脊柱受伤怎么治疗？手术的话安全吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-12 05:25 标签： 脊柱侧弯手术费用

　　脊柱受到创伤后，因所受暴力的大小和方向不同，可导致各种类型的韧带损伤，骨折或脱位。脊柱受力及连接部位结构破坏，使得脊柱失去稳定性，无法承受身体的重量。严重的骨折或脱位时，常损伤脊髓和神经根，导致瘫痪。这种情况必须通过手术来解决。

　　手术的目的之一是复位和减压，将脊柱骨折和脱位给予复位，恢复脊柱正常的外形，去除压迫脊髓和神经根的碎骨块，给脊髓和神经创造一个良好的恢复功能的环境。

　　二是稳定，由于脊柱失去稳定性，受到应力后又移位压迫神经根，所以要用内固定物(钢板或螺钉)和或外固定支架等将受伤部位固定在正常的位置。

　　三是融合，因为受伤时往往同时有多个结构破坏甚至有骨缺损，这些结构不能恢复到完全正常，以后还会发生不稳定，所以常需要植入自己或异体或人造的骨头，让损伤部位与正常部位融合，以获长久的稳定。

叶医生你好，我的左脚脚踝内侧一直有一个鼓起的包，好像已经十几年了，不知是否和十四五岁时多次扭伤脚踝有关？右脚踝一切正常，左脚踝鼓起包处时常会酸痛，忍不住手按揉，越揉越酸痛，而且按它感觉脚有点麻，而且仿佛左小腿也跟着酸痛 前几天跳绳跳多了，左脚踝鼓包处肿痛酸胀，涂了几天扶他林 这个鼓包按下去有点像滑动的，而且感觉越来越硬了，很不舒服，到底是什么情况，囊肿，还是里面的组织受伤钙化了？ 配图是左脚踝，肉眼可见的凸起包块 用药情况：偶尔用扶他林，感觉没啥用 症状描述：患处酸痛，走路和站着酸痛，小腿也有点酸痛 患病时长：记不清了，大概十几年了

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谢谢医生，那囊肿怎么会形成，是以前扭伤导致的吗？囊肿还会长大吗，以后会有什么危害？ 为什么一直会酸痛呢，平时怎么处理比较好？

谢谢，最后再问下，为啥囊肿是很硬的啊？那是不是随着年龄增长越来越硬？硬了所以疼啊…… 这个地方疼是真的疼，跳绳以后好疼，不是错觉……

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病情描述： 脊柱骨折是否要住院手术

  • 腰椎骨折的治疗;要看骨折的程度，腰椎骨折的治疗性质，有没有伴发神经症状等决定保守还是手术治疗。保守治疗则需要数月的卧床休息治疗！

  • 脊柱骨折就是脊柱组织的骨折。脊柱组织包括33个椎骨、23个椎间盘以及连接椎骨和椎间盘组织、韧带，脊柱骨折大多数都是由于暴力引起的。根据暴力大小的分型，分为颈椎的骨折、胸腰椎的骨折、骶椎的骨折、椎体附近骨折，根据受伤部位、性质、有无合并脊髓的损伤可分为稳定性和不稳定性的，以此来作为手术治疗和非手术治疗的选择。

  • 脊柱骨折根据受伤的部位、骨折的部位、程度、移位情况，合并有无神经损伤及后方韧带复合体损伤等，多方面因素综合制定治疗方案。例如胸腰椎损伤，压缩性骨折非手术治疗适用于前柱压缩小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是卧床、加强腰背肌功能锻炼；手术治疗适用于脊柱压缩近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神经症状患者主要是复位、减压、固定和植骨融合术。爆裂性骨折，非手术治疗适用于脊柱后凸成角较小、椎管受累小于30%无神经症状患者，主要是卧床2个月左右；手术治疗适用于脊柱后凸明显、椎管受累大于30%、有神经症状的患者，主要是复位、减压、固定和植骨融合术。骨折脱位多合并脊髓损伤，需手术治疗，附件骨折卧床休息即可。

  • 脊柱骨折指脊柱组织的骨折，脊柱组织包括33块椎骨、23块椎间盘以及连接椎骨和椎间盘组织的韧带。 脊柱骨折大多由暴力引起，比如车祸伤或者坠落伤。脊柱骨折根据暴力大小的分型，从上到下可以分为颈椎骨折、胸腰椎骨折、骶椎骨折以及椎体附近骨折，比如横突骨折、棘突骨折等。同时根据脊柱骨折损伤的部位、性质以及有无脊髓损伤，又可以分为稳定性和不稳定性骨折，并以分类选择手术治疗还是非手术治疗。

  • （一）不同程度的脊柱骨折，然后老年人的脊柱骨折，出现脊柱骨折怎么办，老年人年龄大了，骨折了就骨折了，然后慢慢养养就好或者是我要求的比较低，生活质量要求不是特别高的情况下，我就慢慢卧床休息，其实现在这种理念慢慢在改变，我们和以前的话，在几十年前就是六十岁的老人，都非常老了，然后行动非常不便利，然后我们的寿命啊，随着生活条件的改善，我们的寿命在逐渐的在改善，然后寿命也越来越长。 （二）出现骨折最多见的是骨质疏松引起的骨折，然后我们现在的理念就说，第一个轻微的骨折，在不影响的情况下，你骨质疏松不是太严重的情况下，我们可以通过一个保守的治疗，卧床一段时间，通过支具的固定，然后得到一个有效的治疗，假如骨质疏松很严重了，又出现一个骨折，我们就不建议再做一些，卧床休息保守的治疗，因为啥呢，明明你骨质疏松很严重了，你去做卧床骨量也很少，不能得到一个有效的生长，然后我们还是建议，早期进行一个现在微创话的。 （三）骨水泥的治疗，然后就这个骨头进行一个强化，让她不那么疼了，我们进行一个早期的活动啊，然后避免她进一步的，加重他的骨质疏松，还有一部分病人骨折很严重。骨折以后，主管里边有站位又压住神经了，这样的话我们再做保守治疗，那肯定是最后越来越严重，甚至于会瘫痪，我们这样的，话就会必须进一个外科的手术的干预，解除这个神经的压迫，避免造成更严重的后果。

  • 遇有脊柱损伤患者时，应按照以下处理步骤救助伤者。（1）、如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉；（2）、如果患者脊柱骨折伴随着颈椎损伤的时候，应该固定颈椎预防脊髓受到损害，预防后期并发症出现。（3）、如果患者出现腰部或者胸部脊椎骨折时，让患者平卧，使用枕头以及砖头固定脊椎，保持平直，搬运时需三人一同搬运，在受伤患者的同侧一人托肩背、一人托腰臀、一人托下肢协同动作。（4）、身体创口部分进行包扎，冲洗创口，止血、包扎。

  • 脊柱在受到外伤的情况下，可能会出现骨质结构的一个损伤，叫做脊柱骨折，那么早期轻度的一个骨折，一般情况下是首先从主要是来自前方，随着力量的加大或者是力量往外延伸的情况下，可能会出现后方结构，小关节突脊突这些骨折，还有一些韧带结构的一些损伤，那么再严重的外力，会导致脊柱的骨折脱位。脊柱轻度的脊柱骨折，一般情况下没有影响脊柱的稳定性的话，我们一般建议患者保守治疗，比如说卧床戴支具，但是如果有很严重的这种骨折脱位，并且伴有神经结构的损伤的话，可能就需要手术去干预和治疗了。

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