腰椎管狭窄的症状是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-08 02:24 标签： 腰椎管狭窄怎么回事
    腰椎管狭窄从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。大多合并腰椎间膨出或侧陷窝狭窄症。常见于腰椎间盘突出症等疾病。  

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腰椎管狭窄症是由于椎管骨性或纤维性狭窄，压迫脊髓、马尾神经或神经根，表现为腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状。

腰椎管狭窄症的发病率仅次于腰椎间盘突出症，占椎管内疾病的第二位。
发育性狭窄和退变性狭窄是两种基本的病理因素，退变性椎管狭窄在临床上较为常见。

腰椎管狭窄症有多种类型，根据其症状和狭窄部位可分为中央型腰椎管狭窄症、神经根管型腰椎管狭窄症和混合型腰椎管狭窄症。根据病因可分为原发性腰椎管狭窄症和继发性腰椎管狭窄症。
患者主要症状为腰痛、下肢疼痛、麻木、无力、间歇性跛行、马尾等。

腰痛:与椎间盘突出引起的疼痛相比，腰椎管狭窄症患者的腰痛往往较轻，并有慢性加重的趋势。有些患者不活动时会有疼痛，但活动几个小时就会缓解，但活动时间过长，疼痛会更剧烈。但椎间盘突出引起的疼痛主要是在活动时，休息时可以缓解。

腰椎伸展受限和疼痛:当腰椎由中立位向后倾位运动时，椎管后方的小关节囊和黄韧带挤入椎管，椎管长度也随之缩短，椎间孔变窄，使椎管和椎间孔内的有效空间变窄，从而出现各种症状。

神经症状:当神经根管和椎间孔狭窄时，患者可出现下肢神经症状，表现为放射痛、麻木、畏寒或肌肉萎缩无力。

当累及L4(第四腰神经)神经根时，出现小腿前内侧疼痛、麻木，股四头肌萎缩、无力、膝反射减弱。

当累及L5(第五腰神经)神经根时，小腿前外侧、足背及第一、二趾出现疼痛、麻木，胫前肌肉萎缩，足背无力。

S1(第一骶神经)神经根受累时，小腿后侧、足跟或足背出现疼痛、麻木；三头肌萎缩无力，跟腱反射减弱。

间歇性跛行:患者行走一定距离后，一侧或两侧出现腰酸腿痛、麻木、沉重、无力、跛行等症状，弯腰、蹲下或休息几分钟后即可缓解，故称间歇性跛行。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短，严重者不能下地行走。
腰椎管狭窄症的预防，其实就是腰椎退行性疾病的预防。

腰部姿势:正确使用腰部。提重物时，要先蹲下。用腰时间过长，要改变腰部姿势，多做腰部活动，防止逐渐劳损。

腰部保健运动:坚持腰部保健运动，经常进行腰椎各个方向的活动。

背部肌肉锻炼:平时做做小飞燕、五点支撑等运动。

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