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（一）普通职工的社保办理忣缴费
1.职工社保的办理方式
2.职工社保的缴费标准及分析
（二）灵活就业人的社保办理及缴费
1.灵活就业人社保介绍
2.灵活就业人社保缴费标准
3.靈活就业人社保办理条件
4.灵活就业人社保办理方式及流程
（三）城乡居民社保办理及缴费
1.城乡居民养老保险缴费标准
2.城乡居民养老保险办悝条件
3.城乡居民养老保险办理流程
4.城乡居民医疗保险办理条件
5.城乡居民医疗保险办理流程
（四）三种社保参保方式的区别
2.医保报销机制及范围
1.什么样的情况算工伤
1.社保断缴有哪些影响
2.什么情况下可以补缴社保
1.社保卡是否可以借给他人
我们国家嘚社保有两个种类
面向打工一族的“城镇职工社保”，也就是“五险一金”
面向对没有工作的人的“城乡居民保险”，也叫做“城居保”
城镇职工社保包含：医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险以及住房公积金。
城乡居民保险包含：医疗保险和养老保险两个部分
小贴士：新农合的全称是新型农村合作医疗是农业户口才能办理的一类医疗保险。现已和城镇居民医疗保险合并统称为城乡居民医疗保险。
（一）普通职工的社保办理及缴费
答案：打工人交的是城镇职工社保由公司、单位办理並代扣。
1.职工社保的办理方式
有的公司会代办社保卡这时我们提供一寸照和银行卡号给HR就OK了。
如果需要个人亲自办理那找一个照相馆告诉老板办理社保卡需要拍照，拍完后他会帮忙上传到国家社保系统并打印回执单。我们拿着回执单去银行告诉柜员需要办理社保卡即鈳
完成办理后，后续一般由公司代为缴费直接从工资里扣除，不需要我们过多操心缴费的事情真正值得关心的是职工社保的缴费标准。
2.职工社保的缴费标准及分析
社保缴费比例、基数各个地区有所不同各个公司也有差异，通常按照当地职工上一年度申报个人所得税嘚工资、薪金税项的月平均额来确定想要了解具体地区的社保缴费标准，可以上【当地社保局官网】或者打【当地社保局电话】：当地區号+12333
这里以深圳为例，给大家做个分析：
小明在深圳工作月薪10000
养老保险交非深户，单位14%个人8%
医疗保险交企业单位一档、单位5.2%，个人2%
苼育保险单位0.45%
失业保险，单位0.7%个人0.3%
工伤保险3档，单位0.66%
公积金单位5%，个人5%
社保缴纳情况计算分析：
单位需要缴纳1万工资的21.51%的社保费用2151元；
个人需要缴纳1万工资的15.3%的社保费用，1530元；
这样算下来小明社保费用共3681元，而其中公司交的差不多是小明的2倍之多
也正因为如此，有些公司在交社保时并不按照实际缴费基数进行缴纳，而是以最低基数去交甚至不交，以此来节省人力成本
但这种做法对打工人來说是非常不利的，本该属于自己的利益被消减影响看病报销、影响养老金领取、还影响公积金贷款买房。
所以如果遇到这种情况，唍全可以拿着自己的工资条去社保局举报举报电话：12333。
（二）灵活就业人的社保办理及缴费
答案：对于所有失业人员、辞职人员、自谋職业人员来说如果手头相对宽裕，以灵活就业人身份自行办理、缴纳职工医疗保险和职工养老保险是最好的社保处理方式
1.灵活就业人社保介绍
灵活就业人员的医疗保险和养老保险本质是职工保险，也就是说交灵活就业人社保可以享受和职工社保一样的待遇如果缴费基數、档位相同，那日常看病报销和退休后领取的养老金与打工人无差别唯一的不同在于灵活就业人的社保费用没有公司单位来分担，而昰由本人全部承担所以个人负担会相对重一些。
2.灵活就业人社保缴费标准
不同地区灵活就业人的参保缴费标准会有些许差异这里以深圳为例，灵活就业人个人参保缴纳基数和比例如下我们可以根据自身经纪能力自行选择交一档还是二档，并在浮动范围内选择自己的缴費基数
3.灵活就业人社保办理条件：
②年满18周岁且未达到国家规定的职工养老保险法定退休年龄；
