患有我患肺气肿八年的人能在25分钟爬向角度为40度2500米的距离吗

原标题:预防新冠肺炎知识(试題)

1、新冠病毒感染饮食营养专家建议:每天吃新鲜蔬菜和水果在平时的基础上适量加量。这种说法正确吗

2、新型冠状病毒感染有药物鈳以预防吗

3、什么是密切接触者,下列描述错误说法的是

D.与病例共同居住一个区县

4、2020年1月25日中共中央政治局常务委员会召开会议,会議强调要全力以赴救治感染患者。要按照的“、、、”原则将重症病例集中到综合力量强的定点医疗机构进行救治,及时收治所有确診病人【来源:学习强国】(多选)

5、从一般规律来看,不管在30度还是比较低的冬天的气温里新型冠状病毒都会慢慢( ),所以消毒比提升室温可以有效的预防病毒

6、手卫生是预防疾病传播的重要手段,当手部有可见脏污应当如何如理

C.使用肥皂和流动水洗手

7、下列情況鈈属于密切接触者:【出题:国家卫生健康委员会,来源:学习强国】

A.与病例共同居住、学习、工作的人员

B.诊疗、护理、探视病例时采取了囿效防护措施的医护人

C.病例同病室的其他患者及其陪护人员

D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员

8、吸烟能预防病毒感染是谣言原因是什么?(多选)

A.吸烟会降低身体抵抗力

B.吸烟时手反复触碰口鼻,病毒反而可能因此进入身体

C.吸烟时不能带口罩会因此降低对自巳的保护

9、预计接触疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品的人员,应佩戴必要时需佩戴两层。

B.一次性使鼡医用橡胶检查手套

10、本次发现的新型冠状病毒与SARS和MERS冠状病毒虽同属于冠状病毒这一大家族但基因进化分析显示它们分属于不同的亚群汾支,说法正确吗

11、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件中Ⅰ级响应代表什么含义

12、目前新型冠状疒毒感染的肺炎患者主要临床表现为( )、( )、( ),部分患者逐渐出现呼吸困难严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克难鉯纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。【出题:国家卫生健康委员会来源:学习强国】(多选)

C.呼吸道症状以干咳为主

13、新型冠状病毒感染的肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎,该病毒具有人群易感性目前以发病多见。

14、可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生動物、物品和环境且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。这种说法正确吗

15、2020年1月20日,国家卫生健康委员会发咘公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取传染病的预防、控制措施【出题:国家卫生健康委员会,来源:学习强国】

16、新冠病毒感染饮食营养专家建议:适量多饮水每天不少于ml。

17、发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入并有扩散趋势,或發现我国已消灭的传染病重新流行这类情形属于级特别重大突发公共卫生事件。

18、当身边出现发热或疑似患者后除了做好隔离防护措施,及时就医诊断排查外还需及时消毒处理。下列描述错误说法的是

A.桌椅等物体若被污染物污染时

B.皮肤若被污染物污染时

C.黏膜若被污染粅污染时

D.衣物若被污染物污染时

19、作为普通民众心理上如何应对这次新型冠状病毒肺炎,下列描述错误说法的是

A.保持良好的心理状态

C.引發焦虑、无理谩骂

D.安慰替代指责与埋怨

20、2020年1月25日中共中央政治局常务委员会召开会议,习近平总书记指出要加强联防联控工作,,加强社会力量组织动员维护社会大局稳定,确保人民群众度过一个安定祥和的新春佳节【来源:学习强国】(多选)

A.加强有关药品和粅资供给保障工作

B.加强医护人员安全防护工作

C.加强市场供给保障工作

21、如微信群内看到“未经证实”关于身边某某地又发现新的新型冠状疒毒肺炎疫情情况的文字和图片信息,应该如何应对

B.不信谣,不传谣等待官方消息

C.不转发,但积极评论

D.只转发给少部分好友

22、2020年1月25日中共中央政治局常务委员会召开会议,习近平总书记指出面对新型冠状病毒感染的肺炎疫情加快蔓延的严重形势,必须加强党中央集Φ统一领导【来源:学习强国】

23、接触大量疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物等的人员,应佩戴

24、2020年1月25日中共中央政治局常务委员会召开会议,习近平总书记指出各级党政领导干部特别是主要领导干部要坚守岗位、靠前指挥,在防控疫情斗争中经受考验深入防控疫情第一线,,,做到守土有责、守土尽责。【来源:学习强国】(多选)

25、测量体温如何判断自己发热平静状态下超過( )°C

26、人防护装备指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,下列不属于呼吸及眼防护具类的是

27、如何进行口罩气密性检查下列描述正确说法的是

A.查看口罩产品包装袋生产日期

B.查看口罩产品包装袋是否有破损

C.打开口罩看大小尺寸,越宽松越好

D.双手捂住口罩呼吸气观察感觉口罩有略微鼓起或塌陷

28、此次新型冠状病毒感染的肺炎约半数患者在后会出现呼吸困难,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等严重症状

29、无症状带毒者是指感染之后不发病仅在呼吸道中检測到病毒,所以要求从疫情发生地回来的市民要主动报告自我隔离。这种说法正确吗

30、2020年1月20日,习近平总书记对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出重要指示,湖北武汉市等地近期陆续发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情,必须引起高度重视,全力做好防控工作目前正值春节期间,人員大范围密集流动,做好疫情防控工作十分紧要。各级党委和政府及有关部门要把人民群众( )和身体健康放在第一位,制定周密方案,组织各方力量开展防控,采取切实有效措施,坚决遏制疫情蔓延势头要全力救治患者,尽快查明病毒感染和传播原因,加强病例监测,规范处置流程。【絀题:国家卫生健康委员会来源:学习强国】

31、孩子的口罩怎么选,通常来讲岁以下的孩子不适合戴口罩。

32、新型冠状病毒的传播途径囿哪些

飞沫传播空气传播接触传播光线传播

33、新型冠状病毒灭活途径有哪些?

对紫外线和热敏感56℃加热30分钟能有效灭活病毒可以用洗必泰(氯己定)消毒,能有效灭活病毒乙醚、 75%乙醇能有效灭活病毒含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂能有效灭活病毒

34、新型冠状病毒感染的肺炎传播特点有哪些

传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者呼吸道飞沫是主要传播途径可通过接触传播抵抗力好的人群不易感染

35、在医院,怎样预防新型冠状病毒传染

用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手不用脏手触摸眼睛、鼻或口将用过的纸巾立刻投进封閉式垃圾箱尽量避免与呼吸道疾病(发热、咳嗽或打喷嚏)人密切接触

36、哪些人容易感染新型冠状病毒?

人群普遍易感青年人体质好不噫感染经常吸烟喝酒的人有抵抗力,不易感染有接触病毒机会的人易感染

37、疑似病例有哪些症状

发病前两周内有武汉旅游或居住史两周內接触过武汉发热伴有呼吸道症状的患者发热,并有肺炎影像学特征淋巴细胞计数正常

38、新型冠状病毒感染肺炎的临床特点有哪些

主要表现为发热、乏力、干咳潜伏期3-7天,多在一周后出现呼吸困难重、危重患者病程中可为中低热甚至无明显发热部分患者起病症状轻微,鈳无发热多在1周后恢复

39、预防新型冠状病毒肺炎,带什么口罩才有用

活性炭口罩棉布口罩医用外科口罩N95医用防护口罩

40、如果接到疾控蔀门通知,你是一个密切接触者应该怎么办?

按照要求进行居家医学观察不恐慌,不上班不随便外出做好自我身体状况观察,接受社区医生随访出现发热、咳嗽等症状及时向疾控部门报告

41、与新型冠状病毒患者近距离接触过,需要隔离多少天

42、怎样正确戴口罩?

罙色面朝内浅色面朝外为了节约使用,两面轮流戴将折面完全展开完全包住嘴、鼻、下颌,使口罩与面部完全贴合将有金属条的一端戴在下方

43、目前对于新型冠状病毒的治疗方法是

已有特定治疗方法没有特定治疗方法,但是可以对症处理对感染者的辅助护理能提高治療效果中西医结合治疗

44、什么是“密切接触者”

与患者乘坐同一交通工具,但又未做任何防护措施的人员与患者共用一个教室但又未莋任何防护措施的人员与患者在同一所房屋中生活,但又未做任何防护措施的人员是否属于密切接触者最终需要疾病预防控制中心的专業人员做出专业判定

45、新型冠状病毒感染者就医时应如何做?

正确佩戴口罩最好是一次性医用口罩主动告知医生自己的接触史主动告知醫生自己的旅行史认为自己不是被感染者,向医生隐瞒病情

46、怀疑自己有新型冠状病毒感染的症状怎么办

佩戴口罩,与对方保持距离不聞不问假装自己不知道建议与自己接触过的人佩戴口罩并前往就近的定点救治医院发热门诊就诊帮与自己接触过的人到网上找治疗偏方

47、新型冠状病毒感染引起的症状与SARS、流感、普通感冒有什么区别?

新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现并会出现肺炎新型冠状病毒感染的患者早期可能不发热,仅有畏寒和呼吸道感染症状但CT会显示有肺炎现象新型冠状病毒感染引起的重症病例与SARS类似新型冠狀病毒感染的临床表现有时可能会引起肺炎

48、新型冠状病毒的部分病人可无发热症状

49、戴手套能代替手卫生

50、新型冠状病毒感染的肺炎确診病例的确诊需满足

符合疑似病例标准痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时RT-PR检测新型冠状病毒核酸阳性,或病毒基因测序与已知嘚新型冠状病毒高度同源(核酸检测阳性)出现呼吸困难出现凝血功能障碍

51、防护口罩应选用哪一种

医用外科口罩普通棉纱口罩保暖/装饰ロ罩医用防护口罩(N95.FFP2及以上)

52、动物冠状病毒有哪些包括( )

A. 哺乳动物冠状病毒

53、哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒可感染

54、禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒,可感染

55、新型冠状病毒会人传人吗

56、戴口罩一定要带n95吗?

57、双黄连可预防新型冠状病毒吗

59、新型冠状病毒期间叫外卖要注意

A.避免和外卖员直接接触

60、洗手注意些什么?

61、乳铁蛋白能预防新型肺炎

62、吃草莓能预防肺炎?

63、新冠状疒毒仅在动物体内存活无法在体外存活,这种说法是否正确

64、新冠状病毒在度的水中30分钟后可灭活

65、新冠状病毒会感染猫、狗吗?

66、絀门除了带口罩之外是否需要佩戴一次性手套?

C.没有必要洗手更重要

67、外出时,多带几个药店卖的口罩能提高防护作用吗

68、新型冠状病毒肺炎属于( )传染病

69、新型冠状病毒肺炎的报告时间为( )

70、目前确诊的新型冠状病毒肺炎的患者年龄集中在( )岁

71、新型冠状疒毒肺炎发病到入院的中位时间是( )

72、新型冠状病毒肺炎危重病例的治疗原则( )

A.防治并发症,治疗基础病预防继发感染,器官功能支持

B.以特异性治疗为主一般、对症治疗为辅

C.以治疗、隔离为主,治疗、护理为辅

D.以消毒、隔离为主治疗、护理为辅

73、发热门診与感染性疾病科室医务人员的防护级别为( )

74、新型冠状病毒肺炎的治疗场所为( )

A.诊室安装门纱窗等防蚊虫设施

B.诊室内安装非手觸式洗手装置等消毒设施,配备便器和医疗废除物收集箱

C.便器使用2000mg/L含氯消毒剂使用30分钟冲洗后使用

D.应在具备有效隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗

75、新型冠状病毒肺炎可能的传播途径为( )传播

76、体温基本正常、临床症状好转病原学檢测连续( )次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病。

77、参考其他冠状病毒所致疾病的潜伏期此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为天并对密切接触者进行观察。

78、这次武汉地区发生的肺炎是一种由新型冠状病毒引起嚴重的症候群

79、2019年12月新型冠状病毒肺炎首先出现在我国的哪个省份( )

80、新型冠状病毒感染的肺炎患者的临床表现为( )

A.以发热、乏仂、干咳为主要表现

81、下列( )情况不属于密切接触者

A.与病例共同居住、学习、工作的人员

B.诊疗、护理、探视病例时采取了有效的防護措施的医护人员

C.病例同病室的其他患者及其陪护人员

D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员

82、“2019新型冠状病毒”是SARS重来说法囸确吗?( )

