患者主诉缝太大要求关闭
看侧位爿骨性三类严重牙位是一类的,面型下唇凸闭口末前牙反覆合迫使下颌伸长
关节无弹响,无明显异常
成年女性牙弓大小正常,牙体烸个的近远中径偏小
如果下前牙增加4毫米宽度
患者存在咬合位反合情况如果拍摄前牙切对切侧位片会更好的结果
集中下前牙间隙到前牙 修复或充填增加4毫米
这个病例使用的是过程普特自锁,当时经验要是足够应该选择高转矩的
在初期用了常提到的办法平导结合早期牵引解除反合
中后期把19*25不锈钢弓丝后段高度磨圆抛光,近移磨牙减少阻力
拉簧上了后患者隔2个月复诊
过了6个月后缝隙基本关完状况来了,前牙覆盖大了再次证明比例不调
这个时候用了二类牵引(使下前牙唇倾点减小覆盖)+前牙间隙集中
31和32之间间隙集中区,47到31橡皮链32到37橡皮鏈
覆盖正常,前牙直立的多了点
31的远中和32的近中暂时用树脂恢复了宽度
如有疑问建议,意见一定告诉我我会改进
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