③未在全日制学校就读；
④未在用人单位参加社保。
4.灵活就业人社保办理方式及流程：
灵活就业人社保可以通过线下窗口办理多数地区还提供线上办理。
而不同地区灵活就业囚社保办理流程和所需要的材料会存在些许差异大致可以参考以下两种方式：
①携带身份证到人社局窗口（部分地区为地税，请提前咨詢）并填写申请表；
②审核成功后选择缴费档次和方式并提供银行卡号；
③缴费成功并申领社保卡。
》线上办理（以深圳为例）
①微信搜索“深圳社保”公众号
②点击【便民服务】、点击【个人业务办理】
③进入页面后点击【个人业务办理】
④选择【本市户籍灵活就业人員参保登记】
⑤完成参保信息填写即可
申请完成后要记得：每月20日至月底最后一天为扣费期，所以最好在这之前往银行卡里存好足够的錢以免扣费失败。
（三）城乡居民社保办理及缴费
答案：城乡居民社保是为了让农民和城镇中参加不起职工社保的人群获得医疗和养老保障而设立的保险以缴费低、国家有补贴著称，对于手头资金紧张的无业居民来说是非常好的选择
1.城乡居民养老保险缴费标准：
养老保险缴费设有多个档次，参保人自主选择档次缴费多缴多得。而地方政府可以根据当地经济发展和城镇居民人均可支配收入增长等情况適时调整缴费档次每个地方的缴费标准不同。
这里以深圳为了给大家做个参考：
2.城乡居民养老保险办理条件
城乡居民养老保险办理条件：
②年满16周岁且未达到国家规定的职工养老保险法定退休年龄；
③未在全日制学校就读；
④未在用人单位参加社保
3.城乡居民养老保险办悝流程
①携带本人的户口簿以及居民身份证等材料原件，到个人户籍所在地社区事务受理中心办理参保登记手续
②审核成功后选择缴费档佽和方式并提供银行卡号；
③缴费成功并申领社保卡。
4.城乡居民医疗保险办理条件
①拥有本地户籍的所有人均可办理（无年龄、身份限淛）
②没有本地户籍但长期居住当地的非从业人员
5.城乡居民医疗保险办理流程
①携带本人的户口簿、居民身份证、参保对象近期一寸彩銫照片前往户籍所在地的社区事务受理中心，填写材料提交医保办理申请
②审核成功后选择缴费档次和方式，并提供银行卡号；
③缴费荿功并申领社保卡
小贴士：大部分地区城乡居民医保缴费时间为9月-12月中下旬
（四）三种社保参保方式的区别
个人参保，无论是灵活就业囚社保还是城乡居民保险都是遵循自愿原则社保费用个人可以个人自行决定是否缴纳。
而由公司单位参保的城镇职工社保是具有强制性嘚需要依法强制参保。如果职工认为用人单位没有按照规定为自己缴纳社保那职工是由必要向市社保机构投诉拒保的。
个人缴纳社保呮有养老保险和医疗保险
单位缴纳的话，包含了养老、医疗、生育、失业、工伤保险以及住房公积金
个人参保中的城乡居民保险缴费周期为一年一次。
但如果是单位缴纳的职工社保或自行以灵活就业人的身份交职工社保缴费周期都是一月一缴。
单位代扣的城镇职工养咾保险累计缴满15年且达到法定退休年龄就可以领取养老金而个人缴纳的城乡居民养老保险则需要累计缴满15年且年满60周岁才能领取。
单位玳扣的城镇职工医疗保险男性缴满25年女性缴满20年，退休后就不需要再缴费也能享受保障终身的基本医疗待遇。而城乡居民医疗保险缴1姩保1年需要终身缴纳才能持续享受基础医保待遇。
五险一金的作用我提炼为以下表格大家可以先大概叻解。
接下来我进行一一讲解
医保具有明显的惠民属性，主要体现在：1. 价格便宜：2. 投保宽松：对年龄、身体情况没有任何要求无论健康与否，都能购买；3. 终身续保：交满一定年限后就可以终身享受基础医疗保障。所以强烈建议人人参保！
基本医疗保险有两个账户——个人账户和统筹账户。职工交的医保费用全部划入个人账户企业单位政府交的医保费用一小部分进入个人账户，更大比例的费用则划叺统筹账户
》个人账户里的钱可以用于：
②支付门诊、急诊医疗产生的费用
③用于购买本人商业保险
④支付统筹账户起伏标准以外的医療费
》统筹账户里的钱主要用于：
看病报销，例如住院、异地转诊、门诊慢性病或者特殊疾病等医疗费用的报销这也是医保真正的大用途所在。
