身体大腿上长的这个到底是什么有什么办法让她消失？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-31 14:51 标签： 大腿上不知道长了个什么

　　长期以来，产妇分娩期间的剧烈疼痛往往被人们忽略，产妇分娩所经历的精神和肉体上的痛苦没有得到足够的重视，这种痛苦是生育妇女一生中难忘的记忆，而分娩疼痛给产妇心理和生理带来的创伤直接影响了母胎的健康。随着医学的进步，产妇对分娩镇痛舒适化医疗的需求也越来越迫切。

　　分娩镇痛已有100多年的历史，从人们观念的改变到医疗技术的提高，径历了一个漫长的过程。目前，发达国家已将分娩镇痛作为常规医疗项目,而我国分娩镇痛的开展远不能满足广大产妇舒适化医疗的需求。由于分娩疼，导致相当一部分产妇对分娩产生担忧和恐惧，非医学指征剖宫产居高不下。2010年世界卫生组织发布的一项调查显示，中国剖宫产率高达46.2%，居世界第一，中国无手术指征剖宫产的比例占全部剖宫产资料的11.7%。在进行剖宫产的社会因素中，产妇不能忍受分娩疼痛成为第一原因。研究表明，在产妇中合理实施分娩镇痛是降低剖宫产率的有效手段，因此，推广实施分娩镇痛具有非常重要的临床意义和社会意义。江西省自2022年3月8日起，将“分娩镇痛”涉及上述医疗服务价格项目的医保支付类别全部调整为“甲类”，参保产妇在省定点医疗机构按规定实施“分娩镇痛”，相关医疗服务价格项目的费用全额纳入基本医疗保险按规定支付。

　　赣州东医院医院麻醉科专家告诉您：分娩镇痛的方式有多种，其中椎管内神经阻滞的效果最切实可靠，其可提供较好的镇痛效果，对产妇和胎儿影响小，因而是目前较为安全，效果确切的分娩镇痛方法。最新的循证医学证据显示并推荐：只要产妇有分娩镇痛意愿且没有椎管内分娩镇痛禁忌证，应尽早地开始椎管内分娩镇痛，自开展分娩镇痛以来，医院顺利分娩镇痛近千例，受到广大产妇的好评。

　　1 ：生孩子有哪些过程呢?

　　医学上把分娩划分为三个阶段，第一产程：通常是指从有规则的子宫收缩到子宫完全张大到10厘米，是所有产程中的时间持续数小时到18个小时不等；第二产程：是指从宫口直径开大至10厘米到胎儿产出这一阶段的宫缩频率更为活跃，持续几分钟至数小时不等；当宫口扩张至10厘米后，并不是马上就进入第二阶段，而是会有一个过渡期，这一时期，子宫收缩频率加快，收缩力度也加大，如果没有采取有效的镇痛措施，此时疼痛会非常剧烈，过渡期会持续数分钟到数小时不等，一些产妇会浑身发抖，恶心恶吐等，大多数产妇会感觉身不由己，疲惫不堪，尤其是那些选择不用任何镇痛药物的，良好的分娩辅助措施在这一时期尤为其重要。第三产程:是指胎儿娩出到胎盘娩出，是整个分娩过程时间最短的一段，常持续时间不到10分钟。

　　2：产痛是一种什么样的感觉？

　　迄今为止，没有人能确切的回答这一个问题，产痛是一种很独特的疼痛，和外伤或疾病造成疼痛不一样，它来源于宫缩，它不只限于下腹部，会放射至腰骶部，盆腔及大腿根部；它常常是隐隐的痉挛疼痛，随宫缩的力度加大而逐渐加剧;它也不是毫无征兆的一下子剧痛，通常是从轻、中度疼痛开始，持续几个小时，逐渐过渡到剧烈难忍。有的产妇会有着急“解大便”的感觉，有的会觉得强烈的撕裂疼痛，所以每个产妇的感受都是不一样。

　　3：生孩子到底有多痛？

　　在医学疼痛指数分娩的疼痛程度仅次于烧灼伤痛，在疼痛排行榜排名第2,50%的产妇分娩时感到的剧烈疼痛难以忍受，其中20%的产妇感到极其严重的疼痛，甚至达到痛不欲生的地步，这使得大多数产妇尤其是第一次生产的产妇因难而退，放弃了自然分娩转为选择存在一定风险的剖宫产。

　　4：生孩子可以不痛吗？

　　随着现代医学技术的飞速发展，人们已经有了很多办法来缓解产妇分娩的疼痛。我们通常所说的无痛分娩，在医学上其实叫做分娩镇痛。是运用科学有效的手段，是分娩时的疼痛减轻甚至使之消失，分娩镇痛可以让产妇不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。

　　5：无痛是完全不痛的吗？

　　无痛分娩并非一点不痛,因个人体质和身体条件不同所达到的效果也不见相同,大部分的产妇在使用分娩镇痛后，在宫缩的时候，只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛,医生也会依据产妇各自的特点通过精确定量的给镇痛的药物,把分娩疼痛降到最低。

　　6：无痛分娩有哪些好处？

　　让准妈妈不在经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,在时间最长的第一产程得到休息。当宫口开全时，因积攒了体力而有足够的力气完成分娩,减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性中毒的发生,避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。

