帕金森晚期有多痛苦？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-03 06:54 标签： 帕金森不治疗能活多久

据统计，目前我国65岁以上老年人帕金森发病率为1.7%，我国至少有200万帕金森病患者。很多患者认为，帕金森病到了晚期才能选择做手术，真的是这样吗？

帕金森病程晚期才能手术吗？

1、不是的。很多患者知道帕金森病不能根治，对“脑起搏器”治疗有一定的了解，因此把它当作“最后一根救命稻草”，但是因为担心手术后时间长了“失效”，就再没治疗手段了，所以，一直忍着各种痛苦，等病情发展到晚期，药物治疗晚完全失去效果，出现很多运动障碍并发症甚至瘫痪时，再去做手术。其实，这样的想法和做法大错特错。

2、正确方法：目前的观点是，帕金森早中期，在“蜜月期”后出现药效下降、“开关现象”“异动症”等并发症时就应该考虑手术治疗。“脑起搏器”手术后，电刺激发挥“电子药物”的作用，可相应减少化学药物用量，可同时有效控制帕金森药物症状和药物引起的并发症。

“脑起搏器”手术是微创手术，恢复快，风险低。但是若错过了手术最佳时机，不仅手术风险提高，术后恢复慢，手术引起的副作用，如嗜睡、幻觉等也较重，甚至失去手术机会。帕金森病晚期即使施行了手术，之前已经形成的并发症也很难扭转，“脑起搏器”有效应用时间也相应缩短。

帕金森晚期临终前的征兆有哪些

疼痛是临终病人备受折磨的最严重的症状，尤其是晚期癌症患者。其他终末期病人发生严重疼痛情况较少。在生命的最后几天，超过一半的人会有新的疼痛产生。控制疼痛应及时、有效，正确使用“三阶梯法”。止痛药应规律、足量应用，而不是必要时才用，等到疼痛发生时再控制比预防疼痛发生更困难。无法口服止痛药造成的不安与痛苦，可采用其他方法缓解疼痛，如：松弛、催眠、针灸等。此外，如果疼痛难以控制，没有食欲，不要勉强病人进食，以免增加病人的负担与痛苦。

痰液堵塞、呼吸困难是临终病人的常见症状。应及时吸出痰液和口腔分泌液。当呼吸表浅、急促、困难或有潮式呼吸时，立即给予吸氧，病情允许时可适当取半卧位或抬高头与肩。有的病人由于快速呼吸加上焦虑而引起喘息，可根据医嘱应用抗焦虑剂，必要时使用吗啡降低呼吸速率；同时开窗或使用风扇通风，护理人员平静的仪态，用手轻柔地抚摸病人加上和声细语，有利于帮助病人保持平静。此外，病人出现痰鸣音即所谓的“濒死喉声”，可使用湿冷的气雾进行雾化，促使分泌物变稀，易于咳出。床旁备好吸引器。对张口呼吸者，用湿巾或棉签湿润口腔，或用护唇膏湿润嘴唇，病人睡着时用湿纱布遮盖口部。

有的病人死前会出现谵妄等神志变化，需考虑代谢性脑病变、电解质不平衡、营养异常、或败血症等因素。症状在下午或晚上会更严重。病人的躁动不安需密切观察，找出可治疗原因，如：疼痛、脑缺氧、气喘、膀胱或直肠胀等，并给予对症处理。

严重急性的呕血、便血等，一次出血量在800ml以上可出现休克现象，对临终病人来说可以是造成死亡的直接原因，需要迅速予以控制。

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