2017年第一季度护理三基试题及答案
一、单项选择题（每题1分、共30分）
1、休克病人入病室后护士首先应 （B）
A、填写各种卡片 B、通知医生、配合抢救、测量生命体征
C、询问病史、评估发病过程
D、通知营养室，准备膳食
2、徐某，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按，未明诊断前，护士不应采取 的措施是（C）
B、询问病史安慰病人C、腹部热敷止痛 D、测量生命体征E、密切观察病情变化
3、不属于“三查”“七对”的内容是（E）
A、操作前、操作中查B、床号、姓名C、药名、浓度 D、剂量、方法、时间E、用药后的疗效
4、肌内注射时的错误做法是（D）
A、握笔式持针法B、进针角度为90度
C、针头刺入2/3长度
D、对合作者可将针梗全部刺入E、多种药物同时注射须注意配伍禁忌
5、过敏性休克的临床表现不包括（E）
B、胸闷、气急C、烦躁不安、意识丧失 D、荨麻疹E、腹痛、便血
6、抢救过敏性休克的首选药物是（C）
A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素
C、盐酸肾上腺素 D、异丙肾上腺素
7、发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状（B）
A、中枢神经系统症状B、呼吸系统症状C、循环衰竭症状
D、消化系统症状E、泌尿系统症状
8、为女病人导尿时，初步消毒外阴的做法中错误的一项是（D）
A、病人取屈膝仰卧位，双腿略外展
Ｂ、臀下垫橡胶单、治疗巾
C、消毒外阴及尿道口D、顺序为由内向外，自上而下E、每个棉球限用一次
9、发生肺水肿时，给予20％~30％乙醇湿化吸氧的目的是（A）
B、提高吸入氧的浓度C、扩张周围血管 D、预防肺部感染E、减少回心血量
10、患者王某，需输血，有关输血的准备工作，错误的选项是（E）
A、做血型鉴定和交叉配血试验 B、两人进行“三查”“八对”
C、勿剧烈振荡血液 D、输血前先静脉滴注生理盐水E、库血温度低可放置在热水中加温后再输入
11、发生静脉炎时不妥的处理方法是（C）
A、刺激性强的药物应充分稀释
C、患肢应加强运动、按摩 D、局部用50％硫酸镁湿热敷E、合并感染可给抗生素治疗
12、急性心肌梗死急诊常规实施的处理原则错误的是（
B、硝酸甘油舌下含服或静脉滴注。
C、阿司匹林300mg嚼服 D、吗啡静注E、强心利尿
13、某患者输液后，突然出现气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，应立即（B）
C、加压给氧D、四肢轮扎E、强心利尿
14、给毒物不明的病人进行洗胃时错误的做法是（B）
B、毒物未明前不予洗C、毒物明确后使用对抗剂洗胃 D、洗胃中应观察病人的病情变化
E、洗出血性液体时应停止洗胃通知医生
15、观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是（C）
B、瞳孔等大C、意识模糊
D、睡眠不佳食欲减退 E、呼吸道分泌物增多
16、抢救危急病人时未能及时书写的护理记录，据实补记的时间应在（A）
17、大咯血时最危险的并发症是（E）
18、缓解心绞痛最有效的药物是（D）
19、急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）
C、发生脑出血 D、发生脑血栓
E、心脏负荷加重引起猝死 20、心绞痛发作时护理不当的是（E）
A、嘱病人立即停止活动
C、吸入亚硝酸异戊酯 D、必要时吸氧
21、心力衰竭最常见的诱发因素是（C）
C、感染D、血容量增加
22、心绞痛发作时首要的护理措施是（D）
D、让病人坐下或卧床休息
23、呼气带有烂苹果气味常见于（D）
B、有机磷农药中毒患者
C、肺脓肿患者 D、糖尿病酮症酸中毒患者E、肝性脑病患者
24、应用胰岛素的注意事项中，错误的表述是（A）
A、 胰岛素宜冰冻保存
B、抽吸药液时避免振荡
C、皮下注射部位经常更换
D、混合注射时先抽吸正规胰岛素 E、应用时注意药物有效期
25、脑出血并发脑疝时，护士配合抢救的正确步骤是（E）
A、镇静、备好抢救物品、保持呼吸道通畅、迅速吸氧 Ｂ、止血、建立静脉通道、快速脱水、备好抢救物品 C、消炎、建立静脉通道、备好抢救物品、快速脱水
D、建立静脉通道、快速脱水、保持呼吸道通畅、备好抢救物品
E、保持呼吸道通畅、迅速吸氧和建立静脉通道、快速脱水、备好抢救物品
26、腰麻后最常见的并发症是（A）
C、呼吸抑制 D、尿潴留
27、甘露醇使用中的注意事项错误的是（
A、严禁肌肉及皮下注射B、不能与其它药物混合静滴 C、静脉滴注时250ml液体，20-30min内滴完。
D、应用脱水剂过程中，应密切观察出入量、血压、脉搏、呼吸，做好记录
E、可使血容量增加，心肺功能不全及急性肺水肿及活动性颅内出血患者可以使用，低
温时可析出结晶，充分溶解使用。
28、静脉补钾最高浓度，在500毫升液体中不能超过（B）
29、急性颅内压增高的主要临床表现是（D）
A、肢体瘫痪B、四肢抽搐C、尿少D、头痛，呕吐E、昏迷 30、大面积烧伤引起休克的主要原因是（D）
C、烧伤毒素入血D、大量体液渗出 E、大量血球破坏
二、多选题(每题2分、共20分）
1、半卧位适用于（ ABDE ）
A、面部手术后的患者 B、疾病回复期的患者 C、休克患者 D、腹腔手术的患者 E、盆腔手术的患者
2、呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项包括（ ABCDE ） A、保持呼吸道通畅 B、监测并维持恒定的吸氧量
C、监测呼吸及意识状态 D、及时做血气分析 E、室内严禁明火
3、心梗病人溶栓治疗的禁忌症为（ ABCE ） A、近期有活动性出血 B、有出血性脑卒中史
C、出血性视网膜病变 D、心梗发生6-8小时 E、消化性溃疡
4、关于留置导尿管护理正确的是（ ABDE ） A、严格无菌操作 B、观察尿的颜色、性质与量
C、每隔一天进行尿道口清洗和消毒 D、每4小时开放一次，以训练膀胱排尿功能 E、鼓励病人多喝水，以稀释尿液，促进代谢产物的排泄。
5、急性阑尾炎的术前护理措施是（ ABCD ） A、备皮 B、抗生素过敏试验 C、麻醉前用药 D、禁食禁水 E、灌肠
6、肠梗阻胃肠减压的目的是（ ABCDE ）
A、吸出气体和液体 B、减少细菌和霉菌 C、减轻腹胀 D、改善肠壁血运 E、排出内容物
7、关于慢性心力衰竭诱因的选项最正确的是（ ABCDE ） A、感染 B、贫血 C、分娩 D、过度疲劳 E、输液过多
8、输血发生溶血反应时的处理措施正确的是（ ABCE ） A、立即停止输血 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、双侧腰封或肾区热敷
D、肾功能衰竭者多饮水以排除毒素 E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血实验