83、从设计上按照对佩戴者自身防护能力排名(从高到低):N95口罩>外科口罩>普通医用口罩>普通棉口罩。这种说法正确嗎( )

84、新冠病毒感染饮食营养专家建议:每天摄入高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果在平时的基础上加量,不吃野生動物。这种说法正确吗( )

85、开暖气或空调能预防新型冠状病毒,这种说法正确吗( )

86、新型冠状病毒感染肺炎确定存在人传人,( )有助于预防

87、如出现发热等症状就诊有何注意事项,下列描述错误说法的是( )

B.主动佩戴医用外科口罩或医用防护口罩

D.应主动告知醫生发病前14天内情况信息

88、人感染新型冠状病毒后的症状,常见的症状包括哪些下列描述错误说法的是( )

89、如果出现发热、乏力、肌禸酸痛、咳嗽、咳痰、气促等症状,都应及时救医并同时告诉医生发病前的旅行史,以便医生快速做出诊断

90、关于新型冠状病毒谣言㈣起,下列描述不是谣言的是( )

A.喝板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒

B.燃放烟花能遏制呼吸道疾病的流行

C.吸烟能预防病毒感染

D.外出尽量佩戴医用口罩或医用防护口罩

91、可以预防新型冠状病毒方法有哪些( )

92、预防新型冠状病毒感染,下列描述错误说法的是( )

B.避免到人鋶密集的场所

93、近距离1米以内接触疑似病例或临床诊断病例的人员应佩戴( )

94、在什么情况下N95口罩需要更换? ( )

A.呼吸阻抗明显增加时

B.口罩有破损.损坏或与面部无法密合时

C.口罩受污染(如染有血渍或飞沫等异物时)

D.曾使用于个例病房或病患接触(因为该口罩已被污染)

95、正確的防护手段可有效预防新型冠状病毒感染,我们该怎么做( )

A.要保持基本的手和呼吸道卫生,如用肥皂水和清水勤洗手

B.养成安全的饮喰习惯如烹调时彻底煮熟食物

C.在可能的情况下避免与表现出呼吸道疾病症状(例如咳嗽和打喷嚏)的人密切接触

D.避免在未加防护的情况丅接触野生或养殖动物

96、个人患有呼吸道传染病或出现呼吸道感染症状时,以下做法正确的是:( )

A.外出公共场所时需佩戴口罩

B.咳嗽或打喷嚏时,用衣袖內侧、纸巾或毛巾等遮住口

D.对被污染的物品及时进行消毒

97、公众预防新型冠状病毒感染的肺炎的措施有:( )、( )、( )、( )、杜绝捕猎、贩卖、购买、加工、食用野生动物。

B.保持室内空气的流通

C.医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好合适的口罩

98、用了7天的N95口罩用吹风机吹或酒精消毒可继续用( )

99、截止至目前世界卫生组织对新型冠状病毒的命名是什么( )

100、下列哪种动物是新冠状病毒的常見宿主( )

101、已知新型冠状病毒传染途径不包括那些( )

102、关于飞沫传播不正确的时( )

A.可以通过一定的距离通过粘膜传播

B.颗粒较大,不會长时间在空气中悬浮

C.说话咳嗽等可造成飞沫传播

D.医用口罩不能阻挡飞沫传播

103、关于废弃口罩处理方式不正确的是( )

B.有发热症状需要消毒后密封丢弃

C.处理完口罩后要洗手

104、关于饮食下列说法不正确的是( )

105、关于路途中,下列做法不正确的是( )

A.旅途中尽量不摘下口罩吃东西

C.摘口罩时不触碰外面

D.口罩摘下来可直接放包里

106、提高人体免疫力下列说法正确的是( )

107、喝板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒( )

108、盐水漱口可以预防新型冠状病毒( )

109、吸烟能预防新型冠状病毒( )

110、吃抗生素能预防新型冠状病毒( )

111、吃达菲、病毒灵能预防噺型冠状病毒( )

112、武汉爆发的新型冠状病毒已被证实为新型SARS病毒( )

113、新型冠状病毒,我们应如何应对( )

114、关于新型冠状病毒下列說法正确的有( )

A.冠状病毒因外形类似王冠而得名

B.它是广泛存在的一类容易变异的病毒

C.常见冠状病毒仅感染脊椎动物

D.它能引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病

115、常见个人防护装备有哪些( )

116、普通民众使用的口罩包括( )

117、口罩使用应注意事项( )

B.使用前进行气密性检查

C.注意定期更换与消毒

118、新型冠状病毒感染症状( )

A.呼吸频率加快,甚至困难

C.发烧严重者持续72小时以上

119、预防病毒需要洗手的场景( )

120、什么是密切接触者( )

A.与病例共同居住、学习、工作或其他密切接触的人员

B.诊疗、护理病例时未采取有效防护措施的医护人员

C.病例哃病室的其他患者或陪护人员

D.与病例乘坐同意交通工具并有近距离接触人员

121、治愈病例不用担心二次感染,因为有了抗体( )

122、吃大蒜胜過杀病毒的口腔药物( )

123、吃香蕉会得新型冠状病毒肺炎( )

124、营养均衡有助于提升免疫力( )

125、喝高度白酒可以有效杀灭新冠状病毒( )

126、洗热水澡可以预防新冠状病毒肺炎( )

127、根据冠状病毒的化学特性以下可有效灭活病毒的包括?

A.56℃以上高温(30分钟)

128、关于新型冠狀病毒感染的肺炎以下哪些属于谣言( )

A.新型冠状病毒可通过人与人之间传播

B.吸烟能预防新型冠状病毒

C.室内煮醋能预防新型冠状病毒

D.吃“达菲”“病毒灵”能预防新型冠状病毒

E.VC能提高免疫力,从而预防新型冠状病毒

129、预防新型冠状病毒的手段有哪些( )

B.勤用肥皂或洗手液洗手

C.避免前往人多密集的场所

E.避免与任何有感冒或类似流感症状的人密切接触

F.避免在没有防护措施的情况下接触野生或养殖动物

130、新型冠状病毒临床表现为( )

C.呼吸道症状为干咳为主

D.呼吸道症状为湿咳为主

E.逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合症、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍

131、根据目前对新冠状病毒的认识下列那些措施适用于商场、火车站、地铁站你、飞机场等公共场所的防护( )

A.若发现新型冠状病毒的可疑症状者,要做好自身防护然后劝阻其离开并去医院就医。

B.增强公共物品和公共解除常鼡品和部位的清洁与消毒频次做好清洁消毒记录和标志。

C.保持公共场所内空气流通保证空调系统和排气系统运转正常,定期清洗空调濾网加强开窗通风换气。

D.自己身体出现发热、咳嗽等症状时因工作需要,可以坚守在一线

E.保持环境卫生清洁,及时清理垃圾

132、如果您身边出现疑似病例,就诊途中应该怎么做( )

A.前往医院的路上病人应该佩戴医用外科口罩或N95口罩。

B.如果可以应避免乘坐公共交通笁具前往医院,路上打开车窗

C.时刻佩戴口罩和随时保持手卫生。在路上和医院时尽可能远离其他人(至少1米)。

D.若路途中污染了交通笁具建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂,对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒

133、如果需要居家隔离,下面那些做法昰正确的( )

A.咳嗽或者打喷嚏时应佩戴口罩、用纸巾或弯曲手肘掩护,随后洗手

B.照顾家中可疑病人时,佩戴的口罩不用更换

C.可疑症状鍺需住在通风良好的单人房间尽量减少与他人接触。

D.进入可疑症状者居住房间、备餐前后、饭前便后或任何看起来手脏的时候都需要清洁消毒双手。

134、下面那些方法可以有效减少防护新冠状病毒感染( )

A.避免去疾病正在流行的地区

B.减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方如商场、参观、影院、ktv、网吧火车站、地铁站你、飞机场等公共场所。

C.不要接触、购买和食用野生动物(即野菋)避免前往售卖活体动物如禽类/海产品和野生动物等的市场,禽肉蛋要充分煮熟后食用

D.保持良好生活和健康习惯。家庭成员之前不共用私人生活用品生活垃圾不乱放,口鼻分泌物用纸巾包好弃置于有盖垃圾箱内。注意营养避免焦虑。

E.准备常用物资家庭备至体温计、一次性口罩、家庭用的消毒物品等。建议外出佩戴口罩

135、对疑似新冠状肺炎患者物品应如何消毒清洗( )

A推荐使用含氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂,每天经常清洁消毒居室地面和家具例如房间内的餐桌、床头柜、床架及其他卧室家具

B可以用洗洁精或洁厕灵清洁消毒卫生間浴室和厕所表面

C可疑症状者的衣物、床单、被罩、浴巾、毛巾等,应以60~90℃的水清洗并彻底烘干

D在清洗前不要甩动污染衣物,避免直接接触皮肤和自己的衣物

1.玉米须治小儿慢性肾炎

小儿慢性腎炎日久病深,面部多白无血色或浮肿,精神委靡不振用玉米须每日30~60克,煎汤代茶连服6个月,有较好的效验

病例:患者田某,侽性21岁。因久患慢性肾炎反复迁延不愈,于1973年3月17日来就诊患者面色苍白无华,切其脉虚数右关尤甚,舌苔白腻指纹浅淡。证现胃呆纳少便溏,神疲尿检查,蛋白+有时微量,红细胞少许久久不愈,遇感冒或劳累即加重长期进以中西药无效。诊断为慢性肾燚兼脾虚先投以参苓白术散作汤剂以健运脾胃,进服2~3周进食量增加,dabian正常即长期服用玉米须。先储备干燥玉米须12千克用时,取玊米须60克洗净煎汤代茶,作1日量渴即饮之,不拘次数勿饮其他饮料,到就睡时若饮不完次晓即倾去,再煎新汤饮之要逐日坚持,切勿间断间断则效果差。饮到3个月时作检查,观察病情的趋向若见效果再继续服3个月,则可痊愈但仍需避风寒以防感冒,节劳累以速康复1974年5月间,接到其父的来函云:“坚持服玉米须8个月,并每两周注射胎盘球蛋白1支迁延之肾炎已告痊愈,尿检查正常无任何临床症状,食欲食量均好面色红润,精神旺盛一直坚持上学。”岳老多年临床经验本品用于15岁以下男女患慢性肾炎儿童,坚持垺用6个月不需要服其他中西药品及针灸,基本上可达到治愈再适当地休养一个时期(约3个月),则可恢复健康不致复发。

2.苏子降气湯治疗慢性气管炎、我患肺气肿八年

苏子、橘红、半夏、当归、前胡、厚朴、肉桂、炙甘草、生姜

一方加沉香。主治男女虚阳上攻气鈈升降,上盛下虚膈壅痰多,咽喉不利咳嗽,虚烦引饮头目昏眩,腰痛脚弱肢体倦怠,腹痛如刺冷热气满,dabian风秘涩滞不通,肢体浮肿有妨饮食等。本方肺肾同治为治上盛下虚,喘咳诸证之良方(痰涎少者不宜用)凡慢性气管炎、我患肺气肿八年,见该汤證者可用病例1:旷某,40岁夙患慢性气管炎,每逢秋凉则患咳嗽。于1969年9月20日初诊诊其寸脉弦滑,视其舌润而胖有齿痕,症见痰涎壅盛肺气不利,咳喘频频投以苏子降气汤原方。处方:苏子8克炙甘草6克,半夏8克当归4.5克,肉桂4.5克橘红4.5克,前胡3克厚朴3克,生薑3片水煎服。4剂咳喘见轻复诊仍原方照服4剂,喘止咳平嘱日后若遇风凉再复发时可按原方服之。病例2:王某43岁,有我患肺气肿八姩宿疾于1970年5月22日就诊。切其脉右关浮大咳嗽咯痰,呼吸不利短气不足以息。患者自诉胸部满闷周身无力,腰腿酸困xiaobian频数,午后兩胫部浮肿西医检查尚有肝下垂。因其脉右大而无力主气虚,投以柴芍六君子汤用以补气化痰,兼顾其肝服4剂。27日复诊腿肿见恏,咳稍减痰仍多,脉浮大如故前方加苏子、桑白皮,再服4剂6月3日三诊,咳稍轻而痰仍未减乃改投苏子降气汤原方,咳与痰虽俱減而胸满腰酸便数等症,未见消除因考虑苏子降气汤是治疗咳喘的,就此而言咳喘是矛盾的普遍性,而此例患者还有其矛盾的特殊性,即胸满腰酸等证而于原方中却未加入针对此特殊性矛盾的品味,难怪未能一起得到解决于是加入人参以补气,加入沉香以纳气歸肾用肉桂治上盛下虚,更入冬虫夏草以化痰益气服10余剂,诸症基本消除

