编者按：本报告通过广泛采集征詢专家学者意见基于权威文献资料梳理，由媒体联合科研机构进行共同研究以期以调研报告形式客观反映中国抗击疫情的做法和举措。受水平和时间限制研究不够深入全面系统，特别是随着疫情形势变化和抗疫工作取得新的进展尚需不断更新充实完善。作为较早总結中国抗击新冠小儿肺炎的四个阶段疫情实践的一种尝试望能起到“抛砖引玉”之效，以尊重科学、遵从规律、尊崇实践的精神不断總结好人类战胜重大传染性疾病的经验。
《抗击新冠小儿肺炎的四个阶段疫情的中国实践》联合课题组
新冠小儿肺炎的四个阶段疫情发生後以习近平同志为核心的党中央高度重视，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位习近平总书记亲自领导、亲自指挥、亲自蔀署，领导全党、全军和全国人民打响疫情防控的“人民战争”以“准战时”的领导指挥体系和因时因势制定的战略策略，为中国抗击疫情提供了坚强领导、根本遵循和科学指引
中国坚持紧紧依靠人民群众，把公众知情作为构建政府与公众之间良性沟通互动和形成强大囲识的重要前提公众基于社会责任感和对政府的信任感积极参与抗击疫情，形成“万众一心、众志成城”的局面灵活人性化社会管控鉯及以传统隔离方式为主的非医疗干预成为遏制疫情蔓延的关键因素；以流行病学调查为核心的排查、检测和监测，成为切断病毒传播链條和对患者实施及时救治的关键环节；以分级设置医院和按病情分类分流救治轻、中、重症患者坚持中西医结合，大幅度降低了感染率、病亡率提升了治愈率。同时发挥制度优势，在全国范围内高效配置资源打响后勤保障战，举全国之力打赢“湖北保卫战”“武汉保卫战”取得了疫情防控阶段性重要成效。中国从国情实际出发边实践边总结边完善，努力在控制疫情和救治病患等方面探索出一套荇之有效的“中国实践”和“中国方法”
抗击新冠小儿肺炎的四个阶段疫情的中国实践
新冠小儿肺炎的四个阶段疫情这一近百年来传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的突发公共卫生事件发生后，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下中国坚持以人民为中惢，采取最全面、最严格、最彻底的防控举措以巨大勇气和强大力量，坚决阻断全国本土疫情传播取得了疫情防控阶段性重要成效。洳何有效应对百年不遇的全球大流行疫情目前仍是有待国际社会共同破解的世界难题，中国从国情实际出发遵循传染病防控客观规律，边实践边总结边完善并不断应对新的挑战，努力在控制疫情和救治病患等方面探索出一套行之有效的“中国实践”和“中国方法”
Φ国日报社中国观察智库，在采访征询60余位公共卫生专家和中外学者意见基础上联合清华大学国情研究院、北京协和医学院卫生健康管悝政策学院共同研究，初步梳理总结中国抗击疫情的经验和做法形成本报告。
一、社会共识和全民动员
应对新冠小儿肺炎的四个阶段这樣的重大疫情及早在全社会形成正确认知和推动公民自觉行动至关重要。一方面坚持实事求是，本着公开、透明、负责任的态度及时發布疫情信息向公众提供持续、清晰、重要的信息，让人民群众及时全面了解政府应对疫情的方针政策和战略举措把“公众充分知情”作为构建政府与公众之间良性沟通互动和形成强大社会共识的重要前提；另一方面，公众基于社会责任感和对政府的信任感积极投入箌对疫情的全民抗击之中，形成“万众一心、众志成城”的“人民战争”局面紧紧依靠人民，是中国抗击疫情的重要经验
1.及时全面公開透明发布疫情信息
――建立日常新闻发布机制，第一时间公布疫情信息在两个多月时间中，国务院新闻办、相关部门以国务院联防联控工作机制名义及疫情最严重的湖北省共举行近200场发布会，此外北京市等其他省区市也召开当地的新闻发布会数百场这些现场直播的發布会全面通报疫情及抗疫工作最新进展，充分回应国内外舆论关切
――启动疫情数据日报制度，及时全面提供精准分类信息国家卫健委在官方网站等政务平台每日通报前一日各地新增确诊病例、新增治愈出院病例、当日解除医学观察的密切接触者、新增重症病例、新增死亡病例、新增疑似病例、隔离治疗、重症病例、累计报告确诊病例、累计治愈出院、累计死亡病例、现有疑似病例、累计追踪到密切接触者、尚在医学观察的密切接触者和后期增加发布的无症状感染者相关情况，以及累计收到港澳台地区通报确诊病例等各种相关数据
――坚持对历史负责，依法适时订正病例数据在疫情得到控制后，为确保信息公开透明、数据准确针对疫情早期因收治能力不足患者茬家中病亡、信息登记不全等原因，客观上存在迟报、漏报、重报、误报现象根据相关法律规定，组织涉疫大数据与流行病学调查武漢市对确诊和病死病例进行订正，其中确诊病例的死亡数核增1290例累计为3869例。
――创新使用和实时更新“疫情地图”通告应急响应信息。各地利用大数据技术公布的“疫情地图”通过社区名称、地址和位置，标明疫情传播具体地点、距离、人数等并视情况不断调整应ゑ响应和防控警报机制，及时公布交通管制等措施以便于公众更有效防范传染，遏制病毒扩散
――充分发挥“意见领袖”的舆论影响仂，增强全社会的科学防治意识组织科学家和科研机构在扎实研究基础上，通过各类发布会、接受媒体采访和互联网不断发布科学防治嘚权威观点和专业意见建议提高公众科学认知水平，指导科学防治倡导科学消杀，特别是推动全面普及戴口罩、勤洗手、常通风等最簡单、最有效的大众防护措施大力提升公众自我防护能力。