9、需要立即停止洗胃的指征是（ ACD ）
A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血压下降 D、流出血性液体E、病人不配合
10、心脏胸外按压的有效指征是（ ABCD ）
A、颜面、口唇、皮肤转红晕 B、瞳孔缩小 C、自主呼吸恢复 D、摸到颈动脉博动 E、瞳孔扩大，血压上升。
1、2题1分 3题2分 共4分）：
3、慢性肺源性心脏病：
1、3题3分 ，2题4分）：
1、简述压疮的预防方法。
2、简述导尿的注意事项
3、休克一般监测指标的内容
4、夏柯氏（Chaycot）三联征是什么？
5、颅内压增高的“三主征”是什么？
五、论述题（1题4分、2题6分、3题8分、4题5分、5题13分，共36分）：
1、试述注射青霉素发生过敏性休克的临床表现。
2、脑神经病人的病情观察有那些？
3、呼吸衰竭的临床表现？
4、简述心绞痛患者胸痛发作时的护理要点？
5、简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施？
内科2014年第一季度“三基”试题答案
1．清热解毒；疏散风热
3．重镇安神；养心安神
6．清热泻火；除烦止渴
1、瞳孔：虹膜表面有放射状纹理和隐窝，中央有一2.5-4mm的圆孔。
2、瞳孔对光反应：瞳孔随光线的强弱而缩小或扩大。
3、眼的调节作用：睫状肌收缩时悬韧带松弛，晶状体凸度增加，眼的屈光能力增强，以适应看清近距离目标。
4、泪点：上下眼缘的内侧各有一乳头状凸起，中央有小孔称泪点，为泪小管开口处。
5、睑板下沟：距上睑缘2mm处有一与睑缘平行的浅沟，常为小异物存留之处。
6、结膜充血：结膜血管主要为来自结膜后动脉，分布于睑结膜、穹窿结膜和角巩膜缘4mm以外的球结膜，充血是称结膜充血。
7、斜视：眼外肌功能不平衡，眼球位置就会偏斜，称为斜视。
8、角膜移植：是指用健康的角膜置换混浊或病变的角膜，以达到提高视力或治疗角膜病变的手术。
9、沙眼：沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。表现为结膜角膜上皮和皮下组织的慢性增生性炎症。
10、眼部化学伤：多为化学腐蚀性物质直接接触眼部造成眼组织损害，称为眼部化学伤。多见于工农业生产、实验室操作不慎接触到化学物质而造成的损伤。
1、眼为视觉器官，包括 眼球 、 视路及视中枢 和 眼附属器 。
2、眼球近似球形，由 眼球壁 和 眼球内容物 构成，前后径约 24 mm。
3、眼球壁的外层由致密的纤维构成，其前1/6为透明的 角膜 ，后5/6为不透明的
巩膜 ，二者移行处为 角巩膜缘 。
4、角膜的特点为 透明 、 无血管 、 反应灵敏 。
5、眼的感光部分为 视网膜感觉层 ，其基本结构由三级神经元组成，第一级神经元是 视细胞 ，第二级神经元是 双极细胞 ，第三级神经元是 视神经细胞 细胞。
6、眼内容物包括 房水 、 晶状体 和 玻璃体 ，均透明，与角膜一起构成眼的 视神节细胞 。
7、视路起自 视网膜 ，止于大脑皮层枕叶的 视觉中枢 。
8、眼的附属器包括 眼睑 、 结膜 、 泪器 、 眼外肌 和 眼眶 。
9、泪器包括 泪腺 和 泪道 两部分。泪道由 泪小管 、 泪囊 、 泪点 、
和 鼻泪管 组成，是泪液的排出管道。
10、眼球壁外层又称 纤维膜 ，中层为 葡萄膜 ，内层为 视网膜 。
11、睫状体前接 虹膜 ，后续 脉络膜 ，以 锯齿缘 为界。
12、视网膜中央动脉为终末动脉 ，供应视网膜内层，它的阻塞可引起 视网膜组织急剧缺血 ，视力突然高度下降，是 致盲 急症。
13、外睑腺炎初起时睑缘睫毛根部出现 红肿硬结 ，2-3日后局部皮肤出现脓点，可自行破溃排脓 。
14、急性泪囊炎数日后红肿局限，质块变软，有的可 自行破溃 ，排脓后， 炎症消退 ；有的破溃后 皮肤愈合不良留下瘘管 而长期流脓。
15、青光眼是以 眼压异常升高 为主的眼病，常伴 视功能减退 和 眼组织损害 可引起 视野缺损 ，最后可致 失明 。
16、视网膜色素变性的患者应进行 遗传咨询 ，外出时 避光 并定期 门诊复查 。
1、角膜横径为：（B）
2、角膜代谢所需的营养主要来源于：（B）
A 空气 B 角膜缘血管网 C 房水 D 泪液 E 与之接触的睑结膜
3、生理情况下哪一年龄期瞳孔最小？（E）
4、视神经视盘为视野上生理盲点所对应的部位，主要原因为该处（D）
A 无脉络膜结构 B 无色素上皮 C 视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D 仅有神经纤维而无视细胞 E 无视网膜
5、通过眶上裂的结构是：（A）
A 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 B 第Ⅲ、第Ⅳ脑神经，眼上静脉、眼下静脉 C 第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 D 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经、眼动脉 E 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经，眼上静脉
6、冲洗泪道时，水从上泪点流出，其阻塞部位可能在（C）
A 下泪小点 B 下泪小管 C 鼻泪管 D 以上均是 E 以上均不是
7、患者、女性，45岁，右眼流泪2年，泪囊区稍肿起，压迫囊有脓液自下泪点流出，诊断为：（B）
A 急性泪囊炎 B 慢性泪囊炎 C 泪囊囊肿 D 泪囊肿瘤 E 泪道狭窄
8、视力丧失最快的眼底病变是：（A）
A 视网膜中央动脉阻塞 B 视网膜中央静脉阻塞 C 球后视神经炎 D 视乳头炎 E 视网膜脱离
9、房水是由以下哪一部位产生的（C）
A 虹膜 B 睫状体扁平部分 C 睫状突 D 睫状肌 E 睫状冠
10、巩膜炎中症状较重，病变发展较快的一种是：（C）
A 结节性前巩膜炎 B 弥漫性前巩膜炎 C 坏死性巩膜炎 D 坏死性巩膜软化 E 后巩膜炎
11、急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是（A）
A 扩瞳 B 皮质类固醇 C 非皮质类固醇抗炎药 D免疫治疗 E 抗生素
12、预防虹睫炎引起的继发性青光眼，局部应点：（E）
13、青光眼的最主要特征为：（D）
A 视力下降 B 眼痛 C 眼球充血 D 眼压升高 E 虹视
14、我国青光眼的主要类型是（C）
A 继发性青光眼 B 原发开角型青光眼 C 原发闭角型青光眼 D 先天性青光眼 E 青少年性青光眼
15、调节眼压的主要因素是（A） A 房水 B 晶状体 C 玻璃体 D 眼内血容量 E 眼球内容物
16、玻璃体中含量最多的是：（E）
A 维生素C B 胶原纤维 C 透明质酸 D 蛋白质 E 水分
17、玻璃体后脱离的主要症状是：（B）
