“死马也要当活马医！”

“现在要干什么，主任？”

“把手埋在肚子里头。”

震惊！医疗观察类纪实节目秒变惊悚片——深圳第二人民医院烧伤整形科手术室中，汪道新主任竟说出这种话：

处于昏睡中、对自己的右手即将被埋进肚子一无所知的患者还是个孩子。右手遭受长时间炭火烧，骨头坏死、肌腱受损、手指功能受损……这已经是他第三次躺在手术台上。

由于伤势过重，前两次切痂植皮、人工植皮的手术的结果均不尽如人意。抱着绝不轻易放弃的精神，烧伤整形科的医生们制定了第三次手术方案，尽力保全一个未来的修复机会。

在为了使骨头长出新的肉芽进行钻孔的过程中，发现骨髓腔里已坏死，刘小平医生担心坏死的骨头影响其他组织，建议截肢；汪道新医生则考虑到患者年纪还小，希望尽可能给他保住手的外形。

事实上，手术本没有十全十美的方案，两位医生各有取舍。秉持最严谨的态度，采纳第三位医生范锟铻主任的意见后，他们做下了腹部皮瓣移植的决定，也就发生了开头的这一幕：“把手埋在肚子里头”……

意外与明天：深圳第二人民医院烧伤整形科

“血供在肚子上面，有一瓣把他剔下来以后绑在手上，靠肚子上的血供来营养这只手。等大概三四周的时间，手这边活了，手部与腹部连接皮瓣断开，腹部再修复。”汪道新医生提供了简明扼要的解析。

原来，乍一听令人心惊胆战的“把手埋在肚子里”是这个意思。

不仅腹部的皮瓣要接济手臂，百分之二的头皮也有它的用武之地：植到腹部上。

这种“拆东墙补西墙”的操作，其实是在烧伤整形技术中非常常见刃厚皮片移植。范主任解释道：“手术通过皮瓣的方式，努力把间生态的组织保住、恢复正常；假设保不住，腹部皮瓣也可以重新缝回去，对患者的损伤是比较小的。”

“小孩年轻，他爸爸想尽力保住他的手。烧坏了截掉更简单，但是就残缺了；用这个方式还有一个肢体在，将来至少生活自理问题不是特别大。”这是汪道新主任制定该方案的初衷。

不仅要治病救人，也要注重人文关怀。疗伤的方案有很多种，保留住肢体外形比显而易见的残缺，更有助于疗愈一个孩子的往后余生。

值得高兴的是，在医生的悉心照料下，患者逐渐恢复了健康。

烧伤是一个西医中唯一以病因命名的学科，是一个灾害医学。“烧伤科大夫重点是在皮肤，但绝对不单单只是治疗皮肤。”正如吴军主任所说，烧伤可能导致休克，而休克涉及到机体的内脏器官，引起损伤。

烧的是皮肤，影响的是全身——烧伤科大夫需要内外兼修。

急会诊也不是烧伤整形科的稀罕事。这天晚上，吴军主任接到电话从家中赶来，原来是一位在家中做晚饭时因煤气闪爆，导致全身大面积烧伤的五十岁患者急需治疗。

患者最重要的问题在于面部烧伤，面部烧伤可能引起吸入性损伤。

就在这时，患者出现呼吸困难，随时有窒息的风险。姚尚圣医生当机立断，预防性地切开气道接入呼吸管。

同时，医生们建立静脉通道用于麻醉和补液，抗休克，创面敷料包扎，铺上棉垫，缠紧绷带……经过烧伤应急处理后，患者被送入烧伤重症隔离病房。

烧伤科治疗手段首先是保证病人的呼吸、循环的稳定，使病人能平稳地度过损伤的急性期，然后才是创面的处理。

两周后，这位大面积烧伤患者已转入普通病房治疗，大部分创面已经愈合。病床上的患者神采奕奕，大声表白医生：“烧伤科的大夫真好啊！”把姚医生都弄得不好意思了。

最后，吴军主任还分享了烧烫伤五步急救法：烧脱泡盖送。即冲凉水、脱衣服、浸泡凉水、纱布覆盖伤口、送医救治。

收看节目的大家，可要把这些关键时刻能救命的小常识记好了哦！

超脑力突围：深圳市第二人民医院神经外科

当你在健身房碰到一位挥汗如雨的健身大神，那你可以多留意一下，因为没准儿你遇上的是深圳市第二人民医院神经外科的“大神”——黄国栋主任。

“作为一名神经外科医生，需要有过硬的技术，以及强健的体魄。”这是大神的slogan，“因为一站上台，就是十几个小时的手术，必须拥有强大的专注力与体力，才能与死神争分夺秒。”

在“神外男团”里，有身经百战的大神，也有初出茅庐的新晋医生。刚在神经外科上任一年的沙小松医生，他的第一个案例，就遇到了神经外科的经典案例。

这位患者因突然的癫痫发作，检查出左侧额颞叶占位性病变，此前没有头疼、精神恍惚等既往病史。CT显示患者脑内的胶质瘤跨越了三个额叶，范围较大，为避免继续扩散，要尽快进行手术。

