心肌缺血会整天隐痛吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-09-27 04:39 标签： 心肌缺血会持续疼很多天吗

急性胸痛的病因多种多样，其中最常见、也是医生们最熟悉的就是心肌缺血了。心肌缺血导致的胸痛通常是一种感官上的不适，如胸闷或压榨感，可能有烧灼感和酸痛等。一些患者否认疼痛，但可能表现为呼吸困难或模糊的焦虑感。其实，引起胸痛的原因远远不止心肌缺血，今天我们就来看看除了心肌缺血，还有哪些常见的导致急性胸痛的疾病！

表 急性胸部不适主要原因的临床特点

患有主动脉夹层的人80%以上都患有高血压病，而且平时血压控制不佳，甚至从未服用过降压药，血压一直未得到控制。多数患者胸痛发生在活动时，胸痛开始就特别剧烈，可伴有撕裂感、大汗淋漓。如果夹层发生破裂，可导致病人迅速死亡；如果夹层发生的部位在腹主动脉及其分支等，患者可能出现腹痛、腹胀等症状，应予以重视。

冠心病患者往往存在以下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性，30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外，具有3个以上危险因素，就很容易患冠心病。

胸痛可分为心绞痛及心肌梗死。由于胸痛呈发作性，很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛，向左肩放射，一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时，心绞痛每次持续数分钟，经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感。

如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感，说明已经发展成了急性心肌梗死。即使胸痛缓解，已经无不适感，也应尽快去医院，起码做心电图检查以确定是否为急性心肌梗死。

临床上我们遇到许多急性心肌梗死的患者，本来应该立即住院，但病人感觉你在忽悠他，从而延误治疗时机。另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面，或是像有人掐脖子的感觉，这些都是心绞痛的症状。

多数病人存在以下病因：下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤（包括软组织挫伤）、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等，少数无明确诱因。

肺栓塞的胸痛症状不明显，有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现，有些病人于活动时出现，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等症状。有的病人还会出现咯血甚至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下降以及呼吸、心率增快等体征。急性肺动脉主干栓塞会导致死亡，极为凶险；肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死。

多见于瘦高的健康年轻人、患有慢性肺部疾病的病人，多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸闷、气短，呈持续性；一侧胸痛，不剧烈，多于活动时或咳嗽时出现，能忍受。可有咳嗽，但痰少。

胸部X线摄影即能确诊。如果瘦高的年轻人出现上述情况应及时到医院就诊，以免延误病情。

患者可出现胸痛，于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外，早期病人会出现刺激性咳嗽，胸闷气短，甚至咯血，并伴有逐渐消瘦，乏力以及食欲不振等症状。

有上呼吸道感染的病史，胸痛以咳嗽或深吸气时为著，多伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至胸闷气短。应用抗感染药物后上述症状可减轻。

胸痛与发热同时出现，胸痛部位多位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩部、左臂部，轻重不一，严重者呈缩窄性或尖锐性痛，吸气和咳嗽时疼痛加重，有时在变换体位或吞咽时出现或加重。

心包渗出液较多时会出现呼吸困难，此时胸痛可有所减轻。除了胸痛外，还会伴干咳等症状。

胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛，多在饱餐后平卧位或弯腰时出现，可伴有反酸、胃灼热、反胃等症状，也可在熟睡时出现。

多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因，表现为胸部或背部针刺样痛，瞬间即逝，但反复发作，持续数秒或数分钟，可自行缓解，疼痛范围为局部一个点或无固定部位。消除诱因后，上述症状可消失。

疼痛部位多发生在胸骨旁第2~4肋软骨，以第2肋软骨最常见，单侧或双侧均可累及，受累的肋软骨局部可肿大隆起，疼痛为钝痛或锐痛，局部有明显触痛，皮肤无红肿改变，严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重，胸痛持续时间较长，可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷以及服用活血化瘀药物后可使症状减轻。

有受凉或上呼吸道感染病史，胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛，呈针刺样，局部皮肤有明显触痛，继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群，迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧，如胸痛很少超过胸骨，背痛很少超过脊柱。

胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区，常为刺痛或隐痛，为时数秒或数小时，常伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状。胸痛多于紧张、激动后诱发，与体力活动无关，常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻。多见于女性。

出现右上胸痛有可能是胸壁的疾病。右胸上方隐痛可能是肺部疾病、胸膜疾病、肋间神经痛、胸部肌肉骨骼疾病等引起的。

最常见的是肋软骨炎。肋软骨炎是肋软骨的无菌性炎症，局部会有肿胀。表现为右上胸部的隐痛不适，按压会出现明显的疼痛加剧，口服止痛药可以有效缓解。

出现右上胸部的疼痛，也有可能是胸壁肌肉软组织的损伤或者劳损造成的。如果长期从事重体力劳动，会出现胸背部的肌肉劳损，会有胸部的疼痛不适。一般进行休息，或者进行按摩，针灸，理疗，可以更有效缓解右上胸部的疼痛不适。

有关疼痛类疾病，因为我是专业的医生，首先做心电图和X光排除一些急症。考虑乳腺的问题，做乳腺钼靶。有多个红点考虑带状疱疹。发病前有体力活史，考虑胸大小肌拉伤。脊椎不正，肋骨变形也是考虑因素。

1.肌肉骨骼疾病：如肋软骨炎、胸部肌肉拉伤等疾病也可以出现右胸疼痛的表现，疼痛局部有压痛，疼痛可随咳嗽、活动等加重，休息后可减轻。

2.肋间神经痛：是肋骨周围神经功能异常引起的疾病，可以出现右胸疼痛，疼痛可沿肋骨的形态分布，可以随活动加重。

3.肺部疾病：如肺炎、肺癌、肺结核等肺部疾病可以出现右胸上方隐痛的表现，肺炎可同时伴有出现发热、咳嗽、咳痰等表现，肺癌还可以出现干咳、痰中带血、喘鸣、呼吸急促等表现。