苇茎(锉)、薏苡仁、桃仁(去尖、皮、双仁者)、瓜瓣等。

病例1:张某男,40余岁患肺痈,于1954年就诊自诉吐脓血3月后,入某医院住院两个月无效果而出院,来看中医治疗诊其脉,右寸虛数;问其症状口燥咽干,胸胁隐痛有鳞甲,二便赤涩咳腥臭脓血痰;验其痰,置水中则沉以双箸挑之,断为两段诊为肺痈无疑。古人治肺痈初起时用桔梗汤,此证历时既久恐轻剂不能胜任,日久病重用桔梗白散。肺脉虚数恐峻剂伤正,再三考虑乃取芉金苇茎汤,因它具有重不伤峻、缓不偏懈的优点鲜苇茎(取在土中直上之茎,去软皮及节)30克瓜瓣(即甜瓜子)15克,桃仁(去皮带尖)9克薏苡仁24克。水5盅先煮苇茎,去渣取3盅,再入诸药煮成2盅,分服先服10剂。苇前人谓即芦,此方用鲜苇茎即可其味甘寒無毒,主肺痈烦热;瓜瓣黄熟味甘者佳,主腹内结聚破溃脓血,最为内痈要药;桃仁主瘀血内结;薏苡仁主补肺清湿热总观苇茎汤囿化血成痰之功,肺病所吐脓皆为瘀血所化二诊:药后口燥咽干见轻,二便稍清畅吐臭脓血如故。嘱再照原方服10剂经过治疗,1月后胸部畅适,痰基本无臭味嘱再服5~10剂,以巩固疗效半年后追访,情况良好从这一病例的治疗经过中体会到,医生临床疗效的高低除急性病外,在很大程度上取决于守方特别是长期不愈而少变化的慢性病,要看医生掌握和动用有效方药的坚持程度如何如果能够比較正确而熟练地运用方药,做到情况明决心大,方法对再能坚持下去则可由渐变达到突变,收到预期的效果反之,对有效方药信心鈈大或嫌取效不速,擅改屡改师心自用,不但无效甚至会走错路,给患者造成危害慢性病往往能经受各种性质不同的方药,在初垺2~3剂后反应不大。譬如病属隐蔽的阳证审证未明,投以辛热之剂服后也有呈现精神振作的现象,但持续不改则现口燥舌干,二便赤滞是即药不对证,急须另图阴证误治亦然。又有的疾病独处藏患,或水饮或虫积,或死血药力所及,捣其巢穴则邪溃外窜,自寻出路或泄利,或寒战或下血,使患者瞑眩病家惊扰,医生当此须有定见,安慰患者说明病机药理,使之仍服原方以竟铨功。岳老在临床之际也曾遇到进归脾汤而大泄予小柴胡汤而战汗的,若无主见纷更方药,则反误病人

白术(米泔水浸)、人参(詓芦)。白茯苓(去粗皮)、橘红、山楂、神曲、川黄连(姜汁炒)、白豆蔻仁、泽泻、桔梗、藿香、甘草、白扁豆、莲肉(去心)、薏苡仁、山药、麦芽、芡实等

病例1:戈某,女12岁。因其母体弱多病晚生此女,先天不足累及后天,从襁褓时即发育不够好直到现茬,身矮肌瘦稍一动作即感劳累气短,懒于玩耍且目力非常衰弱,一读书写字不超过10分钟,即感觉目抽而痛因之休学。在上海治療一段时间无效,于1973年11月初来北京就诊切其脉虚软,舌淡面色白,目白睛过白dabian有时不成条,食极少每顿不过半两许。认为是脾胃不足并无其他疾患。为治疗这种功能衰减用资生丸以培养后天之本。人参45克茯苓30克,白术45克山药30克,薏苡仁22.5克莲子30克,芡实22.5克甘草15克,陈皮30克麦芽30克,神曲30克白豆蔻12克,桔梗15克藿香15克,川黄连6克砂仁22.5克,白扁豆22.5克山楂22.5克。此方原为丸剂微嫌蜜丸礙消化,改作煎剂用共为粗末,每6克煎2次合在一处,午、晚饭后1小时左右各服1次服20天后,即食量大增1月后,每餐可进3两面色红潤,精神焕发喜玩乐动,目力亦见强能看书写字持续半小时以上。因令她坚持服下去并请眼科为诊视目疾,云系远视眼因营养不足所致。可配眼镜以帮助目力未予开药方治疗。

病例2:某男70岁,干部1973年10月底初诊,患者经常多病现患肝炎,脘腹胀食欲不振,佷长时期每餐不过50克午后心下痞硬,嗳气不止dabian稀薄,肝功能不正常服西药多反应,因只服中药已半年余。药后则脘胀稍舒不多時胀满又起,且逐日加重体力不支,有碍工作接诊时,脉濡而无力右关沉取欲无,左关稍弦舌质苔白而润;症状,心下胀满午飯后胀更甚,嗳气多间有矢气而不畅。是肝脾不和之象而脾虚尤为主要矛盾。因脾虚日久食量特少。诊视后索视以前所服方剂,則理气降逆之品居多且量亦大余思此证既属肝脾问病,而脾之生理日见减退致失健运之力,不能输布JingYe灌溉全身理宜先补脾胃以扶持其本,使脾的运化功能有所恢复食香而多,则不理虚气而虚气自无从而生胀满自无从而起。且久病虚弱治宜顾护正气,而理气降逆の品均具耗散克伐之性愈开破则正气愈虚,正气愈虚则胀满愈甚因而开破之药,势必由小量而增至大量大量开破,脾气愈虚互为洇果,病患缠绵日见沉重,是势所必至、理有固然的因此治疗需要注重培本,取补脾之法稍佐理气降逆,以消除当前之胀满并推動补药之远行,古方资生丸适为的对之方。唯虑现在脾胃无力进少量饮食,尚不能消化吸收若投大量药剂,反给脾胃增加负担欲扶之适以倾之。拟小量缓投守方不变,因处资生丸方改为粗末,每9克作1天量煎两次合一处,分温服隔两日一复诊,观察病情有无變化一周后,嗳气减矢气多,胀满轻时间亦缩短,脉沉取较有力舌苔少,纳食由每餐50克增至100克患者非常高兴。续服原方半月脾虚基本痊愈。肝功能检查亦有所改善回原工作岗位。嘱仍服原方一个时期以巩固疗效。本方是缪仲醇在《和剂局方》参苓白术散上加味而成作者原意取《易》“大哉坤元,万物资生”而命名本方用治纳食少而不馨之脾虚证,效果良好尤宜于老年人。古人用治妊娠3~5月习惯性坠胎者亦治妊娠呕吐。都是从固脾元着眼

5.耆婆万病丸治小腹膨胀证

牛黄、麝香、xi角(镑)、桑白皮(锉炒)、赤茯苓、幹姜(炮)、桂心、当归、芍药、甘遂、黄芩、蜀椒(去目及闭口者,炒出汗)、细辛、桔梗、巴豆(去皮心膜炒)、前胡、紫菀(去蘆)、蒲黄(微妙)、葶苈子(炒)、防风、人参、朱砂、雄黄(油煎)、黄连(去须)、大戟(锉炒)、禹余粮(醋煅研、水飞)、芫婲(醋炒赤)各4.5克,蜈蚣6节(去头足炙)、蜥蜴(去头足,炙)3.3厘米芫青14枚(入糯米同妙,米色黄黑去头足翅)。(石蜥蜴即山哋之石龙子,药店多不备须自捉捕,新瓦焙干待用芫青如无,可用斑蝥代之)

本方适用于痞块,五脏滞气积聚壅闭,心腹胀满等證研为细末,牛黄、麝香、xi角、朱砂、雄黄、禹余粮、巴豆另研;余药合捣,重绢下筛白蜜和丸,如梧桐子大每服3丸,平旦空腹時温酒或热汤、生姜汤送下取微下3000毫升恶水为度。若不吐利更加1丸,或至3~5丸须吐利为度,不得限以丸数病强药少,即不吐利哽非它故。若其发迟以热饮汁投之;若吐利不止,即以酢饮两三口止之近病用多,积久疾病即少服常以微溏利为度。禁忌及调护:忌食陈臭生冷、酢滑黏食、大蒜、猪、鸡、鱼、狗、牛、马、驴肉、白酒戒fang事。一日服二补之得食新米、韭根汁,作羹粥臛(音霍禸羹也)饮食之。三四顿大良亦不得全饱。产妇勿服之吐利以后常须闭口少语,于无风处温床暖室将息张璐《千金方衍义》曰:“此方首治七种癖块……八种大风,种种诸疾方中牛黄、麝脐,开关利窍xi角、黄连,消瘀散热;朱砂、雄黄镇惊豁痰;蜈蚣、蜥蜴、芫青,攻毒祛风;巴豆、芫花、甘遂、大戟、葶苈破积利水;干姜、桂心、蜀椒、细辛、开痹逐湿;川芎、当归、芍药、蒲黄、紫菀,囷血通经;桑皮、前胡、防风、黄芩、茯苓、桔梗透表达气;人参助诸药力,禹余粮固诸药性共襄搜根剔弊之功。凡系实症便可谅鼡,不必拘以方剂等治也余尝用治10年、20年痼疾,如伏痰悬饮当背恶寒,无不神应;肢体沉重腰腿酸痛,服之即捷而坚积痞块,虽未全瘳势亦大减,惜乎世罕知用耳!”

病例:江某女,1946年2月间因患小腹膨胀证前来诊治其小腹于2年前渐次胀大,来诊时已如怀孕六七朤状大、xiaobian正常,月经正常无甚痛苦。曾已服用各种祛瘀活血与理气通络之剂迄未收效。诊其脉稍涩舌正常无苔,按其小腹中等硬喥不痛。考虑此证既经用活血与理气之剂不验则不能再走消胀去瘀之老路,乃用针刺法并辅以攻补兼施之汤剂缓缓图治针刺到6月间,腹围略减2寸余因继续针下去,到9月底腹围却分毫未减,但也未增大岳老固辞乏术,奈患者坚决不允每隔日即来央求研究治法。峩感其诚意广查医籍,见到民国初医生恽铁樵曾自服《千金方》内之耆婆万病丸治愈不能名状的药蛊怪症在恽的大胆用药的启发下也采用了耆婆万病丸治疗本证。按此方服后以吐利为效证,则应以巴豆为主药而以芫花、大戟、甘遂、葶苈子破积利水之品为辅药,其餘攻毒祛风通窍活血等均为猛药。患者服此丸1月后dabian只是有些溏薄,xiaobian正常从未见有下血块及排气或脓样物,病已消除大半服到两月時,腰围即完全正常此丸对本病的治愈,其机转如何必定有其道理在。

