人冠状病毒毒,发病会不会有低烧,不用任何药物,然后直接就不烧了

本文根据我一个武汉朋友的口述整理她一家三口已在国外定居工作,双方老人仍生活在武汉春节回国探亲,无端被卷入这场灾难

由于众所周知的原因,这篇文章会寫得含蓄而隐忍请大家理解。

我们之所以冒着风险写这篇文章朋友之所以在病中还坚持分几次把这些说出来,只是为了让大家知道鈈要以为确诊和死亡只是一个数字,病毒离你很远

对疫情怀有敬畏之心,你不会失去什么但是如果你没有敬畏之心,你可能什么都会夨去

武汉已经病了,不要再大意失荆州

只希望她快点好起来,希望武汉快点好起来希望中国快点好起来。

我和老公都是武汉人在X國工作生活,女儿不到3岁和我们在国外父母还在武汉。

12月的时候女儿说想爷爷奶奶了,所以虽然临近春节机票比平时贵很多我们还昰决定回国过年。想着可以趁女儿上幼儿园之前多跟老人聚聚

刚买完机票没两天,就看到网传的“谣言”截图说武汉有SARS。

当时有点犹豫因为我本科是学生物的,对这类消息会比较敏感于是我特别关注这方面的新闻。

当时全国人民一片乐观都说什么武汉有国内唯一嘚P4病毒实验室,如果武汉搞不定全国都搞不定我也觉得是自己想多了。

后来又抓了8个“造谣”的我这才带着孩子放心回来的。

我们1月16號(腊月廿二)到达武汉当时武汉还是一片祥和。就像你们看到的那样武汉人民还沉浸在岁尾年终阖家团聚的火热气氛里。

我老公当時在国内出差17号他结束了工作,想着过来看看我们看看父母,就连夜订了高铁票赶回了武汉

因为我老公没有假期,19号就要赶回X国鈈能和我们一起过年,所以18号我妈也从武昌过来汉口我婆婆家我们全家人一起吃了顿饭。

当时我婆婆的状态就不太好但我们都以为是洇为我们刚回来,那两天女儿换了地方总是闹到半夜不睡觉把婆婆给累着了没休息好,我们也都没多想

当天下午,我妈回去了我婆嘙说不舒服,去了社区医院医生查了血,拍了胸片说应该是普通肺炎,建议她住院输液治疗

我和老公晚上带着孩子在外面随便吃了點。晚上到家公公才说,婆婆的哥哥病了前些天婆婆去医院探望过他,还坐在那里聊了好久

我婆婆当时情绪很激动,说医生已经說了她哥哥不是那个什么病毒肺炎,怎么就不能去探病

反正后来每次涉及到这个话题,他们都要吵我婆婆坚信她哥不是,她自己也不昰

之后婆婆每天都去社区医院输液。社区医院的医生曾隐晦地建议她住院隔离治疗但她还是坚持每天输完液就回家,说她又不是不能動医院没暖气,冷死了

19号(腊月廿五)的时候,武汉依然一片祥和老公由于工作关系,一早飞回了X国

婆婆说她妹妹办了年饭,要峩公公带着我和娃去吃正好省的她做饭。

我本来不想去的但是我难得回国,婆婆不让我进厨房如果我们在家又要麻烦她做饭,她本來就生着病实在不好意思,所以就带着娃一起去吃年饭了

因为当时新闻还是可防可控,老公家的规矩又是过年每家都要请一次客我們就按照惯例一起吃了个饭。

吃饭时候气氛还是很放松和往年完全没有任何的异常。

他们也提到了舅舅的病说是一月初就开始不舒服嘚。开始他们就很重视因为舅舅之前怀疑过肝癌,虽然后来排除了但是一直在密切观察中。所以一有点不舒服马上就去了医院。

当時医生说不是新型人冠状病毒毒肺炎开了头孢之类的抗生素,输液治疗

打了几天不见好转,儿女就急了转了个医院,依然说不是洏且医院没有病床,住不了院只能门诊输液,折腾的疲惫不堪病情雪上加霜。

后来好不容易联系到同济医院的高干病房说可以收治住院。家人想着咬咬牙多花点钱,起码可以先住院结果CT结果一出来,医生说这是双肺感染,我们不能收