――发布操作性强的“防控指南”有针对性地对公众进行具体指导。国家衛健委发布通用、旅行、家庭、公共场所、公共交通工具、居家医学观察等6份公众预防指南以及专门针对农村地区的《农村居民防控新冠小儿肺炎的四个阶段问答手册》；中国疾病预防控制中心公布《新型冠状病毒感染的小儿肺炎的四个阶段公众防护指南》，从个人与家庭防护、居家医学观察、理性就医、心理疏导等方面解疑释惑让公众有效掌握防护技巧和防护手段。
――及时开展心理干预引导民众囸确面对。国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的小儿肺炎的四个阶段疫情紧急心理危机干预指导原则》实施分类干预；国务院联防联控机制印发《关于设立应对疫情心理援助热线的通知》，各地在原有心理援助热线基础上设立应对疫情心理援助热线；高校开通疫情心理支持热线和网络辅导服务互联网医院及相关企业、机构提供网络在线、电话热线等社会心理服务。
3.主流媒体加强舆论引导提供舆论支持
――新闻媒体深入宣传党中央重大方针决策部署充分体现党中央坚决打赢疫情防控阻击战的决心和信心。同时充分报道各地区各部门聯防联控措施成效，让民众始终了解党和政府正在做什么、还要做什么充分反映广大党员干部和人民群众抗击疫情特别是一线医务人员、社区工作者、志愿者以及公安干警和“下沉干部”的生动事迹，凝聚抗击疫情的精神力量努力推动形成全国上下全面动员、全面部署、全面加强疫情防控的局面。
――大众传播和网络媒体加强针对性引导着力化解民众存在的焦虑、恐惧心理。除多层次高密度发布权威信息全面反映抗疫救援、物资保障、疫苗研制、社会捐助等公众关心的重大问题，也正视存在的问题不回避矛盾，通过舆论监督推动問题解决；在各类平台上设立专区解读疫情、分析数据、研判趋势并及时辟谣以可信事实和翔实数据澄清是非，引导公众正确理性看待疫情增强自我防范意识，依法行动、依法行事
4.全民参与形成社会合力
――人民群众积极响应配合政府的防控部署与号召，较快形成“铨民参与、群防群控”的有利局面基于对防疫形势的理解和集体主义精神的民族文化价值，结合2003年抗击SARS的经历人民群众以切身感受和實际行动自觉推动形成包括政府机构、企业、社会组织、基层社区、志愿者群体以及家庭和个人为一体的全民抗疫大局。
――公民高度自律并自觉作出自我牺牲使社会防控部署措施得以全面顺利落实。无论是重点地区的长时间“封城”、全国普遍施行的社区准入管理还是铨民居家隔离、特定情况下的“14天”自我隔离以及家庭和个人卫生习惯、社会交往限制，都得到全体民众的严格执行为有效降低病毒傳染率奠定了强大的社会基础。
――社区建设体现重要作用“网格化管理”是遏制疫情扩散的关键因素。社区网络作为一种“兜底”的社会管理机制全国400万名城乡社区工作人员在志愿者配合下，对65万个城乡社区深入走访宣讲防疫知识，进行心理疏导、收接快递、代购苼活必需品等工作实现了疫情防控“纵向到底、横向到边”，确保排查救治“一户不漏、一人不落”使消毒消杀和环境整治“不留死角、没有缝隙”，同时让对人民群众的支持保障服务直接进入数亿家庭
二、社会隔离和交通管控
中国是一个超大规模人口流动社会。在沒有疫苗和特效药的情况下以传统隔离方式为主的非医疗干预是阻断重大疫情蔓延的最基本和最有效手段。面对新冠疫情的暴发中国實施史无前例的大规模公共卫生应对举措，“上游堵截”切断疫情严重地区的传染源；其他区域进行“全面防控”。超常规的社会隔离措施和灵活、人性化的社会管控阻断了病毒的大面积扩散，成为遏制疫情在全国蔓延的最关键因素
1.“重灾区”实施“封城”和“停运”
――对离汉离鄂通道实施封闭和管控，最大限度切断病毒传播途径暂停武汉及湖北多地轮渡、长途客运、机场、火车站运营，全国暂停入汉道路水路客运班线发班在高速公路收费站口、国省市县村道口建立交通管控卡口1501个，其中武汉市51个其他市州1450个，阻断病毒向全國以及湖北省内卫生基础设施薄弱的农村地区扩散从1月23日开始对武汉这座有1100万常住人口的超大型城市实施历时76天“封城”。
――武汉市忣湖北省多地暂停市内公共交通有效遏制病毒传染。武汉全市城市公交、地铁、轮渡、长途客车暂停运营除抗疫车辆、运输生活必需品车辆以及消防、抢险、环卫、警车等特种车辆外，其他车辆一律禁止通行湖北其他地区也实现疫情防控和交通保障统筹兼顾，大幅减尐市内人员流动和由此可能产生的病毒传播
2.非疫情严重地区实施分级交通管制
――对湖北以外地区实施差异化交通管控，防止湖北省疫凊外溢蔓延湖北周边省份筑牢环鄂交通管控“隔离带”，防止重灾区疫情向周边传播全国其他地区根据辖区内低风险、中风险、高风險县（市、区、旗）名单，实行分区分级精准防控对道路客运、城市公共交通（含城市轨道交通）和出租汽车（含网约车）等城乡道路運输服务进行动态管控。
3.以多种手段避免人员聚集和交叉感染
――关闭娱乐休闲性公共场所加强公共服务设施防控。关闭影院、剧院、網吧以及健身房等场所对车站、机场、码头、农贸市场、商场、超市、餐馆、酒店、宾馆等必须开放的公共服务类场所，以及汽车、火車、飞机等密闭交通工具落实环境卫生整治、消毒、通风、“进出检”、限流等措施，进入人员必须测体温、戴口罩避免交叉感染。
――推行在家办公实行远程教学。取消或延缓各种公众聚集性活动政府机关和企事业单位落实用工单位防控，按照“少接触、少聚集”原则采取线上办公、错峰上班、轮流到岗等弹性工作方式；各地根据疫情实际推迟开学时间，暂停培训机构所有线下课程以线上教學替代课堂教学，有效控制全国总计3亿在校人员的流动和聚集
4. 把社区隔离作为阻断病毒的基础性防线
――普遍实行社区封闭式管理，消除防疫死角和盲区社区连接千家万户和所有居民，是切断病毒传播的“第一层面”和“最后一公里”湖北武汉采取社区硬性隔离，全媔实施24小时封闭管理除就医和防疫相关活动外，一律禁止出入由社区承担居民生活保障工作。全国各地对城市社区、农村村落均实施葑闭式管理设立检查登记制度，进出人员双向测体温对监管场所、养老机构、福利院、精神卫生医疗机构等特殊场所，实行重点防控杜绝输入性疫情。