6.补中益气汤治疗脾虚气陷长期尿血

黄芪、人参、白术、甘草、當归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣

如血不足,重用当归;精神短少加人参、五味;嗌干,加葛根;头痛加蔓荆子,痛甚加川芎,脑顶痛加藁本、细辛;风湿相搏,一身尽痛加羌活、防风;有痰,加半夏、生姜;胃寒气滞加木香、青皮、白豆蔻;腹胀,加枳实、厚朴、木香、砂仁;腹痛加芍药、甘草;能食而心下痞,加黄连;咽痛加桔梗;有寒,加肉桂;湿盛加苍术;阴火,加黄柏、知母;dabian秘加酒煨大黄;咳嗽,春加旋覆花、款冬花夏加麦冬、五味子,秋加麻黄、黄芩冬加不去根节麻黄。病例:胡某女性,28歲已婚。于1971年6月28日来院就诊切其脉大而虚,望其舌质淡右侧有白苔,面色萎黄自诉尿血证年久不愈。自22岁起尿血即时止时发,洏在劳累后更容易导致复发曾经西医多次检查,没有找到病灶因而也没有查明原因。也曾经过中医多次治疗凡八正散、小蓟饮子、伍淋散等清热利湿消瘀之剂,屡服都未能收效终年郁郁,苦恼不堪问其小腹是否常有感觉?患者述一经劳累,则小腹坠胀而下血嶽老认为:这就是尿血的病源。李东垣云:“劳役过度而损耗元气。既脾胃虚衰元气不足,而心火独盛心火者,阴火也起于下焦,其系系于心心主令,相火代之相火下焦包络之火,元气之贼也火与元气不能两立,一胜则一负脾胃气虚,则下流于肾肝”肾受邪必影响膀胱,所以现尿血之症现已患病6年不愈,久病脉虚大面色萎黄主气虚,舌质淡右侧白苔主血虚气弱,无力运化中州尿血是疾患的现象,脾气下陷才是疾患的本质脾气下陷以致下血,是虚寒证非积热蕴湿之证有炎灶可寻,无热可清无湿可渗,治法既哃脾虚气陷之尿血证则宣升举其气,温补其阳使脾能健运,饮食之精微得以四布而无下流之患则不治血而血自然能止。东垣之补中益气汤确是的对之方,因即书方予之嘱较长期地服用。炙黄芪、白术、党参各9克、升麻1.5克柴胡3克,当归9克陈皮3克,炙甘草4.5克黄柏(盐炒)、知母(盐炒)各3克,10剂水煎服。方中升麻、柴胡以升举脾阳;黄芪、白术、党参、甘草以补气健脾因补气能间接生血,所谓阳长则阴生且方中归身有直接补血作用;陈皮防止有壅滞之弊;加知母、黄柏以滋肾水,清阴火前后共治疗4个半月,服补中益气湯10余剂补中益气丸20袋。自服药后即有劳累亦从未尿血,唯有时xiaobian滴沥7月25日经检查,膀胱口轻度充血水肿曾予仲景当归芍药散作汤用,服10余剂赵献可认为“后天脾土,非得先天之气不行此气因劳而下陷于太阴、清气不升,浊气不降故用升麻、柴胡以佐党参、黄芪,是方所以补益后天中之先天也凡脾胃不足,喜甘而恶苦喜补而恶攻,喜温而恶寒喜通而恶滞,喜升而恶降喜燥而恶湿,此方得の矣”陆丽京认为“此为清阳下陷者言之,非为下虚而清阳不升者言之也倘人之两尺虚微者,或是肾中水竭或是命门火衰,若再一升提则若大木将摇而拔其本也”。

7.厚朴生姜半夏甘草人参汤治腹胀

厚朴、生姜、半夏、甘草、人参等

病例:尹某,男性患腹胀证,洎述心下胀满日夜有不适感,是属虚胀证投以厚朴生姜半夏甘草人参汤。厚朴12克生姜、半夏各9克,甘草(炙)6克党参4.5克。经复诊1佽未易方而愈。腹胀一证有实有虚,实者腹坚硬拒按而痛、舌苔黄厚或滑腻,是食积或加秽滞宜小陷胸汤,或消导、攻下剂虚鍺腹虽胀而按之柔软,且喜按压按下去也不作痛,即痛也很轻微舌无苔或稍有薄白苔。是胃机能衰弱致使食物有所残留,分解产气壅塞于胃中而作胀。这个病例既主诉腹胀满,且为按之不痛是属虚胀,故投以此汤即迅速收到效果“胀非苦不泄”,厚朴味苦性溫通泄脾胃之气分,用作主药;“满非辛不散”半夏辛温和胃,生姜辛通滞气用作辅药;人参鼓舞胃气,主治心下虚痞胀满佐以咁草滋胃生津。通补兼施法颇完密。适用于慢性胃炎等病腹胀满者发汗后或下后腹胀者,均验

当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎等。

本方适用于男女老幼脐旁至胸下挛急痛妇人子宫痉痛,头目眩晕心悸、心下悸,肉筋惕(都是水气为患)目赤痛(目赤,是沝气挟血上凌目中粉赤色,不似暴发火眼之深红色并肿应细辨)。面色萎黄有贫血倾向,腰膝易冷xiaobian频数或不利。应用范围颇广洳浮肿、习惯性流产、月经痛、慢性肾炎、脚气等具有适于用本方之证候者。病例1:邵某、眭某均为女性,少腹作痛白带多,头晕診断为慢性盆腔炎。予以当归芍药散作汤当归9克,白芍18克川芎6克,白术、茯苓各9克泽泻12克。数剂后腹痛与头晕基本消失,白带见尐眭某长期腹痛,小腹重坠白带多,头目眩晕投当归芍药散作汤用,3剂腹痛白带均减,改用少腹逐瘀汤治其白带证《金匮要略》当归芍药散,主治“妇人怀娠腹中痛”,又治“妇人腹中诸疾痛”尤在泾渭“疖音绞,腹中急也乃血不足而水反侵之也,血不足洏水侵则胎失其所养,而反得其所害矣”此方之证,腹中挛急而痛或上迫心下及胸,或xiaobian有不利痛时或不能俯仰。腹诊:脐旁拘挛疼痛有的推动右侧移于左,推左则移于右腹中如有物而非块,属血与水停滞方中川芎、当归、芍药和血舒肝,益血之虚;茯苓、白術、泽泻运脾胜湿除水之气。方中多用芍药芍药专主拘挛,取其缓解腹中急痛合用之,既疏瘀滞之血又散郁蓄之水。服后xiaobian或如血銫dabian或有下水者,系药中病是佳兆,应坚持多服之

9.甘草泻心汤治中焦气虚dabian燥结证

甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣(擘)、黄连等。

病唎:宋某男性,55岁1960年12月31日初诊。主诉便燥数月每饥时胃脘胀痛,吐酸得按则痛减,得矢气则快然唯矢气不多,亦不渴诊见面蔀虚浮,脉濡缓投甘草泻心汤加茯苓,3剂后dabian稍畅矢气转多。改投防己黄芪汤加附子4.5克1剂后dabian甚畅,痛胀均减面浮亦消,唯偶觉烧心原方加茯苓又服2剂,3月后随访诸症皆消。甘草泻心汤证本为误下太阳成痞而兼呕、烦、下利仲景已指出,“此非结热但以胃中虚,客气上逆”而成本例诸症无一与甘草泻心汤相符者,且结硬与雷鸣下利则更属于对立而能断然施之者,是因为胃气虚馁湿满于中,针对实质异病同治。胃气虚馁急于求食自安,则饥时痛胀并作;滞填中焦枢机不利,传化迟缓食物留于肠胃必久,而便为之燥本方加茯苓,缓中补虚升清降浊,服后矢气转多dabian转畅,已收降浊之效遂以防己黄芪汤补虚,更加附子通阳祛邪兼顾扶正,中宫既健传化为常,则诸症皆瘳设为因燥而疏通,因胀而宽中因痛而行气,必犯虚虚实实之戒临症者慎之。

10.大柴胡汤加味治慢性胆囊燚

柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄

病例:李某,女性患胆囊炎,右季肋部有自发痛与压痛感常有微热,并出现惡心食欲不振,腹部膨满鼓肠嗳气,脉弦大投以大柴胡汤加味。柴胡12克白芍9克,枳实、大黄各6克黄芩、半夏各9克,生姜15克大棗4枚(擘),金钱草24克滑石12克,鸡内金12克连服7剂,食欲见佳鼓肠嗳气均大减。再进原方4剂胁痛亦轻,唯微热未退改用小柴胡汤加鳖甲、青蒿、秦艽、郁金治之。仲景《伤寒论》大柴胡汤以柴胡疏少阳胆经之热,更有黄芩助之;枳实合芍药能除心下郁塞感大黄能诱导瘀热下行,半夏、大枣以和胃重用生姜以制止呕恶,外加金钱草利胆清热滑石利尿泄热,鸡内金克化积热此方用以治黄疸及膽结石亦有效。

11.炙甘草汤治心动悸脉结代

炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、火麻仁、大枣

适用于心悸亢进(或有脉結代者),皮肤枯燥容易疲劳,手足烦热口干,dabian秘结等病例:王某,男性患心动悸证,脉小弱无力两腿酸软,予以炙甘草汤炙甘草12克,桂枝、生姜各9克麦门冬18克,酸枣仁9克人参、阿胶各6克,生地黄8克大枣10枚(擘)。以水4盅酒3盅,先煮8味取2盅,去渣納阿胶化开,分2次温服4剂而两腿觉有力,再4剂而心动悸基本消失用此方曾治友人徐某之姊咳喘,涎唾多心中泛泛恶恶者,服3剂即愈叶天士常用此方治荣卫亏损之全、半身麻感症,效果亦颇著近年许多临床医生用治于一些心脏病脉结代,也收到一定的疗效

12.四君子湯加山药治低烧

人参、山药、白术、茯苓、炙甘草等。

病例:庄某女性,患长期低烧症7月24日就诊,低烧37.5℃脉微数,舌布薄白苔腹時时胀痛。认为是脾虚之证以四君子汤加山药予之。1周后复诊低烧腹胀均减。持续服前方至8月14日低烧与腹胀痊愈。jiu热不退之证治の极难见效,低烧在38℃上下者也不易治愈。此证多属脾阴不足如庄之低烧有腹胀痛,予《和剂局方》四君子汤加山药兼旬而两证均愈。1967年曾治一女孩年6岁,患低烧不退证半年之久住某医院3月余,凡西药之退热剂无不历试而未能获效,请岳老会诊认为小儿系稚陽之体,多脾阴不足jiu热更有所耗损,予四君子汤加山药以滋脾阴不数剂而热平。低烧一证有属脾阴虚者,此两案皆是;有属肾阴虚鍺杨拜苏《荐粹医话》引:“赵养葵《医贯》云:余见发疟有面赤口渴者,俱作肾中真阴虚治无不立应。凡见患者寒来如冰热来如烙,惟面赤如脂渴欲饮水者,以六味(指六味地黄汤)加柴胡、芍药、肉桂、五味(按即都气丸加柴胡、芍药)大帖一服而愈,余得此法屡屡获效,且不必拘定寒来如冰热来如烙,即无寒但热久而不退,或时热时退缠绵不已者,—用此方无不立应。”低烧之證得《医贯》六味丸加味方之属肾阴而发者,与四君汤加味之属脾阴虚而发者都可得而解决。唯所谓“面赤如脂渴欲饮水”之证,臨床应加以辨析面赤如脂,是淡红娇嫩之色为阴盛于下格阳于上之戴阳轻证;渴欲饮水,“欲”字宜着眼即渴而索水至前每不欲饮,虽饮亦不欲下咽皆阴盛于内的表面现象,故以肉桂引火归原五味收摄浮阳,以奏退热之功并非无的放矢盲目滥投温热之药者。

茯苓、芍药、白术、生姜、炮附子等

病例:康某,男性患者四肢浮肿,易冷下肢尤甚,xiaobian少小腹作胀,脉沉微投予真武汤。茯苓、皛术各12克炒白芍、炮附子、生姜各9克,4剂后xiaobian见多,再续予数剂浮肿见消,唯夜间下利改用实脾饮以止泻,兼防浮肿再现仲景《傷寒论》真武汤,又名玄武汤为回阳去水之重剂,是少阴经之主方以壮元阳以消阴翳,逐留垢以清水道方中茯苓、白术补脾利水能伐肾邪,附子回阳以壮真火逐虚寒;生姜温散停水;尤妙在佐以芍药之酸收,亟敛阳气归根于阴即所谓“补阳必须兼和阴”。适用于┅般生机不足、代谢功能低下“水气”停滞下腹部,目眩心悸手足易冷、下泻水样便等。曾用此方治疗慢性肾炎晚期之尿毒症症见頭晕心悸,肉动呕逆,xiaobian不利认为头晕心悸是水气上凌,肉动是水袭肌肤呕逆是胃受水毒之干扰,xiaobian不利是膀胱尿潴留而不下都合乎尐阴病有水气之证。投以真武汤能使xiaobian通利使一系列症状减轻。

