牙齿问题？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-01 07:38 标签： 牙齿问题咨询

　　第1：乳牙蛀了要不要治疗?

　　一定要及时治疗。很多人认为乳牙要换，治不治无所谓，其实不然。原因如下：

　　1、在恒牙萌出前，儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙，否则影响生长发育;

　　2、患儿如果因为一侧牙病而长期单侧咀嚼，在这样一个生长高峰期，很容易形成不对称面形，并可能导致以后患关节病;

　　3、此时恒牙在发育中，如果乳蛀牙感染严重，可能累及恒牙胚，形成牙齿畸形;

　　4、在患儿身体状况不好时，牙齿的感染可能引起区域感染甚至扩散到全身。

　　第2：幼儿也要刷牙吗?

　　口腔卫生应该从小抓起。幼儿也要刷牙，从乳牙萌出时开始。而且，即使在乳牙长出前，父母也应为婴儿清理口腔，保持卫生。

　　第3：什么是窝沟封闭?有什么好处?

　　注意观察你会发现在后牙的咬合面有许多细细的沟纹，此既窝沟。如果窝沟较深，易患龋齿，尤其是口腔卫生自理较差的儿童。为了减少窝沟龋的发生，医生用牙科材料(常为光敏材料)将牙齿窝沟封闭起来，就叫做窝沟封闭。窝沟封闭可以在儿童尚未养成良好的口腔卫生习惯时，减少龋齿的发生，但并不可代替刷牙。

　　第4：什么时候做窝沟封闭较好?

　　乳磨牙一般在3岁封闭，第一磨牙一般在6-7岁封闭，第二磨牙一般在12-13岁。个人认为：1、窝沟封闭应仅限于深窝沟和刷不好牙的儿童;2、家长应该更多的教育儿童好好刷牙，而不应该太依赖窝沟封闭，譬如说12-13岁的孩子如果还刷不好牙，那就是个人原因了。

　　第5：孩子的牙齿出现很多间隙，正常吗?

　　是生长间隙。正常的。

　　孩子的牙槽骨是逐渐长大的，而乳牙的大小是不变的，于是出现生长间隙。当孩子换牙后，因为恒牙要比乳牙大，生长间隙将被利用。

　　第6：孩子门牙摔断了，怎么办?

　　在最短的时间内就诊，时间将是决定治疗效果的重要因素。患者一般除了牙折外，一般伴牙周创伤，牙髓损伤，医生将根据患者情况进行调合，保护牙髓治疗。

　　第7：我发现牙根位置的牙龈上长了一个脓包，常有东西流出，是怎么回事?

　　一般是对应的牙根发炎了，临床上称为慢性根尖炎。牙根长期炎症破坏牙槽骨，形成从根尖到牙龈的瘘管，炎症产生的分泌物便由此流出，‘脓包’就是瘘管口。需要拍片、做根管治疗。

　　第8：我牙痛的厉害，要不要杀神经?具体怎么治疗?

　　1、冷热刺激痛、嵌塞食物痛，刺激去除后很快不痛，这一般是龋齿，治疗以保护牙神经为主;

　　2、除了冷热刺激痛，还有自发痛，尤其夜间痛，是为牙髓炎，这种神经已无法保留，必须杀神经，做根管治疗;

　　3、没有冷热刺激痛，有咬合痛，感觉牙伸长了，是根尖炎，神经已坏死了，要做根管治疗

　　第9：什么叫根管治疗?

　　牙齿的内部是空腔结构，包括髓腔与根管，其中为牙神经。牙痛一般是由于牙神经发炎或坏死引起的，根管治疗就是去除发炎或坏死的牙神经，经清理、消毒后，将根管及髓腔用充填材料严密充填，防止再次感染的治疗方法。

　　第10：根管治疗和干髓治疗有什么不同?

　　对于发炎的牙神经，治疗方法一般有两种，一种是根管治疗，将神经取出并充填根管，治疗彻底;另一种方法叫干髓治疗，是将牙神经杀死后不取出，干尸化后留在其中，显而易见这种治疗不彻底。

　　第11：有颗牙作过根管治疗了但还有瘘管，怎么办?

　　慢性根尖炎的牙齿如果瘘管形成的时间较长，根管治疗后瘘管可能无法自行愈合，这时需要作一个根尖的小手术把瘘管去掉即可。

　　第12：乳牙可以做根管治疗吗?

　　乳牙得了根尖炎，如果距离换牙还有较长时间，需要做根管治疗。

　　第13：我现在牙痛得厉害，该吃什么药?

　　牙痛与其他疼痛形成原因不同，主要是由于牙神经引起，口服止痛消炎药一般无效，需要医生检查后作相应的处理，使牙齿髓腔的压力或根尖的压力得到缓解，才可止痛。

　　第14：我在做根管治疗，医生刚给封药(或根充)，回家后感觉有些胀痛，有关系吗?

　　在做根管治疗过程中，根管消毒的药物在发挥杀菌消毒作用的同时，对根尖也会有一定刺激，感觉有一点酸胀是正常的，如果胀痛持续并有加重的趋势，请尽快复诊，作必要的处理。

　　第15：我牙痛(种类咨询)?

　　1、深龋齿疼痛：以冷热刺激痛、嵌塞食物痛为主，刺激去除后很快不痛;

　　2、牙髓炎：除了冷热刺激痛剧烈，持续时间长，还有自发痛，尤其夜间痛是其特点;

　　3、根尖炎：冷热刺激不痛，咬食物疼痛，感觉牙伸长了;

　　4、 智齿冠周炎：后牙区胀痛，张闭口时加剧，口内可有咸味，严重时半侧面下部肿胀，张口受限。

　　第16：补颗牙可以包用多久不掉?

　　牙洞是否补得牢，和洞的大小以及洞的形状有关。一个小洞补了可能十几年都不掉，但如果是较大的洞，形状又是敞开的，也可能几天就掉了。当一个小洞反复补几次，洞就越来越大了，也就掉得越来越快了。如果总掉，恐怕是洞形太差、剩余牙体固定不住，建议还是做牙冠套好。一般要靠病理。

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