河北裕华中医王华月大夫擅长治疗什么病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-04-30 17:54 标签： 河北裕华钢铁集团

脾胃病是中老年人多发病、常见病，据调查约有40%的老年人存在脾胃病史，其中包括慢性胃炎、胃下垂、溃疡病、慢性肝胆疾病及结肠炎等。属于中医胃痛、胃痞、胃缓、胃疡等病范畴，其证候多表现为:胃痛、痞满、腹胀腹痛、反酸泄泻、便秘等

裕华中医王慧斌结合临床实践，治疗老年脾胃病疗效较佳，现将脾胃病治疗方法总结如下:

“脾胃为后天之本，气血生化之源" ;气机升降之枢，胃主受纳， 脾主运化;脾主升、胃主降。“脾宜升则健，胃宜降则和”“脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥;脾胃健运,升降正常,气血畅达,周身康泰，否则气机壅滞，升降失司，而产生胃痛、腹胀、呕恶、反酸等症状。无论病属寒、热、虚、实、气、血，都能影响脾胃升降的枢机作用，“治脾胃病以调其升降之机为窍要....此为治脾胃病总纲,不可不知”。在立法处方上更以调其气机升降为原则，根据病证分别施用理气、温中、清热、补虚、和络、益阴等法，灵活运用，从而取得较好的疗效。

饮食不节，食积中焦;或情志不畅,肝气横逆，皆可引起肝胃失和，出现胃病、痞满、腹胀、呕恶等病证,其舌苔白厚， 证多属实。采用行气和胃之法，常用香乌散加味治之,效果较佳。药用：香附、台乌、西砂仁、白蔻、木香、积壳厚朴、陈皮。方中乌药、香附理气和胃、枳壳、陈皮理气化痰，以求清气上升，浊阴得降。本方有行气止痛功效。若痛甚者加檀香、呕吐者加姜半夏;积滞者加焦三仙;便秘者加火麻仁。

对于肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降者，即叶天士“木乘土”之证。方选:四逆散《伤寒论》(柴胡、白芍、积实、甘草)加陈皮、川芎、香附、名柴胡疏肝散:方中柴胡、白芍疏肝养血，香附、陈皮、川芎行气止痛，加青皮、橘叶治两胁胀痛。合有疏肝和胃，行气止痛之效。

过食寒凉，损伤胃气，或久病虚寒、寒湿停滞,中焦阻塞,升降不利者，此脾胃虛寒之证,多见胃痛隐隐，脾闷不舒，畏寒喜暖等，舌苔薄白,脉沉弱。多见于慢性胃炎，消化道溃疡患者。

药用:黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。胃及十二指肠溃疡加乌贼骨，浙贝母。温中散寒补虚，缓急止痛，加乌贼骨以治酸敛疡。合之温中散寒,和中止痛。若有泛酸者加瓦楞子、生牡蛎;痛甚者加檀香或沉香;有胃出血者加三七粉、白及。呕恶者加姜半夏、陈皮。

此外又有寒热错杂,升降失司，而出规胃脘痞满而不痛者。常用半夏泻心汤《伤寒论》(法夏、黄连、黄芩、党参、干姜、大枣、甘草)以辛开苦降之法治之。

肝气郁结，郁而化火，目航灼痛，口苦，反酸、嘈杂，舌红苔黄，脉弦数。治宜:清肝和胃。

药用：黄连、吴萸、玄胡子、川楝、蒲公英、谷芽等

禀赋不足，脾胃虚弱，或内伤劳倦，久病不愈，延及脾胃，导致脾气不足，中焦痞塞之证。其痛绵绵，喜按喜暖，,气短无力,食欲不振，腹胀便溏，舌苔淡薄，或浅灰者,临床中更常见的是虚实相间而脾气不升，胃气不降者,主张当先察孰轻孰重，分清主次而施治。若以胃气不降为主或脾虚较轻者当宜先降胃气理顺气机，恢复脾胃升降。一般药用:姜半夏、陈皮、茯苓、香附、乌药、香橼、佛手、鸡内金等降胃而破散力缓者,再加白术之属。旨在“胃气得降、清阳自升”。若以脾虚偏重所致，清阳不升，或用药胃气降后，仍然中脘不畅、纳谷不香，舌淡，苔薄者,可用七味白术散加减。药用:党参、茯苓、白术、炙甘草、砂仁、厚朴花、佩兰、炒荷叶、生谷芽、生麦芽。