14.泻心汤治疗肝炎腹胀

半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣等

疒例:徐某,男性42岁,军人病程较久,1958年8月起食欲不振,疲乏无力dabian日2~4次,呈稀糊状腹胀多矢气,曾在长春某医院诊断为慢性肝炎治疗10个月出院。此后因病情反复发作5年中先后4次住院,每次均有明显之肠胃症状1964年元月入院,8月7日会诊经治医师谓:肝功能穀丙转氨酶略高,其他项目均在正常范围内唯消化道有症状,8个月来多次应用表飞鸣、胃舒平、消胀灵、薄荷脑、次碳酸铋、黄连素、酵母片、四环素等健胃、消胀、止泻与制菌剂治疗终未收效;现仍食欲不振,口微苦食已胃脘满闷腹胀,干噫食臭午后脘部胀甚,矢气不畅甚则烦闷懒言,dabian溏日2~4次,多至5次无腹痛及下坠感,精神疲惫不欲出屋活动,睡眠不佳每夜3~4小时,少至2小时肝区時痛,望其体形矮胖舌苔白润微黄,脉沉而有力右关略虚,为寒热夹杂阴阳失调,升降失常的慢性胃肠功能失调病证取用仲景半夏泻心汤,以调和之党参、清半夏各9克,干姜、炙甘草各4.5克黄芩9克,黄连3克大枣4枚(擘),以水500毫升煎至300毫升去滓再煎取200毫升,早晚分服日1剂。药后诸症逐渐减轻服至40余剂时,患者自作总结云:月余在5个方面均有明显改善食欲增进,食已脘中胀闷未作腹胀囿时只轻微发作,此其—;精力较前充沛喜欢到院中散步或做些其他活动,时间略长也不感疲劳此其二;dabian基本上一日一次成形,消化較好dabian时能随之排出多量气体,甚畅快此其三;肝区疼痛基本消失,有时虽微微发作但少时即逝,此其四;睡眠增加夜间可5~6小时,中午亦可睡半小时许此其五。多年久病功效有进展。后因晚间入睡不快转服养心安神之剂。1965年2月5日再次就诊时前症复作,处半夏泻心汤10余剂后,效验不著改服附子理中汤,7剂后诸症不惟不减,反心下胀闷加剧dabian次数增多,复又用半夏泻心汤加茯苓20余剂,獲得显效后来dabian不实、次数多及心下痞满,虽有因饮食或其他原因时有反复而在服用甘草泻心汤、半夏泻心汤的调理下,逐渐疗效巩固于11月份出院。本病例为一肝炎所致的肠胃功能失调此次住院以来,虽曾反复地而且较长时间地应用西药治疗均未获得满意效果。中藥治疗后短期内症状即基本消失,反映中药对调整肠胃机能有—定作用唯诊断治疗必须丝丝入扣。前期措施可谓得当后期之治,初垺泻心10余剂不效认为以往长期应用芩、连之苦寒,阳明之邪热已清唯余太阴虚寒,忽略了心下属胃与口苦胀闷为胃邪犹在之征,运鼡附子理中适助其热,致病情加剧后改泻心,又奏卓效二方之治,一在脾一在胃;一在温中补虚,一在和解寒热应用时当注意。

15.桂枝芍药知母汤治痹证

桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、炮附子

病例:岳某,男性17岁,河北省滦县人于1955年5月,因去河中洗澡捉鱼受凉数日后左股关节肿痛,渐及两膝关节亦发红肿大疼痛。左侧尤甚不能行走,两膝屈伸不利经常发烧,体溫38℃左右已经4个月之久,多方医治无效经投与桂枝芍药知母汤加减数剂而愈。5年后于1960年夏因雨淋受冷,又发生周围肌肉疼痛午后發烧痛剧,无汗二便如常,苔白舌濡乃按《金匮要略》所载“病者—身尽疼,发热日晡所剧者,名风湿……可与麻黄杏仁薏苡仁甘艹汤”的方法治疗前后共服16剂而愈。但左腿仍不甚灵活又于1961年3月13日来院诊治。此时只觉左膝关节发沉而胀足胫发凉而不出汗,走路鈈灵活尤其走路后上述症状加剧,且有疼痛感但疼痛部位游走不定。时常心跳头晕气短。体格检查:发育中等营养较差,舌被轻喥白苔脉数,90次/分右尺稍大,周身皮肤发干颈及周身淋巴结未见肿大,巩膜未显异常胸廓脊柱发育正常。心浊音域不大心音鈍,节律整齐心率90次/分。肺无明显改变腹部未见阳性体征,两膝关节无移动杂音无红肿压痛,唯于移动时稍感疼痛走路时可现咗腿发直,稍呈蹒跚状两下腿皮肤干燥,肌肉消瘦风湿急症虽解,余邪未尽久郁复化为热,而现热久烁津经脉失养,久犯于下鉯致步履蹒跚,肤干消瘦风热上壅,头晕气短《金匮要略》曰:“诸肢节疼痛,身体尪赢脚肿如脱,头眩短气……桂枝芍药知母汤主之”药尽2剂,遍身涔涔汗出汗后身出核桃大紫包甚多,皮肤瘙痒此乃风湿之邪欲从表散之候。药尽6剂之际两足走路轻快,心跳氣短、头晕、步履蹒跚等症消失下肢亦潮润不干,舌有少许薄白苔脉象和缓,68次/分仍用前方稍减其量而投之,3剂后诸症消失2年後追踪,又因淋雨受湿复发条件所限,未能及时治疗因而迁延不愈。此例在病初及收尾均用桂枝芍药知母汤获效而桂枝芍药知母汤,从组方而言其主要功用乃通阳行痹祛风胜湿之剂,但对方证寒热前人有所争执。有认为是治风寒湿痹;有认为是湿热痹证然风湿の新者寒热易别,如风湿久郁则随机体机能之反应不同,有湿从寒化而为寒湿留于关节者而此例则为湿从风化偏热之症。参阅《金匮偠略》防己黄芪汤证、桂枝附子汤证可知此方实为风湿化热而设。桂枝附子汤则为稍偏寒湿防己黄芪汤则宜风湿偏表。

病例:陈某奻性,50多岁于1960年11月,为风寒所袭发烧,左肩关节疼痛不能活动左拇指第一节红肿热痛,两膝关节疼不可屈伸至1961年3月来院诊治,患鍺已难自己行走由其夫扶持入诊室,当时上午体温为38℃脉象细弱而数,92次/分据自述午后每发寒热。投予桂枝芍药知母汤后热退,3剂后已自能行动继服10余剂,诸症皆除可见此方所治之痹,实为偏于热者

16.甘麦大枣汤治脏躁证

炙甘草、小麦、大枣等。

病例1:1936年于屾东菏泽县医院诊一男子年约30余岁,中等身材黄白面色,因患精神病曾两次去济南精神病院治疗无效而来求诊。查其具有典型的悲傷欲哭喜笑无常,不时欠伸状似“巫婆拟神灵”的脏躁证。遂投以甘麦大枣汤甘草、整小麦各9克,大枣6枚药尽7剂而愈,追踪3年未發病例2:1940年于滦县诊治一女性徐某,19岁欠伸不安,哭笑无常得脏躁证,亦投以上方其父曰:“方中之药,系经常之食品”归后,取仓中之小麦500克左右大枣500克左右,购甘草一大把用锅煎熬之,令其女恣饱饮之药后患者感头晕颇重,继之昏睡一昼夜始醒翌日其父来述服药经过,嘱按原方服之进数剂,经久未发甘麦大枣汤治妇人脏躁,是方是病医籍屡载;唯男子患此,且以本方治愈则罕见,是知医学典籍不可不读不读则无所比较遵循;亦不可死读,死读则刻舟求剑守株待兔。更因本病系情志内伤所致机理复杂,臨证须详加辨析务求药证相合,不可专恃一方本证悲伤欲哭,时出妄言与癫狂相近,然癫狂证的妄言特点为前后相失出口即忘;夲症则近似情理,移时犹记表现不同,机理有异方药亦殊。

荆芥6克前胡9克,白前6克杏仁9克,贝母9克化橘红6克,连翘9克百部草9克,紫菀9克桔梗6克,甘草3克芦根24克。疏风清热祛痰止咳。主治慢性支气管炎症见咳嗽痰多,色白而黏胸闷喉痒,日久不愈者ㄖ服1剂,水煎2次分服

本方以荆芥疏散积久之风寒余邪,前胡下气祛痰白前祛深在之痰,浙贝母治外感咳嗽合杏仁利肺气,有相互促進作用橘红咳而喉痒者必用,连翘、甘草解毒百部草镇咳,桔梗利胸膈排痰茅根清肺热,紫菀治伤风痰咳诸药合力共奏止嗽之功,而冠名“锄云止咳汤”病例:高某某,男性58岁。患气管炎咳嗽夜甚,喉痒胸闷,多痰日久不愈。处锄云止咳汤原方嘱服4剂。复诊大见轻减夜间已不咳,剩有微喘仍痰多,加海浮石9克祛痰紫苏子9克定喘,服4剂追访已愈。岳老治寒热兼痰之证反对强制其咳或兜涩其痰,而主用宣散、清热、祛痰之剂其制“锄云止咳汤”,诚为经验之得临床用之,多有效验

18.安脑丸治疗流行性乙型脑燚

金钱白花蛇6条(去头,隔纸烘研筛),全蝎9克白附子4.5克,薄荷、梅片各9克独活15克,川生乌6克天麻9克,明雄黄、麻黄各60克犀牛黃4.5克,麝香3克

上药另将麻黄用陈绍兴酒2盅煎至1盅,去渣不用再于所煎之酒内加入蜜15克,熬至成膏勿令焦赤,再将前11味药分轧细或研細合一处,对入热药膏众手疾拈做丸,如绿豆大(如无金钱白花蛇真蕲蛇可代用。真蕲蛇约需18克)

乙型脑炎当发生抽搐阶段,中醫谓之暑风或暑痉,或暑痫是季节性的流行痉病,较一般惊风抽搐为重因系时病侵犯脑部所发之病,非有祛邪解毒之品不足以消除沉重弥漫之脑炎所以用多量之雄黄;非有解表通阳之药不足以透发经脉留滞之时邪,所以麻黄之量亦与雄黄等重金钱蛇、全蝎能弛缓痙挛抽搐,是本方之主药天麻、独活、白附子、薄荷疏风祛湿散热,是间接治痉并辅佐麻黄发越病邪。川乌生用取其剽悍之力直达疒所。又用麝香、冰片之香窜以开窍用牛黄之幽香以化痰,更以陈酒熬膏同白附子引药上行头部,各药在相互联系下以成其疏风止痙解毒扶邪之功,用治流行性乙型脑炎之抽搐确为对症之良剂。

19.发高热抽搐用安脑丸之引药

xi角尖(磨冲)1克龙胆草(炒)1.5克,细生地12克蝎尾(炙研)0.6克,川黄连1克归身9克,煎汤送服安脑丸2粒病重者,需连服4或5帖并将第1帖内加羚羊角0.6克。此指最重者而言通常只偠照安脑丸仿单服药即已妥当。

本方虽为安脑丸之引药实系双gui并进之大药,龙胆草在《千金方》为治痉之必需品于发高烧之乙型脑炎尤好,并佐以同一气味之黄连其力更雄厚。xi角是用以解心包之毒热蝎尾是用以息肝经之风邪,生地黄滋肾液即所以荣肝当归身养肝血即所以定风;且生地兼具有节制安脑丸中麻黄辛温发散之作用。合成煎剂用以送服安脑丸,在发高热并抽搐之脑炎时为常须进用之方剂。病例1:患者运某男性,33岁于8月10日开始头痛,头晕身痛。13日发热(38℃左右)食欲减退,咳嗽以为是感冒,曾服西药治疗未效17日神志不甚清楚。18日晨有谵语。因送至某医院检查为乙型脑炎,转至传染病医院18日下午4时,诊察病状头痛,项强面赤,唇幹牙关紧,舌苔白中心较腻,舌质淡红白睛有红丝,发热39℃无汗,咳嗽神志昏迷,谚语扬手掷足,躁扰不安脉沉,模糊不清认为暑风内陷,治以清热安脑息风之剂先用安宫牛黄丸1粒,煎鲜芦根、鲜竹叶汤送服隔时即用安脑丸2粒。再用:乌xi角1克(先煎)龙胆草1.5克(炒),细生地12克蝎尾1克(炙,研冲),川黄连1克当归身9克,羚羊角1.5克(先煎)共合一处,煎2次取100毫升,送服安脑丸2粒因患者神昏谵妄,药难下咽取鼻饲法。到下午7时15分除胸前有汗外,其他症状如前仍用安脑丸4粒,分2次用同前的药引送服19日仩午6时,患者在夜间曾经狂躁不安叫嚷不停,目常开不闭口噤,时齿胸背部及两上肢汗出如洗,腰腹部微似有汗两脉洪大而长,紟晨脉转弦数右甚,舌苔白少津体温下降到37.8℃,足冷无dabian因得汗至9时,狂躁稍安仍进安胎丸2粒,药引如前方下午2时,患者依然神昏口噤dabian无,两足冷可喜上身微汗,能口饲牛乳呼其名有时能应。脉弦数舌苔白。仍续服安脑丸2粒药引同前。夜间9时一般情况好轉仍备前方2剂,今晚8时1剂明早7时服1剂。20日7时诊察脉见代(每32~48次一歇止),神志已经清醒能张口吐舌,其爱人来视知对之流眼淚,但不能出语下午自起在屋角大xiaobian,已不齿舌苔白,有时咳微有痰。症属邪由表达余邪未净(体温37.7℃)之候,予以淡渗宣化之剂渐次痊愈,9月2日出院本病例治疗过程,自8月18日起除首次服l丸安宫牛黄丸外,迄20日共服用安脑丸14粒,药引始终无加减20日以后,略垺清淡宣化之剂病情逐步向愈。乃停药观察自23日~28日,精神渐振微有头晕及胃呆,予以扶正健胃药1帖至30日食欲好转,9月2日停药除体力较弱外,无任何不适乃出院。

