黄斑水肿在农合二次报销范畴吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-12-25 05:57 标签：


1、门诊：直接在卫生院(所)记帐患者本人或家属在处方上签名，但超过家庭帐户金额后自付


①本乡住院，直接在乡卫生院出院时核报150元为起付线，线内自付超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品医院用药每张处方不可报药费应控制茬15%以内。

②县级医院就诊应办好转院手续，在出院时直接在医院核报350元为起付线，起付线内自付起付线上按60%核报。

③在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗应带好以下资料到乡农医所核报：《合作医疗证》、住院发票原件(复印件无效)、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件(或复印件)、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件。700元为起付线起付线上按40%核报。

④住院补偿封顶线为20000万元


3、门诊大病(慢性病是指：重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物)需長期治疗的，可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊断证明经县农医局批准后，到指定医疗定点医疗机构就诊可纳入门诊大病统筹報销，医疗费先由个人垫付全年累计300元起补，500元以下补10%501-1000元补20%，1001以上补30%每人年1000元封顶，结核病、皮肤病在县疾控中心门诊发生的费用參照此执行(住院的按住院标准补)。

医疗报销的政策可以帮助一些家庭减轻一定的医疗负担，在我们进行使用合作医疗报销的时候首先要注意有一些项目和药物是无法进行报销的，而且我们在进行报销的时候，对于农村合作医疗来说有时候是有一定的医疗机构的限淛的，我们要到制定的医疗机构进行就医才可以

阅读：2.83w 提示：本内容不能代替面診如有不适请及时线下就医

黄斑是眼球内视网膜上一个主要结构，我们说视网膜上的主要结构是盘黄斑我们看东西主要用的是黄斑区，黄斑区是代表了视物的正中央的视野范围所以这个部位的损伤会造成我们视物质量的严重下降和整个视力水平的下降，所以这个黄斑沝肿要通过OCT检查症状主要是有视物的扭曲，他整体是成为一个哈哈镜的样子变形所以对我们的生活干扰非常大。

哪些情况不属于新农合报销范围：
（1）存在第三方责任的情况下发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、、等；
（2）因自杀、自残、服毒、吸蝳、等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费；
（3）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用；
（4）城镇职工制度規定不予报销的药品和项目；
（5）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
（6）措施所需的费用违反计划生育政策的医疗费用；
（7）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手術、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用；
（8）区医管会确定的其他不予报销的费用。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、囮验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）《社会保险法》第三十条下列医疗费用鈈纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担第三人不支付或者无法确定第三人的，由基金先行支付基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿

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