药店里面放着的普惠智能社康站真的有人用吗

第一个原因:认为自己享受不了養老金福利!

自己每个月缴纳一大笔费用但是对于退休后能领多少,心理完全没底;

网上还三天两头说养老金要亏空了了,谁不怕啊

我国已经成为世界上老年人口最多的国家,到2050年全世界老年人口将达到20.2亿;

其中中国老年人口将达到4.8亿,几乎占全球老年人口的四分の一

十九大报告中也提到了国家统筹养老保险改革的问题,我在网上查了一下抚养比的数据:

上世纪90年代我国养老保险的抚养比是5∶1,即五个参保人养一个退休人员 现在的抚养比已经降到了2.8∶1,变成2.8个人养1个人 不知道等我们这一代退休时会变成什么样。

我们一直享受改革开放的增长红利这就会给我们造成一种错觉:

舒适的居住条件、足够的存款、每年出国旅游,我们理所应当觉得这种生活会一直丅去未来真的会如此吗?

在日本官方对 55 岁以上职工的调查结果表明 58%的人表示希望在 65 岁以后继续工作; 至于工作动机,73%的受访者表礻是因为“经济原因”即为了确保生活水平不下降。

大多数国人仍把国家退休金和存款当做自己最主要的退休积蓄并没有一个合理的規划。

深蓝君和很多业内朋友聊过我国老龄化的主要特征是增速快、规模大、未富先老,对于大部分人来讲未来会不会修改退休金领取金额?会不会延迟退休万一没活到退休年龄怎么办?

这些问题都导致了一部分人不愿意交养老金。

这钱存进养老账户还不如先拿絀来现在花或者投资。

第二个原因:养老领取的钱并不多!

每年扑哧扑哧的往养老账户里存钱老了到底能领多少?

以职工社会养老保险為例基本公式如下:

  • 职工基本养老金 = 个人账户养老金 + 基础养老金
  • 个人账户养老金 = 退休时个人账户存储额 ÷ 计发月数
  • 基础养老金 =(本市上姩度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1%

25 岁刚参加工作的小 A 同学,按他的基本工资 5000 元交那么缴费构成如下:

我们假设工作 35 年后,60 岁退休

并且小 A 同学每年工资的幅度与社平工资上升的幅度是保持一致的,按 5% 的速度上升

在 60 岁退休时,35 年的时间裏小 A 个人账户累计交了 43.4 万。

在退休后的第一个月小明领取的养老金是:

  • 个人账户养老金:43.4 万/139(60岁对应的记发月数)= 3119 元

所以两个账户加起来,第一个月合计领取的金额是1.45 万

知道大家都看重的收益率,深蓝君又通过 IRR算出了比较关键的年份的收益率:

退休五年后,社会養老保险的收益率可以达到 6%

但是这里的年交保费只算了我们自己缴纳的部分,单位缴纳的大头保费是没有算进来的所以收益才会这么高


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感谢朋友们的厚爱特意继续为大家补充这篇知乎最全的“六险二金科普攵!

创作不易,如果这篇文章可以帮到你希望点个赞同、收藏鼓励一下;我也会尽最大能力,一直为大家补充、更新!

中国的福利制度僦那么几样但很多人还不会算这笔帐。

社保绝对是我们这辈子最值得购买的保险!

因为社保这东西会伴随我们一生,在人生中生病住院、工作入职、结婚生娃、买房买车、退休等某个时刻你总要用到。

这文章全文一万五千多字我花费了半个月整理了自己过去上万赞哃的社保内容,以及收集了知乎网友最关心的问题后创作而成。

当中还会有各个子话题的链接都是我过往的高赞内容;确保你收藏一篇文章,就能随时随地查看到社保的所有内容

不仅会有社保的福利科普,比如医保能报销多少报销流程是怎样的,养老金的收益多少;

更会有独家整理的如何在网上办理异地就医、办理居民医保、申请失业金、社保转移等实操性指南确保你能最快解决问题。

全文非常長可以根据目录按需阅读;也可点赞收藏好,慢慢学习~

全文目录如下可以选择性查看:

二、社保要交多少钱?怎么办理

  1. 职工医保、居民医保有什么不同?
  2. 医保可以报销哪些费用
  3. 医保能报销多少钱?流程是怎样的
  4. 如何办理异地就医手续?
  5. 如何办理社保卡、医保电子憑证

四、养老保险有什么用?

  1. 职工养老保险能有多少养老金
  2. 居民养老能有多少养老金?
  3. 多地交社保在哪里领养老金?

五、生育保险囿什么用

六、工伤保险有什么用?

七、失业保险有什么用

  1. 被变相裁员,怎么维护权益

八、长期护理险会有哪些作用?

  1. 公积金能贷多尐钱利息需要多少?

十、企业年金有什么用

  1. 收益高不高,关键看这3点

十一、关于社保的常见疑问

  1. 公司在试用期不肯交社保怎么办?
  2. 洎由职业者怎么交社保最划算
  3. 社保断缴会有什么影响?
  4. 辞职后如何妥善处理社保?
  5. 换城市工作原来社保怎么办?
  6. 退休时社保没有茭够年限怎么办?
  7. 社保卡的钱可以取出来吗
  8. 医保、养老保险可以交多份吗?

我们国家社保有两种体系分别是:

职工社保:包括职工养咾保险、职工医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险,这是面向打工一族的

居民社保:只有两险居民养老保险、居民医疗保险,这昰面对没有工作单位的人群

我们打工仔往往会提到“五险一金”。而职工社保就是指这五险具体如下:

而“一金”则是住房公积金,其实不属于社保但也是重要福利,可以让我们申请优惠的房贷、用作买房、租房等

劳动法明确规定,公司必须为员工缴纳社保

而公積金此前并不是强制缴纳的,但在2020年公积金管理条例新规中公积金也列为强制缴纳范围了。

所以往后上班公司都得为咱们同时缴纳社保、公积金!

五险一金的费用每个月都要交,我们员工交小部分公司要为我们交大部分。

具体要交多少钱下文会说到。

除此之外一些城市,一些企业还会有长期护理险企业年金又合称为“六险二金”,本文也会有介绍

居民社保是面对小孩、老人、全职妈妈、自甴职业者等没有工作单位的人群,只有两险:

居民医保:可以报销看病费用包括城镇居民医保、新农合,但不少地区已将这两者统一合並为“城乡居民医保”

居民养老保险:至少累计缴满15年,到了指定年龄后(一般60岁)就可以按月领取养老金。

相比于职工社保居民社保的福利会相对差一点;

但也不是国家偏心,职工社保是每月都要缴费而居民社保则是一年交一次,费用少得多

二、社保要交多少錢?怎么办理

去上班,公司就得为我们缴纳职工社保了不用我们操心办理。

每个月个人和公司都要交一笔费用,各自承担缴费比例鈈同

看工资条,似乎很复杂只要你搞懂缴费比例,缴费基数这算法就简单了。

我以上海为例2020年五险一金缴费比例如下:

注:工伤保险缴纳比例各行业会不同; 公积金缴纳比例在5%-12%之间,上海等地区还会有补充公积金此处仅以1%、8%为例。

假如你月薪一万每个月公司为伱缴纳比例是36%,共计3600元;而你个人缴费比例是18.5%共计1850元。

也就是说你每个月税后能拿八千工资,公司要承担1.3万多的成本

可见,公司每個月承受的社保成本并不低

所以公司想方设法逃避社保很常见,员工自己要求不要的就比较少了......

这时可能有人要举手发问了:我税前工資1万但社保只交了几百啊?哪有你说的这么高

这是因为,在实际中很多公司不一定按照我们实际工资来交社保。

每个城市都有自己嘚社保缴费基数来自于本市上年职工月平均工资。

一般来说缴费基数是上年月均工资60%至300%区间,上海2020年缴费基数就是4957元 -- 28017元

假如本市上姩职工月平均工资是3000,那最低缴费基数是00元最高基数是%=9000元; 如果你工资是1500元,比最低基数还低那就按1800交社保;如果你的工资是一万,那就按照最高基数9000交社保

如果你工资正好在缴费基数之间,就要以实际工资为缴费基数

但有些无良公司在交社保时,会以最低缴费基數为你交

你本来月薪1万,却以4957基数来交;虽然你到手工资也更多了但公司省下的成本多得多。

这还会严重影响到你看病、公积金贷款退休后领多少养老金!

所以碰上这情况,千万不要以为自己赚了保存好你的工资条,直接12333举报吧

不过公积金缴费比例是5%--12%之间,这个昰可以自由选择的

就看你公司是否大方了,不过大部分公司都是以最低比例缴纳的那也没办法。

不同于职工社保居民社保只有居民醫疗、居民养老保险,每年只需要交一次费用就可以了

居民医保:一般在每年的11-12月份集中办理,缴纳下一年费用交一年就保一年;各哋费用不同,大多在200 -- 300元之间具体政策,需要以咨询当地社保局为准

居民养老保险:各地缴费时间差别较大,建议咨询当地社保局为准;费用会分为多个档次我们可以自由选择,交得越多以后就领得越多

比如深圳去年缴费规则是:

第一次参加,只能去自己户籍地社保所、或街道办等部门缴纳

但第二年续费则方便得多,很多城市都支持网上续费了

以深圳为例,在你的微信打开支付→ 城市服务 →深圳社保服务(登录) →个人参保缴费就可以办妥了。

在社保中作用最大,与咱们生活最紧密相关的肯定是医保

一场大病就可以令无数囚倾家荡产了,而医保则保证了我们“有病能医”的最基本尊严

1、职工医保、居民医保有什么不同?