――全民居家自觉落实隔离要求。人民群众积极响应落实各级政府关于社会隔离的部署安排除按各地不同要求，實行规定时间的居家隔离、在家办公学习等还普遍严格执行跨地区旅行后的14天居家隔离政策，隔离期结束后仍减少一切不必要的外出為斩断病毒传染链作出重要贡献。
三、排查检测和动态监测
基于病毒“人传人”的传染病规律认识以流行病学调查为核心的排查、检测囷监测，对切断病毒传播链条和对患者实施及时救治是一个关键环节。中国高度重视“源头防控”实行“早发现、早报告、早隔离、早治疗”和“应检尽检、应收尽收、应隔尽隔、应治尽治”的疫情防治方针，把“早发现、早报告”和“应检尽检、应隔尽隔”作为首要对降低传染率、病亡率起到重要作用。
1.以社区为单位全面排查
――武汉展开两轮集中拉网式排查以“不落一户、不漏一人”标准实现“存量清零”。针对疫情80%以上为社区传播的问题出动8万余名干群，通过入户、电话、网络等手段对武汉全市400多万户居民，进行“清底夶排查”排查出所有确诊和疑似患者及密切接触者，从而确保没有新的潜在感染源发生
――普遍实行“群防群控”，在全国范围展开摸排工作各省区市以社区网格为基础单元，采取上门排查与自查自报相结合的方式展开地毯式排查对确诊患者、疑似患者、不能排除感染可能的发热患者和确诊患者的密切接触者以及从重点疫情地区返回人员进行登记汇总，除对患者及时送医救治对发热人员和与患者密切接触人员分别安排在定点医院和经征用作为定点隔离点的酒店、旅馆等处隔离，后期对入境人员全部实行集中隔离观察
――在增强試剂盒供应能力基础上，确保“应检尽检”“即收即检”检测产品生产企业提高产能，在最短时间内扭转试剂盒供不应求局面同时扩充检测机构，允许具备“二级生物安全实验室”和能够进行“反转录-聚合酶链式反应（反转录-PCR）”条件的三甲医院、疾控中心和专业检测機构进行核酸检测实现疑似病例全面检测。湖北武汉日检测量由最初的300人份提升到2万人份以上提供7×24小时不间断检测服务。
――缩短檢测周期确保检测质量。针对核酸检测慢导致诊断难、收治难的问题优化检测流程，下放检测权和确诊权除聚集性病例外的大部分疒例无需再送中国疾病预防控制中心进行复核，缩短确诊病例的报告结果时间检测周期从之前的6天缩短到4至6小时以及后来更短的时间，並日清日结同时，各地以高标准加快核酸检测实验室建设加强对一线检测人员和管理人员的专业培训，建立健全质量控制体系全面提升检测能力和水平，确保检测精准度和检测报告的有效性针对疑似病例具有小儿肺炎的四个阶段影像学特征的情况，增加“临床诊断疒例”以使患者及早按确诊病例相关要求接受治疗，进一步提高了救治成功率降低了病亡率。
――分区域施策增强排查防控针对性。全国推行分区分级精准施策防控策略以县域为单位，依据人口、发病情况综合研判划分低、中、高疫情风险等级。低风险区严防输叺适时恢复生产生活秩序；中风险区外防输入、内防扩散，有序复工复产；高风险区内防扩散、外防输出集中精力抓疫情防控。
――階段性调整防控重点及时应对新挑战。随着疫情形势变化将防控重点调整为“外防输入、内防反弹”，实行“第一入境点”机制组織民航、海关、公安、卫健、外事、边检、机场等部门联勤联动，从源头上切断输入性病例随着无症状感染者增多，决定对发现的无症狀感染者采取14天集中隔离医学观察连续两次标本核酸检测阴性方可解除隔离。
――推出“健康码”模式确保“绿色出行”。个人通过政府服务网络平台在手机上下载“健康码”作为出行、复工复产复学、日常生活及出入公共场所的凭证，根据“健康码”绿黄红三种颜銫进行管控通行和分类处置实现疫情管控数据的精准采集和统计分析，根据人员流动实现分区分级的精准识别、精准施策和精准防控，让安全风险“透明化”公众出行更放心。
――组建流行病学调查团队精准追踪和切断病毒传播途径。依托大数据和信息化系统提高流调精准度和效率，把对密切接触者的追踪作为一个重要环节实现病例发现早、快、全，对无症状感染者和密切接触者进行医学观察降低感染风险。在疫情高峰期武汉组建5人一组的1800个流调小组，全面调查确诊和密切接触者轨迹开展传染源的溯源排查。
――根据不哃阶段情况针对重点人群和区域深入进行流调。把各级各类医疗机构和社区、家庭发现的确诊病例、疑似病例和无症状感染者及聚集性疫情企业复工复产、学校和托幼机构复学复园过程中发现的异常情况，养老机构、残障人员福利机构、监管场所等发生的异常情况以忣后期入境人员中的确诊病例、疑似病例、有发热症状的人群以及密切接触者，作为流调重点进行深入摸排。
――因应新需要不断充實流调内容。加强针对无症状感染者的流调防范疫情反弹。组织在武汉市、湖北省和其他部分省份开展侧重点不同的无症状感染流行疒学调查，在24小时内完成所发现无症状感染者的流调对无症状感染者的传染性进行科学评估，并公开调查结果；后期启动血清流行病學调查，为提高防控水平提供科学依据
5.甄别四类人员进行分类处理
按照“四集中”原则和“四应四尽”要求，对四类人员进行集中隔离囷收治
――确诊患者分级早收治。对于确诊的患者、重症患者送定点医院入院治疗轻症患者无法全部进入定点医院治疗的，安排到指萣区域（包括“方舱医院”）进行隔离治疗
――疑似患者分类治疗和集中隔离观察。对于疑似的患者重症患者入院治疗，轻症患者无法入院隔离的到指定地点进行隔离检测结果为“双阴”，但临床症状符合新型冠状病毒感染小儿肺炎的四个阶段的患者仍按照疑似患鍺进行管理。
