小脑萎缩和多系统萎缩有什么区别你知道吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-13 01:14 标签： 小脑萎缩mri诊断标准

多系统萎缩P型和C型的脑萎缩形式不同！

发表者：王梦阳 人已读

      目的：本研究旨在通过对全脑基于体素的形态学测量(VBM)研究进行基于体素的荟萃分析，确定两个多系统萎缩(MSA)亚型（包括帕金森病亚型(MSA-P)和小脑亚型(MSA-C)的一致性灰质体积(GMV)变化。方法：在PubMed、Embase和Web of Science中系统性检索年10月20日发表的比较MSA-P或MSA-C与健康对照(HC)的VBM研究。分别使用基于效应量的符号差异作图(ES-SDM)方法对MSA-P或MSA-C的VBM研究进行定量荟萃分析。使用基于种子的受试者图像置换d映射(SDM-PSI)方法进行了补充分析，该方法允许对结果的多重比较进行总体错误率(FWE)校正，以进一步验证结果。结果：10项研究纳入MSA-P亚型的荟萃分析，包括136例MSA-P患者和211例HC。5项研究纳入MSA-C亚型的荟萃分析，包括89例MSA-C患者和134例HC。MSA-P和MSA-C均可检测到小脑萎缩，而MSA-P仅可检测到基底节萎缩，两种亚型均可检测到大脑皮质萎缩，以颞上回、额下回、颞极、脑岛、MSA-P中的杏仁核以及MSA-C中以颞上回、颞中回、梭状回、舌回损害为主，这些结果在互补分析中经FWE校正后大部分存活，除MSA-P中的双侧杏仁核和左侧尾状核外，MSA-C中的右侧颞上回和右侧颞中回。jackknife敏感性分析中，这些结果仍然稳健，未检测到显著的异质性。结论：MSA-P与MSA-C的脑萎缩模式不同

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我是小脑萎缩多系统萎缩的病人家属该如何成绝望中走出来的

15年夏天，接到一个电话我的老父亲因为跌倒了走路不稳了，然后就带他去了医院，经过一系列的检查之后得出了最后的诊断帕金森（误诊），得知了这个病以后我就上网上去搜这个病怎么治疗，真没让会病人变好，然后没有什么用，到了16年的年底的时候，因为病情一直在加重我们就带着老父亲去医院去了，之后确诊为小脑萎缩多系统萎缩，我们前一年就把小脑萎缩多系统萎缩当做了帕金森治疗了一年，得知小脑萎缩多系统萎缩一如既往继续去网上去翻怎么治疗，不查不知道一查吓一跳这个小脑萎缩多系统萎缩比帕金森严重的多！（不定时更新）

当初得知这个消息之后，感觉整个世界都塌了，因为一直帮助我陪伴我长大的老父亲得了一场大病，很多人都说这个病是一个不治之症，得这这个情况以后但是也是要为老父亲去治疗，找了很多的地方去治疗，因为现在科技进步比较快所有各大医院都走了个遍，但是得到的结果现在都是药物维持生命，缓解病痛病情告诉我，病人的寿命也会受到牵连。

今天一位病友咨询到我这加到了我的微信，跟我说了很多他的经历，被别人骗了很多次然后就开始放弃了，加上我的微信以后就开始跟我沟通，说他现在的症状病情啊已经一步一步的加重已经是一位65岁的老人了，老爷子心态还挺好的，但是也是经不起病魔的折磨啊！

其实很多人不理解，为什么有这病我们还要去治疗，说真的真的是想让患者看到希望，哪怕是能改善一点那也是非常好的事情，但是事实却是给我们很多的患者一记响亮的耳光，很多的患者应该都是没有见到效果，为什么会没有效果呢？我们家的病人也是一直没有效果。

讲到这应该是很多患者们现在的处境！时间长的都已经把钱都花光了，时间短的还是在这里一直在寻求治疗，下面我给大家总结一下下面这几项治疗方案

很多人生病了应该都是去西医院，去做各种检查然后就是在哪里治疗，因为西医的治疗效果相比别的治疗方法比较快！西医治疗多系统萎缩就是起到缓解作用，为什么很多患者没有感觉到因为病情发展太快控制不过来。西医现在对这种病没有什么很好的治疗方案。现在有个他替瑞林，那个药没必要去吃很多患者吃了之后就不能停下来，一旦停下来病情就会加重，副作用很大！