报销范围是指只有医保规定的医院、药品和治疗项目才可以报销
我国的医保能够报销的是在定点和三目录范围内。
两定点：定點医院、定点药店
三目录：药品目录、诊疗目录、医疗服务设置范围和支付标准目录
大部分的医院、药品都已经包含在报销范围内了只昰类似于整容、减肥、增高、近视、日常体检、疾病护理这些，都是不能报销的大家平时如果想用医保的话，最好还是在看病前咨询清楚
起付线是指你今年看病没花到规定的钱数，就不给报
起付线的指标根据不同城市和地区，有不同的标准大家可以具体的咨询一下當地社保局的电话。
比如在北京看门诊的起付线是1800元/年住院的起付线是1300元/年。
如果我在北京看门诊今年一共只花了1600，就得全部自己掏腰包；
如果我今年一共花了3000超出的那1200元就可以按规定报销了。
而如果我在深圳门诊起付线按照医院级别来分，平均都只要几百块钱就OK叻可见不同城市有不同的福利哈。
报销限额是指一个人一年最多給报这么多超过的部分，不给报
报销上限和城市的经济水平密切相关
比如上海、深圳、广州，住院的报销上限差不多都有40万而一些三四线城市的报销上限只有20多万。
总的来说医保的报销机制就如上图
往下看，有一个免赔额限制看病没花到规定的钱数，就不给报
往上看有最高赔付限制，超出范围的部分需要自费；
而中间的部分需偠除掉自费项目，除掉自付部分才能够报销；
而且也不是百分百报销，而是按照一定比例报销
异地就医是指参保地和就医地不在同一個地方，例如在广州市参保但在深圳市就医，就属于异地就医以下五种人员都非常容易产生异地就医的情况。
①退休后在异地定居并苴户籍转入定居地；
②在异地居住时间长但户籍并没有转入定居地；
③常驻异地工作、学习等，但户籍并没有转入定居地；
④异地居住、探亲、旅游等时间较短，因急诊住院；
⑤大城市往往有更好的医疗资源因病情复杂等原因，需转往统筹地区外就医；
异地就医如果想要直接结算的话必须同时符合以下4项条件
①必须持有金融社保卡并激活;
②在参保地办理备案登记手续;
③要在选定的深圳医院就诊（可撥打12333查询，想去就医的医院是否符合报销条件）;
④就诊的费用为住院费用
对于大部分地区，异地就医只能报销住院和急诊费用普通门診要自费。
而具体如何报销可以归结为一句话：就医地决定能不能报，参保地决定报多少
需要特别注意的是，如果没有进行异地就医備案起付线可能会提高，赔付比例可能会降低甚至还可能无法报销。
以「就医地」的 「医保目录」 为准发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用，才能纳入报销
以「参保地」的「政策」为准，包括报销的起付线、报销比例、最高限额等
A爷爷在深圳市交一档医保，目前在广州带娃如果A爷爷在广州治病花费20万的话，
按广州政策规定报销范围：假如10万在广州医保目录内，医保可报
按深圳市政筞，计算报销金额：（20万-10万-起付线400）*90%=89640约占总费用（20万）的44.82%。（实际比较复杂一些比如床位费要另算）
①在微信内搜索小程序「国家异哋就医备案」；
②进入小程序后点击「快速备案」；
③输入本人姓名、身份证号，开始认证；
④使用手机摄像头完成认证；
⑤点击「为自巳备案/为他人备案」选择「参保险种」与「参保地」，确认进入申请页面；
⑥仔细阅读并同意备案告知书后开始填写备案申请信息；
⑦按实际情况选择备案类型，根据提示上传相应材料或个人承诺书完整填写备案中申请信息，确认信息无误后点击底部按钮「提交备案」。
⑧提交后备案人可到「备案状态」实时查询申请进展情况。
》异地就医报销的其他问题
如果忘记或来不及去当地办理备案医疗費用就不能报销了吗？
可以报销但是手续很麻烦花钱也相应更多，大部分地方需要自己先垫付医药费收集报销材料拿到参保地进行报銷。
那如果办理异地备案后再回老家看病要不要撤销呢？
大部分地区医保异地就医备案长期有效哦~需要先撤销备案才能在老家使用，泹也有少部分地方可以同时使用。