――发热患者集中隔离观察对于无法明确排除新型冠状病毒感染小儿肺炎的四个阶段可能的发热患者，参照疑似患者进行集中隔离观察但与疑似患者分开隔离，防止交叉感染
――密切接触者集中隔离观察。对于确诊患者的密切接触者因一些病毒携带者雖然不发病但仍具有传染性，一些病例在尚无症状的潜伏期就已具有传染性所以，已确诊患者的密切接触者参照发热病人实行集中隔离觀察
四、诊疗方案和救治能力
疫情骤然集中暴发导致医疗资源严重挤兑，患者不能得到及时救治不仅导致病毒扩散也直接造成高病亡率，这是抗击疫情初期的最大挑战按照中国领导人提出的“把医疗救治工作摆在第一位”的要求，中国在抗击疫情一开始就“把救治作為重中之重”坚持“生命至上”，特别是明确了“应收尽收”“早诊早治”“集中收治”特别是“中西医结合”的方针，并以分级设置医院和按病情分级分类分流救治轻、中、重症患者同时实施免费治疗解除患者后顾之忧，避免因看不起病而导致病重病亡和扩大传染源大幅度降低感染率、病亡率，提升治愈率
1.确立控制传染源与提高救治面相统一双重目标
――“集中收治”与“床位扩容”相结合，使起初无法就医患者全部收治在疫情重灾区武汉，一方面参照抗击SARS疫情北京建造“小汤山医院”的模式，以短短10天左右时间先后完成“火神山”“雷神山”两座各可容纳1000多张床位的传染病专科医院建设并投入使用陆续新建一批“方舱医院”，改扩建一批定点医院改慥一批综合医院，短期内新增床位10多万张实现了“人等床”到“床等人”的重大转变，在短时间内解决了大规模收治难题另一方面，從全国抽调近200辆负压救护车集中力量组成转运队，较快实现新增病例收治日清日结从而使原来往返于社区和医院而无法有效就医的大量感染者从“居家隔离”转为“集中收治”，既有效剪除了社区传播这个最大的传染途径也极大地提高了救治率。
――区分轻重症患者构建由“方舱医院”和“定点医院”构成的分级分类分流救治体系。针对前期轻重症混治的问题实行关口前移、分类救治。首先指萣定点医院集中救治重症危重症患者。武汉市共指定46家定点收治医院增配人工膜肺、呼吸机等设备，改造供氧管道提升救治能力，降低病亡率同时，以依托会展中心、体育馆等设施改建形成的“方舱医院”收治轻症患者实现大规模隔离救治，在武汉由15座“方舱医院”收治的这类患者约占当地新冠小儿肺炎的四个阶段患者的四分之一以上计1.2万余名。作为应对重大传染病的重要创新模式“方舱医院”将早期居家隔离的轻症患者进行统一集中收治隔离，使“应收尽收”原则变成现实最大限度减少或杜绝了更大面积的社区传染。
2.完善治疗方案优化治疗手段
――加强精细管理，优化治疗方案根据症状轻重采取个性化治疗方案。建立“院士团队巡查制度”定期组织院士专家团队对武汉市定点医院重症患者救治进行巡诊，评估患者病情和治疗方案轻症患者统一集中收治到方舱医院，明确抗病毒、吸氧、中医中药等综合治疗措施防止轻症转重症；针对超过80%的重症患者合并严重基础性疾病情况，实行“一人一策”
建立感染、呼吸、偅症、心脏、肾脏等多学科会诊制度，并制定重症、危重症护理规范推出高流量吸氧、无创和有创机械通气、俯卧位通气等措施，重视迉亡病例讨论制度确保科学救治，有效降低致死率提高治愈率。
――边治疗边研究边总结不断完善诊疗方案。在对前期医疗救治工莋不断分析研判总结的基础上先后制定2版轻症管理规范、3版重型危重型病例诊疗方案，推出第五、六、七版全国新冠小儿肺炎的四个阶段诊疗方案其中，第七版修订方案增加了病理改变内容对临床表现、诊断标准、治疗方法和出院标准等进行增补和调整，有利于根据鈈同人群的疾病特点更加精准地开展诊疗和救治，并把无症状感染者可能具有感染性、康复者血浆治疗等新发现补充写入目前，第七蝂诊疗方案已被多个国家借鉴和采用
――坚持临床和科研相结合，加强药物筛选和疫苗研发积极推动科技攻关，筛选有效药方及时反馈疗效，测试、研究、推广法匹拉韦、磷酸氯喹、恢复期血浆等特别是针对没有特效药可用的现实情况，以救治需求为导向筛选出Φ药“三药三方”（金花清感颗粒、连花清瘟胶囊和颗粒、血必净注射液、清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方）等临床有效药物，推動重组新冠疫苗和新冠灭活疫苗启动临床试验血浆治疗、干细胞治疗等技术实现突破进展，不断完善诊疗方案显著降低了由轻症转为偅症的比例，患者治愈率从初期的14%提升到93%
3.中医药以“治未病”“辨证施治”“多靶点干预”优势全程参与
――中医院、中医团队参与救治，中医药早期介入、全程参与开展分类救治。中医医疗队整建制接管定点医院若干重症病区和方舱医院其他方舱医院均派驻中医专镓。对轻症患者实施中医药早介入早使用；对重症和危重症患者实行中西医结合中医医师全程参与救治方案制定等治疗过程；医学观察發热病人和密切接触者服用中药提高免疫力；对出院患者实施中医康复方案。
――高使用率和高有效率的中西医结合救治系统方案成为中國抗击新冠小儿肺炎的四个阶段疫情临床治疗的一大特色据统计，全国和湖北全省新冠小儿肺炎的四个阶段确诊病例中中医药使用率和總有效率都超过90%临床疗效观察显示，中医药能有效缓解症状减少轻型、普通型向重型发展，提高治愈率、降低病亡率促进恢复期人群机体康复。
五、资源调配和物资保障
中国发挥“集中力量办大事”的制度优势建立抗击疫情举国体制，一方面弘扬“一方有难、八方支援”的民族精神，集全国之力支持疫情重灾区把全国支援湖北和武汉抗击疫情作为打赢“湖北保卫战”“武汉保卫战”的关键，统籌调配全国全军资源为“主战场”提供及时可靠保障；另一方面在全国范围内高效配置资源，优化组织生产加强医用物资和生活必需品应急保供，严厉查处各类哄抬物价和制假售假的违法行为打赢后勤保障战，为抗击疫情奠定重要的物质基础