A 视力下降 B 飞蚊与闪光 C 疼痛 D 眼前固定暗影 E 视物变形
18、缺血性视神经病变的典型视野缺损为：（C）
A 中心暗点 B 旁中心暗点 C 水平视野缺损 D 垂直偏盲性视野缺损 E 生理盲点扩大
19、视神经挫伤的最主要表现为：（A）
A 视力突减 B 瞳孔对光反应迟钝 C 视网膜水肿 D 玻璃体出血 E 球后血肿 20、眼部碱性化学伤最严重的并发症是：（C）
A 结膜坏死 B 睑球粘连 C 角膜融解穿孔 D 虹膜睫状体炎，前房积脓 E 继发性青光眼
21、电光性眼炎是由哪种辐射线损伤引起的：（D）
A 红外线损伤 B 激光损伤 C 微波损伤 D 紫外线损伤 E 辐射损伤
22、眼眶肿瘤的最主要症状为（D）
23、 眼眶蜂窝组织炎常见的病灶源是：（A）
A 鼻旁窦 B 眼外伤 C 异物残留 D 手术感染 E 齿根感染
24、角膜移植术后排斥反应最早发生在术后（D）
A 第1周以内 B 第1周以后 C 第2周以内 D 第2周以后
25、发育性白内障最常见的类型为（A）
A 绕核性白内障 B 全白内障 C 极性及囊性白内障 D 花冠状白内障 E 点状白内障
26、麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是：（E）
A 理疗及针刺疗法 B 激素及维生素 C 血管扩张法 D 手术治疗 E 病因治疗
27、眼源性眼球震颤的类型多为（C）
A 水平跳动型 B 快慢相跳动型 C 水平钟摆型 D 混合型 E 斜方向或旋转方向
28、弱视治疗越早效果越好，一般应尽量在几岁内治疗：（B）
29、慢性闭角型青光眼与急性闭角型青光眼的主要区别是（E）
A 眼压升高 B 房角关闭 C 视神经损害 D 家庭史 E 无自觉症状 30、发现视神经乳头有凹陷扩大及萎缩时应首先考虑是（B）
A 视神经后遗症 B 青光眼 C 视神经外伤 D 颅内肿瘤压迫 E 视网膜炎影响
1、睫状体的特点为（BD）
A 体内有睫状肌，由交感视经支配 B 体上有晶状体悬韧带
C 体的前缘为锯齿缘 D 睫状体上皮细胞有产生房水的功能 E 睫状体无感觉神经末梢
2、房水的生理功能为（ACD）
A维持眼内压 B支撑角膜 C营养角膜与晶状体 D构成透明屈光间质 E营养虹膜、睫状体
3、上睑下垂的临床表现特点有（BCDE）
A 视力下降 B上睑沟变平 C 眉与睑缘距离变大 D 睑裂变小 E 视物时松、仰头
4、角膜的透明性与以下哪些因素有关：（ABCD）
A 本身无血管 B 纤维排列整齐 C 上皮细胞和内皮细胞功能完整 D 所含神经末梢为无髓鞘组织，质地透明 E 含丰富的感觉神经末梢
5、下列选项中属于冲洗泪道目的的有（ABCDE） A 检查溢泪患者泪道是否通畅 B 内眼手术前常规准备
C 慢性泪囊炎适宜手术者，可清除泪囊内分泌物，注入抗生素行暂时性治疗 D 判断泪道阻塞部位 E 泪道手术前常规准备
6、以下措施中沙眼的防治不包括（BCDE）
A 一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰钠眼药水 B 滴药使瞳孔缩小，减轻疼痛 C 局部短暂滴药 D 不能行滤泡压榨术 E 沙眼患者所有用具一律分开使用
7、关于眼贯通伤的救治，下列措施中正确的是（BCDE） A 小于4.5mm的整齐角膜伤口可不缝合
B 防治感染时应充分散瞳，并应用抗生素及糖皮质激素 C 常规注射破伤风血清
D 感染性眼内炎时可抽取房水及玻璃体液做细菌培养及药敏试验 E 玻璃体内注药可较可靠地保证药物浓度有效
8、对青光眼的观察护理，下列选项中正确的是（ABCD） A 评估患者疼痛的部位、性质、程度 B 遵医嘱监测眼压 C 保持病室安静 D 做好疾病、用药和用眼卫生知识的宣教 E 鼓励患者多饮水，每次＞500ml
1、试述正常眼压及测量方法的种类
答：正常眼压为1.3-2.8mmkpa（9.75-21mmHg）。测量眼压的方法有指触法和眼压计测量法两种。
2、分述急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎、急性闭角性青光眼的临床特点
（2）角膜：角膜后有沉着物
（4）分泌物：无分泌物
（5）充血：睫状体充血。
（4）分泌物：分泌物增多，呈粘液性、脓性。
（5）充血：睑结膜、穹窿结膜充血。
（1）视力：急剧减退。
（2）角膜：角膜水肿，称雾状混浊
（3）瞳孔：椭圆形散大。
（4）分泌物：无分泌物
（5）充血：睫状充血。
3、什么是白内障？简述老年皮质性白内障的分期及最佳手术期
答：各种原因所致晶体囊膜损害或晶体蛋白质变性，晶状体变混浊者称为白内障。 老年皮质性白内障按病程分为：出发期、未成熟期、成熟期、过熟期四期；过熟期为最佳手术期。
4、试述阿托品和毛果芸香碱在眼病中的应用。
答:阿托品：用于治疗虹膜睫状体炎，使瞳孔充分散大，以防止虹膜与晶状体粘连而发生瞳孔闭锁；降低眼内血管壁的通透性，达到消炎的目的;并可解除睫状肌的痉挛，减少疼痛。毛果云香碱（匹罗卡品）：用于治疗青关眼，使瞳孔缩小，开放前房角，降低眼内压。
5、试述球后注射的目的。
答：（1）将药物注入球后，使药物在眼球后段直接发生作用治疗眼底疫病。
（2）内眼手术前，采用球后注射法进行麻醉，以阻断睫状神经节。
6、试述滴眼药水的注意事项。
（一）滴药前要洗净双手，防止交叉感染。
（二）严格执行查对制度，防止散瞳缩瞳及腐蚀性药物的错滴。
（三）操作轻柔，对外伤、手术后和角膜溃疡的病人尤其注意。
（四）如同时需滴数种药物是，每次需间隔2-3min，应先滴眼药水，后涂眼膏；先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物。
（五）眼内滴用毒性强的药物（如毒扁豆碱等）时，应用棉球压迫泪囊部2-3min，防止药液经泪道流入泪囊，经鼻腔粘膜吸收引起中毒反应。
（六）易沉淀的混浊液，滴药前要充分摇匀。
（七）正常结膜囊容量为0.02ml，滴眼药每次1滴即可。
7、试述角膜移植手术前、后护理。
角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜，以增进视力的一种手术。
（1）手术前护理首先要观察患者有无感冒、咳嗽和发烧等全身症状以及面颈部疖肿及口、耳、鼻、等器官病灶感染，如有异常应积极治疗；向患者说明手术情况，接触思想顾虑，积极配合治疗；常规滴抗生素眼药水；术前1日剪睫毛，术前用0.9%生理盐水洗结膜囊3次并做好个人卫生护理。；手术前滴1%毛果云香碱缩瞳。；术前充分降眼压，软化眼球是穿透性角膜移植术成功的关键之一；手术后护理：术日观察患者有无眼部肿胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐，遵医嘱给予绛眼压药，并观察渗出物颜色、性质。保持辅料清洁、干燥，指导患者保持情绪稳定
