看医生是问有没有问题?还是正不正常?有b超检查结果

步春游 主任医师 长春市中心医院 三甲

擅长:妇科常见病及疑难杂症

b超正常不一定是没有妇科病,b超可以检查子宫、输卵管和卵巢,输卵管和卵巢称为附属物。检查的目的是观察子宫的大小、形状、质地及其与周围组织的关系,子宫内膜的厚度和质地,附件区有无肿块、囊肿和盆腔积液。早期发现妇科小疾病,可以防止妇科疾病的进一步发展,从而避免对女性的伤害。

对于女性而言,妇科检查是再正常不过的存在,但做完“阴超”的小芳却不这么认为。

一、做阴超遇到男医生是怎样的体验?

前段时间,26岁的小芳好不容易成为了一名新手孕妈,拿到产检单的时候,小芳充满了疑惑:“不是做B超吗,怎么变成了‘阴超’?阴超是什么东西?”

带着满脑子的问号,小芳推开了检查室的门,迎面看到的是位中年男医生,小芳顿时觉得十分尴尬。不过她没有表达内心的想法,而是按照医生的话完成了检查,整个过程心理和身体都十分难受、糟心。

在怀孕早期,很多女性都会做“阴超”,一想到要让医生深入私密部位,女性多多少少都会有点尴尬、害羞的心理。尤其是碰到男妇科医生,抗拒心理更为明显。

事实上,医生安排做阴超,是为了准确了解子宫内的状况,为做诊断提供充足的判断依据。很多女性不希望男医生为自己做检查,原因之一是对阴超不够了解,心态没调整好。

二、阴超检查碰上男医生该怎么办?

首先,做检查前要先调整好自己的心态,尽量放松心情,保持正面、健康的态度,平静面对阴超检查,做好可能会碰到男医生的心理准备。

其次,在检查前先跟医生沟通自己的情况,了解检查目的、流程,给自己提前做个心理准备,以免做检查时发生误会,导致不愉快。

最后,如果真的无法接受男医生做检查,可以跟医生沟通,要求更换女医生检查,并确定是否需要等待或者重新预约。

三、阴超是什么?和B超有何区别?

阴超,即“阴道超声波检查”,指用B超探头深入阴道或直肠,进行超声诊断的方法。

检查前,患者需要排空膀胱,使盆腔各脏器处于生理位置,便于检查。患者取膀胱截石位仰卧姿势),双腿张开,髋关节和膝关节屈曲。医生会戴上一次性手套,在探头表面套上薄膜,涂上超声耦合剂,送入体内。检查过程中,除了阴道或直肠,不会接触到其他生殖器官。

操作时,医生会倾斜、推拉和旋转探头柄,对整个盆腔结构进行观察。

阴超能近距离获取子宫、卵巢的精确影像,适用于孕期、子宫占位性疾病等多种诊断,属于侵入性检查,一般针对有性经验的女性,无性经验者不会采用。

与腹部超声检查相比,阴超无需憋尿,相对节省时间。腹部超声的扫描范围广,没有空间限制,但会受较多因素影响,例如子宫后倾、腹部脂肪太厚或卵巢被肠子挡住等。阴超更为直观,如是子宫和附件疾病,首选做阴超。

四、对阴超的误解,一直不断

对于阴超检查,很多女性都一知半解,存在一些误解。

·做完阴超会得阴道炎?

事实上,阴超检查是一种安全、卫生的检查,医生会更换检查手套、消毒垫巾和探头安全套,并对患者进行消毒,不会有感染风险。

部分患者出现瘙痒症状,可能是对乳胶或超声耦合剂过敏,症状会自行消失。过敏患者可与医生沟通,把超声耦合剂换成石蜡油润滑。

超声波是低强度的物理波,不存在辐射,对人体没有危害。早孕期的阴超检查时间很短,并且是滑行检查,动作轻柔,对胚胎没有影响。超声检查早孕期女性的首选,孕42~50天行首次阴超检查,可以明确胚胎情况,及早发现子宫异常。

阴超探头的直径为2~3厘米,检查时只需部分塞入,可能会稍感不适,但不会有明显疼痛。极少数患者会出现腹痛,这多与宫颈病变、阴道炎症、子宫内膜息肉、宫腔积血等疾病有关。

五、阴超检查的注意事项

膀胱内的尿液会干扰超声波和超声波伪像,为了让图像更清晰、结果更准确,在做阴超前要排空膀胱

阴超检查需将探头放入阴道内操作,患者要尽量避开月经期。此外,阴道畸形患者不适用阴超,流产术后、急性阴道炎和盆腔炎的患者也要慎用。没有性生活史的患者,应在检查前告知医生,并根据情况选择腹部B超或肛门B超。

做超声检查当天,建议患者穿着方便穿脱的衣服和鞋子,以节省检查前后穿戴的时间和麻烦。做阴道超声,则建议穿方便穿脱的下装。

最后,在做检查前要确认是否铺上新的灭菌巾垫,超声探头是否更换新安全套,或是否有破损等。

阴超检查是常见的妇科项目之一,跟腹部B超相比,它具有速度快、结果准、图像清等特点,很适合正常和异常妊娠检查及妇科疾病的诊断。阴超是很安全卫生的,它并不可怕,患者应该摒弃旧观念,科学看待。

[1]经阴道超声的操作方法及注意事项.中国超声医学,

[2]谢梦.阴超是有多可怕?.澎湃新闻,

[3]牛静.你懂阴超吗?.广东省妇幼保健院妇科,

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您好孙医生,我老婆是试管移植第十八天,因为偶尔有轻微的小腹疼痛今天去医院抽血检查和提前做了阴道B超,hcg有4500多,其他各项抽血数值也良好,但是B超没有看见囊胚,有一块宫内膜暗区,医院让28天在正常做B超检查。有个负责保胎的医生说胚胎可能发育不太良好,建议保胎,也听人说移植十八天看不出来囊胚也是正常。想问一下您需要做保胎治疗吗?这个时间B超看不见胚胎是正常现象吗?

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您好,现在说移植后18天,那么相当于怀孕35天,B超提示5mm暗区,这个暗区首先考虑是孕囊,5mm的孕囊:0.5cm+4.5=5,也是孕5周的大小,因此B超的情况也是正常的。偶尔的小腹痛是正常的,孕早期由于子宫增大,会有隐隐的像来之前这样的下腹痛,会持续2-3个月,只要没有剧烈腹痛,没有出血一般就问题不大,移植后按照黄体支持的药物继续用药就可以了,没有必要保胎治疗的,差不多再过2周左右去复查B超就可以了。

医院给我们开了这些药,我们不知道该不该吃,吃了用了会不会对胎儿造成不良影响。

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除了滋肾育胎丸是中成药,缺乏询证医学依据以外,其他都是胚胎移植后常用的药物,现有的子代随访并没有发现这些药物会对胎儿有不良影响。

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