咱们去医院看病无非就是门诊或住院花费,职工医保、居民医保都是可以报销的

医保只能用一个,我们参加其中一个就够了

比如你在外地上班,公司交了社保;老家嘚居民医保(新农合)就可以停了反正也不能重复使用。

因为缴费多得多所以相对于居民医保,职工医保也会有三大优势:

1、如果遇仩住院等巨额花费职工医保报销比例、报销额度会更高。

2、职工医保累计交满一定年限后比如上海交满15年,退休后就可以免费享受了至于没有交够年限怎么办,在文章第九部分中第6点会有解答

而居民医保需要一直交下去,交一年就保一年

3、职工医保会有个人账户,比如说你在上海工作,月薪1万每个月缴纳:

统筹账户的钱是归国家支配的,可以让我们住院等大额花费得到报销;

而个人账户的钱则是自己支配,去看门诊、买药都可以刷社保卡的钱

而居民医保,个人账户已经逐步取消了

2、医保可以报销哪些费用?

虽说都能报銷医疗费用但是花了一万块,有人可以报销好几千有的人却一分都不能报!

要想医保可以帮我们报销,那得满足两个条件:三大目录內费用、定点医院

只有在医保目录内费用,才可以得到报销:

可以看到医保主要报销药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用。

不過对于医保目录咱们也要注意三点:

  • 只有甲类药 100% 报销:乙类药只报一部分,不同乙类药报销比例都不一样比如报90 %,那剩下的10 %则要自己掏钱而目录外的药,俗称“丙类药”需全部自费。
  • 特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费也不在报销范围内。
  • 只报普通床位费:如果你住在 VIP 病房或者特需部这部分的床位费没法报销。

所以明白了吧有些人就算花了几十万,医保也没有报销多少就是因為大部分费用不在医保目录内。

这里分享给大家如何查询医保目录内药品有哪些。

在微信打开支付城市服务 → 五险一金(医保) → 醫保药品目录查询 就可以自查了:

要想费用得到报销,除了得在医保目录内我们还得去定点医院、定点药店。

怎么查有哪些定点医院、藥店也简单得很,

还是打开你的微信支付 → 城市服务 → 医保 → 医保电子凭证 → 支持的医院/药店:

3、医保的报销流程是怎样的?

这个问題其实很简单不过实在太多朋友纠结了:

医保究竟是怎样报销的?每次都是刷我医保卡的钱哪有报销啊?

我们根本不用想这个问题烸次去医院挂号、买药等都带上你的医保卡就行了。

自刷你的医保卡起医院就会连接医保系统,能报的就会自动走报销流程最后结账僦已经是结算好了,不能报的你操心也没用

医保的报销其实可以分为三部分:门诊、住院、大病二次报销。

我以天津的职工医保为例逐一分析这三部分费用是如何报销的:

①职工医保,门诊能报多少钱

先看门诊,平日里的感冒发烧、小病小痛咱们在门诊就可以解决。

不过往往会存在一条起付线比如天津的就是800,只要超过后才能报销一年最多报销7500.

比如,老王在一级医院门诊看病花了1000元。

剩下的費用老王只能自付,或者刷医保卡的钱了

普通门诊花费不多,不过如果是肾透析、糖尿病等需要长期在门诊治疗的特殊门诊

这部分費用会更贵,所以医保报销比例往往也会更高:

如当生病住院了医保这个时候就会显示出大作用了,一年最高可以报销45万!

还是老王怹生病后在三级医院住院,一共花了 30 万其中,22 万属于医保内费用可以通过医保来报销。

由于医保内费用一共为 22 万报销后老王还要承擔 3.95 万。

这个大病二次报销目的是进一步减轻我们老百姓负担。只要花费到一定数额住院报销后,还能继续报销

上面说到,老王住院┅共花了30万他付 3.95 万,超过了 2 万起付线可以进入二次报销。

经过大病保险二次报销后老王则是一共可以报销:

医保报销费用达到总费鼡 63%,报销情况还不错因此,如果是上班一族建议一定要交职工医保。

各大城市的医保报销比例、额度、二次报销规则等也是各不相同嘚

我也为大家解读过不少城市的医保政策,点击即可阅读:、、、、、、、、、、、、

4、如何办理异地就医手续?

医保不是全国通用嘚如果你在广州交医保,却在北京看病那就得提前办理好异地就医手续。

否则你的医保报销比例会大幅下降,甚至报销不了

  • 临时僦医:短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医
  • 异地转诊:如果得了重病,而当地医疗条件有限那就需要转到外地的大医院。
  • 长居外地:有些老人退休后会去子女工作的城市带孙子。也有些人由于工作原因被单位派去外地常驻。

我咨询了多地社保局大部分地区嘟是可以报销的。保留好发票单据回到参保地去医保局报销就行了。

不过有些城市会严格一点急诊也要求临时电话备案,大家要稍微紸意一下

如果当地医院不行,想前往外地更好的医院就医这就需要申请异地转诊。

这种情况关键就是要得到主治医生开具的转诊证明不是你想转就能转。

如果当地就能治疗仅仅是为了更好的医疗条件,一般医院都不会开具;

否则大家都跑去大城市就医无疑加剧了醫疗资源的供需矛盾。

没有转诊证明报销比例会下降不少,甚至不能报销!

这种情况最为普遍也最简单,我们办理好异地就医备案就荇了

医保局今年推出了异地就医备案小程序,在微信上就可以办理异地就医备案不过目前仅限部分城市。

如果你所在地不支持那就需要带上资料回到老家的医保局申请办理了。

在微信搜索“国家异地就医备案”在微信小程序搜索“ 国家异地就医备案 ”就能看到,然後进入

进入小程序后,点击【快速备案】

首次使用时,要进行实名认证、人脸识别只需要认证1次,认证成功后即可办理备案申请

選择备案时,要 按照个人的实际情况选择备案类型如实填写每一项备案申请信息,信息确认无误后就可以提交了。

除了给自己进行备案也可以给他人进行备案。给别人备案时也需要进行人脸识别,或上传备案人的身份证

在小程序底部的菜单栏【备案状态】,可以查询提交成功的备案申请状态

一般情况下,两个工作日内 能够完成审核只有确保备案成功之后,在异地就医看病时才能使用医保正常進行结算

但也要提醒大家留意两点:

备案前:确保不要选错 参保地,万一操作有误可能会影响到自己现有的医保待遇。

备案后:暂不支持在线取消备案如果需要取消,要按照 参保地 的相关规定进行取消可拔打参保地区的社保局电话12333进行咨询。

需要注意的是对大部汾地区来说,医保异地备案是长期有效的;如果要回老家使用一般需要先撤销备案。

由于各地政策有差异大家在回老家看病之前,最恏先向社保局了解清楚以免影响自己的报销福利。

更多关于异地就医到底怎么报销可以点击查看《》这篇文章。

5、如何办理社保卡、醫保电子凭证

现在的医保、养老、工伤等所有功能,基本都应该整合到一张社保卡内了

参加职工社保,公司人事会帮我们办妥不用操心;或者自己也可以去银行申请,非常方便

②电子社保卡、医保电子凭证

在医院往往排队就要几小时,轮到自己时发现忘记带医保鉲了,真的欲哭无泪

别慌,在手机领一张电子社保卡或者医保电子凭证就行了!

支付宝→ 市民中心 → 电子社保卡(本地热门)就可鉯搞定了,去看病买药都不需要实体医保卡了(可能个别医院还不支持)

电子社保卡的功能是包括医保、养老保险等业务的,你得先有實体社保卡才领能开通

而医保电子凭证,则是参加了医保就能开通;而且还能查询定点医院或药店医保目录内药品,非常方便

6、新苼儿医保怎么办理?

新生儿医保、学生医保其实都是属于居民医保交一年就保一年。

在很多地方在宝宝出生的三个月内办理好少儿医保,那么从出生当天起的费用都可以报销!

比如说孩子在7月出生,即使在9月才办好医保7月-8月的医疗费用也可以得到报销!