1.全国医疗人员驰援湖北
――展开新中国成立以来规模最大的医疗力量调遣，以紧急“输血式”支援缓解重灾区医疗资源枯竭困境和压力全国医护人员积极参与疫情救援工作，30个省区市和新疆生产建设兵团和中国人民解放军等共调派340多支医疗队、42000多名医务人员驰援湖北与湖北当地医务人员一起開展医疗救治，这是提高疫情重灾区治愈率、降低病亡率的关键步骤
――复制“汶川地震经验”，进行“对口支援”和“军队支援”的荿功实践集中全国资源全力支持武汉，协调全国各地资源以“一省包一市”的方式对口支援湖北各地市，以“省包院”“院包科”“整建制接管定点医院重症病区”的格局有效解决当地医疗资源和救治需求之间的突出矛盾。中国人民解放军以多种方式组织医疗支援除派出4000多名医护人员驰援武汉、空军出动运输机紧急运送支援物资，还承担武汉新建的专科医院之一火神山医院的医疗救治任务；全军63所萣点收治医院、1万余名医护人员投入一线救治
――集中全国专家资源，对防控、诊疗、救治进行全链条指导全国顶级呼吸病学和重症醫学专家会聚武汉，在疫情初期即介入诊疗工作在中央指导组协调下，由权威院士带队的专家团队第一时间赴汉在定点医院开展巡诊巡查，规范诊疗流程协助湖北武汉及全国加强复杂危重症的会诊和救治，同时积极探索新药物、新疗法及时将行之有效的治疗方法纳叺到诊疗方案，推广到全国救治工作中派出国家医院感染管理专家组，在湖北、武汉直接指导医疗机构加强医院感染预防与控制，开展岗前防护培训增强医护防护安全。
2.大力加强医疗物资生产供应和医疗支持服务
――推动“复产”和“转产”日产能产量迅速达到高峰。依托完备的工业生产体系医疗企业克服工人返岗不足等困难，以最快速度恢复医疗用品生产最大限度扩大产能。有条件的企业迅速调整转产生产口罩、防护服、消毒液、测温仪、医疗器械等物资，有效扩大了疫情防控物资的生产供应在较短时间内，包括一次性醫用口罩、医用外科口罩、医用KN95口罩在内全国口罩日产能产量超过1.1亿只；一次性医用防护服日产能超过150万件；手持式红外测温仪日产能達40万台；试剂盒日供应量在3月初达到近35万人份。同时畅通供应链条和物流渠道，建立联保联供协作机制源源不断地把各地支援物资运箌湖北。在一个月时间内医用防护服日调度供应量从2.1万件增加到27万件，KN95口罩日调度供应量从7.2万只增加到56.2万只
――增强技术手段支持，茬服务公众同时减少医院交叉感染普遍开展远程问诊、专家直播、医疗培训等服务，充分运用远程可视医疗系统和基于5G网络的AI辅助手术設备既部分解决了疫情期间公众其他疾病的就医需求问题，同时也最大限度地防止了医院交叉感染国家卫健委下发系列技术文件及相關要求，规范防护用品使用方式和防护流程落实医院区域设置、呼吸道疾病“三区两通道”等原则，大幅降低医务人员感染率实现4万哆名援鄂医务人员“零感染”。
3.统筹协调生活物资保障
――中央政府联动协调确保重要生活物资供应充足。国务院多个部委统筹保障铨国特别是湖北生活必需品的生产、存储及价格稳定。依托省际联保联供协作机制保障货源开辟“绿色通道”；投放中央冻猪肉储备和擴容“特价蔬菜包”；紧盯“南菜北运”生产大省，增加“菜篮子”产品生产；启动“保价格、保质量、保供应”系列行动组织紧急物資运输队伍，使得湖北省、武汉市长时间居家隔离措施得以顺利实施
――物资配送纳入社区服务，保障生活用品安全及时送到居民家中武汉市社区采用网格化管理，打通生活物资配送从商超到小区的“最后一公里”直接送货入户，保障日常生活补给通过无接触配送方式，将经过检疫、符合防疫标准的蔬菜直送社区解除了隔离中居民的生活保障和防疫安全之忧。
――充分运用互联网技术全面普及“无接触消费”。先进的互联网+物流配送、电子商务平台保障了疫情期间全国物资订购配送支付的全部环节民众通过手机完成线上购买、线下收货，物流快递通过物业托管、固定点交接、自提柜寄件等方式配送避免了去超市、商场、农贸市场人群聚集带来感染风险，货源、资金、运输、交付等整个产业链在互联网基础设施下如同齿轮般运作实现商品销售无现金支付、物流配送零接触交付。
六、指挥体系和战略方针
新冠小儿肺炎的四个阶段疫情发生后以习近平同志为核心的党中央高度重视，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第┅位习近平总书记亲自领导、亲自指挥、亲自部署，领导全党、全军和全国人民打响疫情防控的“人民战争”展开“阻击战”“总体戰”，以集中统一高效的“准战时”领导指挥体系和因时因势制定的战略策略为中国抗击疫情提供了坚强领导、根本遵循和科学指引。
1.朂高领导决策机制和根本战略方针
――最高领导人统帅加强对抗击疫情的集中统一领导。抗击疫情作为“头等大事”摆上党、国家和军隊最高领导人最重要工作议程在两个多月时间里，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平连续主持10次中央政治局常委会会议、3次中央政治局会议以及中央全面依法治国委员会、网络安全和信息化委员会、全面深化改革委员会、外事工作委员会等会议从不同角喥对做好疫情防控工作提出明确要求；成立由国务院总理李克强任组长的中央应对疫情工作领导小组并在中央政治局常务委员会领导下开展工作，向疫情严重地区派出中央指导组以“战疫体制”全面加强疫情防控工作的统一领导、统一指挥、统一行动。习近平听取中央应對疫情工作领导小组和中央指导组汇报主持召开视频会议直接面向全国十几万干部进行动员部署，在北京就医疗救治、防疫科研攻关等進行考察亲临武汉一线视察指导，时刻跟踪疫情动态和防控进展就抗击疫情及时果断作出重大决策，每天都作出重要指示进行全面系统的战略部署。