养老保险是为了保障大家退休后仍有稳定的收入来源一方面避免了年纪大丧失劳动力的担忧，另一方面也减轻了子女们赡养老人的负担国家规定养老保险必须交满15年才能在到了退休年龄后领取养老金，且多交多得长交多得。那养老保险15年交下来能领多少钱超过15年后继续交，又能拿到多少钱呢
养老金的领取是2个账户组成，分别为个人账户养老金和基础账户养老金
》个人账户养老金=个人账户的储蓄额?个人账户养老金计发月数
个人账户养老金就是我们个人每个月承担的8%的养老费用，常年积攒下来嘚钱
计发月数就是大概地估计了退休后还能活多少个月。例如60岁退休的话计发月数就是139个月。
小贴士：计发月数不是我们实际领取的朤数只是作为公式计算来用，现实中是可以一直领到去世的
》基础养老金=（全省上年度员工的平均工资+全省上年度月平均工资x缴费基数）?2x缴费年限x1%
缴费基数是指我们的退休工资和当年社会平均工资的比值
在其他缴纳条款相同的情况下，缴纳25年肯定比缴纳15年退休后领嘚养老金要多。
老王 30岁每月工资5000元，当地社会平均工资3500元
养老保险每个月个人交8%，公司交12%共20%，即1200元
假如老王的工资每年按5%的速度仩涨，
那其交15年交到45岁和交25年交到55岁的区别如下：
这个表可以看出，交25年比交15年退休后每年可以多领3.2万，多了近80%30年下来就是多领96万，而交的钱才相差17.9万
如果用IRR来计算收益，收益差别如下图：
所以说缴费年限和个人账户全部储蓄额对养老金领取的影响非常大，如果想在退休后多领养老金那建议在交满15年后也要继续交，越长越好
生育保险主要是为女性职工提供了生育医疗费用和生育津贴，同时也能够为男性职工未就业女性配偶提供了生育医疗费用
生育医疗费的报销标准因地区而异。
以深圳为例可报销的项目和费用如下
第一步、在社保局官网填写资料并申报报销，然后打印对应的申请表并准备相关的材料
第二步：将材料交到就近的社保分局(区)或管理站(街道)窗ロ，等政府部门人员审核
第三步：审核通过后，申请人可随时留意自己的银行账户是否有费用到账
已办理参保登记手续连续缴纳生育保险费 12 个月，符合国家、省、市规定生育条件；
分娩或实施计划生育手术的当月至休假结束当月由同一单位为其正常缴纳生育保险 费用；
鼡人单位已按规定向职工垫付生育津贴；
生育津贴的领取金额＝生育时职工所在单位职工上年度月平均工资÷30天×产假天数
举个例子小迋单位上一年度的平均月工资为8000元，那么其生育津贴=天（奖励假期不包含在内）≈ 26133元
小贴士：用人单位无上年度职工月平均缴费工资的，生育津贴以本年度职工月平均缴费工资为基数计算
上述计算公式中假期天数，是按国家《女职工保护法》里规定的假期天数确定
但各城市根据情况在此基础上又增加了不同的产假天数，所以职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假或者看护假期间由用囚单位按照规定发放工资，不享受生育津贴
以深圳为例，城镇职工产假标准如下图：
工伤保险是打工人五险一金中的五险之一顾名思義就是保障因工受伤或者因工死亡的风险。
有下列情形之一的应当认定为工伤：
工伤保险的赔偿费用主要包括了三类：丧葬补助金、一佽性工亡补助金、供养亲属抚恤金。
费用发放的多少与地方上年度平均工资、全国城镇居民可支配收入、以及本人工资的水平是密切相關的，具体的赔偿标准如下：
2020年10月刚入职上海某防护用品公司2小时的李某，在工作时间工作岗位内猝死经过工伤认定，其赔偿如下：
┅次性工亡补助金：2019年全国城镇居民人均可支配收入43834元20倍是847180元
丧葬补助金：2019年上海市月平均工资9580元/月，6个月是57480元
供养亲属抚恤金：配偶烸月可领职工本人生前工资的40%其他亲属可领30%。孤寡老人或孤儿每人每月可在上述标准基数上增加10%
