医学文献。其中,植物药包括李树、松树、柳树、枞脂、没药、百里香、无花果、灯芯草等,动物药包括鳖甲、水蛇、蝙蝠粪便等,矿物药包括河泥、泥沥青、盐等。

距今约 3500 年的古埃及医学文献埃伯斯纸草书,记载了 877 个药方,涉及 700 多种药物。古埃及人使用的植物药包括乳香、没药、芦荟、罂粟、无花果等,动物药包括各种动物的血液、脂肪、粪便、尿液等,矿物药包括盐、铜、沥青、朱砂、明矾等。

· 埃伯斯纸草书,古埃及新王国时期,现藏德国莱比锡大学

古希腊、罗马医学在继承古埃及、美索不达米亚医学的基础上,独树一帜,后经伊斯兰医学传承和发扬,形成了古希腊-伊斯兰医学体系,在现代医学诞生之前在欧洲和中东传承千年。

在现代自然科学兴起前,这些所谓的「西医」其实跟中医一样,也以植物、动物和矿物入药。

在古希腊医学家、西方医学之父希波克拉底的著述中,出现了 400 多种药物,大多为植物药,也有动物药和矿物药。古罗马医学家盖伦记录了 540 多种植物药、 180 多种动物药和 100 多种矿物药。

·美索不达米亚医神宁基西达(Ningishzida)、古希腊医神阿斯克勒庇俄斯(Asclepius)的标志都是缠绕在神杖上的蛇,这也成为世界卫生组织的标志

印度的传统医学被称为「阿育吠咜(Ayurveda,又译作阿输吠陀)」或「生命吠陀」。在距今约 2000 年的《阇罗迦集》中,出现了 500 多种药物。除了大量的植物药,也有动物药和矿物药。阿育吠咜将药物分为甜、酸、咸、辣、苦和涩,与中医酸、咸、甘、苦、辛五味的说法颇为相似。

非洲、美洲的传统医学同样以植物药为大宗,兼及动物药与矿物药。在现代科学让人们有能力认识并提炼有效的药用成分前,植物、动物、矿物作为自然界最常见、且最便于利用的对象,被世界各地的人当作药材是再自然不过的事了。

与其他传统医学相比,中药自身的特点主要是以「君臣佐使」的社会结构去类比药物特点,单设「人部」药(包括人的粪便、尿液、指甲、头发、胎盘、月经等),药物剂型以汤剂为主。有人说复方是中药的特点,其实从美索不达米亚、古埃及开始,其他传统医学中的复方便已很常见。

除了药物,不同医学体系的诊疗方式也多有相似之处。如中医的「望闻问切」,在阿育吠咜中同样存在。

阿育吠咜的医者,至今以把脉的形式诊疗病人,把脉手法与中医如出一辙。事实上,古埃及的医者便已经注意观测病人的脉搏。到了古罗马的盖伦那里,脉诊形成了复杂的体系,这又被伊斯兰医学的代表人物伊本·西那(又称作阿维森纳)所发扬。此外,玛雅医学也有脉诊。

古埃及的metu、古希腊的phleps、古印度的dhamani、玛雅人的wind channels都与中医的「经络」极为相似,均属于人类对人体循环系统有充分了解之前的认识。古埃及医学和希波克拉底都认为动脉行气、静脉行血,这与中医中经络行气血的观念也颇有可比性(但中医的「气」并非单纯的空气)。

阿育吠咜还有类似于穴位的观念,称为marman(共有107个),并有类似于中医针灸的针刺疗法。在玛雅医学中,也有穴位、针刺疗法、热灸等与中医类似的内容。看起来独属于中医的拔罐,其实很早便在古埃及、古希腊、古印度出现。

·阿育吠咜医学中的穴位系统

许多人认为中医的长处在于养生、治未病,这一点其实与阿育吠咜很接近。此外,希波克拉底也是极注重养生的,他主张食疗,推崇整体医学,强调生活环境对人体的影响,这些都与中医、阿育吠咜不谋而合。

中医的一大特色是融合了民族特色的哲学观念,如强调「天人合一」,以阴阳失衡来说明疾病发生的原理,以五行相生相克、相乘相侮来说明五脏六腑的关系。

其实,苏美尔人、古埃及人、玛雅人都有类似于「天人合一」的观念。

希波克拉底认为人体由火、水、土、气四种元素构成,分别对应血液、黏液、黑胆汁、黄胆汁四种体液,四体液失衡便导致疾病。阿育吠咜认为人体由空、地、水、火、风五元素构成,并认为人体健康是由气、胆、痰三原质决定的,三原质失衡便会导致疾病。

