1.下列有关肥皂刷手法步骤的描述,正确的一项是( )
A.范围应从手指尖到肘上5cm
B.冲水时应将手指及肘均朝下
C.浸泡75%乙醇范围应到肘上3cm
D.浸泡在乙醇桶内的时间为5分钟
E.浸泡乙醇后应擦干手臂
2.关于手术人员手臂的消毒方法,正确的一项是( )
A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液,无须用肥皂水洗手
B.0.5%碘伏涂擦两边后保持拱手姿势,自然干燥
C.用肥皂水刷手5分钟,浸于75%乙醇中5分钟
D.用0.5%碘伏涂抹后,再以75%乙醇擦拭
E.无菌性手术完毕后手套未破,若需连续手术,应刷手5分钟,浸泡5分钟
3.结肠造口术后,施行瘘口关闭术时,正确的手术区皮肤消毒的顺序是( )
A.由手术区外周涂向瘘口周围
B.由手术区中心部向四周涂擦
C.由手术病人头侧涂向足侧
D.由手术者一侧涂向对侧
E.无需按一定的顺序,只要消毒彻底
4.穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持无菌的部位是( )
A.整个胸 腹 背部和双上肢
B.整个颈肩 胸 腹 背部
C.腰部以上的前胸 后背和双上肢
D.腰部以上的前胸和肩部
E.腰部以上的前胸 侧胸和双上肢
5.手术区皮肤的消毒范围,应包括切口周围( )
6.消毒锐利器械的正确方法是( )
B.10%甲醛溶液浸泡30分钟
C.苯扎溴胺溶液浸泡30分钟
D.75%乙醇浸泡30分钟
E..2%戊二醛溶液浸泡10分钟
7.最常用的消毒手法敷料的方法是( )
B.甲醛蒸汽熏蒸法
8.冬季,布类物品经压力蒸汽灭菌后,一般可保留( )
9.毒感染伤口和肛门等处的皮肤时,正确的操作是( )
A.消毒范围为伤口周围10cm区域
B.延长切口时不必再扩大消毒范围
C.已接触污染部位的药液纱布,可返回消毒
D.由伤口或肛门四周围向中心区涂擦
E.由手术区中心部向四周涂擦
10.切开空腔脏器前,先用纱布垫保护周围组织的目的是( )
A.防止水分蒸发过多
B.避免损伤空腔脏器
C.防止或减少污染
D.防止术后胃扩张
11.婴儿面部. 会阴部的皮肤和空腔黏膜的消毒可选用( )
A.1:1000苯扎溴胺溶液
12.普通外科中的Ⅰ类无菌手术,宜安排的手术间是( )
A.级特别洁净手术室
B.Ⅱ级标准的洁净手术室
C.Ⅲ级一般洁净手术室
D.级准洁净手术室
13.手术室内的适宜温度是( )
14.属于准洁净区的是( )
15.洁净手术室的空气洁净度和生物微粒的监测时间是( )
16.完成手术野皮肤的消毒和铺巾的人员是( )
17.备用无菌桌(连台手术),应用双层无菌巾盖好,有效期为( )
18下列手术区皮肤消毒方法错误的是( )
A.无菌伤口由手术区中心向四周涂抹
B.感染伤口应由外周向中心涂擦
C.会阴部切口应由外周向中心涂擦
D.接触污染部位的药液纱布,不应返擦消毒处
E.应用力来回涂擦,以彻底消毒
19.有关手术进行中的无菌概念,错误的一项是( )
A.一经洗手,手臂不准接触未经消毒之物品
B.穿无菌衣和戴手套后,手只能接触无菌衣和手术台边缘以上部分
C.不可在手术人员背后传递器械手术用品
D.坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品不可拾回再用
E.术中发现手套破损或接触到有菌的地方,应更换手套
20.不能用压力蒸汽灭菌的物品有( )
21.手术室分区中不属于洁净区的是( )
22.以下巡回护士的工作要求中不恰当的一项是( )
A.监督手术人员严格执行无菌操作技术
B.按手术通知单仔细核对病人
C.根据麻醉要求安置病人体位
D.始终保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌状态
E.调整好照明光源,接好电刀、电凝、吸引器等
23.器械管理错误的是 ( )
A.器械台要保持干燥、整齐、无菌
B.器械应按使用次序先后放置
C.各类物品应分类放置.
D.器械用毕及时擦净后暂留在手术台周围
E.吸引器头用后及时用生理盐水冲洗以免堵塞
24.新建手术室的条件哪项欠妥 ( )
25.下列哪项不是巡回护士的职责 ( )
D.整理无菌器械台
E.做好术前环境准备
26.巡回护士的职责不包括( )
A.检查手术前设备及手术需用物品
B.核对病人姓名、床号、施术部位.