对于胃病初瘥，久病脾胃虚弱者，十分注意饮食调养。除一般医嘱外，常令病人食用稀粥,并讲“稀粥多能开胃，又易消化,对病人有益。”

胃病气滞，气滞则血瘀“久病入络，久病多瘀。”久则阻滞脉络，而成血瘀之证，使升降失调。其表现为;胃疼拒按，痛有定外皮呈刺痛，舌质紫暗。此时仅服行气、健牌之剂均欠疗效。

药用:丹参、榴香、砂仁、蒲黄、五灵脂等。炒香险。方中丹参、檀香、一气一血，行气活血,调和络脉为主药:浦黄、五灵脂通络止痛。砂仁益胃健脾、调和气机为佐药。合之共奏行气活血、消瘀止痛之效。刺痛尤甚，再合手拈散(当归、草果、延胡索、没药)治之，活血止痛之效尤速。若有腹胀者加枳壳、厚朴、气逆呕恶者加姜半夏、橘叶;此法不宜于用消化道溃疡出血者。

对于溃病性出血者，要求必先明证，而后随证治之。曾治一胃溃疡患者,呕血兼有黑便，他人屡用止血药无效，血稍止,隔日又发。本着“上血下引，下血上行，上下出血，急取其中”之意，经辨证认为是气虚不固，摄血无权,急用“独参汤(红参)蒸水,频服。再用黄土汤加参三七、白及、仙鹤草。消化道溃疡出血，常用“鸟及散”加三七粉;伏龙肝(灶心土)煎汤代水，在人群药:三七粉止血而不留瘀，是血证中喜用善用之品:伏龙肝温中和胃而止血止呕，是虚寒性胃出血之专用药:白芨除止血功能外还可在胃中形成胶状膜。以保护溃疡面，诸药协同助收温中调胃，和络止血之功效。

久病体弱，或大热病后伤津、胃阴亏损、失于和降、不思饮食、胃中嘈杂、灼痛隐隐、胸闷干呕、舌红少苔者，且不可用香燥消导之品

药用：生地、沙参、麦冬、玉竹、扁豆。方中生地、麦冬皆味甘,有生津益胃之用，更兼少许生谷、麦芽以为使,消导而不伤阴，即助胃气之鼓动，又佐上药之性，合之具有生津益胃的效果。若兼气虚者加西洋参;清气不升者加荷叶;食滯偏重者加生鸡内金，兼有气胀者加少许厚朴花。

在临床上此方可治热病后期津伤，胃纳不佳者;还可用于萎缩性胃炎和胃癌伤津者;均取得较好的疗效。

对脾胃病辨证时,非常注意舌苔的变化。如气滞食积者,舌苔多厚腻;胃中寒盛者，舌苔多白，脾胃气虚者.舌苍淡薄或浅灰;處而有寒者，适苔薄白而水滑;气滞血瘀者,舌质暗，胃病津伤者，舌红少苍、而在治疗中，把握牌胃为升降之枢这一关键，结合临床所见寒、热、虚、实、气、血等证，灵活处方用药，做到辨证用药丝丝入扣，从而方能收到最佳的效果。

裕华中医王慧斌医生，： 男   1964年  山西，长治     毕业于山西中医药大学，师从于新九针的发明人 、原山西省针灸研究所所长师怀堂老师，参加了北京第九届百川脊柱相关疾病特色诊疗高级研修班的学习，常年习练气功及太极拳，对人体阴阳气血有较深的认识。

用中药、针灸、整骨、心理、运动、营养等疗法治疗虚证如精神食欲差、失眠多梦、发作性睡病、末梢神经炎、胸闷胸痛、水肿、易感冒、耳鸣耳聋、中风、冠心病、糖尿病、颈肩腰腿痛及一些疑难杂证效果明显。曾任山西省气功协会理事、北京脑血管病首席医师。论文《开源节流法治疗虚劳》发表在世界中医药杂志2008年第三卷增刊上，被聘为妙手国医特约讲师。

石家庄裕华中医主要针对多种罕见病的研究治疗，其中最出名的是发作性睡病、末梢神经炎等，王慧斌自然成了发作性睡病以及末梢神经炎的主治医师，也是他所擅长的领域

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