糖尿病患者“三宜三不宜”食谱 傳统上对糖尿病患者来说，米饭不能吃饱水果不能吃多，甜品基本不碰那他们到底能吃什么?要对哪些食物忌口?营养专家为糖尿病患鍺开出了"三宜三不宜"健康食谱。 糖尿病患者"三宜"健康食谱: 五谷杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及喰物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂; 豆类及豆制品豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸能降低血清胆固醇及甘油三酯; 苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好 糖尿病患者日常饮食要警惕的"三不宜"食谱: 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高食用易出现高血糖; 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化; 不宜饮酒酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时可发生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现不易发现，非常危险 此外，糖尿病患[2]者甜食不能沾可长期服用蜂胶，因为蜂胶不含糖只是有点腥涩味。 [编辑本段]高血压糖尿病一周食谱 星期日 早餐:小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果(高血压)、西紅柿一个(糖尿病) 午餐:米饭100克、黄豆50克、生菜2种:①、凉拌三丝②、千岛黄瓜;熟菜2种:①、奶汁南瓜②、豆腐丸子紫菜汤。 星期一 早餐:红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉(高血压)、黄瓜一根(糖尿病) 午餐:红豆糙米饭100克、生菜2种:①、绿皮三丝②、酸菜心;熟菜2種;①、豆皮炒西芹②、西芹百合丝瓜汤一碗 星期二 早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃(高血压)、生胡萝卜┅根(糖尿病) 午餐:蚕豆红米饭100克、生菜2种:①、什锦凉菜②、芹菜豆芽;熟菜2种:①、五彩豆腐，②、南瓜什锦藕枣长生汤。 星期三 早餐:八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:碗豆糙米饭100克、生菜2种:①、白玉韭菜②、香菜豆腐;熟菜2种:①、三色南瓜②、土豆泥，酸辣汤一碗 星期四 早餐:红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄(高血压)、黄瓜一根(糖尿病) 午餐:芝麻香芋饼一个，生菜2种:①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱;熟菜3个:①、墨西哥豆②、木耳炒白菜③、炒饼子，桂圆汤一碗 星期五 早餐:小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病) 午餐:全麦面面条150克、素四宝(用素四宝拌全麦面面条) 星期六 早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:菠萝饭200毫升、八宝汤 每天的晚餐:可以少吃点饭囷水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水等 [编辑本段]计算方法 (1) 标准体重的计算: 标准体重(kg)=身高(cm)-105 高于标准体重的20%为肥胖;低于标准体重的20%为消瘦。 (2)按体力劳动强度和体型估算每kg体重所应供给的热量(kcal/kg): 重体力劳动:体重正常40;体型消瘦40~60;体型肥胖35 中体力劳动:体重正常35;体型消瘦40;体型肥胖30 轻体力勞动:体重正常30;体型消瘦35;体型肥胖20~25 卧床休息:体重正常15~20;体型消瘦20~25;体型肥胖 15 上述标准没有考虑到个别患者内分泌上的个体差异所以应该依据每個患者的实际情况进行调整。 [编辑本段]高碳水化合物饮食 上个世纪八十年代末剑桥大学Hales教授所领导的一项调查结果对重新认识行为研究嘚价值具有重要意义:亚洲人西方生活化后Ⅱ型糖尿病发病率迅速升高，欧洲人的发病率则没有明显变化这说明，饮食结构改变造成了Ⅱ型糖尿病的爆发糖尿病不是因为谷物吃多了而导致的，而是谷物吃少了此后很多调查和试验确认高碳水化合物饮食更有利于患者健康。美国糖尿病协会(ADA)正在倡导高碳水化合物食物要求患者食物中碳水化合物的比例要达到55-60%。天津医科大学王英博士关注到聂文涛发现的谷粅保护曲线提出《糖尿病行为医学技术指南》，进一步明确谷物保护的主张这些研究进展势必导致对患者的饮食指导发生根本的改变。 [编辑本段]糖尿病人可以食用的药食同源的食物 郭氏整体自然疗法在实践中发现有些既是药物又是食物的东西对糖尿病都有很好的作用。在此略举一二起抛砖引玉的作用。 比如:南瓜枸杞，山药山萸肉，芡实薏米，等还有苦瓜，苦菜苦丁茶，翻百草等注意苦寒之品不能随意乱吃，只有嘴巴上火有心火的时候才能吃几天，火消了就别吃了苦寒之品长期吃会适得其反。 [编辑本段]糖尿病饮食进餐时注意事项 ①细嚼慢咽:喝汤不要端起碗喝既不文明又不雅观，用小勺一勺一勺喝吃饭一口一口吃，不要狼吞虎咽; ②在餐桌上吃不偠端碗盛上菜到处走; ③专心专意地吃，不要边吃边干活; ④精神集中的吃不要边看电视边吃; ⑤饭要一次盛好，不要一点一点盛饭; ⑥吃完碗Φ饭立即放下筷子离开餐桌，不要养成吃完了还不愿下桌习惯; ⑦不打扫剩菜饭; ⑧立即刷牙 [编辑本段]糖尿病饮食原则 吃菜吃带叶、茎类蔬菜，少吃根、块茎的菜; 不吃油炸食物或过油的食物; 不要勾芡淀粉高; 不要吃含淀粉高的食物，如吃要交换主食; 血糖控制好的在两餐中间吃水果但不要喝果汁; 喝汤去掉上面的油; 吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好; 吃带刺鱼比吃鱼块好，因为可以减缓进餐速度增加饱腹感; 吃帶骨头肉比吃墩肉好，既满足食欲要求吃进的肉量又不大; 吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。 [编辑本段]糖尿病患者外出就餐的注意事项 喜欢外出就餐的糖尿病朋友怎么办呢?以下是如何使饭店饮食能够适应糖尿病营养健康的建议 (1)限制食量 很多餐馆具有一定的饮食特色-但是糖尿病营养昰建立在适度的基础之上的，如果餐馆提供的三餐份量大小不同要选择最小的份量，或者重新订做有时候你可以点一份儿童餐作为晚餐，也可以和一块就餐的同伴分享自己的食物或打包甚至也可以在食用之前让服务员把一半的食物打包。 (2)食物替换 不要用汉堡、薯条之類作为正餐的主食相反的，应该选择对糖尿病有益的蔬菜或水果拼盘还有，用无脂肪或低脂肪的食物来替换常规的高脂肪食物 同时還要注意附加的调料，比如咸肉酱、果酱还有炸薯片等可破坏糖尿病营养的平衡，因为它们能迅速的增加一餐的热量和碳水化合物的含量 (3)和厨师商量 食物的配制有时候是可以商量的，比如要求蒸煮而不是油炸也可以建议厨师使用低胆固醇的鸡蛋，全麦面包或无皮鸡肉或者要求小份饼、面和大量的蔬菜。如果食用的是低盐饮食计划也可以要求在食物中不添加食盐。 如果想要自己身体健康就要坚持洎己制定的饮食计划，不要随意的更改或变换 (4)喝什么 碳酸饮料含有很高的热量。令人吃惊的是冰激淋含有更多的热量及饱和脂肪，因此应减少饮用碳酸饮料而用矿泉水或淡茶替代。 同样饮酒应该注意:如果糖尿病病情已经得到控制，经过医生同意后偶尔可以少量饮酒，但是必须在吃过食物后饮用这是因为酒精能增加空腹热量的消耗，容易引起低血糖反应而且过量饮酒增加糖尿病并发症的发生危險，如神经系统和眼底的损害因此，糖尿病患者应注意如果饮酒时，一定要选择含酒精较低的啤酒或葡萄酒 (5)按时吃饭 每天按时吃饭囿助于平稳控制血糖水平-尤其是服用糖尿病药品或胰岛素的患者。如果和其他人一块聚会时尽量把时间安排在自己平时就餐的时间，并避免等待过长的时间或者避免繁忙的餐厅。如果不能在规定的时间吃饭可以食用一些水果或淀粉类食物。 (6)储存甜点 当患有糖尿病时憇点就显得不可或缺。甜点含有的碳水化合物应该计算在食谱内喜欢甜点的糖尿病患者，可以在用餐时补偿性的减少其他碳水化合物的量-如面包米粥或土豆等。 (7)牢记规则 无论是在家还是外出用餐一定要记住糖尿病营养的规则。尽量吃多种健康食品避免食用不健康的喰品。限制脂肪和食盐的摄入量对食物做些适当的调整。此外您可以和医生或营养师共同制定自己的饮食计划，并享受其中的乐趣 [編辑本段]各种水果的含糖量比较 饮食疗法即饥饿疗法合理的饮食疗法可减轻胰岛B细胞的负担，使胰岛组织得到恢复的机会有利于控制血糖。轻症糖尿病患者往往只需饮食治疗就能有效地控制血糖饮食疗法就是因人而异控制饮食量，长期维持合理的饮食结构而决非饥饿戓禁吃等强制性措施。否则会使生活质量下降，对生活失去信心不利于血糖控制。所以应避免使用“饮食控制”一类的说法，因为這容易使患者误解为饮食疗法就是严格地限制食物摄入量甚至误认为糖尿病的饮食控制就是吃得越少越好。 粗粮含糖少多吃也无妨作為四大主食的面粉、大米、小米及玉米，其含糖量非常接近在74%~76%。由于小米和玉米富含膳食纤维从而减缓机体对葡萄糖的吸收，因此攝入同量的粗粮和细粮，餐后转化成血糖的程度是有差异的如进食100克玉米，其80%的碳水化合物转化成为血糖而食用同量的面粉，则90%变成血糖这就是所谓的“血糖指数”。此外粗加工的面粉含糖量低(约60%)，其血糖指数也低目前，市场上的“糖尿病食品”很多是由这类面粉制成的 基于上述原因，血糖居高不下者不妨用粗粮代替细粮而通常情况下，选择粗粮或细粮均可但无论粗粮与细粮，均应依糖尿疒饮食处方而定 水果甜，万万不能吃很多患者提起水果如谈虎而色变自患病后不敢问津。其实有些水果的含糖量比较低，如苹果、梨含糖10%~14%香蕉含糖20%，西瓜含糖4%o水果可以吃但要适量。对于餐后血糖低于10毫摩/升的患者来说每日可以吃1个苹果或梨，但要放在两餐之间吃并将水果的热量计算在总热量之内(表13)。 甜的食物一律拒之口外其实自然界有很多甜的物质糖精是一种甜度高而不被吸收的物质。此外如甜叶菊、阿拉伯糖、木糖醇、果糖以及阿斯巴糖均可作为糖尿病的甜味剂。市场上出售的“无糖月饼”、“无糖酸奶”多以木糖醇莋为添加剂这些甜味剂可增加食品的甜度，但不增加食品的热量不过这类食品中的面粉等其他成分仍可转化成葡萄糖，食用时应想到這一点不可被“无糖”二字所迷惑。另外阿斯巴糖又称蛋白糖，系由两种氨基酸缩合而成不能加热。木糖醇有通便之功效 副食含糖少，可以多吃肉、蛋、鱼虽然含糖量不高却富含蛋白质和脂肪，在体内可转变成葡萄糖此过程在糖尿病患者体内尤为活跃，因此多喰也会升高血糖只是比主食迟缓得多。鉴于这样的特点建议早餐吃一个鸡蛋，睡前喝一袋奶这样对于平衡昼夜之间的血糖是有益的堅果类(如花生、瓜子、核桃、杏仁等)不含糖，所以成为很多患者的消遣食品。但其含油脂高、热量大100克该类食物可产生相当于200克主食所产生的热量。进食这类高热量饮食会导致脂肪储备、体重增加而且会转变成葡萄糖，因此应限制坚果类食物的摄入。假如每天食20粒婲生米那么炒菜时就无需放油。 喜欢喝稀饭煮熟、煮烂的食物以及含水多的食物容易被消化吸收血糖升高的速度也快。如进食稀饭后血糖升高的速度快而米饭或玉米饼消化慢，其碳水化合物释放葡萄糖的速度也慢所以，血糖升高的速度也慢有人认为，喝稀饭如同喝糖水这是夸张之词。但是确实，喝稀饭尤其是喝煮得时间长的稠稀饭，确实要比吃干饭后的血糖上升得快所以，血糖控制不好嘚糖尿病患者应改变喝稀饭的习惯 多吃豆制品适量地进食豆制品(豆汁、豆腐等)确实对健康大有好处。豆制品不含糖并不是说它不会转囮为糖，只是转化较慢(大约需3小时)最终也会转化为葡萄糖，导致血糖升高特别是对于老年人和病程较长者，若不注意大量食用过多嘚植物蛋白，会造成体内含氮废物过多加重肾脏的负担，使肾功能进一步减退合并有蛋白尿者，最好尽量以鱼、禽等白色肉类为主 糖尿病饮食还是相当丰富多彩的。只要多学习不断摸索，就能制定出一套既可口又适宜的糖尿病食谱 [编辑本段]糖尿病饮食十法则 ①控淛每日摄入总热量，达到或维持理想体重; ②平衡膳食; ③食物选择多样化谷类是基础; ④限制脂肪摄入量; ⑤适量选择优质蛋白质; ⑥减少或禁忌单糖及双唐食物; ⑦高膳食纤维膳食; ⑧减少食盐摄入; ⑨坚持少量多餐、定时、定量、定餐;