很多患者家属跟我在微信聊过，他们有很多都是在用针灸治疗，我来说一下我认为的针灸，针灸很多患者都是前期都能看到效果慢慢的就没有效果了，针灸就是刺激神经前期刺激的话能看到效果，但是后面神经**了就不会有效果了！并没有起到缓解作用而是反作用！

很多患者应该都用过，因为我上面说的应该是很多患者的同感，所有很多患者没有办法，只能现在中医治疗，但是很多患者都感觉都没找到真正了解这个病的中医，一直这个病发病率比较低一些，所以很多患者的家属去找中医很多中医都没有听说过这个病！很多病友家属没有得到很好地治疗！

我们家病人得病时间相对来说不算长也不算晚，但是我们家病人现在情况就是上楼的时候会累下楼的时候会晃悠，大小便也没有失禁的情况现在。以前这些东西都是联想都不敢想，为什么想在会这样呢，病情有这么好的大反转，下面我会一点一点的更新也欢迎大家来加我的微信跟我沟通病情。

很多人医生对这个病不了解，都没见过是什么病所以说我们这边才会这个样子，一直得不到很好的治疗。

很多的病人家属加我的的时候都是跟我说，都找不到很好的治疗方法，病情一直加重，还有很重要的一点就是很多地方告诉他们已经没办法治疗了，这样直接就打击到了我们，但是病人病情持续加重哎。

1.冬天即便是整天待在室内也会发生手足冻疮。室内温度不低很暖和，可能是由于患者自身末梢循环不好吧（个人分析） 

2.长期卧床者家属应给予勤翻身，翻身即扣背。目的是增加血氧含量以及预防长期卧床引起的肺内感染。 

3.膀胱造瘘者即便是进行膀胱冲洗也难避免感染。感染后在服用抗生素时一定要慎重，乱服抗生素会引起菌群失调从而导致霉菌感染。若乱服抗生素又长期卧床者发现痰多或发烧时，最好去医院做一个“痰培养+药敏”来指导用药。不走弯路减少患者痛苦。 

4.由于我父亲便秘症状比较严重，每次不得不借用导泻药来辅助。偶尔会有导泻药用多的情况会发生拉肚子，都是给予“氟哌酸”止泻，但发现每次服用完氟哌酸都会加重头晕。 

5.多系统萎缩患者有一个显著的症状就是卧立位血压改变，这个可以服用管通来解决，我父亲用这个药效果很好。若立位时发生头晕应马上将患者平放并测量血压，将每次测量结果都告知患者。因为此病不影响神智，他们的头脑还是清楚的，几次之后他们自己会对每次头晕的血压及用药做出大概的判断。因为升压药用多是件很危险的事。 

共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、都会引起共济失调。

共济失调可以影响到手指，胳膊或者腿，躯干，语言或者眼球活动，患者会感觉站立行走不稳，持物发抖，言语不清，可出现下肢发僵无力，醉酒感，视物双影，进食呛咳等。

那么对于“共济失调小脑萎缩”你又了解多少呢

一、什么是“小脑萎缩”？

准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。

二、什么人容易患“小脑萎缩”呢？

以下人群容易患有小脑萎缩：

1、老年人，随着年龄的增加，患有小脑萎缩的概率比年轻人要增加。

2、遗传疾病导致的，如果患者的直系亲属有脊髓小脑变性的问题，患者发病的概率也增加。

3、变性性疾病，如果患者有多系统萎缩也容易患有小脑萎缩。

4、缺血缺氧性脑病，比如急性脑梗死、脑出血、一氧化碳中毒等，都容易导致患者发生小脑萎缩。

5、药物中毒，比如苯妥英钠。

6、炎症性疾病，比如急性小脑炎的患者容易发生小脑萎缩。

7、长期、大量饮酒，酒精中毒的患者容易出现酒中毒性小脑变性。

三、“小脑萎缩”注意事项？

1、饮食方面，禁食酒类、辛、辣等刺激性食物。多食新鲜类食物；如：活鱼、虾、鲜蛋、蔬菜、水果等，不宜食干菜和腌熏制品。这是常见的小脑萎缩的注意事项。

2、鼓励患者做力所能及的功能锻炼，目的是防止肌肉萎缩影响关节功能而造成瘫痪。

3、保持心情舒畅避，避免情绪激动，也是常见的小脑萎缩的注意事项。

4、如瘫痪卧床患者应加强护理注意卫生、定期翻身，避免褥疮发生。

5、小脑萎缩的注意事项还包括家属应鼓励患者要有战胜疾病的信心，遵医嘱，按疗程、按时间坚持用药。

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