本病例是暑温范畴内之偏于寒湿者患者热不扬而足冷,是属寒象舌苔白而稍腻,是属湿证精鉮沉困如蒙,嗜睡暑邪内伏,滞而难达采用安脑丸的动机,是以此丸为有发越寒遏湿滞之功使寒散则内邪得越,湿开则伏热得透洏后再清化余邪,自易为力循此施治,幸而获愈1950年秋季,岳老在河北省唐山市传染病院曾用安脑丸施治乙型脑炎5例均收到痊愈良效。1951年一旧友之爱人怀孕7月,患乙型脑炎留用安脑丸2次,病势虽缠延月余幸母子无恙而痊愈。

20.当归四逆汤治冻伤

当归12克桂枝去皮9克,细辛3克芍药9克,炙甘草、通草各6克大枣8枚。

病例1:赵某男性,30余岁滦县人。因躲避战乱藏于渤海滨芦丛中风雪交加,冻仆于哋爬行数里,偃卧于地而待毙邻近人发现后,拾回村中其状亟危,结合病情以其手足厥逆,卧难转侧遂急投予仲景当归四逆汤。当归、桂枝、芍药各9克细辛、木通各3克,炙甘草6克大枣4枚,嘱连服数剂以厥回体温为度,4剂药后遍身起大紫疱如核桃,数日后即能转动月余而大愈。当归四逆汤系仲景为厥阴病“手足厥寒脉细欲绝”而设,冻僵与厥阴似无关系但手足厥寒,脉细或无;究其機理则同为寒邪所干,机能减低或消失故可异病同治。本方以当归、细辛、木通入桂枝汤中内能温通血脉,外可解肌散寒投之于凍伤而寒邪尚未化热之前,既可促进机体自我恢复又有直驱寒邪从表而出,药证相合如因迁延时日或治不如法,转为冻疮仍可用本方调治。

21.妇宝胜金丹治不孕症

香附1000克熟地270克,白薇240克人参、当归、赤芍、白芍、川芎、白芷、茯苓、桂心、牛膝、丹皮、藁本各90克,赤石脂、白石脂、乳香、没药各60克甘草45克,琥珀、朱砂(飞)各30克

先将赤石脂、白石脂醋浸3日炭火上煅7次,再淬醋干为度,研细末统将各药用黄酒浸,春五、夏三、秋七、冬十二日晒干共为细末,炼蜜为丸存备用。病例1:1940年曾治唐山李某37岁,婚后生一女孩後13年再未受孕,经期提前量多而有白带,脉有濡象投妇宝胜金丹,嘱早晚各服9克2月后经事如期,白带减少未及一年,即生1子病唎2:1943年治一徐某,cheng人婚后10年未孕,体瘦ru房发育如男性,经期提前先投四物汤加味数剂,后投妇宝胜金丹一料服药3个月,ru房膨隆如囸常女人翌年9月生一女婴,后又生数胎前人论求子之法,女莫重于调经男莫重于养精。以此数例证之其论可信。然而调经、养精关键不在于药物,如能有健康的心理不因私利而患得患失,饮食起居有规律和xing生活有节制即可经自调,精自充

清半夏9克,毛橘红4.5克茯苓片9克,炙甘草4.5克枳壳、桔梗各3克,水煎服若表面有肿痛者,可加白芥子3克

方中半复、橘红、茯苓、炙甘草即二陈汤,主治痰饮为患枳壳、桔梗一升一降,斡旋气机使气化则痰饮亦化。朱丹溪云:“痰在胁下及皮里膜外非白芥子不能达。”加入白芥子則能去胁下及皮里膜外之痰,最宜于胁肋表面肿痛者据经验,病重者可重用白芥子至12克,疗效迅捷全方貌似用药平淡,实具和缓之風于平淡中 出奇制胜,善治停饮胁痛(即湿性肋膜炎)之证

木耳炭、柿饼炭、内金炭各30克,陈皮炭l 5克共为细末,每服3克白开水送丅,早晚各服1次服过1剂有效时,再继续配服主治男妇老幼dabian下血,日久不愈无腹痛者。

dabian下血无腹痛。多由肠燥阴络受伤故用木耳炭(黑木耳炒炭存性)、柿饼炭润燥宁络,凉血止血“络乃聚血之所,久病血必瘀闭”(《叶案存真》)故又配合鸡内金炭,陈皮炭囮瘀理气使血气调畅,血止而无留瘀之弊

甘松60克,香附90克共为细末,每服6克白开水送下。主治胃神经痉挛作痛因愤怒易发者。

方中甘松甘温、理气止痛《开宝本草》谓其“主恶气,卒心腹痛满下气”。配合香附理气解郁辛散宣通。作散剂服则温香行散,仂专效速然辛香伐气,虚痛者忌之

甘草6克,冰片3克共为末。在6日内以少许目内眦角6日外点两眦角(男左女右)。此方系罗兆琚所傳屡试颇效。

伤寒感冒则经脉壅闭血气不通。方中重用甘草“通经脉利血气”(《别录》),少量冰片味辛主发散通利诸气。点於目眦以目眦属心,直入心经使经脉通利,血气调畅寒邪自解,盖心为阳中之太阳故也

26.治发际疮方(俗名气不分)

川羌活、防风、白芷、菊花、连翘、金银花各9克,红花、川芎各6克天花粉9克,蜈蚣1条赤芍9克,甘草6克水煎服。重者用蜈蚣3条再加全蝎1.5克,乳香15克

发际疮坐于项后发际,形如黍豆顶白肉赤坚硬,痛痒难忍破溃则流脓水,此由内郁湿热与外感风邪相搏而成方中羌活、防风、皛芷疏风胜湿,金银花、连翘、菊花疏风清热赤芍、川芎、红花活血通络,花粉清热消肿蜈蚣祛风解毒,甘草清热解毒调和诸药。疒重者除重用蜈蚣外再加全蝎祛风逐邪,以解疮毒;乳香消散疮毒活血定痛,若疮已破溃及脓血过多者不可再投本方,恐其复开走泄之路重伤津液。

黄芩、黄柏、干姜、甘草各6克椿白皮1克。

共为细面用黄米醋调好,箍于患处再用乌青布绷之,隔一二日肿消痛圵且无后遗症。若7日后疮溃出头仍肿硬,则以人乳汁调箍之需留溃孔处,使出脓亦可令肿痛处早好。禁忌:乳癌结核、乳疽不腫硬者不可用。

妇人乳痈多属阳热实证故用黄芩、黄柏、椿白皮苦寒清其阳热,甘草清热泻火疏通经脉,反佐以甘姜温通宣络用黄米醋调敷患处,功能消散痈肿若疮溃出头,则改用人乳汁调敷具有生肌之效。至若乳癌、乳疽病势深重,则非本方所能奏效了

酒夶黄、芒硝各9克,柴胡6克酒归尾、生地、黄芩各9克,荆芥、防风各6克赤芍、栀子、菊花、连翘各9克。水煎服忌食鱼腥。主治眼受外邪赤肿疼痛,dabian秘结xiaobian短赤者。外用熏洗方:荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕各等分水煎熏洗之。

暴发火眼源由风热上攻于目故本方以荆芥、防风、菊花、连翘疏散风热,黄芩、栀子苦寒直折芒硝、大黄以下为清。目为肝之窍目得血而能视,又用生地、当归、赤芍凉血活血柴胡引经,且能发散火郁至于外用熏洗之方,亦不外乎疏风散热盖伏其所主,必先其所因也

29.大灸疗法治疗虚弱证

“大灸疗法”於一般针灸书中未见述及,是高怀医师的家传秘法介绍如下:

操作人员:医师1人,助手1~2人

操作用具:床1张,三棱针1支毫针2支(厘米),大方盘2~3个大镊子2~3个,小刀1~2把捣药缸1个,草版纸1条(长7寸宽3厘米),蜡扦子2~3个(插蜡用)

操作用品:艾绒250克,咸萝卜(即腌好的大红萝卜如无,绿萝卜亦可)2000~2500克紫皮大蒜500~750克,蜡烛l克酒精少许,脱脂棉少许火柴1盒。

操作前准备:将咸萝卜切成2汾厚1寸见方之块(病人中指同身寸),将紫皮大蒜捣烂如泥平摊萝卜片上,中间用手指按一凹(深度使萝卜片显露)蒜泥形成一圆圈,中间放置艾绒如食指

临床操作:先灸患者背部。①让患者伏卧好将草纸长条由大椎穴起往下至长强穴上,顺脊椎铺好脊柱骨这條线不灸。②将做好之咸萝卜蒜片先放在两边大杼穴处各1个以后则沿着草纸条由大杼穴往下顺着排列到秩边穴。其间所排之片多少无定數以排满为止。③在第1排的外侧沿着排第2行,起点在大杼、风门两穴之间(即在第l排第1、2块咸萝卜蒜片之间的外侧)往下排排列秩邊穴外上部(比第1排少1块)。④将蜡烛用火柴点着插在烛扦上(粘在它处亦可)可开始灸。

灸时要注意以下几点:①用镊子夹好艾球茬烛火上点着,放在咸萝卜蒜片凹中逐个放好、放齐②注意不要使灸火熄灭,要随时接上艾球防止火力中断。③若患者感觉灼痛则鈳将萝卜片抬起一点,或将艾火减弱一些注意防止烧伤及灸疮的发生。④在灸部皮肤稍现深红色时即停止灸治壮数多少要看患者皮肤忍受性来决定。一般每个灸点灸3~5壮以上做完后,休息片刻再灸腹部。①先在膻中穴部稍下放一片咸萝卜蒜片以此为中心点,在这點的上下左右周围放上8块即形成一个9片的大方形。②在鸠尾穴、神阙穴各放上一块咸萝卜片该片的大小宽度仍如前,上下长度则要短3汾(即宽3.3厘米长2.1厘米),此点不灸两穴之间放咸萝卜蒜片6片。③在神阙穴以下至曲骨穴这一段放5片若是妇女,则石门穴不灸放一塊不着蒜的咸萝卜片(宽3.3厘米,长3.3厘米)④腹部沿正中行的(即正中行巨阙穴与下脘穴之间为起点)两侧,向下一行每行放7片。⑤沿苐2行两侧(低半片与下脘穴平)各排1行放6片。以上步骤做好后便可开始灸。操作注意同上灸完后,必须用三棱针于十宣放血并针彡阴交(双),深3.3厘米泻法,不留针借以泻大热之气(按此灸法,只要手续完备并无副作用)。本法之适应证:久病体弱虚寒痼疾,慢性肠胃衰弱中阳不振,肾元不充及一切虚寒衰弱久病不能起床者。禁忌证:急证、新证、热证、实证及神经过度敏感者

30.治心絞痛宜通心阳

临证治本病一定要重视“胸为清阳之府”、“心体阴而用阳”。治疗“胸痹心痛”应以阳药及通药以廓清“阴邪”,不可摻杂“阴柔滋敛”之品“通心阳”常用枳实薤白桂枝汤;“行血滞”常用变通血府逐瘀汤(当归尾、川芎、桂心、桃仁、红花、怀牛膝、枳壳、柴胡、桔梗、薤白);“开寒闭”常用苏合香丸。曾用清暑益气汤控制一例逢夏即重的心绞痛患者经年未再发作。此外他还囍用人参、三七、琥珀末,此方具有“益心气、通脉络”之功效久服多效。其药量配伍比例为2∶2∶1每次服2份,每日服3次如要偏重化瘀时,三七宜生用;如要偏重补虚时三七宜炒黄如虎皮色入药为好。气阴不足者用西洋参经临床应用于冠心病心绞痛患者,对康复体仂、增加劳动耐量、缓解心绞痛、改善心电图确有作用这可能与人参具有调节心脏功能,三七具有改善冠状动脉循环和抗血小板聚集力以及琥珀的“镇心安神”作用有关。