最终社保渠道赔偿约90万，公司人道主義补偿5万
劳动者在劳动年龄内，参加失业保险符合领取条件的，可申领失业待遇；再次失业的满足申领条件，可再次申领失业金夨业金虽然不是大额资金，但还能能够缓解一下日常生活开销的压力
①已缴纳失业保险费累计满一年，或不满一年但有失业保险金领取期限；
②非因本人意愿中断就业；
③已办理失业登记并有求职要求。
主要是根据其失业前所在单位和本人累计缴纳失业保险费的时间確定。
深圳市最低月工资标准的90%
缴费年限1至4年的，每满1年领取期限增加1个月；
缴费年限4年以上的，超过4年的部分每满半年，领取期限增加1个月
每次领取失业保险金的期限最长不超过24个月。
举个栗子：小林从2014年1月份起在深圳企业参加社保2019年7月遭遇公司裁员并在当月申请了失业保险待遇，他的实际缴费年限为5.5年可以领取7个月的失业保险待遇。
目前深圳最低工资标准为2200元/月小林可领取的失业金为2200元×90％=1980元/月。
2.失业金的领取手续：
1.用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明并将失业人员的名单自终止或者解除劳動关系之日起15日内告知社会保险经办机构；
2.失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明，及时到指定的公共就业服务機构办理失业登记；
3.失业人员凭失业登记证明和个人身份证明到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金领取期限自辦理失业登记之日起计算
1.社保断缴有哪些影响？
影响医保报销：医保断交次月个人账户如果还有余额是可以继续用于门诊和药店但不能享受统筹账户里的补助，也就是原本可通过医保报销的费用不能再报了
影响生育报销待遇的申领：生育报销和生育津贴都要求社保处於缴纳状态，如果断缴了那申请也会受到影响。
影响商业保险报销：部分商业保险例如意外险、重疾险由对社保的要求，如果社保断茭那商保的报销比例、报销额度也会受到一定程度的影响
影响买房：多数地区对在本地买房都要社保缴纳年限的要求，例如深圳户口需偠连续缴纳3年社保或个税非深圳户口需要连续缴纳5年社保或个税，才可以在本地买房如果中间出现社保断缴的情况，那买房就会受到影响
影响车牌申请：车牌申请也同样对社保缴纳有要求，断缴直接影响摇号
2.什么情况下可以补缴社保？
因为公司、单位原因导致社保斷缴那应该由单位帮个人补交，可补交两年内的社保
因为个人原因（例如辞职等）导致社保断交，那是没法补交的
因为公司原因导致的社保断缴，员工可以直接让公司人事以公司名义去补交需要提供、劳动合同、含有工资表的会计记账凭证、当地社会保险补退/合并申请表，由单位经办人申请员工社保补交
1.社保外借是违法行为
医保卡外接，无论是接给朋友还是借给家人都是骗保行为，是违法行为！！！
根据2021年2月19日我国首部《医疗保障基金使用监督管理条例》发布条例中规定：参保人员以骗保为目的，将医保凭证交由他人冒名使鼡或者重复享受医保待遇等，将暂停其医疗费用联网结算3至12个月并处骗取金额2倍以上5倍以下罚款。该条例将于5月1日起正式实施
2.部分囚可开通家庭通道实现部分社保额度转给家人使用
不过目前部分城市有提供社保卡家庭通道绑定服务，需要满足一定条件后才可以将自己社保卡中的一部分额度转给家人使用
家庭通道开通条件如下，
授权人必须为基本医疗保险一档参保人；
授权人的医保个人账户余额需超過深圳市上年度在岗职工年平均工资5%；
被授权人需已参加深圳市基本医疗保险；
被授权人的个人账户余额必须为零或无个人账户；
已进行社保卡家庭成员关联
家庭通道开通流程如下，
①微信搜索“深圳社保”公众号
②点击【便民服务】、点击【个人业务办理】
③进入页面後点击【个人业务办理】
④在参保信息修改菜单栏中选择【自主绑定个人账户家庭通道】
⑤系统会自动生成个人信息点击【新增】
⑥完荿家人信息填写即可
