下面长肉芽去哪里? 怎么治?


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非哺乳期慢性很多样 :病程漫长,反复发作,愈合又易复发

第一类就是传统所说的浆细胞性乳腺炎。其多为导管的先天性凹陷,导管扩张后分泌物的增加,积聚在导管里,到了一定程度后就形成了导管破裂,从而影响到导管周围的组织和脂肪组织,以致产生非细菌性的炎症,出现反复病变。

从症状来看,首先为乳头的凹陷,乳腺导管的扩张后乳头部有样的分泌物,进一步发展至乳晕周围或更大范围,有肿块,炎症以后出现红肿疼痛,皮肤的表面可能会有水肿,出现橘皮样的改变,破溃,反复不愈。当这类患者出现了肿块,又有橘皮样改变之时,需要和乳腺癌,尤其是和炎性乳腺癌做鉴别诊断。

第二类为肉芽肿性乳腺炎。患者可能有乳头凹陷,也可能乳头没有凹陷。在长出一个肿块后,会迅速增大,可涉及乳房多个象限,而且此时一个肿块与另一个肿块之间可能有间隔,一个肿块破溃了,过一段时间另一个肿块又破了。这类病人往往发生于产后三年至五年内,多有外伤的病史,比如乳房被小孩撞伤过。而此类患者与第一类患者的区别在于,其大导管的扩张不是非常厉害,而是以中小导管的扩张和炎症的病变为主,且伴有肉芽肿的形成。所以称为肉芽肿性乳腺炎。此类发病的患者越来越多,有上升的趋势,从目前来看几乎占了整个非哺乳期乳腺炎的60%~70%。

第三类为IgG4相关性的乳腺炎。此类患者也是乳房上有肿块,多发性的,但是这类患者常伴发关节疼痛,甚至全身的高热,还可伴有其他系统的病变,比如肺结节,与腹膜后纤维化等。

B超+磁共振为首选检查方法

一旦发现乳房上有肿块,除了需要进行常规的B超检查之外,还需要做磁共振,一定要做穿刺活检病理检查,明确诊断,排除乳腺癌。高医师发现好几例是乳腺癌当作浆细胞性乳腺炎在治疗,延误病情。因此肿块穿刺后再中药治疗。

在此特别指出,有乳腺炎倾向的患者不要做钼靶检查。因为钼靶检查的方式会将乳房进行挤压,患者的肿块很可能因为挤压而变大,对病情进展有影响,所以不主张做钼靶检查。

非哺乳期乳腺炎手术破坏大,复发率极高,中药治疗是最好的治疗方法。

浆细胞性乳腺炎的治疗方法:浆乳的患者一般都会有先天性的乳头凹陷,常会出现从乳晕部通向乳头的一个瘘管。此瘘管其实就是致病的根本,很可能会在乳晕底下形成脓腔。因此治疗此类患者,需要根据病人肿块的情况来治疗。如果肿块较大,可以先用中药清热疏肝化浊解毒的方法使肿块缩小,瘘管如不能很好吸收,则可以做乳头的切开,以及做打开底下脓腔的切开手术,同时做乳头內缩的整形,这样大多数的病人可以得到痊愈。

肉芽肿性乳腺炎的治疗方法:针对这类患者目前倾向于保守治疗。可以通过内服疏肝泻火、健脾化浊的中药,加上外敷清凉膏,或者外敷相关的药物,使得肿块逐步缩小。大部分患者通过这样的治疗,肿块会慢慢缩小,直至消散,从而免掉了手术之苦。还有一部分患者肿块比较大,或者形成脓腔,脓腔也比较局限,这种情况下可以做一个小切口的切开引流,或者是对口的引流,使得脓液可以尽快排掉。再通过中药治疗使得残余的僵块被吸收。还有第三种情况,有些肿块比较小的,可以考虑整个肿块的切除,缝合后,再配合中药治疗,让炎症吸收消散。另外也可以做敞开切口,通过外敷提脓去腐的中药,让腔底慢慢长起来,就可以达到比较好的治疗效果。

与IgG4相关性乳腺炎的治疗方法:其发病率是非常低的,这类病人往往是非炎症、非肿瘤性的疾病,是一种免疫性疾病,所以除了中药的治疗之外,必要的时候可以考虑用免疫抑制剂,或者是激素冲击疗法,从而把免疫的亢进状态抑制后,加中药调整治疗。这样病人多可以取得较好的治疗效果。

到底选择何种方法才最佳呢?