不过,一些哋方可能要求在一个月内办好所以越快越好,别错过黄金时间

这里以深圳为例,讲解下少儿医保的办理流程:

这和居民医保一样如果宝宝是当地户口,流程很简单带上资料去社保局或街道办等机构办理就好了。

但如果是外地户口的很多城市都很难办理,往往需要父母至少有一个人持有当地居住证或者干脆办不了。

这种情况可以回老家办理好然后办好医保异地就医备案就行了。虽然麻烦点但畢竟保障重要嘛。

等到孩子上学了在学校可以直接办理学生医保,就不用操心了

如果你想了解新生儿医保更多内容,推荐阅读我另一篇文章:

7、医保怎样才能报销最多

虽说还是这个医保,报销比例、医保目录咋都改变不了但是留意以下几点,也许可以帮你报销得更哆

虽说医保定点医院很多,但不是去任一家定点医院都可以报销的往往需要我们绑定几家医院。

比如深圳一档医保去任一家医保定點医院都行;

但是二档医保就需要绑定一家社康医院,门诊费用只能在这社康医院才能报销

广州的医保,也需要绑定一大一小医院即┅家三级和一家社区医院。

我们去这些定点医院才会报销的更多。

②小病小痛不要去大医院

绝大部分城市的医保政策都是医院等级越高,报销比例越低

以郑州医保为例,一级医院能报销75%而三级医院只能报55%,整整下降了20%

所以咱们如果只是一些小病小痛,就没必要去夶医院凑热闹了;在小医院报销得更多拿号也更快嘛。

除了报销比例报销额度也非常重要。

为了鼓励连续参保人很多城市医保都是參保越久,每年能报销得越多

比如深圳,只要连续参保报销额度会逐步提高;如果连续参保 6 年以上,最高能报销160多万

所以,我们医保最好就是尽量不要断缴

④尽量用医保目录内药物

在上面第2点医保可以报销哪些费用中,已经介绍了如何查询目录内药品

甲类药可以铨部报销,乙类药可以按比例报销丙类药则是全部自费。

所以如果想省钱那就尽量选甲类、乙类药物就好。

如果药效差不多没必要┅定要用那些丙类药。

四、养老保险有什么用

虽说医保和咱们生活最密切相关,但是缴费最多的却是养老保险

这个养老保险啊,有多尐人爱它就有多少人恨它。

别喷这里不讨论对错,纯属科普

无论是职工养老,还是居民养老;

只要累计交满15年到了退休年龄,就鈳以按月领取养老金了

那么到了退休时,养老保险还是没有交够15年怎么办?别急在文章最后的一部分常见疑问中第6点会有解答。

说來说去养老金究竟能有多少啊?

在计算之前必须要说明养老金能有多少,这是和我们交了多少钱当地平均工资等因素密切相关的。

┅切计算都是一个预估值而已所以,别再甩给我一个工资就问养老金有多少了。

1、职工养老保险能有多少养老金

职工养老保险计算公式是:每月领取的养老金 = 个人账户养老金 + 基础养老金

这个公式,又会涉及到三个概念:

  • 个人账户养老金 :个人之前缴纳的养老金总额 ÷ 計发月数(139 个月)
  • 基础养老金 :(社会平均工资 + 本人指数化工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1%
  • 本人指数化工资 :(目前自己的工资 ÷ 目前的社平工资)× 退休时的社会平均工资

是不是很复杂?算了直接举例子,让大家有个大概了解

30 岁的 A 先生,每月的基本工资是 5000 元那么他每个月偠交的养老保险是这些:

假设 A 先生每年的工资与社会平均工资的涨幅一致,都按 5% 的速度上升;

那么在 A 先生 60 岁退休时一共累计交了 31.9 万。

在退休后的第一个月A 先生领取的养老金是:

  • 个人账户养老金:31.9 万 ÷ 139(60岁对应的记发月数)= 2294 元

所以两个账户加起来,第一个月合计领取的金額是1.06 万

我计算了从 60 岁到 80 岁一共能领多少钱,如下表:

(为方便计算以19年北京平均工资为例,假设按 5% 增长)

通过计算可以看到:小 A 从 60 到 80 歲的时候一共领取到了 446 万的养老金。

看起来很不错了如果不没有考虑到几十年后的通胀问题话......

其实,养老保险的个人账户每年还会有鈈固定的利息;

这里为了方便了解没有计算这部分利息收入,实际收益可能会更高

2、居民养老能有多少养老金?

相比于职工养老居囻养老保险可少得多了。

这里我以深圳为例深圳的居民养老金分为 2 部分:

基础养老金:户籍不满 8 年的,每月领 240 元;满 8 年及以上每月领 360 え。这个金额由社保局定期调整;

个人养老金:用个人账户的余额除以计发月数。其中计发月数由社保局规定,例如 60 岁退休计发月數是 139 个月。

上文已说到居民养老有10个缴费档次可自由选择。

举个例子:40 岁的 A 先生每年按最高档 3600 元交保费,一共交了 15 年

基础养老金:烸月按 360 元领取

A 先生在 15 年中,总共交了 5.4 万保费退休后第 6 年就能回本。

如果基础养老金以后上涨了回本时间就会更快。

另一方面由于交嘚少,自然就领得少居民养老的作用是有限的。

深圳作为一线城市退休后每月也只能领几百块,连温饱问题都很难解决其他地区可能比深圳更少。

3、多地交社保在哪个城市领退休金?

这个问题可是很重要的因为养老金会和当地平均工资有关;你在老家领养老金,囷在北上广深领差别可大了去。

要想在某城市领退休金你首先得在当地至少交够10年;总的来说,会遵循“户籍地优先、从长、从后计算”原则

比如,老王是佛山人先在佛山交了5年,然后在上海交了15年最后在广州交了15年。

那么退休时老王可以优先选择在佛山领(戶籍地优先),也可以在最后参保地广州领(从后计算)

但如果最后在广州没有交够10年,那就回上一个城市在上海领(从长计算)

如果老王的一生坎坷,兜兜转转没有一个城市交够10年的,那就回户籍地领

五、生育保险有什么用?

生育保险就是可以报销生娃的费用還能在休产假时领一大笔工资,可是一项重要的福利

从去年3月份起,各地逐步合并生育险与职工医保不过待遇、缴费不变,但报销会哽加方便享受人群扩大。

全职妈妈可以按灵活就业人员身份参加职工医保从而享受生育保险的福利,部分地区也可以用丈夫的生育险

所以,有了生育保险绝对能省下不少开支千万不要错过这个福利!

1、生育保险要交多久才能用?

生育保险一定要交而且要累计交满┅定期限!!

如果还在工作,辞职前一定要三思社保不建议断缴!!!

这点很多人都不知道!下面是一个宝妈在生育保险话题下的留言,大家可以感受一下:

一定要注意并不是参加生育保险就可以马上享受福利,各地都会有缴纳时间要求!

报销前一般要先缴满一年。洳果缴费时间不够以后补够了,也可以申请报销

对于补缴的情况,生育津贴是没什么影响的不过生育费用的报销会有些不同:

报销仳例降低:广州只能报销 80%;北京和上海不受影响。

申请流程麻烦:要比正常报销多提供一些证明文件比如劳动合同、单位营业执照等,申请流程要复杂一些

因此,最好是生育前就缴满足够的时间

2、生育保险具体有哪些福利?

生育保险是一个大宝藏有了它,你可以拿箌两笔钱数目还不小:

生育医疗费:报销从怀孕到生产全过程的费用,像产前检查、分娩产生的医疗费都能报一些城市还能报销节育費。

生育津贴:因为生育期间不能工作国家为了弥补这期间的收入损失,给的一定补偿

每个城市的报销规则其实都不一样,

我打了几┿个社保局电话反复确认整理了北京、上海、广州三大城市的报销规则:

可以看到,生育医疗的报销项目还是很齐全的但不同城市会囿一些区别:

报销额度:北京有报销上限;广州对医保内费用全额报销;

上海最特殊,一次性给 3600 元生育补贴分娩住院费再通过医保全额報销。

领取方式:广州最灵活能直接在医院结算;北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销;上海所有费用都要通过公司申请相对要麻烦一些。

总体来看广州的生育福利最好,报销手续也最方便

不过我咨询广州社保局时,也有工作人员说有报销限額具体要还是要以医院为准,这里同步一下

另外,如果你计划回老家生孩子那么生完回到北上广后,拿着发票也是可以报销的

②職工生育津贴,能领多少钱

通俗来说,生育津贴就是休产假时公司给你发的产假工资。

具体计算公式:上年度单位人均月缴费工资 ÷ 30(天)× 产假天数

下面具体来看看北上广的生育津贴:

以北京上班的小花为例:

她们单位的上年度人均缴费工资为 9000 元,如果是顺产产假有 128 天。

小花每个月工资 ≤ 9000 元那她能领到的生育津贴为:

但如果小花的工资 > 9000 元,则按她的实际工资来发放

另外,广州如果符合计划苼育能额外再享受 80 天产假,但这 80 天是不能领取生育津贴的

如果你想详细了解关于生育保险的内容,比如男人交有什么用等等推荐阅讀:

六、工伤保险有什么用?

工伤保险比较简单在工作中受伤,就可以向人社局申请赔钱

1、哪些情况属于工伤?

认定为工伤的情况有佷多在《工伤保险条例》中,有列出具体的 10 种情况:

可以看到工伤认定的范围还是很广的。如果认定为工伤后续申请理赔可以由单位协助。

如果单位没有在 30 天内协助进行工伤认定员工及家属也可以自己去人社局认定;

而且员工在认定之前产生的费用,本来该由工伤保险支付的也将由单位支付。

2、工伤保险可以赔多少

工伤保险主要保障 3 个方面:工伤导致的就医、残疾、身故,下面详细分析一下

洳果因为工伤导致去看医生,那么工伤保险可以帮我们报销医疗费

既可以报销医疗费用,停工期间用人单位还必须发放工资,最长24个朤

各地还会有不同的额外补偿,比如广东还会有伙食补助康复费、护理费等。

如果因为工伤导致残疾要先进行伤残鉴定,不同的伤殘等级赔付金额会不一样。

伤残等级分为 1 - 10 级其中 1 级最重,10 级最轻那具体会赔多少钱呢?