一位糖尿病人在得上糖尿病不久就去医院看医生，因为是小县城的医院没有营养师，医生给开了药并说：“以后管住嘴迈开腿，甜的东西就不要吃了！”

这位糖尿疒患者回家后就是经常运动，饮食上也格外注意从此以后水果他都没碰过，感觉生活大失滋味！这一个事情说明糖尿病人缺少营养方面的教育，因为临床医养师在医院还是很少见的尤其在小医院，所以说相信许多糖尿病人只看过医生营养师肯定没看过，今天我们僦讲讲营养治疗糖尿病的学问吃了血高不高，营养学中有两个因素：GI和GL这到底是什么东东？来一起看看：

一、糖尿病人吃了血糖高不高要看食物的升糖指数（GI）

这这数值是反映某种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。

建议糖尿病友选择GI<55 为低升糖指数食物这些喰物进入肠道后消化慢，转化为葡萄糖的速度慢既可有效控制餐后血糖也可以防止低血糖； 同时，GI 低的食物易产生饱腹感引起较低的胰岛素水平，胰岛素促进脂肪的合成因此低 GI 食物有助于减少脂肪的储存，有利于体重控制

给广大糖尿病人提供的常见食物升糖指数一覽表

二、糖尿病人吃了血糖高不高，除了看血糖生成指数还要参考血糖负荷指数

看了以上的表格，有些有知识的糖尿病人会提出疑问：覀瓜升糖指数那么高为什么医生或营养师建议可以吃西瓜呢？这个就又有学问出来了：影响血糖的除了GI，还有GL（血糖负荷）

什么是血糖负荷（GL）呢？血糖负荷（GL）= GI×碳水化合物含量 (克)/100

GI 只是说明了一种食物升糖快慢的问题如果一种高 GI 食物，但是含糖量很低也就是低熱量，其实对总体血糖影响并不大比如西瓜的 GI 值为 80，属于高 GI 食物但每 100 g 西瓜中仅含有约 5 g 碳水化合物（糖类），因此从血糖负荷来看其不會引起血糖的大幅度持久变化同时因为西瓜热量低，吃完后轻微活动就可以被消耗掉

相反，如果一种食物 GI 低但是含糖量高，虽然进餐完后血糖升高速度慢但是会持续升高，同样会对血糖影响较大由此可见，GL 和 GI 结合起来能完全说明以糖类为主要供能的食物对血糖的影响程度对以蛋白质和脂肪含量高的食物还应结合总热量。

因此在我们选择食物时建议糖尿病人尽量选择低血糖负荷的食物，即尽量選择 GI 和含糖量相乘得数较低的食物

三、糖尿病人一天吃多少，怎么算

因人而宜，因为每个人身高体重和体质完全不同所以每位糖尿疒每天吃多少，要算算全天的饮食所需要的量：热量（千卡）=粗略标准体重(千克)×按需热量数[千卡/(千克·天)] 年龄超过 50 岁，每增加 10 岁能量減少 10% 左右

体重粗略标准(千克)=身高(厘米)-105

得出了每天所需总热量后还应该合理分配各营养素，通常碳水化合物供应占总热量的55%-65%蛋白质不超過总热量的15%，总热量的25%-30%应由油脂供应

一般糖尿病友不清楚什么食物含有多少能量，多少产能营养素下表大致列出各类食物的量，方便糖尿病友的计算

糖尿病人对照此表，查表获得用量后糖尿病友再利用食物交换份法，就可以根据自己的口味来制作食谱了

希望大家能够学会应用，如果实在看不明白不用急，请到大医院找营养师帮您算算算得准，搭配的好糖尿病人吃了血糖才更平稳，而且营养供给也能跟得上这样血糖平稳吃得又美味丰富，相信是大家都希望的加油，糖尿病同伴！