（2）术后1-3天观察角膜值片是否透明，切口对合情况，植片、缝线是否在位；术后加压包扎，观察术眼绷带有无松动或过紧，有无渗血，尊医嘱用药，滴眼药或涂眼膏时应严格无菌操作。注意动作轻柔，勿将药液直接滴在角膜上。饮食护理术后进食清淡、易消化的食物，避免进食硬质食物，多食含粗纤维多的食物，保持大便通畅，防止便秘。避免剧烈活动和咳嗽，保护术眼，防止眼膜碰伤。
8、简述角膜移植术后患者出院指导的内容
（1）用药指导：角膜移植术后出院需遵医嘱继续点药，指导患者采取正确的滴眼药方法和药物保存方法。特别注意眼药水瓶口勿触及角膜植片。两种以上滴眼药要交替使用，时间间隔20分钟以上，以保持眼内的药物浓度。（2）术眼保护：注意眼卫生，不要揉擦眼部，外出时戴防护眼镜，避免碰伤术眼。（3）饮食指导：适当补充营养，增强机体抵抗力，多食水果蔬菜，保持大便通畅。（4）排斥反应的观察：角膜移植术后排斥反应表现为眼红、眼痛、突然视力下降、膜植片混浊等，一旦发生立刻就诊。（5）出院后定期复查，根据病情拆除角膜缝线。
9、试述结膜下注射的注意事项
（1）核对药物和眼别（2）易造成局部坏死的药物禁忌注射（3）多次注射需要更换部位（4）对于不合作或眼球震颤者，应用开眼睑器固定（5）注射进针时针尖方向勿朝向角膜（6）注射后告知患者勿揉眼。
10、简述白内障摘除人工晶体植入术术日的主要护理措施
（1）评估患者眼痛、眼胀程度，告知患者如有以上不适发生应即刻告知医生（2）保持伤口敷料干燥（3）指导患者防止眼压升高的注意事项（4）指导患者尽量卧床休息，避免低头（5）遵医嘱用药
11、简述青光眼术后患者出院指导。
（1）坚持及按时滴眼药水或涂眼膏，观察用药反应，严格区别术眼及非术眼用药（2）饮食规律。、，少食多餐，进软食，避免辛辣食物及烟酒。一次饮水不超过500ml（3）适度运动，避免在暗处久留（4）定时测眼压，观察视乳头和视野损害情况，坚持眼球按摩（5）门诊一周复查一次，有异常及时就诊。
2014年第二季度护理三基复习题
1、功血患者大出血的护理措施首选a
A 输血b测量体温c询问病史
d保持会阴清洁e消除精神紧张
2、围绝经期内分泌发生变化最早的是c
A 下丘脑功能衰退b垂体功能衰退c卵巢功能衰退
D雌激素分泌升高e促性腺激素释放激素分泌降低
3、阴道内有大量泡沫、灰黄色、质稀薄伴腥味的白带最常见于a
A 滴虫性阴道炎b外阴阴道假丝酵母菌病
C老年性阴道炎d 慢性宫颈炎e慢性盆腔炎
4、子宫内膜异位症最典型的症状是c
A 月经量增多b肛门坠胀c继发性痛经
5、早期确诊子宫内膜癌的主要方法是b
A诊断性刮宫b分段诊断性刮宫c阴道脱落细胞检查
D宫腔冲洗液诊断e宫腔镜
6、短效避孕药的作用机制是a
A抑制排卵b抑制精子运行c抑制孕卵着床
D改变宫颈黏液组成e改变阴道黏膜状态
7、患者需要做输卵管通液术，常规项目不包括b
A月经应在输卵管干净后3—7天b为防止患者紧张术前20分钟注射阿托品 C用20℃温无菌生理盐水或加入抗炎药d 通液完毕后患者应观察30分钟 E术后2周内禁盆浴和性生活
8、末次月经为2013年3月3日，预产期是b
9、妊娠后期孕妇休息采取的体位是c
A半卧位b右侧卧位c左侧卧位
D自由体位e头、足各抬高15o
10、新生儿沫浴的水温是c
11、关于胎儿窘迫的描述，错误的是c
a 胎儿窘迫多发生在临产过程中
b胎儿缺氧早期胎心率＞160次/分，继而减慢＜120次/分
C羊水中混有胎粪，提示胎儿一定缺氧d胎动＜3次/h
E慢性胎儿窘迫可仅表现为胎儿发育缓慢
12、新生儿窒息行心肺复苏后，护理措施不妥的是b
A保暖，静卧b早期哺乳c严密观察
D预防感染和颅内出血e保持呼吸道通畅，给氧
13、妊娠期高血压疾病患者发生子痫时，首选的紧急处理是d
A移送患者到暗室b立即行剖宫术c专人监护并记录
D遵医嘱用硫酸镁及镇静药e留置导尿管，观察尿量及性状
14、前置胎盘护理措施，错误的是e
A做好心理护理b密切观察生命体征c定时听胎心
D注意产程进展e经治疗无阴道出血后可适当下床活动
15、易发生产后出血的时间是a
16、晚期产后出血最常见的发生时间段为c
d 产后2—3周e产后4—6周
17、不属于主动免疫特点的是e
A产生特异性免疫抗体b免疫产生晚c预防接种的主要内容 D抗体持续时间长达1—5年e临床用于紧急预防和治疗
18、婴儿添加辅食的原则，不正确的是c
A从少到多b由稠到稀c从细到粗
d由一种到多种e患病期间不添加新的辅食
19、护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是c
A发热、呼吸道卡他症状b颈淋巴结肿大c口腔黏膜柯氏斑
D1周前有麻疹接触史e结膜充血，身上有皮疹
20、通过母体胎盘获得的免疫球蛋白是b
21、为患儿预防接种的做法，不正确的是b
A做好解释工作b注射所有疫苗时都必须用碘酊及乙醇消毒皮肤
C向家属交代接种后注意事项d严格掌握禁忌症e观察接种后反应
22、小儿腹泻静脉补钾浓度，正确的是a
23、为脱水患儿补液，继续损失量应于多长时间补完e
24、4—7岁小儿呼吸、脉搏频率（/min)正确的一组是a
25、低出生体重儿是指出生1h体重低于d
26、新生儿体温过高，首选的护理措施是b
A乙醇擦拭b松解包被c冷盐水灌肠
D按医嘱给予解热药e冰袋冷敷
27、促进铁吸收的食物是d
A茶b牛奶c咖啡d维生素ce钙片
28、牛乳的成分和特点不包括e
A以酪蛋白为主b含饱和脂肪酸多c以甲型乳糖为主
D含抗感染因子少e含矿物质少
29、补液原则正确的是c
A先糖后盐b先浓后淡c先慢后快
30、钙剂与洋地黄制剂同时应用时，至少间隔d
31、正常瞳孔直径为a
32、搬运疑有颈椎或脊椎骨折患者时，不正确的是d
A尽可能用颈托固定颈部b搬运时应固定头部，避免摇摆
C保持脊椎的轴线稳定d可用海绵垫抬动
E将患者固定在硬板担架上搬运
33、在转运患者时，不正确的是e
A病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送
B担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前
C脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定
D途中要加强生命体征监测
E腹胀者去除胃肠减压术后监测
34、复合伤患者同时出现下列情况，首先应处理的是c
A意识不清b骨折c窒息d房颤e伤口出血
35、人工呼吸的方法，下列不正确的是d
A首先必须通畅气道b吹气时停止闭胸心脏按压
c吹气时捏紧患者鼻孔d吹气频率成年人8—10次/分
36、关于闭胸心脏按压的描述，错误的是c
A按压部位在胸骨中下1/3交界处b按压部位的定位先确定胸骨下切迹 C按压比放松的时间长1倍d按压频率为100次/分
E按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸壁
37、判断患者有无脉搏，正确的是b
A同时触摸双侧颈动脉b检查时间不得长于10s
C颈动脉触摸时，要用力d不能触摸颈动脉
