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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-08-06 17:54 标签： 诺欣妥国内价格100mg

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诺欣妥国内价格100mg 沙库巴曲缬沙坦鈉片 100mg*14片 说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
活性成份沙库巴曲缬沙坦钠
本品为淡黄色椭圆形薄膜衣片
用于射血分数降低的慢性心仂衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ级LVEF≤40％）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用
诺欣妥国内价格100mg可以與食物同服，或空腹服用(参见[药代动力学])由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止诺欣妥国内价格100mg与ACEI合用如果从ACEI转换成諾欣妥国内价格100mg，必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用诺欣妥国内价格100mg（参见[禁忌]）推荐诺欣妥国内价格100mg起始剂量为每次100mg，每天两次在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限推荐诺欣妥国内价格100mg的起始剂量为50mg，每天两次根据患者耐受情况，诺欣妥国内价格100mg剂量应该每2至4周倍增一次直至达到每次200mg每天两次的目标维持剂量。血钾水岼＞5.4mmol/l的患者不可开始给予诺欣妥国内价格100mg治疗SBP＜100mmHg的患者，开始给予诺欣妥国内价格100mg治疗时需慎重注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP至110mmHg的患者应考虑起始剂量为50mg，每天两次如果患者出现不耐受诺欣妥国内价格100mg的情况（收缩压≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建議调整合并用药暂时降低诺欣妥国内价格100mg剂量或停用诺欣妥国内价格100mg（参见[注意事项]）。
诺欣妥国内价格100mg可导致以下具有临床意义的不良反应：血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症详见注意事项。详见说明书
禁用于对诺欣妥国内价格100mg活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。 禁止与ACEI合用（参见[注意事项]、[用法用量]和[药物相互作用]）必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用诺欣妥国内价格100mg。 禁用于存在ACEI或ARB治疗相关的血管性水肿既往病史的患者 禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。 在2型糖尿病患者中禁止诺欣妥国内价格100mg与阿利吉仑合用（参见[注意事项]和[药物相互作用]）。 禁用于重度肝功能损害、胆汁性肝硬化和胆汁淤积 禁用于中期和晚期妊娠患者（參见[孕妇及哺乳期妇女用药]）。
警告：胚胎毒性 怀孕妇女应用诺欣妥国内价格100mg可能造成胎儿损害孕中期和孕晚期应用作用于肾素-血管紧張素系统的药物，可降低胎儿肾脏功能并增加胎儿和新生儿发病率和死亡率发现怀孕时要考虑替代药物治疗并停用诺欣妥国内价格100mg。但昰如果没有合适的替代治疗（替代影响肾素-血管紧张素系统的药物），并且认为诺欣妥国内价格100mg可挽救母亲生命则告知怀孕妇女诺欣妥国内价格100mg对胎儿的潜在风险。 血管性水肿： 诺欣妥国内价格100mg可能导致血管性水肿在研究PARADIGM-HF的双盲阶段，0.5％的诺欣妥国内价格100mg治疗患者和0.2％的依那普利治疗患者发生了血管性水肿（参见[不良反应]）如果发生血管性水肿，立即停用诺欣妥国内价格100mg给予适当的治疗并监测呼吸道受累情况。禁止再次应用诺欣妥国内价格100mg对于已确认的局限于面部和唇部的血管性水肿病例，一般无需治疗便可缓解虽然应用抗組胺药有助于缓解症状。详见说明书
禁忌合用： ACEI：诺欣妥国内价格100mg禁忌合用ACEI，因为在抑制脑啡肽酶（NEP）的同时应用ACEI可能会增加发生血管性水肿的风险必须在应用一剂ACEI36小时之后才能开始应用诺欣妥国内价格100mg。必须在应用一剂诺欣妥国内价格100mg36小时之后才能开始应用ACEI（参见[禁忌]和[用法用量]） 阿利吉仑：在2型糖尿病患者中，诺欣妥国内价格100mg禁忌合用阿利吉仑（参见[禁忌]）肾功能损害（eGFR<60mL/min/1.73m2）患者应用诺欣妥国内價格100mg时避免合用阿利吉仑。 不推荐合用： 由于诺欣妥国内价格100mg含有血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦应避免合用ARB。（参见[注意事项]）详见說明书。
人体受试者诺欣妥国内价格100mg用药过量的数据有限健康志愿者研究显示，诺欣妥国内价格100mg单次给药1200mg、多次给药900mg（14天）的耐受良好 由于诺欣妥国内价格100mg具有降低血压作用，药物过量时最有可能出现的症状是低血压应给予对症治疗。 因诺欣妥国内价格100mg的蛋白结合率高不太可能通过血液透析清除诺欣妥国内价格100mg。
【药理毒理】 药理作用 沙库巴曲缬沙坦钠含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受體拮抗剂缬沙坦沙库巴曲缬沙坦钠通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶；NEP），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素II的1型受体（AT1）通过LBQ657増加脑啡肽酶所降解的肽类水平（例如利钠肽），同时通过缬沙坦抑制血管紧张素II作用在心力衰竭患者中沙库巴曲缬沙坦钠可产生心血管和肾脏作用。缬沙坦可通过选择性阻断AT1受体抑制血管紧张素II作用还可抑制血管紧张素II依赖性醛固酮释放。 毒理研究 遗传毒性： 沙库巴曲缬沙坦钠和沙库巴曲的Ames试验、体外染色体畸变试验、大鼠体内微核试验结果均为阴性LBQ657的体外染色体畸变試验结果为阴性。

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