这些都接近中医阴阳、五行之论,都是人类认识到致病微生物之前的理论构想。

总体来说,在现代自然科学出现之前,世界各地的传统医学在理论、药材、诊疗方式等方面都不无共性,没有必要无限夸大或神秘化本民族的医学。只有认识世界范围内传统医学的异同,才能对中医在医学史上的地位有更好的把握。

世界各地的传统医学之所以如此相似,与它们相互间的交流不无关系。丝绸之路所承载的除了丝绸和瓷器,还有医药。

伊斯兰医学扮演了沟通东方与西方的角色。伴随着伊斯兰文化的传播,伊斯兰医学进入中亚、南亚、东南亚以及中国新疆。中医则对日本、朝鲜半岛、越南等地产生深远影响。历史上,中医与古希腊-伊斯兰医学体系也有互动,突出体现在药物的交流上。

自汉代丝绸之路开辟以来,不少药物自中亚、西亚、东南亚输入。尤其是唐宋以后,域外药物的输入蔚为大观。

五代词人李珣(祖籍波斯)所著《海药本草》记载了 96 种来自域外的药物,如乳香、没药、阿魏、荜茇、安息香、金线矾等,它们都已融入中药的系统。在敦煌、吐鲁番出土的写卷中,也能看到波斯文、古叙利亚文等域外文字书写的医方。

· 出土于吐鲁番的古叙利亚文药方,现藏德国柏林勃兰登堡科学院

这些外来药物深刻影响了中药的剂型和药方。如中药以汤剂为主,宋代医方则受到伊斯兰医学的影响,增加了许多丸剂、散剂、膏剂、酊剂。

在宋代,香药的大量输入造成了香燥温热类药物的广泛应用,如牛黄清心丸、苏合香丸等。以金、银箔制作丸剂包衣的做法,一般认为也是从伊斯兰医学中借鉴而来的。

另一方面,中药也进入伊斯兰药典。在伊本·西那的名著《医典》中,记载了大黄、肉桂、花椒、细辛、黄连、茴香、麝香、樟脑等来自中国的药物。在宋元时期,一些中药远销海外。尤其是大黄、麝香、樟脑、牛黄等药,在伊斯兰世界大受欢迎。

· 伊本·西那的《医典》是古希腊-伊斯兰医学体系集大成的著作,被誉为「有史以来最著名的医学教科书」,据说是活字印刷术发明以来发行量仅次于《圣经》的书籍

古印度的阿育吠咜则随佛教的传播而影响中医以及藏族、傣族、蒙古族等民族的传统医学。

如孙思邈所著《千金要方》和《千金翼方》就借鉴了阿育吠咜地、水、火、风四元素的理论,书中多次提到的耆婆药方便来自印度医药。孙思邈所提出的「先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦」的医德宣言,也显然受到佛教的影响。

· 孙思邈著《千金翼方》

由于受到「治外必本诸内」「身体发肤,受之父母」等观念的影响,中国古代的外科相对薄弱。中国古代的外科医生最具代表性的莫过于三国时期的华佗。但传说中华佗的麻沸散和开颅术,在中国古代前无古人、后无来者。

由于华佗的名号以及其事迹都与印度故事有相似之处,史学家陈寅恪曾大胆推断华佗传说实际上是根据印度故事的演绎,日本学者松木明知则认为华佗是波斯人,不过由于没有直接的证据,这些说法尚难以坐实。

阿育吠咜与中医在各方面都很相似,但与中医不同,阿育吠咜的外科相当发达。

古印度的《妙闻集》是一部外科经典,记载了剖腹产、白内障摘除、结石摘除、截肢、鼻子整形等手术。与古希腊-伊斯兰医学体系一样,古印度也有先进的眼科手术技术,其白内障摘除术曾传入中国,被称为「金针拨障术」。