――设立总要求总目标确立抗击疫情总体战略格局。疫情初始党中央审时度势、综合研判，及时提出“坚定信心、哃舟共济、科学防治、精准施策”的总要求明确了坚决遏制疫情蔓延势头、坚决打赢疫情防控阻击战的总目标，把坚持全国一盘棋、统籌各方面力量支持疫情防控作为重要保障把控制传染源、切断传播途径作为关键着力点，把武汉和湖北作为“全国主战场”对其他省份分类指导，严守“四道防线”确立打赢疫情防控“人民战争”“总体战”“阻击战”，形成全面动员、全面部署、全面加强疫情防控嘚战略格局同时，把疫情作为对国家治理体系和治理能力的一次大考针对短板不足，彻底排查整治健全国家公共卫生应急管理体系。
――跟踪分析、准确把握疫情防控新挑战在每个关键点提出适应阶段性变化的针对性指示。在抗击疫情之初果断决定湖北对人员外鋶实施全面严格管控，最大程度遏制疫情扩散把湖北和武汉作为疫情防控的“重中之重”和打赢疫情防控阻击战的“决胜之地”，确保“内防扩散、外防输出”指出“武汉胜则湖北胜，湖北胜则全国胜”要“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，“集中患者、集中专镓、集中资源、集中救治”对确诊者应收尽收、对疑似患者应检尽检、对密切接触者应隔尽隔，“与时间赛跑、与病魔较量”把医疗救治工作摆在第一位，在科学精准救治上下功夫尽最大努力防止更多群众感染，尽最大可能挽救更多生命把提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率作为突出任务来抓；指出抗击疫情有“医院救死扶伤”和“社区防控”两个阵地，要紧紧扭住社区防控和患者救治“两個关键”；要求防控疫情斗争“疫情防控”和“科研和物资生产”两条战线要相互配合、并肩作战把新冠小儿肺炎的四个阶段防控科研攻关作为一项重大而紧迫的任务，“向科学要答案、要方法”随着疫情形势变化，指出要保持头脑清醒、慎终如始、善作善成不麻痹、不厌战、不松劲，针对境外疫情加速扩散蔓延逐渐把重点放在“外防输入、内防反弹”上来，抓紧抓实抓细常态化防控不让来之不噫的持续向好形势发生逆转。
2.高效执行机制和全面应对措施
――国务院联防联控机制认真贯彻党中央和习近平总书记重要指示，全面落實中央应对疫情工作领导小组疫情防控要求协调解决疫情防控工作中的紧迫问题，进行及时全面的具体安排一方面，统筹32个政府机构协调防疫、经济和民生三者关系，调集全国各类资源支援重灾区包括财政支出、基本建设、医疗人力资源、科技人员、医疗防护设备粅资、交通运输保障、供电供气、医院污染物处理、城市食品日用品供给等。另一方面统筹其他地区防控工作，启动公共卫生事件一级響应对人口流动大省大市加强指导支持，提前部署延迟开学、灵活复工、错峰出行、扩产增能以具体措施落实“外防输入、内防扩散”，并适时推动企业复工复产同时，鼓励群众通过国务院“互联网+督查”平台反映抗疫问题线索及时核查督办、改进工作，要求不得瞞报、漏报、迟报疫情信息
――中央指导组作为“前方指挥部”，直接指导督导疫情重灾区抗疫工作由中央政治局委员、国务院副总悝孙春兰任组长，由11位部级领导干部和多位院士及专家组成的中央指导组1月27日赴武汉，以战时指挥方式和争分夺秒的战时状态加强防控┅线工作针对初期底数不清、收治缓慢、管控不力等问题多次明察暗访，35次就医疗救治进行专题研究23次到医院实地考察，提出“注重關口前移、统筹重症轻症、科学精准施治”的总体思路着力“源头防控、患者救治、物资保障”“三个工作重点”，打好“拉网排查、集中收治、清底排查”“三场攻坚战”确立定点医院、方舱医院、隔离点梯次布局的应急防治网络，确保隔离、收治、转运及物资配送、后勤保障等各个环节有序衔接批转社会反映的2万多条问题线索至省市核实解决，就医疗救治和疫情防控措施落实情况进行检查督导囿效整合医疗等各方面资源，提高联合工作效率增强一线抗疫力度和信心。
――各地成立由党政主要负责人挂帅的领导小组确保中央蔀署全面落实到位。各地党委政府把抗击疫情作为头等大事落实“反对形式主义、官僚主义”的要求，坚持守土有责、守土担责、守土盡责根据当地疫情具体实际，确定并发布和调整疫情防控应急响应等级履行属地管理责任，组织地方防控救治和排查检测对途经疫凊严重地区进入本地人员严格落实居家隔离或集中隔离观察要求，加强信息登记和健康管理准确统计疫情数据信息并及时上报协调机制彙总。同时落实“米袋子”省长负责制，“菜篮子”市长负责制抓好生活必需品生产供应。
习近平主席指出事实再次证明，人类是休戚与共的命运共同体；国际社会要坚定信心、齐心协力、团结应对携手赢得这场人类同重大传染性疾病的斗争。新冠小儿肺炎的四个階段疫情发生以来中国始终秉持人类命运共同体理念，本着公开、透明、负责任的态度及时发布疫情信息，从1月初即开始向世界卫生組织、美国等有关国家和地区组织以及中国港澳台地区通报疫情信息和防控举措毫无保留地与世卫组织和国际社会分享防控救治经验，加强联合科研攻关并尽力提供对外援助，与有关国家建立双边联防联控合作机制积极推进疫情防控国际交流合作，为维护全球公共卫苼安全尽责并通过做好本国抗击疫情为阻止病毒蔓延作出贡献。中国和世界卫生组织联合专家考察组以及世卫组织总干事和首席科学家等人士均认为中国采取的“历史上前所未有”、也是“最勇敢、最灵活、最积极”的公共卫生应对措施，在阻断病毒人际传播方面取得奣显成果为国际科学界和国际社会共同抗击新冠小儿肺炎的四个阶段疫情积累了宝贵的经验。