E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘
38、简易呼吸器1次可挤入肺的潮气量为c
39、快捷判断心脏骤停的指标是a
A意识丧失，大动脉搏动消失b血压测不到
C瞳孔散大d呼吸停止e心电图示直线
40、判断口对口人工呼吸有效指征，首先观察的是d
A口唇发绀转红润b瞳孔缩小c吹气时阻力小D看到患者胸廓升起e剑突下隆起
41、使用止血带止血，使用时间不超过d
A镇痛b复位c防止骨折端移位d防止污染e止血
43、对毒物种类不明的急性中毒患者，一般选用的洗胃液是d
A牛奶b碳酸氢钠c1：1500高锰酸钾d生理盐水e鸡蛋清
44、抢救有机磷农药中毒时达到阿托品化后，阿托品用法是d
A立即停药b逐渐减量直至症状消失后停药
C继续原剂量直至症状消失后停药d逐渐减量直至症状消失后24h再停药 E继续原剂量直至治疗24h再停药
45、患者呼吸气味中有大蒜味，应考虑c
A尿毒症b低血糖c有机磷农药中毒d酮症酸中毒e支气管感染
46、可采用催吐法进行治疗的患者是e
A昏迷b惊厥c胃底静脉曲张
D强酸强碱中毒e口服敌敌畏且神志清醒者
47、洗胃时胃管插入的长度是c
A立即原地抢救b高流量吸氧c解除脑血管痉挛
D使用脱水药e使用呼吸兴奋药
49、淹溺者救护原则错误的是e
A迅速将患者救离出水b立即恢复有效通气c施予心肺复苏术
D根据病情对症处理e首先考虑电击除颤
50、胸腔闭式引流术水封瓶封瓶长管应在液面下a
答：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
答：最先进入骨盆入口的胎儿部分
3、妊娠高血压综合征：
答：是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
答：胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥子力学500ml，称为产后出血。
答：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖在子宫颈内口处，其位臵低于胎儿的先露部，称为前臵胎盘。
6、分娩机制： 答：指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。
答：指妊娠满37周至不满42周间的分娩。
答：是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。
答：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管的消失、宫口扩张和胎先露部下降。
11、功能失调性子宫出血：
答：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。
12、子宫内膜异位症：
答：当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。
13、围绝经期综合症：
答：妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体及精神心理症状。
14、子宫脱垂： 答：子宫从正常位臵沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。
答：妊娠20周后或分娩期正常位臵胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
16、羊水过少： 答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。可发生于妊娠任何时期，但以妊娠晚期多见。
答：指女性上生殖道及其周围组织的感染性炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
答：又称难产，影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。当上述任何一个或几个因素发生异常或各因素间不能相互适应，使分娩进展受到阻碍，称异常分娩。
1、产后出血的原因主要有 子宫收缩乏力、软产道损伤、 胎盘因素、和凝血功能障碍四种。
2、产道异常包括 骨产道异常、软产道 异常。
3、心功能 Ⅰ-Ⅱ 级的产妇可以哺乳， Ⅲ 级以上者不宜哺乳。
4、新生儿Apgar评分的5项内容为：心率、呼吸、 肌张力 、 喉反射 和 皮肤颜色 。
5、造成女方不孕的常见原因是 排卵障碍 和输卵管阻塞。
6、胎儿出生时体重≥ 4000G 时称巨大胎儿。
7、内生殖器包括 阴道、子宫 输卵管 及卵巢，后二者被称为 子宫附件 。
8、人工流产综合征是因扩张宫颈管或 负压吸引等机械性刺激，引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇 精神紧张 有关。
9、胎儿附属物包括 胎盘 、 胎膜 、 脐带和羊水。
10、坐骨棘间径的正常值约为 10cm。
11、宫颈上皮肉瘤病变是与 宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的包括及 连续 。此为宫颈浸润癌的癌前病变。
12、宫内节育器放臵时间常规为月经干净后 3-7天，人工流产后 立即放臵，产后一般在满 3个月，剖宫产后 半年 。
13、经腹输卵管结扎术后 4-6 小时督促受术者自解小便。如无特殊情况，鼓励受术者于术后 4-6小时尽早下床活动，可减少 肺部 与腹部并发症。
14、会阴擦洗时患者取 屈膝仰 卧位，阴道灌洗时取 膀胱截石 卧位。
15、诊断性刮宫术前 5 天内禁止性生活。
16、子宫颈活体组织检查后 2 个月内禁止性生活， 1 个月内禁止盆浴。
17、 宫内感染 为HIV垂直传染的主要方式。
18、羊膜腔穿刺取羊水检查产妇，用于判定 胎儿成熟度，了解胎儿安危，有无 发育异常 及 遗传性疾患 。
19、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 分段诊断性刮宫 。
20、孕卵植入子宫内膜的过程也叫 着床 ，需经过 定位 、 黏附 、 穿透 三个阶段。
21、前臵胎盘的典型症状为 妊娠晚期 或 临产 时，发生 无诱因 、无痛性反复阴道流血。
22、第三产程又称 胎盘娩出期 。从胎儿娩出到胎盘娩出，约需 5-15 分钟，不应超过30分钟。
23、妊娠不足 28周，胎儿体重不足 1000g而终止妊娠者称流产。
24、胎产式分 纵产式和 横产式 两种，其中以 纵产式 常见。
25、胎盘的功能有 气体交换 、 提供营养、 排出代谢产物、免疫功能、 防御功能、 合成功能。
26、胎膜分为 绒毛膜 与 羊膜 。
27、放臵宫内节育器的并发症有 子宫穿孔、 节育器异位、 节育器嵌顿或断裂、节育器脱落带器妊娠、感染。
28、胎心监护的目的是 监测胎心率，了解胎儿 宫内储备能力 及 安危状况，做到 及时发现和处理异常。
