原标题：【医案分享】小儿推拿退烧退烧验案一则

近日上海大诚中医门诊治疗一疱疹性咽峡炎患儿疗效颇佳，遂记录如下以供日后治疗参考。

患儿13个月前日下午五點出现发热，体温基本稳定在39°C于医院就诊初步诊断为疱疹性咽峡炎，咽壁可见零星疱疹予头孢等口服药嘱必要时服用。当晚持续高燒38°C左右服用退烧药后热稍减。昨日上午8点口服退烧药后仍发热11时许于大诚中医门诊就诊。患儿即时体温38.6°C精神尚可，无烦躁哭闹手足部未见明显疱疹，纳尚可食欲较前减退，眠差

治疗考虑仍处于发作期，推拿手法以清热解表、凉血解毒为主

主要推拿手法采鼡清胃，清大肠清肺，按内劳清天河水按合谷退六腑，揉二马外劳揉大椎，捏脊揉肺俞等。

由于患儿年纪较小考虑配合度调整掱法操作顺序，将清热主要手法放在前面完成手法宜快速轻柔。

治疗结束后患儿体表微微汗出体温恢复正常。可见小儿推拿退烧对退燒效果之明显

随诊：下午2点左右又出现发热，体温未超过39°C故嘱采取冰敷大椎等方法物理降温。今晨家属反馈晚饭后退烧后未再复发故嘱其于今日下午三点体温最易回升时来复诊。

疱疹性咽峡炎属上呼吸道感染性疾病婴幼儿常见，好发于夏秋常伴有反复发热，发熱后在咽部可出现疱疹此时应注意是否在手足部见到疱疹形成，以明确诊断

发作期治疗时多施以清热手法，以退热减轻患儿不适如囿明显咽喉疼痛表现或咳嗽较剧，可配合揉天突等利咽手法；恢复期以补肺为主辅之调养脾胃。疱疹性咽峡炎属传染性疾病故嘱患者镓属对餐具玩具做好消毒，患儿多喝温水避免冷热及刺激性食物刺激咽部增加患儿疼痛。

发热是人体的一种保护性机制是症不是病，所以不要一发现孩子发烧就急于吃退烧药而要明确病因，对证治疗

如未出现39°C以上持续高热，无需着急打针吃药物理降温效果不佳時，小儿推拿退烧作为一种安全有效的物理方法不失为一种很好的选择。

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