恶性肿瘤可以找沪惠保理赔么?

大家期待已久的“沪惠保”昨天终于揭开了神秘面纱,上线31小时参保人数就突破了200万,跟着这股热潮,大家心里掩饰不住的激动,毕竟一百多块钱的保费,没有健康告知,没有年龄限制,我都想来一份了!
但是,我已经有医疗险,“那我是不是可以再买一份?这样是不是可以同时理赔?”这是我今天遇到的客户咨询的第一个问题。很有代表性。
客户不知道的是:这个保险230万保额才115块,是不是要再买一份,为什么医疗险要买两份?作为常识:医疗险都是报销制的,所以我们买一份医疗险和买三份医疗险都是只能把费用报销一次的。这是个常识哦,所以记得去看下自己家里被压箱底的保单,是不是被推销了多份医疗险?“我之前买的那份800多呢,沪惠保要便宜的多“,的确是便宜,但是一分价钱一分货,它的优势和不足是什么呢?适合什么样的人买呢?
上海市城镇职工医疗保险或者城乡居民医疗保险的在保人员。
有既往症被商业保险除外责任的上海医保人。
老年人群体,商业医疗险已经超过投保年龄或者觉得保费很高的。
政府福利项目,价格便宜,没有健康门槛,没有年龄限制,如果你是上海医保,并且没有任何商业医疗险,也不愿意多花钱买商业医疗险的,这个的确是很适合的。但是,前提要了解的是沪惠保的免赔额是2万,要比一般的百万医疗险免赔额要高一倍,百万普遍的免赔额是1万,也就是你自费的部分超过一万元以后的部分才可以报销,而沪惠保自费部分要超过一倍。还是很高的,一般的住院开销也就不到2万。(如果是觉得1万也高,有自己可以设置免赔额的产品,5000,3000,0免赔 自由选择,普遍见于中端医疗产品。)
报销比例:非既往症部分70%,相对于百万医疗险只要承保,便是100%赔付。既往症部分30%~50%,我想这也是这个产品特殊的部分。毕竟是政府补贴项目,自然带着光环,既往症作为所有商业保险里要除外责任部分,都是不能保进去的(部分中高端医疗险会有条件有限制保额的保进去,一般额度都很低)。
所以,对于弥补商业医疗险的既往症的缺口,沪惠保是很合适的。可以把商业医疗险没有保进去的器官都保进去。

特别是对老年人群体。一般健康问题比较多,百万医疗险投保年龄很多截止在60周岁,是没机会承保的。所以不管是生过病,还是正在生病的,或者担心将来生病的,都得买上。

住院自费医疗费用(不包含基本医保的甲类、乙类费用)、质子重离子医疗费用、特定高额医疗费用;
商业百万医疗承担的责任有:
住院医疗费用(含基本医保的甲类、乙类、自费费用)、特殊门急诊医疗保险金(放疗、化疗、靶向疗法等)、质子重离子医疗费用。
责任保障里,百万医疗是明显的优势的,所以,有百万医疗的亲们,千万不要觉得价格低就换了产品,能标体买到商业医疗险就是很Nice的,人的健康变化状况不是在你的控制以内,所以不要轻易退保换产品。
同理,因为健康状况之前买不到百万医疗险的朋友,沪惠保直接买一份吧。真的是福利。

沪惠保:不分年龄、性别、体况,今年统一价格115元。
商业百万医疗险:按年龄段、性别,年龄越大保费越高。

全体参加上海市基本医疗保险的在保人员,均可参加该项目。

已经将外地医保转到上海,参加本市基本医保的,可以购买;

参加上海基本医保,就医关系转移到外地的人群,可以购买;

参加外地医保,只是将就医关系转到上海的,不可以购买;


扫描二维码可以直接投保,不仅有福利保障还有专业经纪人服务。
任何问题咨询可以直接添加微信

具备证券,基金,保险经纪人等从业资格。

我始终站在中立的角度,
根据您的家庭财务结构和特定要求,
为您配置市场上各类标准化金融产品,

期待您的留言,提问,加入与合作。
如有任何疑问,请随时联络我。
我们的长期签约合作保险机构:

