越来越多的人「血脂高了」。
很少运动,烤串火锅奶茶甜品吃的太多,或是有、高血压、肥胖等代谢性疾病,那么血脂水平就容易发生异常。
2012 年全国调查结果显示,中国成人血脂异常总体患病率高达 40.40%。 ——(数据来源:《中国心血管病健康和疾病报告2019》)
每 10 个人里就有 4 个是血脂异常,你是不是其中一员?
一般人都知道血脂高了不好,但是不痛不痒,“三高”中排名最末的高血脂真的很容易被人忽视!
高血脂,顾名思义,就是血液中的脂肪含量过高。
在体检时,一般都会检查血脂四项,包括总胆固醇酯、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。
高密度脂蛋白胆固醇可以把血管内皮的脂质运出去,被称为好的胆固醇,它高一点没关系,其他三项指标有一项指标超出正常范围,就表明【血脂异常】了。
(上图表达的是低密度脂蛋白把垃圾运进血管,高密度脂蛋白把垃圾从血管运出去)
关于高血脂的诊断,每个人的要求不一样,一般体检单子上都有参照值可对应参考。
血脂过多,血液就会变稠,血液中能承载的脂肪数量有限,
那多余的那些脂肪就会在血管上沉积下来,沉积物越来越多,就开始形成小的斑块,就像过稠的粥,因此也被称为动脉粥样硬化。
当血管中的斑块越来越大,血管的通道就变窄了,血液开始流通不畅,并引发血压升高,当严重时,还会阻塞血管,使血流中断。这种血管堵塞出现在人体不同的部位,都会引起严重的疾病。
高血脂就像是一颗危险的血管炸弹,什么时候「炸」,你还不知道……
那人体中的血脂到底从哪里来呢?
其实,人体中的血脂来源主要有两个:
这种血脂是人体自我合成的一种物质,主要合成地点在肝脏和小肠。
这些物质与细胞结合后释放到血液中,便可成为供给人体新陈代谢和生命活动的能量来源。
这种血脂不是由人体内部合成,而是从外界食物中获取的,比如奶油、肉类、动物内脏等,
这些食物中所含有的脂肪经过胃肠道的消化和吸收后进入血液,从而成为血脂。
从血脂来源就可以看出,饮食的控制对血脂十分重要。甚至在采用药物治疗之前,首先必须进行饮食治疗,在饮食治疗无效或者病人不耐受时,可以用药物治疗。
1、控制油脂,特别是动物性油脂的摄入
想要控制血脂,首当其冲的应该要控制油脂的摄入,特别是动物油脂的摄入。
动物油脂中的饱和脂肪酸含量过高,摄入过多,容易升高血液中甘油三酯和胆固醇,加速血液凝固,促进血栓形成。
想要控制血脂,就要控制摄入脂肪含量较高的肉类,比如猪肉、牛肉等,可以用脂肪含量较少的鱼类、鸡肉等代替。
食用油则多选择植物油,比如花生油、菜籽油、茶油、橄榄油等,少选择猪油、牛油等。
油脂数量控制在每日25-30克,如果是高血脂人群,还可以酌量减少。
2、减少高胆固醇食物的摄入
高血脂患者不是不能吃胆固醇,而是要控制胆固醇的量。比如水煮蛋,正常人群一天可以吃两个,高血脂人群最好吃一个,像螃蟹、动物内脏这些则尽量不吃。
3、增加膳食纤维的摄入
膳食纤维可以抑制机体对胆固醇的吸收,促进胆固醇的排泄,对降血脂很有帮助。
粗粮、蔬菜、水果中富含膳食纤维,高血脂人群可以适量增加摄入。
吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低高密度胆固醇水平。停止吸烟1年,高密度胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。
很多高血脂人群有超重、肥胖的症状,如果将体重控制下来,高血脂的症状也能得到一定情况的缓解。
因此,在注意食物种类的选择时,也要注意控制摄入的总能量。
高血脂人群在做好饮食管理的情况下,也不能忽略运动的重要性。
特别是白领上班族,每天一定要有30-45分钟的运动时间,运动强度可以根据自身的情况而定,运动至微微出汗即可。
饮食控制是改善高血脂的良好途径,但是也不是唯一途径,如果需要药物治疗,还是要咨询专业医生。
杭州师范大学附属医院副主任医师/ 医学博士/硕士生导师
主要从事心血管疾病的临床、科研及教学工作。现任中国医药教育协会心血管内科专业委员会委员,《安徽医药》杂志审稿专家。
门诊时间:每周三下午杭师大附院门诊楼五楼代谢病中心
攥稿人:王明伟,杭州师范大学附属医院副主任医师/ 医学博士/硕士生导师
文章参考:丁香医生、维他狗营养家、慢性病管理网等
《丛玲带你看名医》团队编辑整理
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