什么是格林巴利？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-10-04 08:37 标签： 为什么会得格林巴利
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&lt;h3&gt;近期，一高中学生突发双下肢无力，然后逐渐出现上肢无力，来医院门诊就诊。门诊医生开具神经电生理室检查：考虑周围神经脱髓鞘改变，符合格林巴利综合征表现。病人收住院治疗，1周后行脑脊液检查：存在蛋白细胞分离现象。临床诊断：格林巴利综合征。大夫予以丙种球蛋白治疗后，病人逐渐好转，1月后痊愈出院。&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;那么什么是格林巴利综合征呢？为什么要行神经电生理检查呢？&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;格林巴利综合征，也叫吉兰一巴雷综合征(GBS)，是一种主要累及周围神经的自身免疫性疾病。感染等因素是主要诱发因素，尤其是病毒和细菌感染，通过分子模拟机制引起周围神经髓鞘和轴索功能障碍或损伤致神经功能障碍，部分患者合并轻微中枢神经系统受累 。&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;格林巴利综合征分为好几种亚型，其临床表现多种多样。但是其核心临床特征如下：&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;（1）多数表现为肢体和/或颅神经支配肌肉的对称性无力.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;（2）单向病程。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;（3）症状达到高峰的时间12h~28d，随后是临床稳定期。如果一月后还进展，则不考虑此种疾病。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;（4）前驱感染：神经症状发病前3d至6周出现上呼吸道感染症状或腹泻。&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;那么这个病为啥叫格林巴利综合征呢？Guillain和Barre这是两个法国医生的名字，1916年他们一起发表了经典的论文.
文中第一次详细描述了这种疾病：其特点是运动障碍、腱反射消失而浅反射保存，有感觉异常但无客观感觉丧失，肌肉有压痛，神经和肌肉的电生理反应轻微改变，并且十分突出的是脑脊液蛋白增高而细胞数正常。后人为了纪念他们，把这种疾病命名为吉兰一巴雷综合征(GBS)。&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;神经电生理检查提示：周围神经受损。周围神经可在脑脊液及其他检查未出现异常时，即可表现出潜伏期延长，F波出现率降低等情况。&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;化验室检查：存在蛋白细胞分离现象：脑脊液白血病总数&amp;lt;50x10 106 /L且蛋白水平高于正常上限。多数患者在发病1周内蛋白含量正常，2～4周内脑脊液蛋白不同程度升高。&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;那么如何预防此病发生呢？此病主要跟免疫力低下导致病毒或其他感染有关，平时一定注意锻炼身体，注意饮食卫生。现在进入夏天，天气变化快，一定避免中暑和着凉。如有发生上述症状，及时到正规医院就诊。如考虑此病，及时行神经电生理检查，肌电图可在其他实验室检查未出现异常时就可表现神经受损的表现，从而避免误诊和延误治疗。
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