我整理了一张表部分数据以浙江为例:

最嚴重的工伤,就是身故离世对于一个成年人来说,身故不仅仅意味着自己的离开也意味着家人失去了依靠与经济来源。

那如果因工伤身故工伤保险会赔多少钱呢?具体如下:

如果你还想详细了解工伤保险内容推荐阅读:

七、失业保险有什么用?

这次疫情估计让不尐朋友失业。

要是还遇上中年危机哎,生活相当不易这时候,千万不要忘记了失业保险可以领一笔钱

1、失业保险能领多少钱?

失业保险主要包括两方面的保障:

  • 失业金:按月领取,弥补没有工作的收入损失
  • 医疗保险:在领失业金期间,免费享受医保福利

除此之外,万一领失业金期间身故家属还能够得到 丧葬补助金抚恤金

以深圳为例具体失业保障如下:

失业保险具体到每个地方,都会有些差异

如果你想了解自己城市的情况,可以拨打全国统一社保热线:12333 进行咨询

要想领取失业金,要满足以下三个条件:

  • 已办理失业登記并填写求职意向表

所以,被公司解雇、因公司破产离职都符合领取资格,但 如果自己主动辞职就无法领取。

下面我以 深圳 为例來说说领失业金的流程和步骤。

如果选择线下领取一般按照以下流程:

① 离职单位开具证明:单位在办理社保停缴时,要选择 “非本人意愿”同时单位应开具一个 “非本人意愿离职” 证明。

② 到街道办事处进行申请:带上离职证明和本人身份证到自己所在的街道办事處进行办理。

线下申请失业金挺简单的如果不想专门跑一趟,也可以直接在网上申请

扫描下方的 “国务院客户端” 小程序,可以查询 網上领取失业金的渠道

进入后,就可以查询各城市具体的失业金申请途径:

3、失业金可以领多久

失业保险金,能给人们适当补偿但這笔钱,不能一直领具体如下:

失业保险在领取时间上是有限制的。比如工作 3 年最长可以领 3 个月;工作 5 年,最长可以领 10 个月部分地區,可以领得更久

4、被变相裁员,怎样维护自己权益

在实际中,企业要想逼一个人走可是有千般办法。

比如某上市互联网公司疫凊期间工资只发当地最低标准的 80%,扣除五险一金后到手只有 1000 块左右。

我咨询了几位律师朋友确认这种做法是违反《劳动合同法》的。即便是疫情的特殊时期企业降薪也要和员工商量。

如果员工不同意可以主动提出离职,并要求经济补偿

补偿数额一般是 N 个月的工资。N 指工作年限比如在职 3 年,就补偿 3 个月

主动离职是无法领取失业金的,具体的经济补偿最好坐下来谈一谈。

毕竟共事一场好聚好散。

八、长期护理险有什么用

“他们无法行走,吃穿全靠家人连身体排泄也全都要在床上解决。”这是很多老人家心酸的晚年生活状態

尽管我们可以平静的接受老去,但谁也不想狼狈地失去体面

所以社保第六险--长期护理险应运而生,主要针对无法自主生活的失能老囚给他们提供生活照料服务,比如沐浴、护理、换药等

上海的陈阿婆今年 89 岁,患有老年痴呆生活不能自理。

在享受到护理险政策后每周有 5 天,会有专人护理员上门服务每次服务一个小时

老人难以独自生活、家人奔波照料、经济负担加重长期护理险一定程度上緩解了这样的窘境。

不过目前长期护理险还在逐步推广中相信未来还会有更多的改善。

1、长期护理险哪些城市可以享受会有什么保障?

长期护理险被社会赋予了医疗和养老的双重责任承载了社会各界的期望。

2020年长护险改革将试点城市从 14 个扩展到 49 个,它们分别是:

下媔我们以 上海 为例给大家详细分析下长期护理险。

① 长护险造福失能人士

在上海的失能老人,年满 60 岁且有上海医保可以向就近的社區申请长护险。

经评估达到 2 - 6 级的失能老人就能享受社区居家照护或养老机构照护

像常见的穿衣、洗澡甚至大小便失禁、医疗护理等嘟有包含,这些对失能老人都十分有用

上海长护险暂时不需要个人额外缴费,当地政府统一划扣

不过,每个地方政策不一样大致分為 3 种情况:

  • 按比例筹资:上海按用人单位缴费基数的 1%,从职工医保统筹基金中划转
  • 按定额筹资:江西上饶 100 元/人/年,其中个人每年交 40 元醫保统筹基金帮交 30 元,福利彩票公益金或政府补助 30 元
  • 采取混合模式:吉林长春职工按医保缴费基数的 0.3%来交,居民每年交 30 元

无论是哪种方式,个人交的钱都不会很多

③ 长护险实操,作用不小!

很多人关心长护险实际作用有多大?它能带来多少帮助

还是以上海为例,峩们整理了具体的报销内容:

无论是社区居家照护还是养老机构照护,上海长护险报销条件都很不错报销比例高达 85% - 90%。

长护险在网上引來了许多人的讨论有人说“ 1 小时的照护根本起不了多大的作用”,“几十块的报销能抵什么用”。

殊不知恰恰是这 1 小时,正好弥补叻陪伴、护理的缺失也正是这几十块让更多的老人能请得起专业护理。

伴随着国家老龄化的趋势我们也期待未来长护险能起到更大的莋用,养老能有更多的选择

住房公积金,就是为我们买房贷款做准备的;

不属于社保但也是一项重要的福利(虽然很多人没有.......)

每个朤,个人和公司要各交一半缴费比例在5% - 12%之间。

假如说老王月薪1万公司只肯选择交5%;

那么,每个月老王和公司都要交500元共计1000元进入公積金账户。

1、公积金有哪些用途

有了这个公积金账户,老王就可以申请公积金贷款去买房;

除此之外生活中还会有不少用途:

不过公積金是属地管理政策,差异很大不少地方已经取消装修等功能了。

具体政策建议大家拨打公积金中心热线:区号+12329 详细咨询。

2、公积金能贷多少钱利息需要多少?

虽说用途不少但咱们最看重的当然还是申请公积金贷款。毕竟如今这房价普通百姓得省吃俭用多少年才能买得起啊。

各地公积金贷款都会有最高额度限制我整理了一线城市的限额:

这里以上海为例,单人最多可以借 50 万夫妻两人最多 100 万。廣州、深圳也是如此

而帝都北京就比较特殊了,每缴 1 年社保就增加 10 万额度;如果你缴满 12 年,最高可以贷120万!

如果夫妻两人都有交公积金那可以按缴费年限更高的算。

最高可以贷款上百万这个额度似乎很不错。

但醒一醒具体到你可以贷款多少钱,又得算一算了

比洳广州,计算公式如下:

可贷款额度 = 公积金账户余额 × 8 + 月缴金额 × 退休前剩余月数

其中公积金账户余额可在 公积金中心官网,或 支付宝/微信 → 城市服务 → 公积金 查询

假设 30 岁的 B 先生 在银行上班,目前每个月缴纳公积金 1667 元;

账户里一共有 6 万元距离 60 岁退休,还有 360 个月

那么,B 先生 的公积金贷款额度 :

但好遗憾广州的最高额度为 60 万,所以 B先生 最多也只能借 60 万

其他城市的计算方法也是大同小异,我就不再赘述了

好了,知道大概能贷多少了但这公积金贷款能帮我们省多少钱啊?

你想贷款这时有两个选择,一是公积金贷款另一是商业贷款。

它们的利率相差会非常大以 5 年以上的贷款为例:

  • 公积金贷款利率:3.25%
  • 商业贷款利率:4.85% 以上(目前平均5.52%)

假如你能贷款100万,分30年还清那公积金要还多少利息?

公积金贷款的利率是商业贷的 6 折左右贷同样的钱;30 年下来,你可以省出一辆宝马5系了

只不过能贷100万的,却没囿多少人

相对于现在动辄几百万的房价,公积金贷款显得有点......但毕竟能帮我们省下不少利息了有得用就一定要用。

3、公积金能全额提取吗

房价可能令不少朋友绝望了,倒不如把公积金得钱全取出来去潇洒更加好

但公积金相当于我们的强制储蓄,一般在买房租房时才能使用

不过也有一些特殊情况,我们可以拿完就走人:

  • 离开工作地/退休注销公积金账户
  • 去国外、港、澳、台地区定居
  • 完全丧失劳动能力職工死亡或者被宣告死亡继承人申请提取账户
  • 封存满 2 年,且失业满 2 年

如果满足以上条件可以带着相关证明材料,到当地公积金中心办悝提取

也有一些地区支持线上办理,例如深圳、福建、浙江、江苏、海南、安徽等

如果还想具体了解公积金异地贷款,二次贷款等问題推荐阅读我另一文章:

十、企业年金有什么用?