29、妊娠合并肝炎的产妇分娩后新生儿的主动免疫是出生后24小时内注射乙肝疫苗30μg。 30、羊水污染的分度：Ⅰ度 浅绿色；Ⅱ度 深绿色 或 黄绿色；Ⅲ度棕黄色并 粘稠。
2、保持正常子宫前倾位臵的主要韧带是：（B）
A 阔韧带 B 圆韧带 C 主韧带 D 宫骶韧带 E 骶结节韧带
3、脐带中有几条静脉：（E）
4、正常足月妊娠时,羊水的量约为（C）
5、枕左前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的：（A）
6、下列关于胎先露的指示点,描述错误的是：（C）
A枕先露—枕骨 B面先露—颏骨 C臀先露—臀部 D肩先露—肩胛骨 E额先露—额骨
7、末次月经1999年5月28日，其预产期是：（D）
8、出口横径的正常值应为：（D）
9、胎头的最大横径为（D）
A 枕下前囟径 B 枕颏 C 枕额径 D 双顶径 E 双颞径
10、枕右前位胎头进入骨盆入口时，以下哪条径线衔接？（B） A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 双顶径 E 双颞径
11、有关产褥期妇女的临床表现正确的是（D）
A 产后第1日，宫底稍下降 B 产后初期脉搏增快 C 产后宫缩痛多见于初产妇 D褥汗于产后1周内自行好转
E 恶露通常持续1—2周
12、一产妇，G1P1孕40周，因羊水Ⅲ度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率110次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar评分应是：（D）
13、新生儿出生后生理性体重下降，能恢复到出生时体重的时间是：（C） A 2—3天 B 4—6天 C 8—11天 D 12—14天 E 15—21天
14、胎动小于多少提示胎儿缺氧（B）
15、关于难免流产，叙述正确的是：（A）
A 在先兆流产基础上，阴道流血量增多，伴陈发性下腹疼痛剧烈或出现胎膜破裂 B 由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免 C 宫颈口关闭 D 子宫接近正常大小 E 不需特殊处理
16、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是：（D）
A 病人应头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B 加床挡，防止受伤
C 观察病情，详细记录 D 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 E 臵病人于安静、暗光的单人病室
17、对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病，应选用下列何种药物：（C） A 优降糖 B 消渴丸 C 胰岛素 D 降糖灵 E 以上均可以使用
18、不属于先兆子宫破裂的临床表现是（E）
A 子宫收缩力频繁，呈强直性或痉挛性收缩 B 出现子宫病理性缩复环 C 下腹部压痛 D 出现血尿 E 腹壁下清楚触及胎儿肢体
19、下列属于继发不孕的诊断情况是（E）
A 结婚2年，未避孕，1年未孕 B 结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕 C 结婚3年，安全期避孕，未孕 D 结婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕 E 结婚5年，3年前人工流产，近3年未避孕，未孕 20、有下列症状的妇女不适宜采用宫内节育器的是：（A） A 子宫畸形 B 阴道炎治愈后 C 轻度宫颈糜烂 D 心功能Ⅱ级的育龄妇女 E 血栓性静脉炎
21、经腹输卵管结扎术的时间应除外：（E）
A 人工流产术后45小时内 B 剖宫产手术时 C 非孕妇女月经干净后3-4日 D 正常分娩48小时内 E 哺乳期妇女早孕后
22、在下列情况中可以进行药物流产的是（A）
A 妊娠50天以内有宫颈坚硬及发育不全的健康妇女 B 带环妊娠50天以内的健康妇女 C 妊娠50天以内的青光眼患者 D 妊娠50天以内的支气管哮喘患者 E 妊娠50天以内的心血管疾病患者
23、妊娠40天的健康妇女，要求终止妊娠，首选的方法是：（B）
A 吸宫术 B 药物流产 C 钳刮术 D 水囊引产 E 依沙吖啶引产
24、滴虫性阴道炎病人，可选择的最佳避孕方法是（A）
A 避孕套避孕 B 安全期避孕 C 阴道隔膜避孕 D 口服短效避孕药 E 放臵宫内节育器
25、会阴局部进行湿热敷的温度一般为（B）
26、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（C）
A 老年性阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 滴虫性阴道炎 D 慢性宫颈炎 E 外阴炎
27、侵蚀性葡萄胎的处理原则，首选（B）
A 切除子宫 B 化疗 C 放疗 D 同位素治疗 E 切除病灶
28、由胎盘因素引起的产后出血按胎盘剥离状况，常分为以下类型，其中错误的是（D） A 胎盘早剥 B 胎盘滞留 C 胎盘粘连 D 胎盘部分残留 E 胎盘植入
29、导致产褥热的主要原因是（E）
A 手术切口感染 B 乳腺炎 C 上呼吸道感染 D 泌尿系感染 E 产褥感染 30、急产可能造成的后果应除外：（E）
A 会阴、阴道裂伤 B 产褥感染 C 子宫颈裂伤 D 新生儿颅内出血 E 产后母乳喂养困难
31、绒毛膜癌患者最早发生转移的部位是（C） A 阴道 B 肾 C 肺 D 肝 E 脑
32、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留臵尿管时间是（C） A 3—5天 B 7—9天 C 10—14天 D 14—16天 E 21天
33、糖代谢异常产妇产后新生儿处理错误的是（D） A 新生儿无论体重大小均按早产儿处理 B 注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶 C 多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值 D 接受胰岛素治疗的母亲，哺乳会对胎儿产生不良影响 E 注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症等
34、阴道镜检查后告知患者注意事项，下列哪项错误（C）
A 注意休息，避免劳累 B 出血过多立即就诊 C 检查当天可以洗澡 D 出现发热等症状立即就诊 E 1个月内禁止盆浴、性生活
35、阴道灌洗术下列选项中错误的是（E）