C.术中观察病情变化,执行口头医嘱.配合抢救
D.关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品
E.术毕整理手术台和清洗器机
27.胃手术常采用的手术体位是( )
28.手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在 ( )
29.手术进行中的无菌原则哪项不对 ( )
A.切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口
B.无菌器械台保持清洁干燥
C.手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用
D.手术人员需调换位置时应背对背调换
E.切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织
30.手术室内温度下限为 ( )
31.手术室内相对湿度下限为 ( )
32.关于手术进行中的无菌原则的叙述,哪项不对 ( )
A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必需冲洗后再用
D.手套破损立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次
33.手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是( )
A.手术开始前和准备关体腔前和开始缝合皮肤前
D.开始缝合皮肤前
34.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为 ( )
35.除哪一项外,均是洗手护士的具体职责( )
A.手术前一天了解病情
B.提前20~30分钟洗手
C.手术中密切配合
D.手术结束后,做手术清洁和消毒工作
E.手术结束后,整理手术台,清洗器械
36.肾脏手术采用的体位是 ( )
37.洗手护士职责范围之外的任务是( )
A.给病人摆体位,输血或输液
B.了解病情和手术目的,提前洗手
D.术中密切观察手术步骤
E.术毕关腹前清点器械、敷料、缝针等
38.高压蒸气灭菌法,虽然能彻底杀灭细菌和芽抱,但仅限于( )
39.关系到灭菌成败的先前步骤,是对物品进行( )
40.在高温灭菌方法中,最理想的方法是( )
D.高压蒸气灭菌法
41.手术人员洗手消毒完毕,应保持( )
D.双手与肘平衡姿势
42.手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在( )
43.手术室护理工作包括( )
A.术前准备、术中配合、术后准备
B.术前准备、术中配合、术后整理
C.术前分工、术中配合、术后清洁消毒
D.术前分工、术中隔离、术后整理
E.术前分工、术中无菌操作、术后准备
44.消毒皮肤的操作中,下列哪项是错误的( )
A.由手术区中心部向四周涂擦
B.消毒感染伤口或肛门涂方向与A相反
C.接触污染部位纱布禁忌反擦清洁部
D.消毒范围为切口周围1Ocm处
E.有延长切口可能时,消毒范围应适当扩大
45.洗手前准备哪项不妥( )
A.洗手前30min换好洗手衣、裤、鞋
B.洗手衣下摆放入裤腰内
C.戴帽子、口罩、修剪指甲
D.洗手衣的袖口应卷至肘上5cm
E.洗手前应打开洗手刷盒盖和泡水桶盖
46.棉布类物品灭菌后夏季保存最长时间( )
47.戊二醛浸泡灭菌的时间为( )
48.外科洗手顺序( )
A.指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上;
B.甲缘、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上;
C.指间、指尖、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上;
D.手掌、指尖、甲缘、指间、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上。
E.手掌、甲缘、指尖、指间、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上。
A.Ⅰ级特别洁净手术室
B.Ⅱ级标准的洁净手术室
C.Ⅲ级一般洁净手术室
D.Ⅳ级准洁净手术室
1.适用于关节置换的手术,宜安排的手术间是( )
2.适用于肛肠外科及污染手术,宜安排的手术间是( )
3.备用无菌桌(连台手术),应用双层无菌巾盖好,有效期为( )
4.手术是无菌区内无菌盘开后,其使用的时间是( )
5.适用于腹部、颌面部、颈部、骨盆及下肢手术的体位是( )
6.适用于脊柱及其他背部手术的体位是( )
7.安置好手术体位后,需对以确定的手术切口及周围皮肤消毒,消毒者为( )
8.手术时需将病人置于一定的体位,一般由谁安置合适的手术体位( )
9.用于切割及解剖的器械( )
10.用于探查及扩张的器械( )
11.肥皂水刷手法,用消毒毛刷蘸取消毒肥皂液涮洗双手及手臂,从指尖到肘上( )
12.刷手后,用消毒凝胶涂擦一遍,从手指尖到肘上( )
13.属于洁净区的是( )
14. 属于准洁净区的是( )
1.手术室张护士拟作一台手术的巡回护士,其职责包括( )
B.向病人做解释和安慰
C.安置病人手术体位
E.手术后整理手术器械
2.器械护士甲在传递手术器械中正确操作是( )