4.胸膜疾病：胸膜炎、气胸等胸膜疾病可以出现右胸上方的隐痛。

出现右胸上方隐痛，需要到医院进行检查，由医生进行诊断和鉴别诊断，避免因自行判断导致病情加重。

出现右上胸痛有可能是胸壁的疾病。右胸上方隐痛可能是肺部疾病、胸膜疾病、肋间神经痛、胸部肌肉骨骼疾病等引起的。最常见的是肋软骨炎。肋软骨炎是肋软骨的无菌性炎症，局部会有肿胀。表现为右上胸部的隐痛不适，按压会出...要看是怎么个疼法，突然咳嗽喷嚏剧烈运动导致的胸疼首先考虑气胸了。如果没有只是胸疼无其他症状有可能是神经，最好检查下，导致胸疼的病很多。导致胸疼的原因很多，肌肉拉伤，神经疼。病理性的就有气胸，胸膜炎，肺癌，肺...

右胸口上方隐隐作痛是什么原因? —— 这种情况一般右侧胸口疼痛不适，常因为胸口劳损炎症刺激有关，可以饮食清淡规律加强营养，注意休息，避免剧烈活动劳累，可以当地医院心脏内科就诊检查明确，必要时可以考虑胸片等影像学检查，必要时可以应用消炎止痛药物观察 ...

右胸口上方疼痛是什么原因 —— 可能是睡觉姿势不对造成软组织机械损伤。平躺在床上，左手轻轻叩击疼痛点附近，查找看看有没有准确的压疼点。然后站立挺胸，尽可能进行深呼吸，看看是不是有疼痛点。然后试图咳嗽，看看是不是发生疼痛。察看疼痛点附近的肤色...

右胸上部疼痛什么原因呢? —— 你好，造成胸痛的常见病因有：一、胸壁：肋间神经痛、胸壁损伤、肋骨骨折等。二、胸膜：常见于急慢性胸膜炎、胸膜肿瘤、自身免疫性疾病。三、内脏：心肌炎、心绞痛、心梗、心脏肿瘤、心包炎；肺炎、结核、支气管肺癌、肺栓...

最近右胸口上方老是隐隐作痛 是怎么一回事? —— 如果本身有冠心病，胸口隐隐作痛很可能是心肌缺血的表现，但不一定是心肌梗死。如果疼痛几分钟，一般不超过15分钟，可能是心绞痛。如果疼痛一直不缓解，则可能是心肌梗死。不管是哪种，如果本身有冠心病胸口痛时，都可舌下含服...

右胸口上方隐隐作痛,是为什么? —— 你好!你的情况是脾胃湿热,导致清气不能上升,浊气不能下降,遇凉寒湿交织致病情加重,一定要正确治疗,才能药到病除,以免病情逐步发展. 意见建议: 建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,...

右胸口上方隐隐作痛 —— 你好，胸痛是临床上常见的症状，如外伤、炎症、神经、肺、支气管、食道、心脏等方面的疾病都会引起胸痛的，去检查一下。

右侧胸部隐痛是怎么回事 —— 出现右侧胸部隐痛的情况，常见于右侧胸部浅表的病变以及胸腔内的病变。若是右侧胸部浅表的病变，则考虑是外伤导致的右侧胸壁软组织挫伤或肋骨骨折导致的疼痛。若是未发生外伤，就考虑是由于劳累、受凉等因素造成的肋间肌劳损、...

胸口右上方疼是怎么回事 —— 病情分析：不是人流的原因.右上胸部是肺的位置.指导意见：建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核都可能,首先建议拍片看看啊.另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能. 这个不会导致不育的.但是还需要注意也... 

心脏出现隐痛的原因有很多，最可能引起心前区疼痛的原因就是心血管系统疾病，常见的疾病包括冠心病所导致的心绞痛、心肌梗死或各种心脏瓣膜病、心包炎等。呼吸系统疾病也可以引起心脏的隐痛，最常见的有各种肺炎、急性气管支气管炎、气胸、肺癌等。如果偶尔出现隐痛可以不用过于担心，多休息，适当运动即可。如果反复多次出现，建议到医院做一个仔细检查，排除内心的疑惑。

  • 25岁年轻女性，之前有过心肌缺血的情况，年轻人出现心肌缺血，也未必是病理性因素。如果有贫血的话，可以服用补血药物，心肌缺血有可能会得到改善。目前出现所谓的心脏有点疼，可能是心脏部位的疼痛。这种情况有可能是神经性疼痛。与上火感染活动量过大，或者久坐不动，熬夜，情绪波动等因素都有关系。建议查找一下有没有这些因素并积极祛除。

  • 病情分析：心脏隐隐约约疼痛原因是：1.有可能是供血不足引起的。2.还有可能是冠心病或者是心肌炎。最好是及时的做一个心脏彩超来进行确诊，一定不要一拖再拖导致病情发展，严重的还可能会导致心肌梗死，平时可以喝一些中药来进行调理，要注意休息避免过度劳累，一定要保持一个良好的心情。

  • 心脏出现隐痛的原因有很多，最可能引起心前区疼痛的原因就是心血管系统疾病，常见的疾病包括冠心病所导致的心绞痛、心肌梗死或各种心脏瓣膜病、心包炎等。呼吸系统疾病也可以引起心脏的隐痛，最常见的有各种肺炎、急性气管支气管炎、气胸、肺癌等。如果偶尔出现隐痛可以不用过于担心，多休息，适当运动即可。如果反复多次出现，建议到医院做一个仔细检查，排除内心的疑惑。

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