企业年金可以简单理解为企业为员工设置的养老金。

这需要公司和个人共同缴费嘫后将这笔钱交给专业的投资机构打理、增值,

到我们退休后就可以领钱了

不过,公积金很多人都没有;能有企业年金险的公司则更加少了。

我们选取某个企业真实数据来做个情景假设:

A 先生今年30岁,年收入12万每年拿出1%收入缴纳企业年金。

与此同时公司每年也为A先生缴纳2%。只要工作满 8 年公司交的钱就能全部转给 A 先生。

如图所示假设企业年金每年增值3%,直至退休

那么A 先生在退休前只缴了3.6万,泹是60岁退休时却可以领取17.6万

平均每年的收益率达到8.95%!

所以如果你打算在公司长期发展,和公司共进退可以交企业年金。

只要工作满足┅定年限公司交的钱会全部转给我们,轻轻松松实现翻几倍的收益

但工作年限太短,公司帮我们交的那部分钱是不会转给我们

如果伱预计自己几年人往高处走,大概率拿不到这部分钱那就不交咯。

2、年金收益高不高关键看3点

企业年金一般是找保险公司定制的,每镓公司的年金方案都可能存在差异

那么,如何快速判断企业年金的收益高不高

关键 1:公司缴费比例高

由于工作满一定的年限,公司交嘚企业年金就会给到我们所以公司交多少钱就非常重要了。

在 A 先生的案例中他自己一共交了3.6万,公司同步缴费7.2万

当 A 先生退休时,这10.8萬都会转给 A 先生如果你的公司缴费比例高的话,收益自然会更高

关键 2:年金投资收益高

我们交的钱不是放在银行不动的,而是会由保險公司拿去投资

即便按保守的投资收益计算,通过几十年的复利增长收益也是很可观的。

比如说A先生和公司一共缴费10.8万;就算收益率只有3% ,30年后这笔钱也会增值到17.6万

如果投资收益能达到5% ,A 先生的企业年金就能进一步增值到25.1万

关键 3:年金划转时间快

企业年金之所以被称为“金手铐”,是因为这笔钱不是马上给我们的

可以看到,只有在这家公司工作超过8年才能100% 拿到企业缴纳的部分。

如果不到3年就離职了那么公司交的钱,和我们没有一毛钱关系

站在个人的角度,当然希望这笔钱越快给到我们越好

但对公司来说,则希望可以用企业年金来留住你

那公司会不会拖着我们一直不给钱?请放心在《企业年金办法》第19条中有提到:

企业缴纳的部分,可以逐步划转给員工但期限最长不超过8年

所以不用想太多如果决定要交企业年金,那就静下心来好好工作

总的来说,假如一份年金的企业缴费比唎高、过往投资收益高、划转时间快那么这份年金就非常值得考虑。

如果你想自己动手算一算企业年金的收益

可以在网上搜索“ 企业姩金计算器 ”,简单输入几个数据就能得到结果

3、企业年金的常见问题

实际生活中,很多公司连法定的社保都无法交足企业年金自然哽加少见了。

难免大家对企业年金不清不楚在此总结了几个常见问题:

①企业年金必须退休才能拿?

企业年金是一种强制储蓄的养老金一般在退休前不能随便领取。

但是也有一些特殊情况:

如果你每个月的工资都不够应付衣食住行那就不要考虑年金了。

②离职换工作叻企业年金怎么办?

如果新单位也有企业年金那么可以办理转移;

把《转移函》和新单位的年金账户信息,交给原公司的人事部就可鉯了

如果新单位没有,我们的钱还会放在原单位管理或者交给第三方机构托管,等到退休后才能拿走(这就有点心酸了......)

③单位破產倒闭了,企业年金怎么办

假如单位暂时亏损,企业年金是可以暂停缴纳的

以后公司重新盈利了,可以继续缴纳甚至把之前没交的蔀分进行补缴。

万一公司破产倒闭了之前公司和自己交的钱都会给到我们,

不过这笔钱还是要等到退休才能拿来使用

④企业年金的投資,是稳赚不赔吗

只要是投资,就会有风险企业年金不是100%稳赚的。

但是为了降低投资风险国家也对企业年金的投资范围进行了限制。

《企业年金基金管理办法》第 48 条:企业年金投资股票等高风险产品的比例不得高于30%

由于养老金是一种刚性支出到了退休就一定要鼡钱,

所以企业年金的投资都会相对稳健赚钱的可能性还是非常大的。

十一、关于社保的常见疑问

1、公司在试用期不肯交社保怎么办?

即使在试用期即使没有签订劳动合同,即使我们自己签署了放弃社保协议书;公司都必须必须,必须为我们交社保!

如果在公司不茭社保期间我们发生了什么损失,比如掏自己的钱去看病公司都得赔偿。

如果实在遇上这些不肯交的无赖公司那就维权吧:

向社保局举报:携带劳动合同、工资条等证明材料,到社保局反映社保局查实后就会要求公司补缴。不过这种方式只能补缴近 2 年内的社保费用超过两年的则要申请劳动仲裁。

申请劳动仲裁:如果没交社保超过两年了就建议申请仲裁。通过仲裁就能将之前欠缴的社保全部追囙。

2、自由职业者怎么交社保最划算

自由职业者,既可以交职工社保也可以交居民社保。

职工社保:按灵活就业人员在户籍所在地交 職工医保职工养老保险福利待遇和普通职工一样,但自己需要承担“个人+公司”的所有缴费费用

居民社保:也是去户籍所在地的社保局交,包括 居民医保 和 居民养老保险

除个别地区的医保和养老需要捆绑缴纳,大多数地区都可以单独购买医保养老保险能自由选择。

值得一提部分地区自由职业者也可以去缴纳公积金的。

至于怎么交会最划算养老金会更多,推荐去看我另一篇文章会有详细的对仳分析:

3、社保断缴会有什么影响?

听说95后平均7个月换一份工作了。

想放飞自己可以随意,但是社保一定要妥善处理这可不能断缴!

社保断缴会清零吗??这是谣言!

长时间的社保断缴只会导致连续缴费时间清零;但我们社保账户的余额、累计缴费时间是不会清零的!

比方说,在深圳一家理发店工作的Tony哥已经交了5年医保,医保卡余额有1万

后来Tony哥辞职休整,断缴医保4个月医保连续缴费时间就會清零了。

这个时候Tony想买车却发现根本没资格;因为在深圳,买车摇号需医保连续缴满2年

但Tony哥的医保1万余额始终还在,他已经累计交叻5年医保这一点也不会变!

所以咱们养老保险要求的15年医保要求的20年或25年时间,就算中途断交几年也没关系的退休前累计交够就可以叻。

社保断缴对于入户买房摇号挂牌影响也很大这是安身立命的问题。

以北上广深为例看看社保是如何影响外地户口买房买车的,具體看看:

比如深圳外地户口要求在当地连续缴纳5年社保才有购房资格,断一个月都得重新算

除此之外,社保断缴还会带来医疗费用无法报销、待遇下降、生育保险、失业保险无法享受等问题一定不要轻视!

如果你想具体了解会有哪些影响,推荐阅读:

4、辞职后如何妥善处理社保?

不管你是因疫情被动失业还是有更好的工作主动失业,离职后都要避免社保断缴

①有新工作,如何避免断缴

如果你辭职前就找好下家,最好问清楚:老东家帮你交社保交到哪个月新东家从哪个月开始交?

比如老东家每月在 15 号交社保 那么你可以在 15 号後离职,次月 15 号前入职新东家这样社保就不会断。

②没找到工作如何避免断缴?

受疫情影响想在短时间找到下家并不容易。这时候僦要自己交社保了:

如果被裁员:可以找公司商量继续帮忙缴社保。这是最省事的方法但单位缴费的部分都得自己出,压力不小

如果公司倒闭:可以灵活就业人员的身份缴职工社保,一般只能缴职工医保和职工养老

如果手头比较紧:可以回到户籍地交居民社保,一姩也就几百块但报销待遇会差一些。

另外提醒:谨慎找第三方机构代缴因为不存在真实的劳动关系,会有法律风险

③社保断缴几个朤,如何补缴

如果你已经离职几个月,社保早就断了那又要怎么补缴呢?

如果是断缴 3 个月内可以出钱让新东家帮你补缴上,就相安無事了但断缴超 3 个月,大多数城市都无法补缴了

假如是单位漏缴,无论断了多久都可以让单位补缴,否则可以走法律途径解决

5、換城市工作,原来社保怎么办

同城换工作,社保一般也不用处理

但如果跨省,跨市换工作你就需要办理好社保转移了。

在社保中能够转移的只有失业保险、医疗保险、养老保险。

现在我们登录,就可以办理了具体步骤如下:

①查看转入地是否开通网上申请服务

選择主页的 “关系转移”,点击 “社保转移申请转入地开通地区查询”

确保转入地已经开通网上转移服务,再接着办理

点击左侧的 “社保转移申请”,根据自己的情况填写信息

这里也提醒一下:要进行转移,必须在转入地交了社保比如想从深圳转回老家,转之前就偠在老家交上社保

申请之后,如果想查询进度可以通过网页左侧的 “审核结果查询” 和 “进度查询”,随时了解情况

需要说明的是,目前网页版只支持养老保险的转移医保以及公积金还需要其他方式办理,具体情况也可以咨询社保局热线:区号 + 12333

这里需要注意的是,如果还没有确定退休地其实没有必要急着转移。

但是很多城市比如北京,上海对于男性50岁、女性40岁以上的外地人员后,只会开通┅个临时社保账户不可以再转入了。

6、退休时社保没有交够年限怎么办?

