河北燕达医院副院长，河北省抗击新冠肺炎疫情先进个人
高血压是我们常说的“三高”之一，是一种对人体危害很大的慢性疾病，是心脑血管疾病的最主要因素，也是目前人类生命健康的重大杀手之一。进入秋冬季节后，随着气温下降，高血压患者的血压也开始“忽高忽低”。有关数据表明，因受寒冷空气影响，秋冬季与夏季相比，人体的平均高压要升高12mm/Hg，平均低压要升高6mm/Hg。因此，秋冬季成为高血压患者的“危险季”。
很多人以为有高血压就会头晕、头痛、头胀，其实大部分高血压并没有这些症状，大部分人血压高的时候没有任何感觉，只是主动测量血压的时候发现血压值较高。或者已经合并了别的疾病，已经出现高血压并发症的时候，才被发现。
目前，我国对于高血压的诊断标准为：诊室血压，不同日测量的收缩压≥140mm/Hg和（或）舒张压≥90mm/Hg，在不同日测量的血压至少有三次超过上述数值即考虑诊断高血压；对于动态血压来说，24小时平均血压≥130/80mm/Hg，白天平均血压≥135/85mm/Hg，夜间平均血压≥120/70mm/Hg可以诊断高血压；家庭自测血压≥135/85mm/Hg可以诊断高血压。
秋冬季节，心脑血管疾病为何会高发
一到冬季，人体血压飙升，其实是“内外”双重因素合作发力的结果。
外在因素：受气温影响。冬季气温下降，为抵御寒冷，人体交感神经过度兴奋，会造成人体心率加快，血压增高；人体血管也会“热胀冷缩”，遇冷时，血管会收缩，从而引起血压升高。
内在因素：吃动不平衡。人体内“钠离子”过高，是引起血压升高的主要原因。天气寒冷，很多人喜欢吃一些高盐、高油、高脂肪的食物来御寒。这样的饮食会导致“钠离子”含量过高；饮食量增加、运动量减少，人体出汗机会减少，体内“钠离子”会储存过多，血压也会随之升高。
高血压作为心脑血管疾病的头号“罪魁祸首”，如果得不到有效控制，一些心脑血管疾病就会伺机作祟。
高血压会造成心肌慢慢变厚，心脏扩大，引起心脏功能下降，出现胸闷气急等症状；高血压会导致心脏血管痉挛，斑块破裂，诱发血小板粘附，形成动脉粥样斑块，引发冠心病、心梗；高血压会使大脑血管的脆性增加，易导致血管破裂，引发出血性脑卒中；高血压容易引起脑部动脉粥样斑块，引发缺血性脑卒中；高血压会导致肾小球硬化，引起尿毒症等。所以在秋冬“危险季”，高血压患者一定要控制好自己的血压，以防引起其他疾病的发生。
高血压患者安然过冬的“六法则”
外出时要添加衣物，戴好帽子、围巾、口罩，穿厚鞋子等；睡前用温热水泡脚，以促进脚部局部血液循环，提高脚部温度，帮助睡眠；在寒潮过境的大风雨雪天气尽量不要出门，以避免寒冷刺激；居室应保持空气新鲜和合适的温度、湿度，室温18-26℃、湿度55%为宜。
在饮食上要做到少盐、少油、少脂肪，多吃水果和蔬菜，也可以多吃一些软化血管的食物，例如木耳、洋葱等；晚餐一定要适量，不要吃得太多，以免导致肠胃的负担加重，影响睡眠，不利于维持血压稳定。
不要在早晨起床后的血压高峰期进行锻炼，可以选择上午9-10点后或者午后出门锻炼；在做好保暖的同时，户外锻炼时间不宜超过1小时；高血压患者可以选择在室内做太极拳、广播操等运动。
受季节的影响，进入秋冬季后血压有所升高是正常现象，不要因为血压升高了而过度恐慌。要控制好自己的情绪，不担心，不生气，保持冷静乐观的态度，这样更有利于血压的稳定。血压稳定，心脑血管疾病的风险也会大大降低。
坚持每日自测血压，最好每天早晚各测1次，或者选择适合自己的测量时间和次数，并做好日常血压监测记录，以方便发现自己血压波动的规律，从而能更好地控制血压，减少因为血压骤升所导致的心脑血管事件的发生。
血压如果得不到有效控制，身体出现其他不适症状，或要更换降压药时，一定要及时就医，听从专业医生的指导。
为减少心脑血管事件，提高居民健康水平，《健康中国行动》明确指出，到2022年和2030年，30岁及以上居民高血压知晓率目标值为55%和65%；高血压规范管理率分别为60%和70%。因此，密切关注自己的血压、有效控制血压、主动参与预防和控制高血压、长期控制血压达标，即是您为我国高血压防控工作所贡献的一份力量。
在临床工作中，我发现很多人对测量血压存在误区，最突出的有两个。
误区一：很多患者认为人的心脏在左边，左上肢离心脏近，量左上肢的血压准。其实不然，虽说人的心脏在左边，但正常人左右上肢动脉来自主动脉弓不同的分支，右上肢的来自主动脉弓的第一分支——无名动脉，左上肢的来自主动脉弓的第三分支——左锁骨下动脉，而无名动脉比左锁骨下动脉离心脏更近，管腔略粗，因此右上肢的血压更接近主动脉的血压，比左上肢血压一般高10-20mm/Hg，所以测量血压一般要测量右上肢的血压。
误区二：很多人认为量血压不能隔着衣服，要把袖子卷起来。事实上，正确的做法应该是把右上肢的衣服脱掉，而不是把袖子卷起来。因为如果衣服较厚，翻卷在上臂会影响绑血压计的袖带；若衣服袖子太瘦的话，袖子翻卷到上臂会压迫动脉，会造成实际测量的血压结果偏低。从而影响血压的测量结果。所以，测量血压时最好是把上肢的衣服脱掉，要是天冷或者不方便脱掉上衣，可以留一两件很薄的内衣，厚度不要超过0.5cm，这样就不会影响血压测量的结果。
