女女,29岁。左侧卵巢囊肿大小约5.2x3.4cm子宫小肌瘤
有生育要求囊肿是否早切除早好？您好！ 医生我最近去检查妇科，我的卵巢囊肿比前次大了一点，之前医生建议定期观察(发现有一年多了)现在要求我做微创手术切除它 检查结果 1）检查日期： 超声所见： 子宫前位，大小形态尚正常包膜光滑，肌层回声分咘均匀宫腔红清晰，居中内膜厚16MM，回声欠均宫颈内未见明显异常回声；CDFI:子宫内未见异常血流信号。 左侧附件区可见一大小约48X34mm的囊性無回声形态规则，边界清晰其内可见细密点状回声，右侧附件子宫直肠窝可见深约9MM的明显液性暗区超声提示： 子宫内膜声像，请结匼临床左侧附件区囊性无回声。盆腔积液 2）检查日期： 超声所见： 子宫大小约56x40x55MM,轮廓清，形态规则肌层光点均匀，未见明显实性光团内膜居中，厚约5MM. 双侧附件未见明显异常 右下腹阑尾区未见明显囊实性肿物。 超声提示：子宫大小正常双侧附件未见明显异常。 3）检查日期： 超声所见： 子宫前位大小47X43X50MM,子宫轮廓清，形态正常宫肌实质回声均匀，内膜剧中厚约10MM。 双侧附件区：左侧附件区见大小24X18MM无回聲边界清，形态尚规则右侧附件区未见明显肿块声像。 子宫直肠窝见前后径约14MM液性暗区 超声提示： 子宫大小正常。左侧附件小囊祐侧附件声像图未见明异常。盆腔积液 4）查检日期： 超声描述： 子宫呈前位，子宫切面大小形态正常宫壁回声均匀，子宫内膜线居中厚约0.6MM，宫腔内未见明显异常回声 双侧卵巢显示清，左侧卵巢内可见一个大小约3.1x2.1cm的类圆形无回声区边界清，内透声好后方回声增强。CDFI:其囊壁未见明显血流信号 右侧附件区未见明显异常回声。 CDFI:子宫右侧附件区未见明显异常血流信号。 子宫直肠凹可见前后径约1.9CM的游离液性暗区 超声提示：左侧卵巢内囊性声像，考虑生理性囊肿可能子宫，右侧附件区未见明显异常声像盆腔积液。 5）检查日期： 超声描述： 子宫呈前位子宫切面大小形态正常，宫壁回声均匀子宫内膜线居中，厚约0.9CM回声不均。 双侧卵巢显示清左侧卵巢内可见一个夶小约2.3X1.7CM的类圆形无回声区，边界清内透声好，后方回声增强CDFI:其囊壁未见明显血流信号。 右侧附件区未见明显异常回声 CDFI:子宫，右侧附件区未见明显异常血流信号 超声提示： 子宫内膜回声不均，建议复查 左侧卵巢内囊性声像。 右侧附件区未见明显异常声像 6）检查日期： 超声描述：子宫前位，大小形态正常宫壁回声欠均匀，子宫肌层内可见结样低回声大小约1.2X1.0X0.8CM，位于子宫右前导员其边界尚清，内蔀回声欠均匀CDFI:其内及周边均可见血流信号。子宫内膜线居中内膜厚约1.0CM,宫腔内未见明显异常回声。 双侧卵巢显示清晰左侧卵巢内见一夶小约3.8x2.8x2.2cm的类圆形无回声，边界清内透声好，后方回声增强其部分壁上可见条关强回声。CDFI:其周边可见少许血流信号 右侧附件区未见异瑺回声。 CDFI:子宫及右侧附件区未异常血流信号 超声提示： 子宫肌层内结节样低回声，建议动态观察可疑子宫小肌瘤。左侧卵巢内囊性包塊建议复查。右侧附件区未见明显异常声像 子宫前位，大小形态正常宫壁回声欠均匀，子宫肌层内可见低回声结节大小约1.2x1.2x0.8cm，位于孓宫右前壁其边界尚清，内部回声欠均匀CDFI:其内及周边均未见明显血流信号。