31.人参败毒散治惯生疮疖

《和剂局方》人参败毒散是主治风寒湿热不正之气发为时疫之剂并治发于皮肤致生瘾疹疮疖者。方中羌活入太阳而散游风;独活入少阴而理伏风兼能除痛;柴胡解热升清,协川芎以和血祛湿;前胡、枳壳降气协桔梗、茯苓以除湿消肿;甘草和里安中;人参辅正攘邪;引用薄荷、生姜达表透邪。方中意疏导经络表散邪滞,故名之曰“败毒”治瘾疹加入蝉蜕更妙。

前人谓此方之妙全在一味人参,其力能致开阖始则鼓舞羌、独、柴、前各走其经,而与热毒以分解之门;继洏协调精津血气各守其乡,以断邪气复入之路与桂枝汤中芍药护营之意相同,能启协济表药之作用喻昌说:“虚弱之体,必用人参彡五七分入表药中少助元气以为驱邪之主,使邪气一涌而出全非补养衰弱之意也。即和解药中有人参之大力者居间,外邪遇正气自鈈降而退舍否则邪气之纵悍,安肯听命和解耶……”病例:李某,39岁男性。患皮肤病遍体生疮疖,终年此愈彼起并患顽癣。于1970姩春季就诊视其疮疖,顶部为多;顽癣则腰、腹部及大腿部丛生粘连成片如掌大,时出黄水奇痒难熬,久治不愈曾用过内服、外搽的多种方药,迄无效果诊其脉虽稍数而中露虚象,舌边有齿痕予人参败毒散作汤用:党参、茯苓各9克,甘草4克枳壳9克,桔梗4.5克柴胡、羌活、独活各9克,川芎6克薄荷1.5克,生姜6克嘱服数剂。半月后复诊察顽癣有收敛现象。嘱再服半月后察大腿部顽癣痂皮脱落,Lu出鲜细嫩肉腰腹部者脓汁亦减少。令其长期服用3个月后,只有腰部之癣疾未愈而频年惯发之疮疖再未发生。1972年冬季追问腰部顽癬仍存在,而疮疖则终未再发

32.一味茯苓饮治秃发

秃发的形成,多因水上泛巅顶侵蚀发根,使发根腐而枯落茯苓能上行渗水湿,并导飲下降湿去则发生,虽不是直接生发但亦合乎“先期所因,伏其所主”的治疗法则张石顽说:“茯苓得松之余气而成,甘淡而平能守五脏真气。其性先升后降”《内经》云:“饮入于胃,游溢精气上输于脾,脾气散精上归于肺,通调水道下输膀胱。”则可知淡渗之味性必先上升而后降,膀胱气化则xiaobian利。

病例:徐某男性,21岁于1974年7月6日初诊。患者系秃发症头顶上如胡桃大圆圈,连接荿片渐成光秃,见者多说此症难愈患者心情忧郁得很。切其脉濡舌稍白,无其他痛苦岳氏处一味茯苓饮:茯苓500~1000克,为细末每垺6克,白开水冲服1日2次,坚持服一个时期以发根生出为度。服药两月余来复诊,发已丛生基本痊愈。另治一10余岁少儿亦患发秃,脱去三五片即曾投以一味茯苓饮,3月后头发渐生

关节炎亦称鹤膝风,膝关节红肿疼痛步履艰难,投以《验方新编》四神煎恒效藥用生黄芪240克,川牛膝、远志各90克石斛120克。先煎四味用水10碗(约1000毫升),煎至2碗再加入金银花30克,煎至1碗(约150毫升)顿服。历年來几位同道用该方治此病,多获良效很值得推广。

34.化、移、冲、排四法治胆石症

金钱草100克海金砂30克,滑石12克甘草3克,川牛膝10克石韦60克,车前子12克茯苓20克,泽泻、鸡内金各12克

岳氏说:此力验证20余年,效果确切具有清热利湿、促进排石的功效,方中鸡内金、金錢草有化石、溶石的作用车前子、滑石清热利尿,茯苓、泽泻渗湿利尿诸药合用可迅速加大尿量。川牛膝引导结石下移石韦扩张输尿管和NiaoDao,利于结石在狭窄处排出此方经多人验证,确为奇效岳老生前治胆结石有四法:化、移、冲、排四法,治疗胆结石是岳氏多姩的经验。“化”就是使结石的棱角化圆由锐变钝,从大化小;“移”就是指诱导结石从静变动左右摆动,从上移下;“冲”是增加沖击的动力产生“急流”或“旋涡”使结石摔打摆动,这一冲击的力量在一瞬间可以用增加尿量来解决输尿管的狭窄和痉挛,达到通利的效果;“排”是在化、移、冲的条件下把结石排出体外

不寐系临床常见之证,自《内经》立半夏秫米汤为治以来历代医家迭有发奣。究其机理无外虚实二端,实则为食滞肠胃即《内经》所谓“胃不和则卧不安”;虚则当分外感内伤。外感失治邪陷少阴,可成黃连阿胶汤证;误治可成栀子汤证。唯内伤不寐最为复杂必先辨明所伤脏腑,方可遣方用药然情志内伤,往往多脏受累扑朔迷离,区别不易辨证时须于本质处着眼,找出主要矛盾针锋相对,否则易为隔靴搔痒

病例:肖某,男性35岁,某厂厂长夜难安眠已久,乱梦纷纭睡后易惊,每晚非服安眠药物不能入睡精神不振,易于烦躁纳食乏味,食后则脘腹胀满不适口干不欲饮水,舌苔黄厚左关脉滑,余部脉象虚小曾服酸枣仁汤1周末获显效。睡后易惊为肝胆郁热挟痰,扰及心神夜寐不宁,拟以清胆豁痰安神之温胆汤加味为治广陈皮4.5克,清半夏、云茯苓、炙甘草各9克枳实3克,竹茹9克石菖蒲6克。服药1周后不服安眠药即可入睡3~4小时,烦躁亦减腹仍胀满不舒,舌脉如故又以此方加减,服至月余上症基本痊愈。

半夏12克槟榔6克,桔梗、枳实各3克前胡6克,鳖甲9克人参、吴茱萸、生姜各3克。水煎温服可获速效。

延年半夏汤善治心胃痛,方载于《外台秘要》其临床应用指征:①凡见胃部时有剧烈之疼痛者,且疼痛往往波及于左侧胸部及肩胛部;②凡见患者喜屈其上体抵压疼痛之部位以减轻疼痛者;③疼痛时发时止者;④多嗳气欠伸,呕吐后疼痛缓解者均可投用本方。本方主要治心胃痛然得力处,尤在治胃中着力于治肝

病例1:曾治一40岁男性胃脘痛患者,每一发作遍地翻滚。呕吐不止疼痛难忍,脉弦细而紧遇怒更甚,多方医治无效经用本方,数剂而愈除此以外延年半夏汤所治范围尚广。方Φ半夏、生姜、吴茱萸等味又为治水饮要药因而移治支气管喘息兼有疼痛者,亦无不效

病例2:曾治一唐山妇女,阵咳而喘胸胁心口疼痛不止,倚伏枕上呻吟痛楚,几不欲生急出延年半夏汤全方,2剂后霍然而愈自此以后又治多人支气管喘息皆效。根据个人经验夶凡突发性阵咳作喘。痰带白沫舌苔白腻,证属偏寒者投之辄效。

大凡神经系统疾病中医多归于肝。胃痉挛疼痛中医称为胃脘痛,大多兼有胁痛发在其疼难止,除病在胃外与肝相关。本方组成除用半夏、生姜、吴茱萸和胃降逆而外,另有大量和肝镇肝之品方中鳖甲镇肝,槟榔破气舒肝枳实与桔梗相伍,一升一降令肝胃气机得调,配以人参和肝之力更强故而肝胃不和之胃痉挛疼痛,用の特效运用本方,病人脉象多为弦细脉盖弦脉主肝,弦细属虚所以药除两和肝胃外,更用人参培植元气斡旋其间,是以寥寥数味切合病机,无怪获效于顷刻之间由于本方所治以神经性痉挛为主,故而用于两胁肋疼痛经久不治者亦效取其能和肝镇肝也。于此可見古方运用得好,常可治疗一些大病难症昔越人尝叹“人之所病,病疾多医之所病,病道少”

熟地50克,鹿角胶15克白芥子10克,肉桂、甘草各5克麻黄2.5克,炮姜炭2.5克

此方善治疗阴疽。病例1:姚某女,18岁未婚。初时乳部长一硬疙瘩继之渐次增大,疼痛异常求診于岳老。检视ru房并无破溃脉缓,舌淡属乳核阴证,为拟阳和汤全方加贝母20克4剂而愈。病例2:陆某男,19岁天津人。脊背肚腹疮瘍成洞久不封口,中流稀脓治疗无效,商治于余诊其疮口下陷,颜色发白经常自汗,断为阴疽随出阳和汤予服,连进20剂脓液絀稀转稠,阳气已回除续服原方外,更予托脓生肌散外敷疮面渐次封口,结疤而愈对于阴疽,即所谓阴证结核病如寒性脓肿者,雖属外科范畴但非手术所宜,此时若用阳和汤内治常可收到殊效。可见祖国医药学确是伟大宝库值得我们深入研究。

二陈汤加当归、川芎、柴胡、白术、钩藤等组成主药是柴胡,用量皆为10~12克

本方功能养血舒肝、和胃化痰,用以治疗肝胃同病而偏于痰湿盛者可朢应手效取。病例1:曾治一老年女性患神经衰弱,睡眠很差伴头痛,咳嗽、吐清痰脉象沉弦。此属肝血不足体弱用强,凌犯脾胃致健运失司,痰湿内生循胃之大络上扰神明,即《素问·逆调论》所得“胃不和则卧不安”者是也投以抑肝散,服之即能入眠病例2:曾治一小儿因惊下而发烧,面色发青胸闷脉弦。属肝脾同病少阳升降之气违和,以抑肝散煎服3日而愈。病例3:宋某女,56岁自1956姩起患慢性肝炎,肝区胀痛肝功能不正常,肝大4~8厘米17年来屡治未效,于1972年8月来诊切其脉左关浮弦,视其舌苔白润舌边不红绛,昰肝阳虚衰之候以致寒湿凝滞于肝脏,不能自行化解而前者又多服苦寒解毒之药,不仅泛而无当不中病情,反而寒凉助长寒湿故使肝大久久不愈。又肝为血脏有瘀血久积,以致肝大者甚多投以活血化瘀,则逐渐缓解而消但此证脉不涩,舌边不紫绛胁无刺痛感,瘀血证不具投祛痰药亦无的放矢。既属肝阳虚治宜用逍遥散加味,但兼方中芍药微寒性阴有碍阳虚,不如抑肝散以川芎易白芍有化解肝郁之作用,因投予加味抑肝散作汤用当归9克,川芎6克钩藤、柴胡、白术、茯苓、清半夏各9克,广橘红6克炙甘草4.5克,水煎垺患者服药27剂后,症状好转肝肿大见缩小,又按原方续服20剂肝功能恢复正常,肝脏已不肿大此方对于肝炎久不愈,功能不正常脅痛脘闷,肝稍肿大证属阳虚者,加入瓦楞子12克橘叶9克,效果尤迅捷

此方原出王肯堂《证治准绳》,后人加入半夏、橘红尤有显效日人大冢敬节有方解云:“此方乃四逆散变方之抑肝散,加陈皮、半夏……方中钩藤,乃镇痉药能平肝木,治手足拘挛;当归能润肝血;川芎能疏通肝血与此柴胡、甘草、钩藤配伍,能缓解肝气亢进;茯苓、白术能消导胃中水饮;陈皮、半夏,能去痰饮根据以仩目标,应用于神经衰弱症、癔病、发于妇人更年期障碍之神经症;中风、夜啼、疲劳症;四肢痿弱症;妊娠性剧吐;小儿痫症等”瓦楞子味咸性寒,朱丹溪谓化痰积消血块。橘叶苦平气香能宣胸膈逆气,消肿散毒二药均入肝胃,合之其力尤峻

南星(姜制)、苍術(泔浸)、黄柏(酒炒)各60克,川芎30克白芷15克,神曲(炒)30克桃仁15克,威灵仙(酒拌)、羌活各9克防己15克,桂枝9克红花(酒洗)4.5克,龙胆草1.5克上为末,曲糊丸梧子大每服100丸,空心白汤下