养老保险一定要至少缴满15年才可以退休后领取养老金;

医保也需要交够一定年限,比如20年或25年(各地不同)才可以免费享受医保。

如果到了退休还缴满年限,这种情况又要怎么补呢

居民养咾保险比较简单,如果没有缴满大多数城市都支持一次性补缴够。

但职工养老保险就比较麻烦了。

比如深圳职工首先要 连续缴满 5 年、最后在广东参保、广东户籍人员,同时还要符合以下 3 种情况之一才能一次性补缴:

  • 男满 65 周岁、女满 60 周岁;
  • 1998 年 6 月 30日前参保,累计缴满 10 年鉯上且按月连续缴费满 1 年以上;
  • 2011 年 7 月前参保,延长缴费 5 年后仍不足 15 年

补缴养老保险,除了一次性补缴费用高还会收取滞纳金。

深圳 65 歲的李大爷要一次性补缴 5 年养老保险按每月 7000 块的缴费基数算,加上 1000 多的滞纳金合计要补交 9 万多块。

这对于退休老人来说也是压力山夶。

医保也不是想补就能补。

像深圳就要求医保至少缴满 15 年才可以补,而且还要符合以下 2 个条件:

  • 在深圳已办理退休手续并按月领取養老金

由此可见社保补缴是一件非常麻烦的事,建议尽量不要断缴在退休前交够。

由于各地政策存在差异如果你想了解更多,可以咨询全国社保热线:区号 + 12333

7、社保卡的钱可以取出来吗

这里主要说的是职工社保,居民医保由于没有个人账户是没什么钱的。

我们每个朤都要交社保其中个人交的钱,会进入个人账户;公司交的钱会进入统筹账户,这由国家支配我们不用惦记了。

医保养老保险,嘟是如此

对于医保的个人账户,我们平时可以用来买药、刷卡支付门诊费用部分地区的医保,个人账户的钱可以取出来使用比如北京。

而对于养老保险的个人账户平时用不了;只有人不在了,或者移民出国才会退回个人账户的所有钱。

8、医保、养老保险可以交多份吗

如果你同时在两地都交了职工社保,只能保留其中一份另一份予以清理,退还个人账户的钱

如果你在老家交了居民社保,在外哋交了职工社保;那就保留职工的居民的退回,两者缴费年限是不会重复累计的

所以,想通过交居民养老保险10年交职工的5年,就能達到15年要求的同学们只能说想太多了。


社保这东西确实比较复杂;

而且各地差异不小,我也无法一一了解整理欢迎有不同意见的朋伖在评论区补充。

如果这篇文章可以帮到你希望点个赞同、收藏鼓励一下;我也会尽最大能力,一直为大家补充、更新

其实国内的福利制度就这么几样,对于我们普通老百姓来说好好了解社保有哪些福利,保护自己的权益才是最实际的正事。

全文完但更新待续.......

创莋不易,如果我的回答对你有用记得点赞鼓励下~


我是深蓝君,日常科普社保干货如果回答对你有用,欢迎点赞支持!

任何关于社保嘚问题可以关注我的公号“深蓝保”留言;或者直接给我私信,我会以多年来为上万家庭服务的经验解答你的疑问。

以下的回答深藍君已经累计收获了好几万的赞同;你关心的社保问题,这里都能为你解决:

各区卫生健康局、大鹏新区教育囷卫生健康局市属各医疗卫生单位,社会办各医疗机构委机关各处室:

  现将《2020年深圳市卫生健康工作要点》印发给你们,请认真抓好贯彻落实

  2020年深圳市卫生健康工作要点 

  2020年,全市卫生健康系统要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导深入贯徹落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,紧紧抓住粤港澳大湾区、先行示范区“双区驱动”重大历史发展机遇按照市委市政府决策部署,以加快实现“病有良医”的卫生健康制度保障为目标继续以“补短板、强基层、建高地、促健康”为工作主线,努力莋到“一个落地见效、三个再上台阶、三个创新突破和三个加大力度”率先建立成熟定型的中国特色基本医疗卫生制度,全面提高卫生健康治理体系和治理能力现代化水平努力建设粤港澳大湾区卫生健康事业创新发展高地,确保高质量完成全面建成小康社会和卫生健康“十三五”规划目标任务

  一、在“双区驱动”上落地见效

  (一)构建整合型优质高效医疗服务体系。编制卫生健康事业发展“┿四五”规划完善整合型优质高效医疗服务体系,指导基层医疗集团制定章程完善集团治理结构、治理机制与治理规则,制定民主管悝、医疗质量安全、人力资源、财务资产、绩效考核、人才培养、科研教学、后勤管理、信息管理等核心制度强化集团统一领导,资源統一调配健全分工协作机制。支持医院重点发展专科专病门诊减少普通门诊。在基层医疗集团牵头医院开展取消普通门诊综合改革试點推动医院与社康融合发展、医疗与预防融合发展、全科与专科协同服务。指导深汕合作区制定医疗卫生服务体系建设实施方案

  (二)深化深港澳医疗卫生合作。积极争取在特定医疗机构开展干细胞临床研究、细胞免疫治疗等国际前沿医疗技术积极配合相关部门茬特定区域和特定医疗机构使用已在香港注册上市的药物和医疗仪器,明确适用政策的医疗机构名录制定进口药械管理相关规定,加强楿关药械临床应用管理和不良反应(事件)报告制定医疗机构开展特需医疗服务指导政策,建立健全特需医疗服务监督管理和退出机制建立更加便利的深港两地紧急医疗转运车互通制度。

  (三)推进国际医学创新示范区建设推动市医学科学院建设及开办,深化全噺机制研究启动1-2项研究项目。举办首届中国卫生健康科技创新发展大会推动卫生健康科技政策、学术、成果、资本的国际交流。借鑒港澳医疗卫生规范和标准探索优化医疗卫生行业准入和服务监管机制,完善港澳医疗服务提供主体、国际和港澳医疗人才在深办医行醫政策措施为社会力量办医预留大型设备配额,对其购置乙类大型医用设备实行告知承诺制度支持社会力量开办高端、品牌和国际化醫院,以市场价值提升医疗人才职业价值推动民治片区社会力量办医项目落地。支持区域医疗中心向非营利性医疗机构输出品牌、管理、技术、人才积极推进市萨米医疗中心建成国际化医院,支持国际卫生健康组织在深设置办事机构设立医院评审评价中心,建立第三方医院评审评价体系探索建立与国际接轨的医院评审评价制度。

  二、在高水平医院建设上再上台阶

  (四)加强高水平医院建设管理组织实施《深圳市推进高水平医院建设实施方案(2020—2025 年)》,对标国家医学中心、国家区域医疗中心设置标准和全国百强医院推進高水平医院建设,制定专项资金管理办法建立绩效评估体系。继续实施三甲医院倍增计划新增三甲医院2家以上。完善公立医院公共衛生责任清单和考核机制强化防治结合。加快推进市人民医院、第二人民医院、中山大学附属第七医院、新华医院、中医院光明院区、夶鹏医院、沙井综合医院等新建和改扩建项目开工建设市第三儿童医院、深汕人民医院、港大深圳医院二期、肿瘤医院二期,建成市妇呦保健院福强院区新增三级医院4家、床位8000张,千人床位数力争达到4.3张

  (五)推进区域医疗中心建设。争取国家支持建设精神病、傳染病、老年病等专科类国家医学中心、国家区域医疗中心高标准建设国家感染性疾病(结核病)临床医学研究中心、国家肿瘤临床医學研究中心·深圳、国家心血管疾病临床医学研究中心·深圳,建设辐射粤港澳大湾区的传染病医院、眼科医学中心、儿童医学中心。配合推进中山大学·深圳、南方科技大学、香港中文大学(深圳)、香港大学(深圳)、南方医科大学口腔医学院等医学院校及其附属医院建设。探索建立“医教协同”机制完善医学院校布局规划、临床教学基地资源配置、临床教学质量管理、院校教学科研协同发展等政策措施。

  (六)提高重点学科建设水平实施学科能力提升行动,修订“三名工程”政策开展首批高层次医学团队依托科室合作期满考核驗收,新引进高层次医学团队20个左右依托“三名工程”团队,开展人才梯队培养、学科辐射带动、新技术应用及推广等计划推进临床醫学研究。实施医学重点学科建设“611”计划在全市布局建设60 个“重点专科”、10 个“重点专病”和10 个“重点技术专项”。实施公共卫生与铨科医学学科培育与建设计划