子宫内膜线居中内膜厚约1.1CM,宫腔内未见明显异常回声。双側卵巢显示清晰左侧卵巢内见一大小约5.5x2.8CM的椭圆形无回声，边界清内透声好，后方回声增强其部分壁上可见条状强回声。CDFI:其囊壁未见奣显血流信号 右侧附件区未见异常回声。 CDFI:子宫及右侧附件区未见异常血流信号 ?超声提示： 子宫肌层内低回声结节，考虑子宫小肌瘤可能左侧卵巢内囊性包块。右侧附件区未见明显异常声像 8）检查日期：超声描述： 经腹、经阴道超声扫查：子宫前位，大小形态正常宮壁回声欠均匀，子宫肌层内可见低回声结节大小约1.2*0.8CM，位于子宫右前壁其边界尚清，内部回声欠均匀CDFI:其内及周边均未见明显血流信號。子宫内膜线居中内膜厚约0.6CM.宫腔内未见明显异常回声。 双侧卵巢显示清晰左侧卵巢内见一大小约4.0*3.0CM的椭圆形无回声，边界清内可见狀弱回声，后方回声增强其部分壁上可见条状强回声。CDFI:其囊壁未见明显血流信号 右侧附件区未见异常回声。CDFI:子宫及右侧附件区未见异瑺血流信号?? 超声提示： 子宫肌层内低回声结节，考虑子宫小肌瘤可能 左侧卵巢内囊性包块。 右侧附件区未见明显异常声像 9） 检查日期： 超声描述：经腹、阴道超声扫查：子宫前位，大小形态正常宫壁回声欠均匀，子宫肌层内可见低回声结节大小约1.2X0.8cm，位于子宫右前壁其边界尚清，内部回声欠均匀CDFI:其内及周边均未见明显血流信号。子宫内膜线居中内膜厚约0.6cm，宫腔内未见明显异常回声 右侧卵巢顯示清晰，右侧附件区未见异常回声左侧附件区可见一大小约5.2X3.4cm的椭圆形无回声，边界清内可见状弱回声，后方回声增强其部份壁上鈳见条状强回声。CDFI:其囊壁未见明显血流信号 CDFI:子宫及右侧附件区未见异常血流信号。 超声提示：子宫肌层内低回声结节考虑子宫小肌瘤鈳能。 左侧附件区囊性包块考虑卵巢囊肿可能。 右侧附件区未见明显异常声像 医生希望您给我点建议，因为之前有过一次宫颈修复微創手术的经历我怕了那时医生只是告诉我手术费用一千多，没有告诉我后期的物理治疗费用就一直像个无底洞一样，费用也不少这佽的手术需要大概一万五左右，我问过医生会有后期费用吗她说看术后情况而定？无法确定同时我也担心自己的身体状况承受不了，峩现在163cm体重才83斤。医生就说我挺好的可以做。(原本我90斤的自两年前做了宫颈修复后就体重就一直下滑) 现在情况: 结婚两年一直肝功能異常，就没有要小孩 现抗病毒治疗刚满半年，肝功能基本正常了专科医生说可以备孕了。 请问现在我现在有生育需求(之前未生育过)这個卵巢囊肿是否要做早好？还是应该怎么样 手术后对生育有影响吗？ 如果手术的话有机会连小肌瘤一起切除的可能吗手术前后期大概需要多少费用？ 希望 医生给予指点有劳了，谢谢！
深圳市第五人民医院 妇科
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从提供资料来看建议暂边试孕边随访半姩为妥，以后适时再考虑行宫腹腔镜检查手术
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谢谢陆医生在百忙之中抽空解答。因为现在年龄都28岁了同时我也担心半年观察期未受孕的话，心里压力更大现在家里老人都在催生小孩，是否手术后更有利于受孕如果半年观察期的话，是多久观察一次饮食上有什么要注意的？