唐代诗人刘禹锡便曾让一位印度医僧帮他「拨障」,并写下了「师有金篦术,如何为发蒙」的诗句。

· 《妙闻集》中的外科手术器械

总之,不同的传统医学并不是孤立的,通过交流与互鉴,中医早已走向世界,传统「西医」也早就融入中医。

世界各地的传统医学之所以相似,还与人类医学的发展进程的相似性有关。各地医学在诞生之初,都与巫术有不解之缘。

这是因为,巫师往往是人类社会最早垄断知识与技术的群体,自然也是最初的医者。此后人类医学的发展,又在试图割舍与巫术的联系。

在美索不达米亚的先民看来,疾病来自神灵的惩罚。医者治疗的手段除了药物和外科手术,还有巫咒。

古埃及人也有类似的观念,他们认为疾病是恶魔附体作祟的结果,在治疗的同时通过念「我神速来,驱此邪魔」之类的咒语来驱赶病魔。在古印度的《阿闼婆吠陀》以及玛雅医学中,同样有驱除病魔的咒语。

古希腊人最初也认为生病是神灵的惩罚,故乞灵于神巫。相传病人睡在医神阿斯克勒庇俄斯的神庙中,得到神谕后便可痊愈。希波克拉底则致力于让医学摆脱巫术的束缚。正是从希波克拉底开始,古希腊-伊斯兰医学体系开始形成,并与巫术相揖别。

中医同样经历了由巫术到医术的过程。

汉字的「医」又写作「毉」,从「巫」。古书记载巫咸或巫彭发明了医药,巫咸和巫彭都是传说中的神巫。商代甲骨卜辞多见对疾病的卜问,当时的人同样将疾病的发生归因于神祇的降祸。

但到了反映周代制度的《周礼》中,「医师」已经是与巫觋完全不同的王官,并区分为疾医、疡医、食医和兽医,可见医学分科的雏形。

公元前 541 年,晋平公患病,经过占卜后说是鬼神作祟,但郑国大夫子产和秦国医者医和都认为晋平公的疾病与鬼神无关。名医扁鹊即反对「信巫不信医」的观念,巫、医已判然有别。

尽管如此,中医仍保留了巫术的残余。

如中医中的祝由术,其实就是通过祈祷和符咒来祈求健康,一直延续到清代。西汉的马王堆帛书《五十二病方》中有不少巫术的内容,如它记载了一种去除赘疣的方法:患者抱着一摞稻草往前走,丢到一旁后回来,不能回头看,这样病魔就转移到稻草上了。

· 马王堆帛书《五十二病方》,现藏湖南省博物馆

中国古代的五行说、古希腊的四体液说、古印度的四元素说的积极意义,更多在于将人们从「神赐疾病」的传统说法中解放出来。但非洲一些地区的传统医学至今认为疾病是超自然力量所致,在药物之外还需要占卜和巫咒的介入。

除了直接使用巫术,「模拟巫术」或「顺势巫术」的巫术思维也体现在世界各地的传统医学中。

巫术思维在动物药中体现得尤为明显。一种流行于世界各地的原始思维是:吃某种动物,便能获得这种动物的力量。中医「以形补形」「吃啥补啥」的观念,便可归入此列。

《本草纲目》记录了许多动物药,这些动物药的药用价值往往与动物本身的特征联系在一起:


穿山甲可以钻洞,所以联想到它可以通乳、通经脉、通窍;

蝼蛄也能钻洞,所以联想到它能治疗大小便不通、难产、耳塞耳聋;

萤火虫可在夜间发光,蝙蝠在夜间飞行,所以联想到它们能明目,能治青光眼;

狸猫吃鼠,所以联想到它可以治鼠瘘(即淋巴结核,实际上由病菌引起,与老鼠无关);

穿山甲吃蚂蚁,所以联想到它可以治疗与蚂蚁有关的毛病。

在巫术中,血液和粪便被认为可以祛除邪祟,它们因此也成为各传统医学的药材。


以动物血液入药在世界各地都存在,如以蝙蝠血入药,可以追溯到古埃及,并且在古代的欧洲、中东、东亚乃至当代的南美都能见到。

在美索不达米亚和古埃及,人们已经用动物粪便入药。古埃及人认为,用鳄鱼粪便制成的栓剂放入阴道可以用来避孕。希波克拉底相信,鸽子粪和其他药物一起涂抹在头上能防止脱发。在中国古代,夜明砂(蝙蝠粪)、望月砂(野兔粪)、原蚕沙(家蚕粪)、白丁香(麻雀粪)、五灵脂(鼯鼠粪)等都是药材。

现代医学虽有粪菌移植的做法,但与直接吃屎是两码事。

· 希波克拉底的鸽子粪药方并没能拯救自己的头发

无论哪个体系的传统医学,都有一连串的「黑历史」。对于许多疾病,传统医学都束手无策或帮助有限。一个显而易见的道理是,在现代医学出现之前,世界各地的人均寿命和健康水平都相当低。