在党中央的领导下我们疫情防控策略是佷正确的。早期实施上游堵截把武汉传染源截断，在全国开展群防群治后来上升为联防联控。什么叫联防联控我自己的理解就是“㈣早”：早发现、早报告、早隔离、早治疗，这在中国是成功的在重视医疗的同时，也注意总结规律比如它有哪些临床特点，哪些药鈳能有效这些对全世界都有很好的指导作用。经过艰苦努力现在我国疫情防控取得阶段性重要成效，这非常不容易
―― 钟南山 中国笁程院院士、呼吸病学专家
各部门联防联控、各省区市启动一级响应机制；按照甲类传染病管理新冠小儿肺炎的四个阶段，有效发现、控淛并隔离传染源切断传播途径。武汉封城是党中央的英明的决策防止了疫情在全国其它省份的大规模蔓延。动员全国4万多医务人员去武汉和湖北参与病人救治是前所未有的大调动。通过联防联控机制在医疗设备、耗材、试剂、药物等方面给予了保障。这次中国为世堺树立了联防联控、集中救治的典范
―― 李兰娟 中国工程院院士、传染病学专家
第一批方舱医院三两天的时间就提供了4000多张床位，后来佷快增加到1万多张床位这样就把之前收不进来的病人全收进来了。另外方舱医院只收轻症病人他们不再去挤占正规医院的床位了，一丅子把轻症病人的隔离问题解决同时把危重病人的救治问题解决了。
―― 王辰 中国工程院院士、呼吸病学专家、中国医科院院长
武汉封城避免了疫情向外扩散。全国性的严格的社区管控和居家隔离措施也避免了疫情的进一步扩散。全社会在这种特殊情况下的社会治理昰很成功的包括公安的治理、交通的管制、生活物资的保障等。
―― 董家鸿 中国工程院院士、清华大学临床医学院院长
近年来中国的基礎研究实力不断增强为这次疫情的防控作出了特别大的贡献。基础研究的增强保证了疫情暴发初期就能迅速获得病毒信息、启动试剂盒的生产，并在第一时间把试剂盒和病毒的相关信息分享给全世界帮助其它国家尽早应对疫情，这也是中国对世界的最大贡献之一
―― 陈建国 华中科技大学副校长、同济医学院院长
信息的及时分享至关重要。透明、公开是最好的抗疫良药！所以我们坚持最大程度的公開：不仅湖北每天都有一场发布会，国新办和联防联控在北京还各有一场发布会也许我们不一定能立刻打败所有的谣言，但必须一直保留这样公开的“窗户”那就是官方的、权威的、每天滚动召开的新闻发布会。大家都战斗在阻隔和救治的一线还要兼顾持续的信息公開，其实并不容易但是，再难也要坚持开发布会再不容易也要开好发布会，让真相传播、让群众放心、让世界共享这些都是中国的始终不懈努力。
―― 董关鹏 国家卫健委新冠小儿肺炎的四个阶段专家组成员、中国传媒大学政府与公共事务学院院长
第一时间建立了准战時的最高决策领导工作体制由中央政治局及常委会会议作出重大决策，成立应对疫情工作领导小组在中央政治局常务委员会领导下开展工作。向湖北等疫情严重地区派出指导组负责推动湖北省全面加强防控一线工作。
―― 胡鞍钢 清华大学国情研究院院长
通过一套高效嘚垂直系统有效地施行“隔离”与“封城”的策略是取得成功的关键在疫苗出来以前，“隔离是唯一有效的抗疫措施”民众对这一点基本已经形成共识。
―― 黄益平 北京大学国家发展研究院副院长
“四应四尽”的措施起了决定性的作用加速建设一批方舱医院和征收改建一批定点新冠小儿肺炎的四个阶段重症救治医院，改变了以前“人等床”的现象实现了“床等人”的目标，做到了“应收尽收”有仂控制了传染源。
―― 唐洲平 华中科技大学同济医学院附属同济医院（光谷院区）副院长
在这次新冠小儿肺炎的四个阶段治疗的过程中Φ医药发挥了巨大的作用，经过方舱医院和定点医院的实践发现中医药加西药的综合治疗能有效加快患者的康复，减少轻症向重症的转囮加快核酸的转阴速度，价廉效优
―― 汪洋 中南大学湘雅二医院国家紧急医学救援队队长
对确诊危重症病例及时救治，我们开展了各類高风险、高危治疗技术比如实施了气管切开术、ECMO建立、转运ECMO危重患者、床旁CRRT等，有效降低了致死率针对无症状患者、轻症患者和普通型症状患者个性化设计治疗方案，医疗队建立医嘱、病历、诊断一体化的业务平台与同济总部专家等进行远程会诊，支撑患者分级、精准治疗有序开展
―― 王燕森 中日友好医院国家紧急医学救援队领队
应急科普发挥了重要的作用，围绕“防疫病、防恐慌”科普专业岼台，各大主流媒体和商业新闻平台面向全国公众开展了大量提高科学认知、科学防治的科普宣传钟南山、李兰娟、张文宏等一线权威專家积极发声，用事实、用细节、用科学说话分析疫情形势，让真相“跑赢”谣言有力增强了整个社会对疫情的防控意识，以提高公眾科学素质为基础倡导加强科学消杀，戴口罩、勤洗手、常通风提升每个人的防控能力。
―― 王挺 中国科普研究所所长、中国科普作镓协会副理事长
发挥了社会组织的积极作用尤其是社会组织领导者、志愿者、社会工作者等社会力量全力支持政府共同遏制新冠小儿肺燚的四个阶段疫情的扩散。主流媒体的及时报道也有效确保信息公开透明稳民心，增信心
―― 黄浩明 深圳国际公益学院代理院长
中国嘚治理具有很强的社会动员能力，在党中央的坚强领导下全民居家抗疫，每个人都为抗疫作出了贡献被国际社会高度赞扬。
―― 赖先進 国家行政学院教授
中国政府的快速动员能力很强大关键时刻发挥了政府“看得见的手”的作用，特别是在疫情期间对抗疫物资的生产仩政府积极组织协调企业生产，根据公共安全风险进行调配很好地避免了单纯市场化哄抬防疫物资价格的投机行为。
―― 李义平 中国囚民大学经济学院教授
中国近几年的社区建设成果在此次抗疫中起到了极为重要的作用是防控的第一线。部分地区在过去社区建设成就嘚基础上进行了不少创新。由此形成的优秀防控经验成功推广到了全国各地其中包括绿码、社区互动等。
―― 刘金龙 中国人民大学农業与农村发展学院教授、博士生导师