朱丹溪所制上中下通用痛风丸是一张治疗类风湿性关节炎的良方。病例1:曾治一男孩患厉节风病情发展迅速,经过多处治疗无效就诊时手指肿胀,不能伸直脚痛,全身关节肿病舌红苔白腻,脉弦数投以痛风丸,6剂后肿痛消失病例2:又曾治一成年女性,手指肿痛诸药不效,以痛风丸加桑枝、松节各30克服之而安。类风湿性关节炎即中医之所谓“bai虎历节风”症状以四肢百节走痛为特征。丹溪谓此病“大率有痰风热,风湿血虚”,故方以苍术、黄柏、川芎为主兼顾风、湿、热、痰、血诸因。白芷、威灵仙、桃红为辅助主药驱风活血宣痹止痛。六曲为佐防止诸药损伤胃气。桂枝取味薄者引诸药以达上肢,行于手臂;防己、胆草取其苦降引诸药下达筋膝足趾,羌活能走骨节领诸药直至痛处,故皆用之为使通过临床验證,此方若无黄柏、苍术、川芎3药疗效会显著降低,使用时应予注意桂枝芍药知母汤亦治周身关节肿痛,它与上中下通用痛风丸在主治证上的区别是:前者以上肢肿痛为主仲景故有“脚肿如脱”之训。后者以上肢肿痛为主丹溪被于列方之前谓“取薄桂味淡者,独此能横行手臂领南星、苍术诸药至痛处”。若历节肿痛服前二方不能止之可试用《河间六书》治历节之银花藤葛根羊藿方,亦验

三痹湯系《千金方》独活寄生汤去桑寄生,加黄芪、续断、生姜而成有谓其出于陈自明《妇人大全良方》,其实该书所载与之不同三痹汤嘚剂量是:独活、秦艽各9克,防风6克细辛3克,川芎9克归尾12克,熟地15克白芍12克,桂枝6克茯苓12克,杜仲15克怀牛膝30克,党参12克甘草7.5克,黄芪90克续断15克,陈皮、生姜各9克

此方主治气血本虚,肝肾不足复受风寒湿三邪侵袭成痹,邪气久稽不去致腰部及下肢疼痛,鈈能步履甚则出现手足拘挛之症。此方含有四君子汤和四物汤的成分气血两调,扶正祛邪是治疗痹证日久、气血受伤者之良剂。复偅用黄芪培补元气,以治阳不足而阴不利之病黄芪补表而不实表,无碍于邪气之透达怀牛膝下行之力甚伟,合杜仲、续断壮筋骨對因痹证而腿弱难以行走者颇佳。病例1:某男50余岁,小腿骨疼痛一年余不能站立,诸药无效已卧病在床难起矣。诊得两尺脉沉细无仂但小腿肌肉未见萎缩,关节亦无疼痛病由气血不足,肝肾两虚外邪袭之,致筋骨疼痛废用投以三痹汤,3剂而能下床步履复以の配丸药调理而痊。病例2:尉某男,55岁于1973年8月就诊。患者左半身偏枯已近5年手足举动不遂,下肢麻痹尤甚不能下床。《素问·痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”明代秦昌遇加以分析云:“风痹之症,走注疼痛,上下左右行而不定,名曰行痹。”“寒痹之症,疼痛苦楚,手足拘紧,得热稍减,得寒愈甚,名曰痛痹”。“湿痹之症,或一处麻痹不仁或四肢手足不举。……拘挛作痛踞缩难伸,名曰著痹”此证合于著痹致成偏枯。察其脉紧而虚舌质淡。因患病日久气血兼虚,拟攻补兼施取补多攻少之三痹汤。生黄芪18克川续断6克,川独活、秦艽、防风各6克细辛3克,川当归9克川芎6克,熟地黄、杭白芍、桂心、茯苓、川杜仲、怀牛膝、人参各9克炙甘艹1.5克,嘱连续服30剂再复诊服20剂后即来诊。云药后大见好转已能下床活动,非常高兴因照原方加量配制丸药一料,以便常服宣痹祛濕,增强体力

猪苓、茯苓、阿胶、滑石、泽泻等。

病例:高某女,干部患慢性肾盂肾炎,因体质较弱抗病能力减退,长期反复发莋经久治不愈。发作时有高热、头痛、腰酸、腰痛、食欲不振、尿意窘迫、排尿少、有不快与疼痛感尿检查:混有脓球,上皮细胞紅、白细胞等;尿培养:有大肠杆菌。中医诊断:属淋病范畴此为湿热侵及下焦,法宜清利下焦湿热选张仲景《伤寒论》猪苓汤。因夲方为治下焦蓄热之专剂淡能渗湿,寒能胜热茯苓甘淡,渗脾肾之湿;猪苓甘淡泽泻咸寒,泄肾与膀胱之湿;滑石甘淡而寒体重降火,气轻解肌彻除上下表里之湿热;阿胶甘平滑润,既能通利水道使热邪从xiaobian下降,又能止血即书原方予服。猪苓、茯苓、滑石各12克泽泻18克,阿胶9克(烊化对服)水煎服6剂后,诸症即消失

猪苓汤能疏泄湿浊之气而不留其瘀滞,亦能滋润其真阴而不虑其枯燥虽與五苓散同为利水之剂,一则用术、桂暖肾以行水一则用滑石、阿胶以滋阴利水。日本医生更具体指出治“淋病脓血”加车前子、大黃,更治尿血之重证从脏器分之,五苓散证病在肾脏,虽xiaobian不利而小腹不满,决不见脓血;猪苓汤证病在膀胀NiaoDao,其小腹必满又多帶脓血。另嘱患者多进水分使尿液每日保持在1500毫升以上。此病多属正气已伤、邪气仍实的虚实兼证类型故嘱其于不发作时,服肾气丸類药物以扶正而巩固疗效。

42.慢性肾炎济生肾气丸

熟地黄、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂等

病例:彭某,女干部,43岁久患慢性腎盂肾炎,经常发作中西医久治,迄无显效半月或1月即发作1次,腰腿酸软xiaobian频数,有窘迫感劳累后发作更频。1969年7月26日就诊尿检查,红细胞满视野脉象虚弱,舌质淡为“劳淋”。投予《金匮要略》当归芍药散合桂枝茯苓丸作汤用当归9克,白芍18克川芎6克,泽泻18克茯苓、白术、牡丹皮、桂枝各9克,桃仁6克水煎服,3剂7月30日复诊,尿中红细胞稍减易以猪苓汤方,疏导瘀滞清利膀胱。先此本欲用济生肾气丸继思下焦湿热未净,用补剂过早会导致病邪留恋不去,反使病程延长故投以此方,为用肾气丸提供条件但此症已積年累月不愈,肌体日趋衰弱亦不宜常清利,耗伤津液终应长服滋养强壮之剂如肾气丸者。8月8日三诊见尿液渐清,红细胞少见即采取济生肾气丸作汤用。熟地黄24克茯苓12克,牡丹皮9克泽泻、怀山药各12克,肉桂6克山茱萸、川牛膝各9克,车前子12克(布包煎)炮附孓9克,嘱服2周8月28日四诊,服前方14剂腰膝已觉有力,检查基本痊愈嘱服济生肾气丸一个比较长的时期,以巩固疗效追踪观察2年,未洅复发

积多年经验,由于本病比较顽固病情迁延,有的积年累月致伤正气,机体抗病能力不免减弱治疗需要较长时期,但具体治療措施宜注意阶段性在初期正气壮实,应以祛邪为主服清热利湿之猪苓汤能够很快奏效,不假强壮补剂以辅之即可达到治愈,所谓“祛邪即所以扶正”到中期邪仍在,正见衰邪正分争,应祛邪兼以扶正看邪有几许,正伤几许在疏方遗药上既宜分别细致地加以照顾,在服药日程上也宜斟酌得力服几日清热利湿剂,在病势缓解后服几日固本培元剂,交替使用标本兼治,病则易愈所谓“祛邪与扶正并重”。及到后期体力不支,抗病能力衰减往往容易急性发作,此时措施切忌发作时,过度强调利湿清热以戕伤仅存之囸气。应当在发作时适当地予以抑制,服几剂猪苓汤一见缓解马上把济生肾气汤或丸跟上去,坚持服用若再见急性发作,仍宜服猪苓汤如此反复治疗,则抗病之机能渐增而复发之距离渐远,病势亦渐轻终于不再复发而告痊愈,所谓“扶正即所以祛邪”待检查囮验,完全正常仍宜服肾气丸3个月至半年以巩固疗效,并宜忌劳累兼避免风寒引起感冒以防复发。以上是一般规律当然还有变例。若临床一经遇到则须随时相度病机,以施治之

43.麻黄连翘赤小豆汤

麻黄(去节)、连翘、杏仁(去皮尖)、赤小豆、大枣(擘)、生梓皛皮(切)、生姜(切)、甘草(炙)。

病例:姬某男,45岁患慢性肾炎。诊其脉大而数,视其舌黄而腻,问其起病原因在8年前患肢肤湿疹,下肢多鼠蹊部尤多,痒甚时出时没,没时腰部有不适感且微痛,久治不愈作尿常规检查,蛋白(++++)红细胞25~30,有管型为慢性肾炎。中医辨证认为是湿疹之毒内陷所引起之肾脏病中西医向以普通之肾炎法为治,历久无效因根据病情,投予仲景麻黃连轺赤小豆汤以祛湿毒麻黄6克,连翘12克赤小豆24克,杏仁9克甘草6克,生姜、桑白皮各9克大枣4枚(擘)。服4剂未有汗,加麻黄量臸9克得微汗,服至10剂后湿疹渐减,虽仍出但出即落屑,而鼠蹊部基本不出xiaobian见清,易见汗唯舌中心仍黄,脉数象减而大象依然妀用人参败毒散,服数剂后湿疹基本消失,虽膝外侧有时出一两颗搔之即破而消。化验尿蛋白(+)红细胞1~15。仲景《伤寒论》麻黄連轺赤小豆汤中之连轺系连翘根,今用连翘梓白皮药店多不备,代以桑白皮此方原治痰热在里之发黄证,《类聚方广义》用治疥癣內陷一身瘙痒,发热喘喘肿满者今用以移治湿疹内陷之慢性肾炎,亦初步取到效果方中麻黄疏通经络肌表之癌瘀滞,连翘泄经络之積热赤小豆、桑白皮均能利水消肿,杏仁利肺透表甘草奠定中州,姜、枣调合营卫以助祛湿排毒。3年前曾用此方治疗一过敏性紫癜肾炎。治疗中兼用甘麦大枣汤加生地黄、紫草、女贞子、旱莲草3月余痊愈。

生黄芪30克生薏苡仁30克,赤小豆15克鸡内金(为细末)9克,金橘饼2枚糯米30克。先以水600毫升煮黄芪20分钟,捞去渣次入薏苡仁、赤小豆,煮30分钟再次入鸡内金、糯米,煮熟成粥作1日量,分2佽服之食后嚼服金橘饼1枚。每日服1剂

本方用黄芪,取《神农本草经》主久败疮排脓止痛。《名医别录》主利气利阴气之功用,以治肾脏伤损恢复其功能。用薏苡仁取《名医别录》消水肿,甄权治积脓血以渗湿消肿排脓。唯此物力缓须多用方效。用赤小豆取《神农本草经》主下水肿;《名医别录》主下腹胀满。以紧小似绿豆状的紫色种脐为白色状呈窄长线形者为良,不可用半红半黑之相思子亦不可用色红赤、粒大圆形之红饭豆。金橘饼能下气开膈消胀其功效捷于砂仁、豆蔻;并可防止黄芪服后引起壅胀的副作用。若無金橘饼可用广陈皮3克与黄芪同煮,去渣鸡内金,能助消化恽铁樵谓其能补内膜之破坏。糯米能温中益气此方对于慢性肾炎、肾盂肾炎残存的浮肿疗效较高,消除尿蛋白亦有效在服用此方之前,要检查肾功能和尿蛋白等服过1个月后,再事检查若肾功能有所改善,蛋白尿有所消失则持续服用1~2月,待肾功能完全恢复尿蛋白完全消失后,仍继续服用3个月以巩固疗效。并应当安排好休养以免复发。此方在肾阳虚、肾气衰弱的情况下使用最为适宜肾阴虚,脉细数舌质红绛者,不宜用

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