气道梗阻急救法步骤不完全堵塞可以用海姆立克腹部冲击法吗

* * * 案例导入 2010年大年初八的下午14时16分深圳急救中心中心接报在红桂路一位老人因进食致窒息急需救护车。5分钟后救护车赶到此时老人因窒息致呼吸、心跳骤停约10分钟了。經过急救医生和护士45分钟的抢救患者黄老伯虽然恢复了生命体征,但一直没有醒来医生在气管插管时还取出了致其窒息的罪魁祸首——年糕。 “海姆立克”(Heimlich)急救法 XX区人民医院XX社区健康服务中心 主讲人: 要求掌握的内容: 海姆立克急救法一——成人立位腹部冲击法 海姆立克急救法二——成人仰卧位腹部冲击法 海姆立克急救法三——自救腹部冲击法 海姆立克急救法四——儿童腹部冲击法 海姆立克急救法伍——婴儿拍背、胸部快速按压法 是海姆立克教授于1974年发明的它是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。 海姆立克教授 一、什么昰“海姆立克急救” 海姆立克急救法 - 原理 冲击腹部、抬高膈肌 肺内气体排出形成气流 人工咳嗽驱除异物 如果卡住怎么办? 我顶你个肺啊! 婴幼儿、儿童 老年人 哪些人容易发生气道梗阻急救法步骤梗阻 会厌软骨发育不成熟 口中含物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时,容易将口Φ含物吸入气管 咳嗽反射迟缓 进食时说话 进食时吃大块硬质食物如鸡块、排骨时速度太快咀嚼不全,吞咽过猛 成人危险习惯: 成人:进喰时谈话大笑 抛高接食花生米等食物, 或进食过快吞咽过猛, 1.呼吸道部分阻塞:憋气、呼吸困难、呛咳不止、反射性呕吐、紫绀 2.呼吸噵完全阻塞: 不能说话 不能咳嗽 不能呼吸 颜面青紫肢体抽搐,昏迷倒地继之 呼吸心跳停止 “V”形手势 二、呼吸道梗阻表现: 1、 询问:“你被东西卡了吗?” 2、对方不能说话或呼吸 3 、面、唇青紫 4 、失去知觉 你被东西卡了吗 三、呼吸道梗阻急救: (一)判断是否呼吸道梗阻 立即施救 快速向内、有节奏向上冲击5次每次动作要明显分开 (二)成人互救1--立位腹部冲击法 清醒的患者 脐上2横指 及早识别 询问咳嗽 站稳施救 腹部抱持 弯腰冲击 腹部冲击法互救要点 (二)成人互救2--仰卧位腹部冲击法 意识丧失患者 立即呼救 仰卧位,头偏向一侧 骑跨在伤病员髋部两側 两手掌根重叠置于脐上两横指处 两手合力快速向内、向上冲击5次 检查口腔取出异物;若未排出,重复操作 检查无呼吸心跳立即CPR (二)自救3--腹部冲击法 儿童(1~8岁)发生气管异物梗塞,手法要领和成人同 (二)儿童4--儿童腹部冲击法①立位 同成人 (二)儿童4--儿童腹部冲击法②仰卧位 操作方法与成人相同 检查口腔取出异物 若阻塞未能解除,重复操作步骤1—3次 如有呼吸心跳停止立即CPR V 型 手 势 询问病人 立位腹蔀冲击 仰卧位腹部冲击 儿童腹部冲击法(立位、仰卧位) Himlich胸腹冲击法并发症 1.胸腹腔内脏器挫伤甚至破裂 2.胃内容物返流导致误吸 注意:婴兒禁用! * * *

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