而另一方面，由于肿瘤位置与管理语言中枢的部分接近，手术要保证不影响患者的语言功能，将用到一些先进的技术手段。黄国栋主任对患者与其家属条分缕析：“第一、神经导航，第二、神经电生理监测语言系统，第三、清醒麻醉，第四、机器人智能显微镜……还有外视镜。”

作为国内少有的拥有外视镜的医院，第二人民医院神经外科的医疗水平在全国知名，在深圳是第一梯队的最强科室。强大的实力，给了患者更多的信心与安全感。

每一次手术，都需要麻醉科医生们的紧密配合与支持。

麻醉方法为联合麻醉，而其中术中唤醒麻醉，是整个神经外科麻醉中难度最高的麻醉之一。最突出的一个风险就是气道管理，因为通气装置置于口腔而非气管，存在气道梗阻、痉挛的风险，需要麻醉医生密切关注。

为了让患者舒适安全地睡去，又可以在手术中安全地苏醒，并且完成定位测试，先要用血浆浓度精确到纳克每毫升的全麻药物进行全身麻醉，然后从头皮神经进行神经阻塞，来消除手术切口所带来的绝大部分疼痛。

度过麻醉的第一关，左侧额颞叶胶质瘤切除手术才正式开始。

开颅完成，手术进入唤醒阶段，降低全麻药物的输注速度，复苏患者。

为什么选择做唤醒手术？是为了在最大限度上切除肿瘤，同时保留患者的语言功能、行动功能，便于他日后的日常生活。

福祸相依，唤醒麻醉面临的风险也不容小觑。例如呼吸不好、血压会非常高、唤醒后不够清醒无法配合测试，甚至有可能在唤醒过程中发生癫痫……

幸运的是，患者唤醒状态良好，在术中配合医生完成了肢体、语言区功能测试。

唤醒手术是一个技术的整合体，除了需要麻醉的配合，需要电生理监测的条件，还要结合术中的大脑皮层及皮层下的电刺激技术，是脑胶质瘤手术技术的综合实力的体现。

肿瘤位置复杂，黄国栋、陈凡帆、刘玉飞三位医生接力手术，高难度动作频频展现。

到了晚上20:40，手术已经进行八个多小时，在处理最后的肿瘤残余时，颞极部分的切除影响了心率……

然而医生们怎么可能乱了阵脚？主刀医生手下稳稳当当，其余医生各司其职，对患者进行心脏复苏，很快解决了危机。

心脏恢复跳动，颞极肿瘤也切除完毕，进行最后的缝合。十二小时后，手术圆满结束。

术后患者恢复良好，他最大的愿望就是尽快康复，与对病中的他不离不弃的恋人走入婚姻殿堂。患者能够对着镜头清晰肯定地说出这番话，是精神外科医生们不懈努力的目标，也是实现的结果——

既要保护患者的功能，又要尽可能多的切除病灶，减少术后的复发率。

新晋医生沙小松说：“我们团队抱着严谨的医学态度，敬畏每一处病灶，摸索着一点点突破难关，帮患者重建生的希望。这一刻，是我学医感到最幸福的时刻。”

为病人延续生命，这就是学医人的喜悦。

“掏肝”行动：深圳大学总医院肝胆外科

深圳大学总医院肝胆外科有这么两位强强联手、肝胆相照的王牌医生。

这对王牌CP的“人物设定”也极为互补。李晓武说：“祥哥是个犟人。”刘祥德回敬道：“晓武主任就是烦人！”

原来王牌医生也会像小学生一般斗嘴，斗完嘴迅速和好：“我们之间谁也离不开谁。”

科室的年轻医生们就像他俩的“CP粉”：“两位医生的手术风格截然不同，晓武主任是雷厉风行的，祥哥是慢工出细活。”

慢工出细活，记住这句话。因为接下来的画面简直让你怀疑医生们对刘祥德医生的“粉丝滤镜”有多厚——

“倒一下，把这倒一下！哎哟，你还没搞清楚！”

“放放放，赶快放，这太慢了！”

响彻手术室的，正是在进行手术的主刀医生刘祥德。当你还在纳闷这怎么跟说好的风格不一样时，突然又发现祥哥的“CP”晓武主任也在手术台上……

要知道，通常一个手术台上不会有两个主刀医生，但今天这个离体肝手术非常特殊，需要两部分的医生紧密配合。该手术难度之高，让患者所在当地的医院不敢贸然接手，不得以辗转到深大总医院肝胆外科寻求治疗。

患者的肝脏恶性肿瘤足有十几公分大，不具备体内切除肿瘤的条件，必须选择离体肝切除自体移植的手术方案。

祥哥主要负责离体后肝脏肿瘤的切除，以及各种肝脏管道的修整；晓武主任主要负责同步给患者腹腔血管做临时的吻合。

刘祥德医生的紧张催促，也并非是崩了“慢工出细活”的“人设”，而是在艺高人胆大的同时，把患者生命安全放在第一位：“如果在体外没有得到非常好的控制，一旦在体内植上去以后，那个出血你都没法止住，病人可能只有死路一条。体外切除、处理一定要非常非常仔细才行。”

