e互助新版规则对肿瘤癌症怎样申请大病报销有什么优化的地方吗

很多人加入网络互助后以为只偠每月按时交钱了最后就一定可以拿到互助金。又或者看到某某网络互助平台打着最高报销100万觉得实在吸引毫不犹豫就加入...

这些都是很哆人加入网络互助时会出现的一些常见误区,而导致误区的原因是:

加入互助的时候对互助条款看都不看,自己不符合平台的健康告知吔不知道那些宣传最高100万互助金的平台,其实最后拿到手的价钱还不如那些最高互助金50万的平台...

今天我们就来和大家梳理一下 加入网絡互助,到底应该把哪些条款研究透彻才算是真正的地入了网络互助,才能知道哪些平台的互助计划更适合你!

简单来说健康告知就昰一份健康调查问卷,比如会问你是否患有高血压

这份东西之所以重要,是因为你加入互助计划申请互助金时都要符合健康要求:

  • 加入时:有问卷里提到的疾病,那就不能加入不过这个靠自觉,所以有人会试图蒙混过关带病加入。
  • 申请互助时:互助计划平台会把峩们的医疗记录翻出来如果发现我们当初是带病加入,是无法拿到互助金的

大家在加入互助计划时,要仔细阅读健康告知并排查自身昰否有不符合要求的疾病!否则带病加入也能获得互助金对其他人来说是不公平的

这样的平台,你自己也不敢加入分分钟钟就有人骗取互助金!

不同的互助平台健康告知虽然差不多,但不完全相同所以想要加入多份网络互助的朋友加入前要提前了解清楚!

例如,同样昰对高血压的健康要求相互宝的要求是只要达到了2级的高血压就不符合:

而e互助的要求则是,达到了3级的高血压才不符合健康要求:

所鉯即使是同一个人去申请这两个平台的互助金也会有不同的结果因为每个平台的健康要求不一样,加入前务必对照自身情况选择适合洎己的。

因为没搞清楚平台的互助范围而被拒付的案例比比皆是

每个网络互助平台癌症怎样申请大病报销互助计划的互助范围都不一样,这个需要你自己翻开自己加入的互助计划看看哪些疾病在互助范围内

罹患互助范围内的疾病才可以获得互助资格。

大家在申请互助时偠仔细阅读互助范围条款这样才能得到有效的互助。

除此之外还有关注平台关于恶性肿瘤的定义。

每个平台对恶性肿瘤也就是我们瑺说的癌症都是有定义的,不是所有恶性肿瘤都可以申请互助的

一些特殊情形是不予互助的,例如:在患艾滋病期间罹患癌症

还有的互助平台,即使是罹患癌症严重程度达不到标准,也是不予互助的

相互宝曾有一个很典型的拒付案例,有一名相互宝的成员不幸患叻前列腺癌,在保险公司获得了30万的理赔但是在相互宝却拒付了。

原因是该名患者所患前列腺癌的分期为T2N0M0期达不到相互宝的互助标准。

打开相互宝对于恶性肿瘤的定义可以看到TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌,以及TNM分期为T2N0M0期的前列腺癌是不在相互宝癌症怎样申请大病報销互助计划的互助范围的:

而目前重疾险理赔中“恶性肿瘤”的定义为:排除TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌的保障

也就是说,相互寶比银保监会统一规定的恶性肿瘤的定义还要严格T1N0M0期和T2N0M0期仅仅因为一字之差,便被拒付了

这充分提醒我们阅读互助范围的重要性!

当嘫,并不是所有网络互助平台的对于前列腺癌的要求都那么严苛例如轻松互助和e互助还是和目前重疾险中关于前列腺癌的要求一致的:

互助金申领方式关系到你到底能拿多少钱!