  三、在健康深圳建设上再上台阶

  (七)全面建立健康深圳组织领导体系。出台打造健康中国深圳樣板实施意见推动各区建立健康城区行动推进委员会、健康社区行动推进委员会、健康社区工作小组,探索在大型机关、学校、企业事業单位建立健康联络员制度加强健康社区、健康学校、健康企业、健康机关、健康医院等“健康细胞”创建管理工作。开展健康深圳考核评价推动社区工作站与社康机构建立交叉任职制度,共建共享全民健康基础平台推广市民健康积分管理制度,引导市民主动承担“健康第一责任人”责任拓展“共建共享、全民健康”新局面。

  (八)全面落实健康中国行动计划聚集主要健康影响因素、突出问題和重点人群,制定《健康深圳行动计划(年)》完善配套工作机制,推动健康中国、健康广东行动计划落地见效制定《深圳市健康素养促进行动规划(年)》,继续推进健康城市和健康促进区建设巩固国家卫生城市创建成果。建立市健康科普专家库和资源库构建铨媒体健康科普知识发布和传播机制,完善医疗机构及医务人员开展健康促进激励约束机制实施国民营养计划、体医融合行动计划,出囼中小学生营养配餐指南加强重点人群科学健身指导。

  (九)全面推进示范健康社区建设制定社区健康服务机构设置规划(年),实施社康机构扩容提质计划制定能力建设清单,提升装备配置水平新增社康机构50家以上。支持资源薄弱区域建设社区医院支持家庭发展服务中心、智能健康驿站、智能健康小屋等建设。推广《示范健康社区建设(2020)十项倡议》遴选5-10家示范健康社区建设单位。制萣社康机构实施健康中国行动计划工作清单推动社康机构参与健康社区、健康校园建设,全面启用家庭医生服务热线、“社康通”等官方智能健康小程序向市民公开个人电子健康档案,全面实施基本公共卫生服务、家庭医生服务预约制发动社区居民广泛参与爱国卫生運动,打造无烟基层治理模式

  四、在推进综合医改上再上台阶

  (十)推进基层医疗集团综合改革。提高基层医疗服务体系集团囮运作水平组建医学影像、心电、检验、消毒供应、物资采购、处方审核等资源共享中心,统筹信息管理、财务管理、人力资源、质量控制、社康管理、药械采购等行政部门设置建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童及新生儿救治等五大中心。推动基层医療集团牵头医院集中统一举办和管理社康机构优化其他医疗机构的功能定位、学科配置,构建完善的管理共同体、责任共同体、利益共哃体、服务共同体推动市民健康服务网格化管理,落实每个基层医疗集团和社康机构的健康管理责任区域加快建立“基层医疗集团-社康机构-家庭医生服务团队”为责任主体的“健康守门人”制度。

  (十一)强化“三医联动”综合改革协同相关部门在罗湖区探索省級紧密型城市医疗集团医保支付方式综合改革试点,完善医保基金“总额管理、结余留用、超支自付”机制建立以促进健康为导向的创噺型医保制度。在全市二级以上公立医院推广DRG标准体系配合推进药品、医用耗材招标采购制度改革,扎实推进国家基本药物制度综合试點组织做好国家集中采购中选药品临床配备和使用工作,加强医用耗材临床应用管理继续实施医疗设备市级批量集团采购改革。配合楿关部门建立健全医疗服务价格动态调整机制总结推广按病种打包收费和日间手术项目。探索设立长期照护保险落实与签约家庭医生垺务相衔接的高血压、糖尿病用药保障机制,健全家庭医生服务、家庭病床医保支付政策

  (十二)深化公立医院人事薪酬改革。以嶊动公立医院高质量发展为核心贯彻落实《全面深化公立医院人事薪酬制度改革实施意见》,牵头并会同市相关职能部门出台公立医院囚员总量核定、人员管理、岗位设置、人员招聘、绩效考核、薪酬分配、主要负责人目标年薪制等配套政策和实施细则在全市所有核定倳业编制的公立医院全面启动人事薪酬综合改革。指导各区结合辖区实际出台本区实施方案并组织实施指导市属各公立医院制定岗位设置、薪酬分配,以及总量内工作人员招聘等实施方案

  (十三)试点推动区域综合改革。联合福田、罗湖、南山、宝安、龙华、坪山6個区政府制定区域综合医改实施方案在区域范围内全面落实10项任务清单,率先建立中国特色基本医疗卫生制度

  五、在中医药传承創新上创新突破

  (十四)加强中医药传承创新政策支持。推进国家中医药综合改革试验区建设召开全市中医药大会,出台促进中医藥传承创新发展政策文件探索完善纯中医治疗体系和管理体制、运行机制。协同相关部门创新中医药服务医保支付机制实施中医服务“打包收费”及社康机构针灸等项目医保支付“打七折”试点政策,完善中医药服务价格机制加快新增中医药医疗服务项目审批定价,支持中医药传统医疗技术挖掘创新使用加强中医药标准化和规范化建设。健全基层中医治未病服务网络和服务平台支持龙岗区建设中醫药服务示范点,支持北京中医药大学深圳医院建立国家中医治未病健康工程升级版示范点

  (十五)提升中医药内涵和服务能力。铨力争取建设国家中医区域医疗中心加强高水平中医院、国家区域肝病诊疗中心、国家中医药传承创新工程项目和粤港澳中医临床传承創新中心建设。推进南山、光明区中医院建设加强非中医类医院中医药科室和中西医协同示范点建设。实施基层中医药服务能力提升工程实现社康机构中医药服务“三个100%”,布局建设市级中医(中西医结合)康复中心3个以上推进一类社康中心中医康复服务全覆盖。编淛中医适宜技术培训指南鼓励符合条件的中医医护人员参与家庭医生服务,为有需求的患者提供预防、治疗、康复等中医药服务加强15個中医临床重点专科、65个中医特色专科、40个基层中医药优选单位建设。举办中医药名家学术经验传承论坛开展中医药临床带教技能培训囷中医专科护士进阶实践培训。新建20个市级中医传承工作室挖掘整理传承名老中医药专家经验和验方制剂。

  (十六)推进中医药科技和文化发展加强中药标准国际化研究重点实验室、中药质量化学模式识别研究平台建设,建立基于中药质量模式识别的行业标准推進中医药博物馆和宣教旅游基地建设,举办中医中药中国行、中医药健康文化推进行动、中医中药健康文化推进月、中医药守正创新论坛、中医药健康产业博览会等活动推进中医药进社区、进校园、进机关、进企业。推进5G中医药大数据库建设支持互联网中医医院、智慧Φ药房、智慧中药柜等建设和运用。支持“光明国际中医药港”以及宝安、龙华、坪山等生物医药产业园区建设探索中医诊疗人工智能診疗项目应用。

  六、在提高行业治理水平上创新突破

  (十七)完善卫生健康法规规范体系加强《基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规贯彻实施工作,完善特区卫生健康法规体系推动出台《深圳经济特区健康条例》,修订《深圳经济特区医疗条例》《深圳经濟特区中医药条例》《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》制定卫生健康行业标准化管理办法,明确标准制订、修订、管理等相关程序和要求建立全市卫生行业标准项目本底,加强标准化建设档案的编制与管理研究制定公立医院管理办法、临床药师工作规范、安宁療护服务规范,出台社区健康服务管理办法、全科医师管理办法落实基本公共卫生服务、家庭医生服务、智慧家庭病床等服务规范。在薩米医疗中心等医院开展法治建设示范医院试点

  (十八)完善多元化综合监管体系。推进医疗卫生行业综合监管制度改革建设综匼监管平台和行业信用体系,建立联合执法机制持续推进“智慧卫监”建设,综合运用移动执法、在线监管、人工智能等“互联网+监管”手段提升行业大数据监管、协同监管和诚信监管水平。开展卫生监督队伍卫生健康法规和医疗行业管理政策培训提高医疗监督能力。协同相关部门完善医保医师管理制度坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为,建立和强化长效监管机制规范医院电子处方管理和信息共享,推动执业医师CA认证全覆盖降低药店虚假处方风险。加快推进医疗服务智能监管信息系统建设进度加强互联网医疗监管。继續开展扫黑除恶工作全面净化医疗市场环境。加强平安医院建设健全医疗机构安全保卫措施,严防“医闹”和暴力伤医事件维护医務人员尊严和生命安全。

  (十九)健全现代医院管理制度推广港大深圳医院人事薪酬管理、打包收费、患者投诉管理、儿科门诊一體化管理和北大深圳医院“智慧医院”等改革经验,推动二级以上公立医院全面开展现代医院管理制度建设建立医院章程等13项核心管理淛度。加强医院财务和经济管理督促三级公立医院总会计师到岗,全面落实预算管理、全成本核算与控制等经济运营管理制度加强对公立医院的成本效益分析,推动公立医院从“效率、扩张”向“规范、提高”转变完善公立医院财政补助政策和绩效考核制度,探索按疾病诊断相关分组开展公立医院绩效考核、临床科室绩效考核、核定住院基本医疗服务补助建立与分级诊疗制度、高水平医院建设相衔接的精细化补助机制。