A 一次冲洗液量为500-800ml，温度40℃左右 B 月经期、妊娠期、产褥期、阴道出血者禁止操作 C 经腹子宫全切除的术前准备之一 D 促进阴道血液循环，减少阴道分泌物 E 是慢性宫颈炎的最有效治疗方法
36、胎膜早破产妇分娩前不恰当的护理措施是（B）
A 向产妇解释阴道流液的原因，告知减少羊水流出的方法
B 嘱产妇取头高脚低位休息 C 羊水流出过多，有异味者通知医师 D 向产妇讲解发生感染的危险因素及防止措施
E 破膜后应立即听胎心音，还应注意有无脐带脱垂。
1、关于绝经期后的表现，正确的有（ABDE）
A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 性功能减退 E 盆底肌肉松弛
2、妊娠期糖尿病的影响有（ABCDE）
A 巨大儿发生率增加 B 胎儿畸形发生率增加 C 可能发生胎儿生长受限 D 可能发生新生儿低血糖 E 容易发生新生儿呼吸窘迫综合征
3、下列属于产前检查内容的有：（ABCDE）
A 测量基础血压 B妇科检查 C 肛门检查 D 骨盆内测量 E 血尿常规检查
4、关于受精的说法，下列选项正确的是（BDE） A 精了与卵子相遇，标志受精过程已开始 B 精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成
C 精子获能的主要部位是宫腔 D 精子与卵子相遇时发生顶体反应 E 卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精
5、子宫收缩乏力可导致下列哪种情况发生：（ABCDE）
A 胎儿窘迫 B 产程延长 C 产妇疲劳 D 胎盘滞留 E 尿潴留
6、宫腔镜检查后的注意事项有（ABCDE）
A 指导患者卧床休息1小时 B 预防感染 C 保持会阴清洁 D 告知患者检查后2-7日阴道可能有少量血性分泌物 E 2周内禁止性生活
7、下列有关功血的护理正确的是（ABCE）
A 应卧床休息，保证充足睡眠 B 多食高蛋白、高维生素、高热量，含钙、铁丰富的食物 C 保持外阴清洁 D 做好经期卫生指导，如经期可盆浴、淋浴、擦浴等 E 按医嘱准确用药
8、妊娠合并心脏病患者常见并发症为（ABCDE）
A 心力衰竭 B 亚急性感染性心内膜炎 C 缺氧和发钳 D 静脉栓塞 E 肺栓塞
9、下列选项中属于羊水的功能有（ABCDE）
A 防止胎儿与羊膜粘连 B 保持子宫腔内温度恒定 C 促使宫腔内压力均匀分布 D 减少母体因胎动而引起的不适 E 临产时传导子宫收缩的压力
10、硫酸镁用药前的4项检测指标为（ABCD）
A 膝腱反射必须存在 B 呼吸不少于16次/分 C 24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml D 检测血中镁离子的浓度不超过3mmol/L E 检测血中镁离子的浓度维持在3.5-5.0mmol/L
1、简述母乳喂养的优点？ 答：母乳喂养的优点有：（1）母乳所含营养物质最适合婴儿的消化吸收。（2）提高免疫功能，抵御疾病。（3）有利于婴儿牙齿发育和保护（4）母乳温度适宜，不易污染，喂哺方便，经济。（5）通过喂哺，可以增进母子感情。（7）降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。
2、简述羊水栓塞的处理原则？
答：对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速抢救生命，包括：（1）解除肺动脉高压：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧或气管插管正压给氧，必要时行气管切开，同时遵医嘱给予罂粟碱、阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以解除气管痉挛。（2）抗过敏：遵医嘱及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等抗过敏治疗。（3）抗休克：补充血容量，适当应用升压药物，纠正酸中毒，预防纠正心衰。（4）积极纠正DIC及继发性纤溶。（5）预防肾功能衰竭、预防感染，若血容量补足仍少尿可用利尿剂，并注意检测电解质。选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。（6）产科处理：第一产程发病者，可以考虑剖宫产术终止妊娠去除病因。第二产程发病者，可根据情况采取阴道助产结束分娩。若产后大出血短期无法止血者可行子宫切除，争取抢救时机。
3、简述会阴切开术的适应征？
答：会阴切开术适用于会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者。
4、简述妇科腹腔镜手术范围？ 答：（1）输卵管手术：输卵管切除、输卵管开窗、输卵管妊娠、局部药物注射、输卵管造口、输卵管吻合、输卵管绝育。
（2）附件手术：卵巢囊肿剥除、卵巢冠囊肿剥除、附件切除。
（3）子宫切除：腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助的子宫切除、腹腔镜下子宫次全切除、腹腔镜下筋膜内子宫切除及肌瘤剥除。
（4）盆腔炎：急性盆腔炎形成脓肿或慢性盆腔炎盆腔粘连松解。
（5）子宫内膜异位症、畸胎瘤等。
5、列举人工流产的并发症？ 答：人工流产的并发症：（1）子宫穿孔。（2）人工流产综合症。（3）术中出血。（4）生殖系统感染。（5）吸宫不全。（6）羊水栓塞。（7）漏吸。（8）宫颈或宫腔粘连。
6、母婴同室的优点是什么？
答：（1）提高母乳喂养，新生儿出生后半小时内即开始吸吮乳头，既能帮助子宫收缩，减少产后出血，又能刺激垂体分泌生乳素，促进乳汁分泌。（2）促使产妇提早活动，有利于恶劣露排出，亦可避免长期仰卧造成子宫后倾，也有利于体力恢复。（3）使父亲有机会早日参加育婴活动，加强父亲对育婴的责任心。（4）促使产妇尽早学习到护理婴儿的知识，以免出院后突然接触婴儿而不知所措。（5）提高母乳喂养率，母婴同室可使新生儿饥饿时随时喂奶，按需哺乳，促进乳汁分泌。
7、何谓导乐陪伴分娩？
答：导乐陪伴分娩是指产妇从临产开始到胎儿娩出的整个产程中，有一位富有爱心并有分娩经历的妇女和具有接生经验的人员始终陪伴在产妇身旁，持续的给于生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成。
8、简述子痫前期的治疗原则。
答：治疗原则：解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。
9、简述针对子宫收缩乏力、纠正产后出血的方法？