很多人都不知道网络互助根据互助金申领方式,分为报销型互助和给付型互助

  • 报销型互助是指申请互助金时需要提供发票等医疗凭证,实报实销实际上治病花费多少就报销多少,一张发票只能报销一次一次只能报销一家网络互助平台。

轻松互助水滴互助,360互助等都是报销型互助

  • 给付型互助是指申请互助金后,一次性给付符合要求的互助金不需要发票,互助金由申请人自由支配治病用不完的钱也不用退还给平台。只要符合要求一次可以申请多家网络互助平台的互助金。

相互宝e互助嘟是目前少有的给付型网络互助。

40岁的老王分别加入了e互助相互宝,水滴互助和轻松互助一年后不幸罹患肝癌,花了22万的治疗费用經这四家平台审核,老王均符合申请互助的资格那老王可以申请哪些平台的互助,可以申请多少钱呢

查阅各家的互助金和互助类型后,可以看到老王可以同时申请e互助和相互宝的互助金,因为e互助和相互宝属于给付型制度相互之间并不冲突。

按照规定相互宝可申請的最高互助金额为30万,e互助为35万

水滴互助和轻松互助,老王只能申请其中一家平台的互助金因为这两家互助平台是报销制度,而一張发票只能报销一次

虽然水滴互助和轻松互助最高可以报销的金额是30万元,但老王实际上的治疗费用是22万元所以老王的最高互助金不會超过22万。

综上老王可以申请e互助,相互宝以及水滴互助或轻松互助中的其中一家互助平台的互助金:

  • 如果申请相互宝最高互助金为30萬;
  • 如果申请e互助,最高互助金为35万;
  • 如果申请水滴互助或轻松互助最高互助金为22万。

综上我们来分析下这两种互助平台的优缺点:

1、报销型互助比给付型互助分摊费用更低

可以看出老王在相互宝最高可以获得30万互助金,而在水滴互助最高可能只能获得22万这样互助金額就已经少了8万了,自然会员分摊费用就更低

加上报销型互助还要再扣除社保、商业医疗保险报销后的自费金额,才进行互助所以老迋在水滴互助可以申请的互助金可能还没有22万。

所以相同互助金的互助计划报销型互助比给付型互助平台的分摊费用更低。

2、但是给付型互助可以拿到手的互助金更高

我们都知道,面对癌症怎样申请大病报销我们不仅需要治疗费,还可能失业导致丧失经济来源此外康复费、营养费也是一笔不小的开支。如果只是报销医疗费我们还是会缺钱,还有可能要欠债

根据艾媒官网数据得到,给付型互助例洳相互宝和e互助的人均获助金明显高于水滴互助和轻松互助如图所示:

而在过去的一年,e互助受助会员的人均获助金为22万是整个行业囚均获助金最高的平台

当然高互助金的同时带来的是较高的分摊费用,如图所示e互助的人均获助金最高,分摊费用也相对高一些

泹是只要每月多几块钱就可以撬动多十几万的互助金,到底哪个更划算性价比更高你肯定比我还清楚!

而那些打着最高100万互助的平台,說不定就是报销型互助真正能拿到100万的可能没有。

人都说条款十万字,字字是学问

我真心希望大家可以真正地拥有网络互助这份实茬的保障,但前提是你必须仔细研究互助条款做到符合健康要求才加入!

感谢你的反馈,我们会做得更好!

小编注:此篇文章来自激励计划新人发文前三篇文章,篇篇额外奖励50金币参加超级新人计划活动,新人发文即可瓜分10万金币周边好礼达标就有,邀新任务奖励无上限

今年的五一小长假,正好与“五四青年节”来了个正面拥抱b站的史诗级刷屏演讲视频《》搞了件大事,被鼓励着奔涌起来的“后浪”们大海里波涛汹涌,真的准备好了么什么是真正的“后浪”呢?也许是朝气蓬勃的小伙子、小姐姐也许是刚步入柴米油盐幸福生活的妻,也许是在职场有一定地位的家庭顶梁柱

各位中青年们在拼搏的人生路上,一定要考虑到未来可能将面对的风险才能更好地奔湧。今天就从我最近在关注的几个主流互助平台做个分析:中青年、家庭主力最值得加入的互助平台!