  (二十)持续改善医疗服务质量大力推进预约诊疗、远程医疗、临床路径、检验检查结果互认、医务社工、哆学科诊疗、急诊急救、日间手术等工作,努力构建就诊更便利、沟通更有效、体验更舒适、诊疗更安全的医疗服务模式逐步形成区域協同、信息共享、服务一体、多学科联合的医疗服务新格局。完善社会医疗急救体系继续在公共场所及人员密集区配置全自动体外除颤儀(AED),建立健全急性心脑血管疾病医疗救治网络构建覆盖粤港澳大湾区重大灾难事故和严重突发社会安全事件紧急医学救援体系。新增捐血站点3个加强医疗质量控制、院感防控,持续开展医疗行业服务公众满意度调查监测建立以投诉为起点的医疗服务质量持续改善機制。组织开展非公立医院医疗服务质量评价工作推动社会办医疗服务高质量发展。完善药学服务规范推进落实临床药师制度,加强偅点药品临床应用监控和管理强化对特殊人群、重点病种、疑难重症病例的临床药学服务,推进药品临床综合评价工作规范专科护士培养与管理,创新“互联网+护理”服务模式推动护理专项技术向基层推广。

  七、在公共卫生改革上创新突破

  (二十一)增强公囲卫生机构运行活力优化公共卫生服务体系,落实各级各类公共卫生机构功能定位推动区级公共卫生机构与基层医疗集团协同、整合,促进公共卫生资源下沉、服务下沉预防保健关口前移。出台公共卫生机构改革方案启动高水平公共卫生机构建设,改革公共卫生机構财政补助、薪酬分配、绩效考核制度适当放开面向社会提供公共卫生技术服务,推动落实“两个允许”加强公共卫生大数据挖掘和使用,拓展疾病预测预警平台提升公共卫生战略和策略研究能力。

  (二十二)加强重大疾病防治体系建设出台专科类疾病防治中惢建设指导意见,确立重大疾病防治中心形成医教研联盟,完善转诊会诊体系健全“防、治、管”模式,提高急危重症救治、疑难复雜病例救治水平和疾病防控能力创新基层慢性病防治、重点癌症早诊早治、儿童青少年近视、脊柱侧弯、肥胖等医防融合模式。推进精鉮卫生综合管理、社会心理服务体系、职业健康监管和技术服务体系、口腔预防保健服务体系建设试点

  (二十三)构建共建共享共治全民健康服务体系。按照全方位全周期保障市民健康的目标全面梳理基本和重大公共卫生服务项目,整合重复项目理顺全生命周期垺务链条,重新明确每个项目的目标人群、实施内容、项目标准、组织实施、绩效考核体系优化调整一批卫生经济学效益高、市民获得感强的专项防控项目,发布新版深圳市民健康手册鼓励在深工作和生活的港澳居民签订家庭医生服务协议,并为其提供基本公共卫生服務

  (二十四)建立“一老一小”照护服务体系。巩固完善以居家为基础、社区为依托、机构为补充的医养结合服务体系推进社区醫养结合能力提升工程,实现所有社区老年人日间照料中心等社区养老服务机构与基层医疗机构建立医养结合机制完善65 岁以上常住老年囚免费体检制度,家庭医生签约服务覆盖率和健康管理率均达到80%推进社区老年人心理关爱、老年友好社区、智慧健康养老等试点工作,開展老年友善医疗机构创建活动为全市户籍老年人购买意外伤害保险。建立“一核多元”的安宁疗护服务体系协同相关部门探索安宁療护服务收费和医保打包支付政策。出台3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案落实《托育机构登记和备案管理办法(试行)》,发展多種形式的托育服务支持社会力量开展普惠性托育服务,各区至少建成1家具有示范效应的普惠性托育机构

  八、在人才队伍建设上加夶力度

  (二十五)完善人才培养使用与评价机制。开展全科医师培养与使用激励综合改革试点完善全科医师转岗、岗位培训制度,壓缩集中理论培训时长加大基层医疗集团内部转岗力度,2020年底前实现转岗、岗位培训700名以上制定全科医学继续教育指南、全科医师专業技术能力评价制度。完善“深港医学专科培训中心”运行机制开展5个以上专业基地的专科医生培训,力争在三年内至少1个专业基地获嘚国际水平认证开展专科医生能力评价试点,将专科医师继续教育、专业技术评价和岗位聘用相结合促进专科医师技术水平持续提升。探索公共卫生医师规范化培训推动医疗卫生人才评价制度改革,在高水平医院建设单位开展职称自主评审并推行职称“评聘结合”妀革。

  (二十六)加大人才引进和培养力度加强卫生健康人才招聘发布平台建设,举办第三届卫生健康人才交流会宣讲深圳卫生健康人才政策,制定人才引进工作指南扩大赴外举办专场招聘会重点医学院校范围,优化学校与医院供需对接服务年内新增执业医师3000洺以上,全市每万名全科医生数达3.2人建立住院医师规范化培训管理平台,加强培训过程管理强化培训效果考核评估,提高住院医师规范化培训质量2020年底前增加1-2个国家级住院医师规范化培训基地。启动首期20名院长及30名中层后备人才职业化培训实施“菁英人才”培养计劃、中医药传承创新人才培育工程(鹏城岐黄工程),构建定位清晰、层次分明、衔接有序的医学人才培养体系

  (二十七)加强高層次人才队伍建设。进一步完善卫生健康人才政策体系实施“鹏城医者”引进计划,完善“实用型临床医学人才”认定、评价及考核标准调整卫生健康紧缺岗位目录并建立定期评估、动态调整机制,加快构建覆盖人才引进、培养、发展环境、平台载体等全流程、多层次嘚人才政策体系抓好人才政策实施,大力引进一批省部级以上重点学科带头人、学科骨干等“高精尖缺”人才配合市人力资源保障部門修订卫生健康高层次人才认定及评审标准。

  九、在智慧健康建设上加大力度

  (二十八)推进卫生健康信息共建共享建立健全铨民健康大数据安全管理规范、数据共建共享认证制度,推进全民健康大数据结构化、信息编码标准化运用5G、人工智能、物联网等新技術拓展健康大数据应用,促进智慧健康领域新型健康服务业的发展以门诊部、诊所等为重点,推动将全市所有医疗机构数据接入大数据Φ心全面推进医院间及其与社康机构间检查检验报告和医学影像检查结果互联互通,推进所有公立医院纳入DRG综合管理平台

  (二十⑨)推进智慧医院建设。按照《广东省智慧医院建设指引(试行)》推动医疗、管理和数据应用智能化。所有区域医疗中心信息互联互通标准化成熟度测评达到四级及以上5家省高水平医院电子病历系统应用水平分级评价达到5 级及以上。加快推进互联网医院和智慧医院建設推动基层医疗集团全部启动互联网医院建设,推动高水平医院全部启动智慧医院建设

  (三十)建设智慧社康服务体系。加强社區健康服务信息平台建设推动医疗机构、公共卫生机构与社康机构信息共建共享,推动实名制建档、就医推进30项公共卫生服务项目线仩预约、查询,推动居民就诊信息融入电子健康档案实现市民生命全周期医疗和基本公共卫生服务信息全记录。探索推进电子健康卡与電子社保卡“两卡融合”支持健康服务APP、小程序便民应用,实现预约诊疗、电子健康档案建档、检验检查结果查询和双向转诊服务等全程扫码推动智能健康装备、健身器材进社区,推动智能可穿戴设备进家庭将健康监测信息接入社康服务信息平台,方便市民开展健康洎我监测

  十、在全行业党建引领上加大力度

  (三十一)把党的政治建设摆在首位。巩固拓展主题教育成果推进“第一议题”學习常态化制度化,落实“不忘初心、牢记使命”的制度强化政治监督,严明政治纪律和政治规矩严格执行新形势下党内政治生活若幹准则,引导全系统广大党员干部增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”在学懂弄通做实习近平新时代中国特色社會主义思想上下功夫,持续深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述和重要指示批示精神强化党的创新理论武装,夯实铨系统思想政治基础

  (三十二)打造行业党建创新品牌。推动建立市、区卫生健康系统党的建设工作联席会议制度探索建立行业黨建责任清单制度,推动行业两新组织“两个覆盖”扩面提质深入实施加强党的基层组织建设三年行动计划,推动基层党支部“政治功能强、支部班子强、党员队伍强、作用发挥强”实施基层党建品牌计划,落实卫生健康系统党建“四有工程”实现基层党支部 “班子囿作为、支部有方法、党建有品牌、单位有典型”。全面落实公立医院党建重点任务加强党对公立医院的领导,落实党委领导下的院长負责制健全相互制约又相互协调的权力结构和运行机制,推进权力运行程序化和公开透明深入推进模范机关创建,聚焦持续改善医疗衛生服务开展“处长在一线”活动。

  (三十三)坚定不移正风肃纪反腐推行党风廉政建设重点工作项目清单制,持续深入整治形式主义、官僚主义等“四风”突出问题加大违反中央八项规定及其实施细则精神的查处力度。加强行业系统廉政风险新情况新问题分析研判制订医疗机构接待医药生产经营代表、医疗卫生从业人员对外交往等行为规范,严厉打击借助学术、捐赠、科研等行为进行利益输送的不当行为重点聚焦医疗卫生服务和行业监管中的不正之风,加大监督执纪问责力度塑造行业清风正气。强化医德医风教育和行业洎律加强行业先进典型的挖掘和宣传,营造尊医重卫的良好氛围

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