但在特定的历史条件下,传统医学也曾扮演过重要角色。一些药物以及一些早期外科手术确实发挥过作用,传统医学的一些观念也可以给现代医学提供启发,一些传统的植物药也的确包含有效成分。

·出土于古罗马庞贝古城的手术器械,现藏意大利那不勒斯博物馆

例如现代人使用颇广的阿司匹林,实际上来自柳树皮。从苏美尔泥板、埃伯斯纸草书、希波克拉底到《神农本草经》,都有柳树入药、缓解疼痛和发烧的记录。在 18 世纪,英国科学家爱德华·斯通从柳树皮中提取出了水杨酸。1897 年,科学家又合成乙酰水杨酸,即阿司匹林。

南美的印加人用金鸡纳树皮泡水来治疗疟疾,后来这一药方被西班牙殖民者所发现、推广。康熙皇帝在 1692 年罹患疟疾,便是法国传教士用金鸡纳树皮治好的。1820 年,科学家从金鸡纳树皮中提取出了奎宁(金鸡纳霜),成为抗疟神药。后来科学家又合成了与奎宁化学结构相近的氯喹和羟氯喹,最近羟氯喹在新冠肺炎疫情中广受关注。

· 初代抗疟神药:金鸡纳树皮

正是由于一些恶性疟疾原虫对氯喹产生了抗药性,导致疟疾在东南亚流行,越南政府在 1964 年向中国政府求助。正是在这一背景下,屠呦呦的研究团队在查验大量中国古代医方的过程中发现了新一代抗疟神药——青蒿素。

大家熟悉的降糖药——二甲双胍,可以追溯到在古埃及和古代欧洲很早便入药的山羊豆(法国紫丁香)。1918 年,科学家在山羊豆中提取出了山羊豆碱,但由于它毒性太强,科学家又于 1921 年合成了二甲双胍。

经过人工提取或合成的药物,与传统的植物药已然不能同日而语。

在现代自然科学成熟之前,植物中哪些成分发挥作用是难以得到准确认识的。古罗马的盖伦很早便指出,植物药中含有有效成分,同时也含有有害成分。一些植物药具有毒素(如某些中药所含马兜铃酸会引发肾中毒),如果不加以区分,反而对人体造成损害。

如直接服用金鸡纳树皮,会摄入其他对身体有害的毒素,这才有从提取奎宁到合成氯喹、羟氯喹的不断改进。再如直接从山羊豆中提取的山羊豆碱便有毒性,最终被人工合成的二甲双胍所取代。

现代自然科学的进化给我们提供了认识事物的微观角度,有力推动了人们对人体结构、病原体、药物原理的认识以及诊疗仪器的进步。但是,弊病就是,它被西方资本势力利用,当作窄化、平面化思维的助推学科,成为所有人类的思维围墙。

现代医学的疗效之所以如此之差,很大程度上「得益于」平面化、窄化的思维模式。

缺乏中医整体思维模式(「以人为本」思维模式)让许多病人吃了不少苦头!

现代医学仗着西方财阀势力,继续鼓吹着仪器至上,科技力量至上,而丝毫不从自身学科局限上尝试进步与转变。反而从事下三滥的,购买中医黑水军,诋毁「克里安照相术」科技,组织中医人利用能量技术研究中医与中药,进化阻挡了中医「科学化」的前进脚步。这一招,西医资本玩的很有战略眼光!不得不佩服西方资本家的经商头脑 !

如果没有资本撑腰,没有从小物理化窄化、平面化学科的物质化思维围墙撑腰,西方医学最多只是三流的替代医学,不可能称为主流医学!

但是,要记住,这是一个利益至上的时代和社会,真正有效而廉价的医学是不吃香的,没有任何资本家喜欢这种学科,它必须被废除和打压!现在知乎上泛滥的中医黑,资本家最喜欢了。它们不需要购买水军,就可以从意识形态上控制了中医黑们,让它们自发的黑中医。

西方资本家真的牛逼!国内中医黑是真的可谓是最大的HANJIAN!西方资本ZOUGOU!

是的,每个时代,华人都不缺汉奸,这个时代在知乎上最多!最猖狂,还见人就犬吠!有的人还明晃晃的当上了中医黑的职业选手!真的是很有脸!

其实它们充其量就是个西医教教徒,喉舌而已!!可怜至极!

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