A.将器械柄轻击手术者手掌
B.将器械柄尾端传递给手术者
C.将手术刀锋利端传递给手术者
D.弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上
E.弯针应以持针器夹住中后1/3交界处
3.王医生穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该( )
4.属于非准洁净区的是( )
5. 实习医生小李正在普外科实习,现跟随带教老师进入手术室,熟悉各项手术室无菌操作
技术,小李洗手前准备内容是( )
A.换上手术室专用鞋,进入更衣室更衣
B.除去饰物,可保留项链
C.洗手衣下摆扎入裤腰内
D.戴好手术帽和口罩
6.在手术室内的洗手过程中错误的操作是( )
A.刷洗双手及手臂,从指尖到肘上6cm
B.每侧手臂分成手腕、手臂两区域,左、右侧手臂交替刷洗
C.指尖朝上肘向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水
D.每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干
E.浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干
7.术者给手术病人消毒皮肤的操作中,正确的是( )
A .用浸透0.5%碘伏的纱球涂擦第一遍
B.换消毒钳再消毒两次
C.供皮区可用75%乙醇消毒2~3次
D.腹部手术,以切口为中心向四周涂擦
E.消毒、铺巾完毕,重新用肥皂水刷手
8.洁净手术室的空气净化技术通过哪几种气流方式使空气达到一定级别的净化( )
9.洗手护士在手术过程中的工作职责是( )
A.保持器械桌的整洁
B.保留手术中采集的各种标本
C.随时清理缝线残端
10.洗手护士在手术进行中的无菌原则正确的是( )
A.器械桌应保持清洁干燥
B.下坠超过手术床边缘以下的敷料及缝线等若未污染科取回使用
C.手术床边缘以下的布单不可接触
D.手术人员调换位置时,应背对背的调换
E.若手套破损应立即更换
11.手术结束后,器械处理错误是( )
A.由巡回护士处理手术后器械
B.去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可
C.用于污染手术后的器械须焚烧处理
D.腔镜类器械处理后垂直悬挂
E.锐利、精细器械首选压力蒸汽灭菌
12.护士小黄是一台手术的器械护士,正在手术间内准备器械桌,并协助医师助手术单,手术
病人为一胃癌病人,拟行胃癌根治术. 不属于小黄职责的是( )
A.术日晨准备合适的器械桌
B.将手术包放于桌上,用手打开包布.
C.用无菌持物钳打开第二层包布
D.刷洗完手后,用手刚打开第三层包布
E.协助医生穿无菌手术衣
13.洗手护士协助铺手术单的操作错误的是( )
A.把4块无菌巾折边1/2,顺序递送
B.铺第一、二块无菌巾的顺序为切口下方一上方
C.每块无菌巾的内侧缘距切口线5cm以内
D.将有孔洞的剖腹大单正对切口下方—上方
E.大单两侧和足端应垂下、超过手术床边60cm
14.手术时需将病人置于一定的手术体位,常用的手术体位有( )
15.手术室按功能流程的要求分为那几个区域( )
D.Ⅰ级准洁净手术室
16.高频电刀使用时应注意哪些事项 ( )
A.输出电流功率不宜过大
B.避免手术台过湿
C.防止皮肤直接接触手术台金属物件
D.电刀头及输出线用乙醇浸泡消毒
E.电刀头上有火花,切忌在乙醚气体浓度高时使用
17.圆针可用于缝合哪些组织( )
18.手术室的限制区包括( )
A.通向限制区的走廊
E.无菌药品存放间
19.常用手术体位包括( )
20.新的手臂消毒法包括( )
C.新洁尔灭刷手法
21.清点手术物品( )
电刀是一种在外科手术中用于切割皮肉并且与此同时还能使伤口边自动消毒的针。电刀针端以每秒钟几百万周的音频率振荡的小弧光对皮肉进行极为迅速的切割。
其中,高频电刀也称高频手术器,它是一种取代传统的机械手术刀从而对组织进行切割的点外科器械。它的工作原理是通过有效电极尖端产生的高频高压电流在与机体发生接触时能够对组织进行加热,从而实现对机体组织的分离和凝固,最终能够起到切割和止血的目的。
与传统的机械手术刀相比,高频电刀往往具有以下明显优势:高频电刀不仅切割速度快止血效果好而且操作简单,安全方便。与在临床上使用传统的机械手术刀相比,采用高频电刀可以大大缩短手术时间,从而使患者的失血量及输血量大大减少,最终能够降低患者手术的并发症及手术费用;此外,与其他电外科手术器相比,高频电刀适应手术的范围往往比较广,高频手术刀比较容易进入手术部位,不仅操作简便而且性能价格比也相对合理。
但是,在使用高频电刀时,也应当注意一些事项以确保手术能够安全有效的进行。需要注意的事项大致如下:
1.由于高频电刀在手术中会产生火花、弧光,一旦手术室内存在有易燃易爆物,一遇火花、弧光会发生燃烧或爆炸。因此,必须严防手术室中存在有易燃易爆的气体、液体或其它物质。
2.由于高频电刀往往会干扰心脏起搏器,使之工作不正常甚至停博,因而带有心脏起搏器的病人一般不能使用高频电刀,。如果一定要使用高频电刀,则应当按照病人的心脏起搏器的使用说明书规定,采取必要而有效的预防措施。
3.高频电刀的极板必须正确连接和安放,要确保与病人皮肤接触面要足够大。手术者切忌盲目增大电刀的输出功率,应当以刚好保证手术效果为限。这主要是因为高频电刀手术中任何危险均随功率的增大而增加。