夜幕悄然而至，手术台边上，医生们已在无影灯下站立十余小时，滴水未进，滴米未沾。

直径11厘米的巨大肿瘤物终于被切除，手术室外的家属看见切下来的肿瘤终于松了口气。而在手术室内，刘祥德医生还要将离体十小时的肝脏归还患者体内。

一直到最后“关肚子”的阶段，刘祥德医生仍然坚持尽善尽美，亲自缝合。

耗时23小时33分手，术顺利结束。角落里，持续战斗了一天一夜的王牌医生“祥哥”，此时终于可以松懈下来了。

当患者在icu病房苏醒，说道：“我不疼，我挺好的。”作为独生女，一直要求自己要坚强、扛起照顾父母的责任的患者家属终于忍不住掉下眼泪。

深大总医院完成了深圳首次离体肝切除，这次手术的成功，标志着深大总医院肝胆外科技术水平已进入世界先进行列。

除了顶尖的医疗水平，对于患者及其家属来说，另外一份踏实、熟悉的安全感是医院的氛围、医生护士如家人般的关怀带来的。

温暖与爱，终究打破距离，战胜病魔。

学霸的重生抉择：深圳市总医院脊柱骨病科

大家是否还记得这个著名病例“折叠人”李华？

由于患有强直性脊柱炎，患者身体弯曲180度，从医疗的角度来说，这个病例是“一座珠穆朗玛”。

深圳市总医院脊柱骨病科用两个星期制定手术方案，经过四次“粉身碎骨”的手术，将患者浑身的骨头置换无数次，让他重新站立起来。

这一次“医学奇迹”也带给了很多同类型患者希望，纷纷慕名而来。

这位患者今年三十三岁，他在同济大学就读期间被确诊患有强直性脊柱炎，在当时就是一位自卑的学霸——因直不起腰而自卑。

在校园里无法走路，出行只能骑自行车，毕业后由于身体不便，找工作也频频受挫。

“这位患者的手术，原本在我们这属于中等难度。”看着术前检查的CT画面，魏彦哲医生眉头紧锁，似乎发现了严重的问题。

当年国内首例“3-on折叠人”的主刀医生陶惠人主任又迎来了一座珠峰——这位强直性脊柱炎患者，竟还身患脊髓疝。

“大多数硬脊膜膨出是膨出到后面来了，你是膨出到椎体里头去了。”患者的病情极为罕见，在全国范围内都仅有不足十例。陶主任对患者详细解释手术可能存在的风险：“你的手术不是一个常规手术，瘫痪的风险的确比别人大。”

曾经也有一位脊髓疝患者，在权衡风险后，没有选择手术治疗。而此时此刻，这位患者也面临着如此艰难的抉择……

“真的想扫一扫这十多年的阴霾，真的。”

“明年毕业十年聚会，如果做好了我可以参加。”

“之前我有一块球拍，我期望这次回去，我能再次挥动着这块球拍。”

另一边，同样是“慕名而来”的魏彦哲医生也在尽他所能、拿出他最好的表现去帮助他的“偶像”陶惠人主任，希望能制定出最优的手术方案。

最终，深圳大学总医院脊柱骨病科商讨出的方案是：避开患者的脊髓疝的节段，选择正常脊柱的部位进行截骨，然后做短缩。

当然，这个手术方案是前所未有的，此前从未有人使用过。所以即使在理论上可行性很强，对于王牌医生们而言，风险和挑战依然存在。

手术方案已经确定，剩下的问题只有一个：

在瘫痪的风险，和手术成功取得的益处之间，患者究竟如何抉择？

患者是否决定与医生一起，面对这个巨大的挑战？

无巧不成书，在患者举棋不定之时，李华因不慎摔跤再次入院。

看见曾经180度折叠的李华如今笔挺的胸膛，两个同病相怜的人推心置腹，这位患者也吐露了内心深处的声音：“看到李华现在的状态，无论如何我自己也要拼一把。父母省吃俭用把我从山沟里供到同济大学，我不想让他们被同乡人看不起，更不想让自己的人生就这样暗无天日下去。”

渴望抬起头，挺胸做人。在这一刻，他勇敢地做下了决定。

逢山开路，遇水搭桥。医生与患者即将一起面对这个巨大的挑战——

陶主任能再创奇迹，帮这位患者打开“折叠人生”吗？敬请锁定今晚21:20深圳卫视《我的白大褂2·王牌科室》，节目精彩视频请登录深圳广电集团官方客户端壹深圳、深视频、B站、爱奇艺，敬请收看。

高端的眼科治疗机构一般有先进的治疗设备、经验丰富的专家医生以及高标准的手术室设置，在各方面配置都无疑是最高端的，以此确保手术的安全性和术后的完美效果，比起一般医院的眼科会更有针对性，服务效果显然也会更好。北京的嘉悦眼科还是相当不错的，他们的iLASIK手术是目前激光手术中最为先进的，美国国家航空航天局及太空总署都采用iLASIK技术给航天员做近视手术啊！