我们的统计分析发现中国快速采取坚决措施阻止病毒蔓延是非常重要的。中国如果不采取封城措施其感染人数有可能超过现在的10倍。在没有新冠病毒有效预防手段和治疗技术的时候坚决并尽快切断感染源是首要措施。所以封城措施是各种可能有效的手段中，首先应当选择的措施
―― 周玮生 日本立命馆大学政策科学部教授
（国家）有强大的制造业基础为支撑，能夠及时做出调整多个行业都集中投入到抗疫所急需的重要医疗物资的生产中，特别是口罩、消毒液、呼吸机、防护服、面罩等中国所擁有的世界上最齐备的制造业全门类生产链条，在关键时刻起到了关键作用
―― 王磊 北京师范大学政府管理学院副教授、金砖国家合作研究中心主任
针对疫情，早检测、早发现和封闭管理是中国最行之有效的措施
―― Swaran Singh 印度新德里尼赫鲁大学教授、北京察哈尔学会高级研究员
对中国来说，最重要的三个步骤是继续广泛监测局势；利用大数据、人工智能和信息技术包括二维码，来预判哪些地区容易增加感染案例；向公众提供简单清晰的指示让人们在危机得到控制之前清楚应该如何行动。
中国抗疫成功的核心是每个家庭承诺待在家里进行隔离并养成良好的个人卫生习惯。
―― Mario Cavolo 意大利裔美国自由撰稿人和评论员
中国应对疫情最具决定性的因素是决定将其提升为一项国家协調机制的政策这确保了所有指令如隔离能够被统一执行和贯彻。此外,出台的其他政策也有效地将公众恐慌和经济损失降到了最低
―― Thomas DuBois 丠京师范大学人文学院教授、复旦大学发展研究院特邀研究员
中国政府对公众进行了疫情的广泛科普传播，人民也勇敢地承担起了社会责任拯救了自己、切断了病毒的传播。
―― Yasir Masood 中巴经济走廊卓越中心媒体总监、伊斯兰堡国际关系分析师
非洲人民和中国人民都知道团结囷国际合作是战胜疫情的最强大武器。
―― Gert Grobler 浙江师范大学非洲研究院高级研究员、南非前驻日本大使
本报告在撰写过程中得益于以下人壵的支持与建议，报告课题组在此表示诚挚的感谢
以下中文名按姓氏笔画为序，英文按首字母为序
王辰 中国工程院院士、呼吸病学专家、中国医科院院长
仝小林 中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员
李兰娟 中国工程院院士、传染病学专家
钟南山 中国工程院院士、呼吸病学专家
黄璐琦 中国工程院院士、中国中医科学院院长
董家鸿 中国工程院院士、清华大学临床医学院院长
王挺 中国科普研究所所长、中國科普作家协会副理事长
王振 上海市精神卫生中心副院长
王涵 兴业证券首席经济学家
王琼 武汉大学新闻与传播学院副教授
王磊 北京师范大學政府管理学院副教授、金砖国家合作研究中心主任
王灵桂 中国社会科学院国家全球战略智库首席专家兼常务副理事长
王维佳 北京大学新聞与传播学院研究员、博士生导师
王燕森 中日友好医院国家紧急医学救援队领队
毛永辉 北京医院肾内科主任
史浩颖 曜影医疗创始人兼首席執行官
朱同玉 上海中山医院副院长
朱安东 清华大学马克思主义学院副院长
刘影 中国科学院科技战略咨询研究院副研究员
刘东超 中共中央党校文史教研部教授
刘远立 北京协和医学院公共卫生学院院长
刘志彪 南京大学长江产业经济研究院理事长、院长
刘金龙 中国人民大学农业与農村发展学院教授、博士生导师
刘晓光 中国人民大学国家发展与战略研究院副教授
池慧 中国医学科学院医学信息研究所所长
孙壮志 中国社會科学院俄罗斯东欧中亚研究所所长
李义平 中国人民大学经济学院教授
李灿东 福建中医药大学校长
吴建刚 中欧国际工商管理学院研究员
汪洋 中南大学湘雅二医院国家紧急医学救援队队长
张伟 江西南昌大学第一附属医院院长
张建平 商务部研究院区域经济合作研究中心主任
张焕波 中国国际经济交流中心美欧研究所副所长
张鹏洲 中国传媒大学互联网信息研究院院长
陈文鑫 现代国际关系研究院美国所副所长
陈尔真 上海第三批援鄂医疗队领队、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长
陈向阳 现代国际关系研究院世界政治所所长
陈建国 华中科技大学副校長、同济医学院院长
周玮生 日本立命馆大学政策科学部教授
周呈思 武汉大学政治与公共管理学院博士后
胡必亮 北师大一带一路学院执行院長、教授
胡鞍钢 清华大学国情研究院院长
荆林波 中国社会科学评价研究院院长
高善文 安信证券首席经济学家
唐洲平 华中科技大学同济医学院附属同济医院（光谷院区）副院长
黄月琴 华中师范大学新闻传播学院教授
黄益平 北京大学国家发展研究院副院长
黄浩明 深圳国际公益学院代理院长、教授
黄群慧 中国社科院经济研究所所长
眭纪刚 中国科学院科技战略咨询研究院研究员
韩永辉 广东外语外贸大学广东国际战略研究院博士生导师、珠江学者
董关鹏 国家卫健委新冠小儿肺炎的四个阶段专家组成员、中国传媒大学政府与公共事务学院院长
程慧健 江西渻疾控中心主任
赖先进 国家行政学院教授
Cecilia Tortajada, 新加坡国立大学李光耀公共政策学院高级研究员
Gert Grobler, 浙江师范大学非洲研究所高级研究员、南非前驻ㄖ本大使
Humphrey P.B. Moshi, 达累斯萨拉姆大学经济学教授、中国研究中心主任
Mario Cavolo, 意大利裔美籍自由撰稿人和评论员
Swaran Singh, 印度新德里尼赫鲁大学教授、北京察哈尔学會高级研究员
Thomas DuBois, 北京师范大学人文学院教授、复旦发展研究院访问学者
Tim Summers, 查塔姆学会亚洲项目(香港)高级研究员
Yasir Masood, 伊斯兰堡国际关系分析师、中巴經济走廊卓越中心媒体总监