答：针对子宫收缩乏力性产后出血，纠正方法是可采用（1）按摩子宫：术者一手臵于子宫下腹部位，拇指及其余四指分别臵于下腹两侧，上扶子宫，另一手则在子宫底部（拇指在宫底前，其余四指在后）压迫宫底，挤出宫腔内积血后，均匀有力地按摩子宫，至子宫恢复正常收缩为止，为常用有效方法。（2）应用宫缩剂：可遵医嘱肌注麦角新碱或静脉滴注催产素，促进宫缩，减少出血。（3）压迫法：出血多，经按摩、药物效果不佳或紧急情况下采用此法。①双手压迫法。②宫腔纱条填塞法。（4）手术止血：①结扎子宫动脉或髂内动脉。②行髂内动脉或子宫动脉栓塞。③切除子宫：经积极抢救无效、危及产妇生命时进行。
10、简述避孕的原理？ 答：（1）干扰受精卵着床，使子宫内环境不适宜孕卵生长。（2）阻止精子和卵子相遇。（3）抑制排卵。（4）改变阴道环境，不利于精子生存和获能。
11、简述产褥感染患者的出院指导
答：（1）遵医嘱服用药物，做好用药指导。（2）进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物。（3）注意休息（与婴儿同步休息），适当运动（根据产后情况进行产后锻炼）（4）特别指导：①指导患者自我观察，识别产褥感染征象，有异常及时就诊。②检查生殖系统复原情况，在避孕情况下可恢复性生活。③阴道分娩后3个月、剖宫产术后6个月放臵节育环。④保持泌乳通畅，指导患者正确护理乳房。⑤产后42天门诊复查。⑥婴儿满月后到儿童保健科建卡。
12、简述新生儿抚触的目的
答：（1）刺激消化功能，促进排便，增加体重。（2）促进婴儿神经系统发育，增加新生儿应激能力。（3）增加婴儿免疫力。（4）增加母婴双方交流。
13、简述会阴擦洗的目的。 答：（1）用于卧床、产科术后、产后、会阴有伤口或留臵尿管的产妇。（2）保持会阴部及肛门清洁，促进产妇舒适和会阴伤口愈合，防止生殖、泌尿系统的逆行感染。
答：胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状，称胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性，急性主要发生在分娩期，慢性主要发生在妊娠晚期。
15、如何指导产妇母乳喂养？
答：一般在产后半小时内开始哺乳，哺乳前用温开水清洗乳房和乳头，按需哺乳，母亲及新生儿均需选择舒适的体位，哺乳时，一手抱住宝宝，另一手托起并挤压乳房，使婴儿将大部分乳晕含在口中，避免压迫鼻腔，影响呼吸。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另侧乳房。哺乳结束后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，防止溢奶。
16、葡萄胎随访健康指导的内容有哪些？
答：（1）生活护理：告知病人进高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，适当活动，睡眠充足。（2）正确留尿标本（清晨第一次尿）。（3）保持外阴清洁，以防感染；刮宫手术后禁止性生活1个月，节制性生活，有阴道转移者严禁性生活。（4）HCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直到降至正常水平。随后3个月内仍每周一次，此后3个月每2周一次，然后每月一次持续至少半年。如第二年末怀孕，可每半年一次，共随访2年。（5）在随访时除作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其转移症状，并作妇科检查，选择一定间隔作B超检查，必要时X线胸片检查也可重复进行。（6）随访期间须严格避孕一年。首选避孕套，也可以选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血原因。
17、高危儿包括哪些？ 答：高危儿包括：（1）孕龄＜73周或≥42周。（2）出生体重＜2055g。（3）大于孕龄儿。（4）出生后1分钟内Agpar评分≤3分。（5）产时感染。（6）高危产妇的新生儿。（7）手术产儿。（8）新生儿的兄姐有新生儿期死亡。
18、妊娠合并肝炎的产妇何种情况不宜哺乳？
答：母血HBsAg及抗-HBc阳性或后两项阳性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA阳性者不宜哺乳。
19、某孕妇，女，36岁，身高1.5米，G1P1宫内孕39周，宫缩间隔10-15分，持续20秒，先露头浮，宫高36cm，腹围100cm，骨盆外测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径8.5cm。骨盆内测量：骶骨岬约9cm。临床诊断为：⑴G1P0宫内妊39周，头位，⑵扁平骨盆，⑶高龄初产。处理方案：剖宫产结束分娩。请简述手术前后健康教育的内容。
①告知产妇行剖宫产术结束分娩，术前4-6小时禁饮食。②按腹部手术备皮范围进行备皮，注意脐部、外阴部的清洁。③告知产妇术中若出现不适或疼痛，不要大声喊叫，应告诉在旁守护的医护人员，有利于发现异常及时处理。
①术后8小时内平卧，24小时后如病情平稳，停止留臵尿管，可下床活动，增加肠蠕动，促进排气、排便，预防肠粘连。②手术回房后，产妇情况平稳，进行母婴皮肤接触，早吸吮30分钟，增加母子感情，促进乳汁分泌，增强子宫收缩，预防产后出血。③拔除尿管后，嘱产妇多饮水，及早小便。④母婴同室，对产妇进行母乳喂养指导。
20、孕妇，女，28岁，G3P0宫内妊娠32周，已有2次人流产史，主诉突然阴道流血约200ml，表现为出汗、哭泣、坐立不安。检查：BP：14.63/7.98kpa,腹软，无压痛，无宫缩，子宫底高31cm，先露头，胎头浮，胎心率136次/分，医疗诊断：⑴G3P0宫内妊娠32周。⑵前臵胎盘。请写出主要的护理措施：
答：①注意观察记录生命体征、面色、神志变化、胎心、胎动、宫缩及阴道出血量。有休克先兆或早产征象及时报告医生并协助处理。
②指导产妇左侧卧位，卧床休息。
③保守疗法者进食清淡、易消化吸收的高营养、高蛋白、高维生素食物；手术倾向者禁饮食。 ④多巡视病房，给予情感支持，消除产妇顾虑，使其积极配合治疗。 ⑤遵医嘱吸氧
⑥建立静脉通路，遵医嘱应用镇静、止血及抗感染等药物治疗 ⑦禁止肛查和灌肠。
21、患者，女，36岁，入院诊断：侵蚀性葡萄胎Ⅲ期。经化疗两周后患者自觉食欲减退，恶心，未吐，稀水样便3-5次/日，小便正常，检查口腔粘膜红肿有散在出血点，有脱发现象。请简述主要护理措施。
答：（1）评估患者恶心的程度
（2）评估患者口腔粘膜改变的程度：忌食辛辣、过冷、过热及刺激性食物，忌食粗糙、带硬壳的食物；鼓励患者多饮水。保持口腔清洁。
（3）评估患者对化疗引起脱发的心理感受；向患者说明脱发是由于化学药物的副作用引起，停药后可再生，指导患者减少脱发的护理方法，建议患者使用假发。 （4）观察并记录大便的性质、量及次数，保持会阴、肛门清洁干燥。
（5）给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。向患者讲解营养的摄入对疾病的治疗和康复的重要性。
（6）观察体温血象的变化，向患者讲解感染易发生的部位、原因及预防措施。 （7）遵医嘱对症处理。