　　7：使用无痛分娩会不会没力气生孩子？

　　只是镇痛，不是麻醉，剖宫产的过程中，双下肢无法抬起，无痛分娩只是消除了疼痛感觉。对运动行为(如下地行走，宫缩，屏气用力及排泄)没有影响。

　　8：什么是硬膜外镇痛？

　　硬膜外镇痛是将镇痛药注入腰背部的脊柱内的镇痛方法，他是一种区域麻醉，镇痛作用只是影响到给药的身体特定区域，通过阻滞腰部以下的感觉神经来减轻或者完全消除分娩疼痛，给药成功后，硬膜外镇痛药物可以在10~20分钟或者更短的时间内在很大程度上减轻或完全消除分娩疼痛。

　　9：硬膜外镇痛常见的镇痛药物

　　用于硬膜外镇痛的药物有几种，但典型的硬膜外镇痛药物是少量的局部麻醉药，通常为布比卡因和罗哌卡因。

　　与布比卡因相比，罗哌卡因有着更显著的运动-感觉神经分离麻醉的特点(简单的说，就是仅仅麻醉了你的痛觉，你的肢体运动并没有被麻醉，你还是可以下床走动的)

　　10：硬膜外镇痛常用的给药方式有哪些？

　　全自动注药泵(PCA泵)

　　★微电脑控制的镇痛泵，麻醉医生可事先设定好数据(如每小时输输注的药物剂量等)，病人根据自己疼痛的程度自行控制给药达到镇痛的目的

　　程控硬膜外间歇注入方式(PIEB)

　　★一项最新的分娩镇痛技术，更适用于分娩镇痛。

　　★在镇痛用药的剂量和副作用控制到最小的同时，又能改善生产过程

　　中准妈妈们的舒适度。

　　PIEB是指将硬膜外泵设置为程序化的规律性脉冲给药模式(给予局麻药＋阿片类药)，不同于传统的连续硬膜外输注(CEI)和自控硬膜外镇痛技术(PCEA)

　　11 ：什么是病人自控硬膜外镇痛？

　　病人自控镇痛是硬膜外腔导管与一种特殊的调节泵连接，这种泵由麻醉医师按程序设置，让你在分娩期间能有适量的镇痛药物从泵中释放出来。

　　麻醉医生将这个泵的控制手柄给你，你通过按压按钮来控制保持你舒适所需要的药量。

　　12 ：无痛分娩适用于何时？

　　各种因素都可能影响开始硬膜外镇痛的时间，包括小孩在产道中的位置，初次分娩还是再次分娩，某些疾病等。由于担心产钳助产或剖宫产的增加，一些医生要求分娩的妈妈在宫颈扩张4～5厘米的之后开始给予硬膜外镇痛，但是有关研究并不支持这种观点，大部分医护人员认为任何时候，即使在分娩早期，只要产妇需要都可以进行硬膜外镇痛。

　　13 ：自然分娩痛到不行的时候再选择是否是明智之举？

　　在“痛到不行的时候”，通常宫缩比较频密，产妇配合穿刺会有一定困难，增加了麻醉医生的操作难度。而在等待药物起效的过程中，产妇还得承受疼痛，另外，如果产前没有进行麻醉咨询，麻醉医生到达产妇床旁以后，还需要一些时间了解详细的病史和化验检查结果，以确定是否适合进行分娩镇痛操作，这些都需要时间,因此，最好不要等到完全痛到不行的时候再呼唤麻醉医生，应该给麻醉医生留下从容操作的时间，以确保达到最佳镇痛效果。

　　14：无痛分娩对孕妇和胎儿会有影响吗？

　　硬膜外镇痛用于无痛分娩是非常安全和成熟的技术，至今有近百年历史，上世纪80年代后期开始在众多西方国家作为产科工作常规普遍推广。无痛分娩的药物浓度远低于一般手术(如剖腹产的麻醉剂量)，实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。

　　15：无痛分娩后可以立即母乳喂养吗？

　　可以，硬膜外分娩镇痛的药物作用在局部，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，对小宝宝不会有什么影响。

　　16：无痛分娩会有头疼、恶心、呕吐、腰疼之类的副作用？

　　对于某些产妇，应用分娩镇痛以后有可能会出现头疼，恶心甚至呕吐，但是其发生率非常低在产程过程中出现的这些症状，很多时候与催产药物的使用有很大关系。而有研究表明，不管是否接受了硬膜外分娩镇痛，产后腰痛的发生率均在40%左右，其发生与孕产期内分泌水平的变化，不正确的哺乳姿势，产后休息等等因素均有关系。

　　17：无痛分娩的准妈妈该如何进行产后护理呢？

　　无痛分娩可减轻疼痛，缩短产程，产妇体力消耗小，产后并发症与自然分娩的情况无显著差异，故产后护理与正常分娩相同即可，

　　18 ：所有的准妈妈都适合用无痛分娩吗？

　　无痛分娩虽好，却并不是人人都适用，有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常，那么久绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

　　19 ：无痛分娩需要准备些什么？

　　如果吃的过多或是吃了不消化的东西很容易在分娩时呕吐，万一呕吐物返流，会导致窒息和肺炎，这是非常危险的。

　　平衡血糖，减少血压不稳定的危险性。

　　保持乐观的心态，不要过于紧张忧虑，应该放松心情，对医生和护士有信心。良好的心态能使精神和肌肉放松，促使生产顺畅。

　　20 ：病人自控硬膜外镇痛有哪些优点？

　　麻醉药物用药量比常规硬膜外镇痛少；你可以随时根据需要增加给药剂量，不需要等待麻醉医生；它是唯一的一种可以根据你自己的产痛程度增减药量的镇痛方法，既能避免用药过量又能避免镇痛不足；它通常可以让你有更大的活动度，让产妇有可能在别人的帮助下下床走动；镇痛起效快，一般只需10～15分钟就能起效。(赣州东河医院麻醉科、邱水林)

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