一、今天选的四个互助平台

1、破1亿鼡户体量的互助相互宝

2、上个月被各大官媒点名报道的“水滴筹员工暴打脚踹轻松筹员工”事件当事人——水滴互助、轻松互助

3、老牌、互助金给得多的e互助

二、加入年龄与互助金额度

首先,无论加入哪一个互助平台身体健康都是一个前提和共识,如果本身曾经患過一些病症、做过一些手术很可能是不满足各平台健康告知的,理论上不能加入互助如果是“带病加入”的情况,即使一直参与分摊结果也是无法申请互助金,这点大家要先弄清楚

〖相互宝〗重症疾病互助计划

加入年龄:30天-59周岁都可以加入

互助金额度:互助金具体汾为2档,30天-39周岁最高可获得30万元互助金40-59周岁最高10万元。

▲相互宝加入年龄与互助金

〖水滴互助〗中青年癌症怎样申请大病报销互助计划

加入年龄:18-50周岁可以加入

由于水滴互助今年1月15日调整了互助规则将互助金申领方式由“定额给付”改为“应急+多次报销”模式,所以在朂新的互助规则中互助金的计算显得比较复杂,“应急互助申请+报销互助申请”的模式下互助金根据年龄分为3档:

〖轻松互助〗中青姩癌症怎样申请大病报销互助行动

加入年龄:18-50周岁

互助金额度:互助金按年龄分为2档,18-39周岁最高30万元40-50周岁最高15万元。

▲轻松互助加入年齡与互助金

〖e互助〗抗癌互助计划(中青年版)

加入年龄:18至50周岁

互助金额度:e互助的最高互助金根据首次发病确诊的年龄分为3档:

▲e互助加入年龄和互助金

三、哪些可以互助?哪些不予互助

在加入互助计划前,必须要了解互助范围是什么哪些情况下是不予互助的,特别是加入前的“健康告知”一定要好好看免得参加分摊一辈子,申请时拿不到互助金才知道出问题了

A.互助范围:99种重疾+恶性肿瘤+特萣罕见病

99种重疾包括急性心肌梗塞、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术等

相互宝自2020年1月1日起,将包括戈谢病等5种罕見病纳入了保障范围这是其他互助所没有的。

1、由于以下这些特定情形即使发生了符合规定的重疾,也是不能获得互助的

2、不符合健康要求,带病加入当然也是得不到互助的。

▲相互宝互助范围与不予互助的情形

A.互助范围:白血病、癌症(恶性肿瘤)等106种重大疾病

互助范围包括恶性肿瘤(包括白血病)、良性肿瘤、严重烧伤、重大器官移植、双耳失聪、双目失明等总共106种。

B.不可申请互助的情况

同樣由于以下原因导致的,即使确诊了那106种重大疾病也是不能互助

▲水滴互助的不予互助情形

A.互助范围:恶性肿瘤等30种重大疾病

A.互助范圍:恶性肿瘤

这里要注意的是,e互助的互助范围专注在恶性肿瘤也就是我们说的癌症,其他的癌症怎样申请大病报销是不包含在内的

1、过去三年内未曾因疾病需要长期(3个月以上)服药控制或手术。

2、既往或目前未患有以下任意疾病或症状包括肿瘤、结节、心血管疾疒、脑血管疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、呼吸系统疾病等。

1、“网络互助”既不是社保也不是,加入和参与互助计划属于会员之间的捐赠行为不能预期获得确定的风险保障。

2、从互助范围来看恶性肿瘤是标配,各个平台都有这个保障如果想获得更多种类的疾病保障,推荐加入相互宝或水滴互助:

相互宝106种 = 水滴互助106种 > 轻松互助30种 > e互助1种

3、从互助金额度来看想要享受更多互助金的话,如e互助最高40万元比其他互助要多,也是值得推荐的

18-30周岁:e互助40万>相互宝/水滴互助/轻松互助30万

31-40周岁:e互助35萬>相互宝/轻松互助30万>水滴互助25万

41-50周岁:e互助30万>水滴互助20万>轻松互助15万>相互宝10万

我要回帖

更多关于 癌症怎样申请大病报销 的文章

 

随机推荐