无论是浆细胞性乳腺炎还是肉芽肿性乳腺炎,原则上都是可以治好的。现在最大的问题在于选择治疗方法以及如何最大程度上保留乳房的外形,以及治疗时间上的选择。比如用保守治疗,患者的乳房外形会保留比较好,疤痕也少,整个乳房的损伤相对来说要小很多,但是治疗的时间则会比较长,可能为半年甚至于九个月左右的时间。但如果做肿块的切除,若肿块较大,那么切除的范围就比较大,产生的疤痕会较大,对乳房的外形改变也很大,且复发率相对又高一点,但是治疗的时长则比较短。所以患者在选择治疗方法的时候除了要考虑到自身病情之外,还要考虑自己心理上更愿意接受哪种方式方法。难以抉择时可以和高医师多交流。

非哺乳期乳腺炎在治疗是一个漫长的过程,在高医师这有个“浆乳抗战群”,治愈的患者可以分享自己的治病过程,你不是一个人战斗,很多病友跟你一起渡过难关。

1.肿块期需要忌口,油腻的、高脂肪高蛋白的食物要少吃,如鸡、羊肉、牛肉都不要吃,海鲜河腥也尽量少吃,因为临床发现有部分患者在吃了这些食物后容易脓肿增多而疼痛。

2.脓肿破溃难收口期无需过多忌口,这时候你需要均衡饮食,提高免疫。

3.晚上千万别熬夜,10点多就该准备上床入睡,晚睡病情会加重,而且增加患癌机率。

4.要保护好自己的乳房,不要被撞击。因为这些患者往往都是发病于产后的3~5年,此时宝宝还小不太懂事,所以在照顾孩子的过程中乳房很容易就被宝宝撞伤、踢伤,而肿块会因此而变大,所以一定要保护好发病的乳房。

发现在私处长出了一颗或好几颗莫名其妙的小肉芽,摸起来还伴随着疼痛感,还以为只是简单的湿疹,就没有放在心上,没想到越生越多,外观也变得瘆人。其实,在私处部位长出肉芽并越长越多的,十有八九是尖锐湿疣!

尖锐湿疣对女性患者危害非常大。当女性的尖锐湿疣发生在外阴处时,典型的症状表现是在发病初期有非常少颜色淡红的柔软和细小的丘疹。随着病情的发展会进一步的变多变大,而且丘疹会相融甚至重叠在一起,表面看上去非常的不平整,像一个疣体。由于发病部位非常的湿热和具有慢性的刺激,所以疣体会快速的变大,这些疣体的性质非常的柔软,一摸就非常容易流血。

不幸出现外阴长肉芽的女性朋友,如果不及时接受治疗,肉芽会变成乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,甚至由部分融合成片,长期不治或久治不愈,都会导致宫颈肌瘤、宫颈癌、子宫颈癌,不仅影响性生活还影响孕育,终甚至危及患者健康和生命。

那么,尖锐湿疣的治疗方法有哪些?

一般来说,常见的治疗方式是激光、冷冻、抗生素等传统方式,通过技术手段达到快速清除表面疣体的目标,但是却无法从根本上有效治疗尖锐湿疣,还可诱导粘膜细胞大量繁殖和变异,病情反复发作,这也就是为什么很多患者花费了大量的金钱和精力,却在手术后还极大可能面对复发的困扰。

关于尖锐湿疣复发的概率,是因为通过冷冻、激光等技术手段清除的疣体,只是“表面功夫”,也就是说通过技术使得表面的疣体在短时间内即刻消除,但是对于隐藏在皮肤之下的病毒丝毫没有起到消灭的作用,所以复发率会高达在30%~40%左右。

除了通过技术手段,还有什么方法能使疣体脱落?

不做激光手术一般很多患者会选择药物治疗,常见的是鬼臼毒素酊,可抑制人乳头瘤病毒(HPV)感染所导致疣状增殖的上皮细胞的分裂和增生,使之发生坏死、脱落,从而起到治疗尖锐湿疣的作用,但含有一定的腐蚀性,会留下疤痕。多数皮肤科专家比较认可尤 易康的三联除疣法,内外兼顾,复发率可控制在4%左右,且不会留疤,但是需要两个月左右的周期。

私处长了小肉芽一定要警惕起来,如果只把它当做普通的湿疹置之不理,很有可能酿成更严重的后果!

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