人寿保险公司爱心人寿、百年人寿、北京人寿、渤海人寿、大家人寿、复星保德信、富德生命、工银安盛、光大永明、国宝人寿、国富人寿、国华人寿、海保人寿、合众人寿、恒安标准、恒大人寿、横琴人寿、弘康人寿、华贵人寿、华夏人寿、君康人寿、利安人寿、陆家嘴国泰、人民人寿、瑞泰人寿、上海人寿、太平人寿、泰康人寿、天安人寿、同方全球、信泰人寿、阳光人寿、长城人寿、长生人寿、招商仁和、招商信诺、中德安联、中国人寿、中荷人寿、中宏人寿、中华联合、中美联泰大都会人寿、中信保诚、中意人寿、中英人寿、珠江人寿 养老保险公司平安养老、太平养老、泰康养老
健康保险公司复兴联合健康、昆仑健康、平安健康、瑞华健康、太保安联健康、中国人民健康 财险保险公司安诚财产保险、安达财产保险、安华农业保险、安联财产保险、安盛天平财产保险、安心财产保险、北部湾财产保险、大家财产保险、国泰财产保险、华安财产保险、华海财产保险、华农财产保险、华泰财产保险、京东安联财产保险、利宝财产保险、美亚财产保险、瑞再企商保险、史带财产保险、苏黎世财产保险、太平财产保险、太平洋财产保险、泰康在线财产保险、天安财产保险、亚太财产保险、阳光财产保险、易安财产保险、英大泰和财产保险、永安财产保险、永诚财产保险、长安责任保险、中国大地财产保险、中国平安财产保险、中国人民财产保险、中国人寿财产保险、中航安盟财产保险、中华联合财产保险、中意财产保险、中银财产保险保险、众安在线财产保险、珠峰财产保险、紫金财产保险。 相互保险信美人寿相互保险社、众惠相互保险社

《每日经济新闻》记者注意到,今年“沪惠保”的保费较去年略有上涨,从2021年的115元涨至129元,保障内容也同时升级,在2021年度医保范围外住院医疗、国内特定高额药品和质子重离子医疗三大保障基础上,实现了“两增一扩”。

5月25日,2022年版上海“沪惠保”开启线上预约投保。

据了解,在2021年版基础上,2022版“沪惠保”保障升级,将CAR-T治疗药品和海外肿瘤特药纳入保障,保费为129元保一年,可获得医保范围外最高310万元的医疗保障。

“沪惠保”由上海市医保局指导,上海银保监局监督,上海市大数据中心提供技术支持,上海市保险同业公会协调,寿险为首席承保单位,、新华人寿、平安养老、人保健康、泰康养老、平安健康、太平养老、建信人寿8家保险公司共同承保。

自2021年4月推出以来,超过739万上海市民参保“沪惠保”,创全国惠民保首年参保人数之最。截至2022年4月底,“沪惠保”累计赔付金额超6亿元,累计赔付超14万人次。其中单个赔付件最高赔付金额58.7万元,个人累计赔付最高金额69.68万元;年龄最大的理赔用户101周岁,年龄最小的仅1周岁。

据介绍,2022年版“沪惠保”延续“低门槛、高保障、广覆盖”的产品特性,不限年龄、职业、户籍、健康状况。

《每日经济新闻》记者注意到,今年“沪惠保”的保费较去年略有上涨,从2021年的115元涨至129元,保障内容也同时升级,在2021年度医保范围外住院医疗、国内特定高额药品和质子重离子医疗三大保障基础上,实现了“两增一扩”。

一“增”前沿医疗。新增CAR-T治疗药品,提升创新药物可及性,让参保人能享受到前沿先进医疗技术,且0免赔额,最高赔付金额达50万元。

二“增”海外特药。新增15种海外特药保障,可报销患者在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的国外上市但国内未上市、且必须使用的临床急需进口药品,0免赔额,最高赔付金额达30万元。

一“扩”国内特药。在原有国内21种特药保障的基础上,增补更替已纳入医保目录7种特药,并扩展药品至25种,适应症由原来的17种扩充至23种,进一步满足群众急需的高额药品保障。

此外,今年家庭共济账户投保人上限由6人增至7人,更好覆盖三孩家庭。个人医保账户可为本人及6位有上海医保的家庭直系亲属(本人父母,配偶,子女)参保。

参考行业先例,2022年“沪惠保”设置预约投保期,让更多市民有充足时间了解新一年沪惠保产品的特点。全市基本医保参保人员可以通过“沪惠保”微信公众号、随申办、支付宝、微保等方式进入预约投保页面进行预约投保。保险责任统一于2022年7月1日正式生效。

据悉,2022版“沪惠保”的内部目标参保人数是1000万人。一位保险业内人士对《每日经济新闻》记者表示,“这一目标达成并不容易,但各方面会一起努力。”

沪惠保由中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司、中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、新华人寿保险股份有限公司上海分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民健康保险股份有限公司上海分公司、泰康养老保险股份有限公司上海分公司、平安健康保险股份有限公司上海分公司、太平养老保险股份有限公司上海分公司、建信人寿保险股份有限公司上海分公司9家保险公司共同承保。

沪惠保由上海政府指导,太平洋寿险、太平养老、平安养老、平安健康、中国人寿、人保寿险、泰康人寿、新华人寿、建信人寿九家商业保险公司负责承办的“全民普惠,全员覆盖”的商业健康保险。由上海政府背书,九大商业保险公司共同承保,还是很靠谱的!

沪惠保是由九家保险公司联合承保,这九家保险公司的实力都是不错的,由中国人寿、人保寿险、泰康人寿、新华人寿、太平洋寿险、太平养老、平安健康等行业巨头联合承保,此外还有当地的建信人寿保险公司。

↓ 往下拉,下面的文章更精彩 ↓

我要回帖

更多关于 恶性肿瘤十大特征 的文章

 

随机推荐