小脑共济失调能治吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-10 06:01 标签： 小脑共济失调严重了能导致什么

 小脑性共济失调可以有很多原因导致，包括脑炎，小脑梗死，小脑出血，遗传性小脑变性，多系统萎缩等。急性小脑损害，患者主要表现为平衡障碍，走路困难，2-3米的路，对他们来说，是万里长征，生活自理能力差。急性小脑炎症的小伙子，连自己起床都不行，力气很大，不会用，因为小脑主要是运动的协调中枢。急性小脑出血，如果出血量较大，急性期有生命危险，度过急性期，会出现手脚活动不协调，说话含混不清楚，进食后，一翻身，吃进去的都吐出来了。这种急性小脑损伤的患者，往往需要3月左右的时间，才能慢慢恢复，靠大脑和健侧小脑代偿恢复平衡功能。

       但是，有些慢性的小脑变性患者往往只会越来越重，无药好治。怎么办？这些患者往往年级在40-65岁多见，正直壮年，严重影响了生活和工作。

 国外最近发现经颅直流电刺激tDCS和Frankel平衡训练结合，有望对顽固性小脑萎缩变性的患者起到治疗作用。这些小脑性共济失调的患者，往往发生了小脑的萎缩、变性，需要通过平衡训练，利用整个大脑来代偿小脑的功能，也通过训练来改善小脑的功能。tDCS直流电刺激，可以增加小脑的兴奋性，也增加小脑和大脑之间的网络连接。刺激后，在神经元兴奋的条件下，平衡训练可以更加容易产生神经的可塑性，从而对平衡异常起到治疗作用。

       我们最近治疗的一例多系统萎缩导致的小脑性共济失调的患者，经过5天的经颅直流电刺激tDCS结合Frankel平衡训练患者自述行走时有改善。

小脑共济失调治疗方法有哪些呢？现在治疗小...

小脑共济失调治疗方法有哪些呢？现在治疗小脑共济失调的方法主要有哪些，需要做哪些治疗前的检查吗？

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自： 锦州市中心医院 内科

专长：擅长脑血栓，脑出血，颅内感染，脱髓鞘性病变等神经系...

你好；鉴于的情况属于神经系统疾病，为中医的眩晕，颤症范畴，多由于肝肾气血不足，经脉不通畅引起。。建议及时到正规的省级中医医院脑病科进一步咨询检查，以明确详细的病情及早采用最佳治疗配合中医中药针灸理疗按摩坚持一段时间就会好转。平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃，按时休息，适当锻炼，戒烟酒茶，早日康复。

专长：脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...

指导意见：由于小脑某种原因的损伤，将使受害者的肌紧张减退和随意运动的协调性紊乱，称为小脑性共济失调。小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽；步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。
专家提醒：现在有一种靶向修复，能针对共济失调进行迅速的治疗，从内部修复受损坏死的神经细胞，从而达到很好的治疗效果。建议到专业的医院进行咨询，找到最适合你的治疗方法。

指导意见：共济失调的治疗药到正规医院进行，目前国内治疗共济失调的方法中，神经因子靶向导入疗法有着领先的技术优势。

病情分析：你好，这种情况可以去医院的康复科进行治疗和物理运动疗法，主要可以锻炼患者的协调功能。

问题分析：共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多，共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。
意见建议：国内有应用TMES疗法治疗共济失调取得良好疗效的报道，晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。

病情分析： 感染后的小脑性共济失调预后较好，多数在l周内好转。少数在3～4个月内完全恢复。个别严重病例共济失调、震颤、语言不清等症状持续更长时间，或成为后遗症。 原因不明的急性小脑性共济失调无特异疗法。有特异病因的应治疗基本疾病。急性期应卧床休息，加强护理，防止其因运动失调而致外伤。注意营养和液体的维持，直至病情停止发展。恢复期应鼓励锻炼。激素是否适用于急性小脑共济失调，尚无定论。
意见建议：确认有自身免疫的，可给激素或免疫球蛋白。有证据是病毒直接侵犯而引起脑炎的，可早期给抗病毒药物。

病情分析： 可以对比以下治疗方法，选择比较适合自己的： 　　1、预防各种感染性疾病，做好各种预防接种工作。 　　2、防止药物过量（如苯妥英钠）引致本症。 　　3、防止重金属中毒（如铅）。

病情分析： ①对症治疗，如利用ACE的阻断剂，利尿剂和β阻断剂等药物，降低心脏的工作负荷，窦缓用起搏器，药物控制心律失常。糖尿病用胰岛素治疗。应用外科矫形手术纠正脚的畸形和脊柱侧突。康复治疗可以改善症状，提高日常生活能力。理疗可以帮助松弛紧绷的肌肉，增加其弹性，语言治疗可帮助训练舌肌和面肌，从而提高讲话和吞咽的能力。共济失调治疗②抗氧化剂治疗。
意见建议：清除自由基对抗氧化的抗氧化剂初步显示出的潜在疗效。辅酶Q10，维生素E和艾地苯醌已在临床实验中进行了测试。本病因有铁的堆积，也有人用铁螯合剂治疗。共济失调治疗③基因治疗。

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