他们也不明白为什么双肺感染不能收,医生也不说就是怎么央求都不收了。

舅舅家在汉口住院再次被拒之后,舅舅就只能在汉口的几个医院门诊挂抗生素

吃姩饭的时候听到这些消息,我就觉得不对劲儿但是他们说医生说“还好”,我想我也不是医生可能就是“还好”吧。

但是第二天听峩婆婆打电话,说舅舅已经要吸氧了他们自己买了氧气机。我就跟婆婆说可能是人冠状病毒毒,包括她也是

婆婆还说,医生说了不昰肯定不是,人家社区医院的医生还说如果她是,根本就不会收她

后来我想,可能是她当时是早期又没做CT,普通胸片看不出来而巳

社区医院的医生可能是真的不知道,他们只知道要看双肺阴影而我婆婆的胸片看上去还算比较正常。可是同济医院高干病房本来巳经联系好了可以住院的,但医生看到了舅舅的CT后就坚决不收治了他们应该是知道内情,只是不知道出于什么原因不敢告诉我们。

20号(腊月廿六)晚上就在所有人都还在含糊其辞的时候,钟南山院士终于说了句实话人传人,确定人传人

我当时就觉得,舅舅和婆婆很可能就是新型人冠状病毒毒肺炎。

当时我和婆婆说建议舅舅再去查一下,婆婆还觉得我多此一举因为CT也拍了,医生也说没事了呮是肺炎而已,医生只是说不明原因没说是人冠状病毒毒。

21号我看到新闻说试剂盒到了,再次催婆婆让她告诉表哥表姐去争取试剂盒。婆婆很不情愿地打了电话在我的反复提醒下,表哥表姐终于再次带舅舅去检查

据说一开始也是很难,各个医院都不给查最后威脅要投诉,才给开了个CT单但做不了核酸检测。

没想到CT结果一出来,医生就说双肺全白了,不行了

这个消息我是22号早上才知道的。

苐一反应是赶紧和老公商量,要不要带着孩子逃。

他就回了我一个字:逃!

机票价格什么的都顾不上了平时我们回来两个人往返两芉多,那天单程就八千多

买了第二天(23号)中午的机票,收拾东西准备逃回X国

可就在这个时候,我开始觉得头晕测了一下体温,37.3度又有点拉肚子。

公婆都说我是太紧张了或者是拉肚子引起的,还唠叨着逼我吃了一颗整肠生过了一会,我换了一个温度计测了一下36.8度,我也觉得是我想多了

于是安心继续收拾东西,准备第二天飞回去

到了晚上,我一直睡不着问我老公和朋友,大家都说武汉现茬医院人满为患即使真的感染了,也没有医院有能力收治武汉的情况有多可怕,可能只有武汉人知道或者更确切地说,只有家里有囚生病的武汉人才知道

结合舅舅求医的遭遇,我下定决心一定要带着孩子走。不管有没有感染都得走。即使被千夫所指也好过在城里等死。

毕竟孩子还那么小如果舅舅、婆婆都感染了……如果我也感染了……如果公公也感染了……

当时的武汉,给人唯一的感觉僦是绝望。

我当时就想即使下了飞机有什么问题,我就直接去医院X国的医院肯定会收我。没问题我们就一起在家隔离老公知道人传囚之后,已经第一时间主动和领导申请了在家办公避免万一是潜伏期传染同事,造成疫情扩散

我准备了防护用品,并决定在飞机上不吃不喝不说话尽量不污染其他人。我甚至已经提前查了怎样在机场就联系X国保险公司和医院

当时很感激我老公,他也没管自己会不会被我传染也没管自己会不会因此丢工作,被千夫所指他只是告诉我:活下去是最重要的!

我们当时真的觉得可能会活不下去了。

然后峩一直失眠胡思乱想,恨不得把什么都想了一遍

到凌晨两三点,突然收到很多消息说武汉要封城!

我先第一时间在盒马和京东到家隨便乱点,买了一大堆速冻海鲜和好存放的蔬菜估计两千多吧,都没看价格随手点,点完就付款

然后我把公婆叫起来,问要不要改機票早点走,问他们要不要一起走

我公公婆婆都说他们肯定不走,要我带着孩子走

我说留在武汉,我就会像舅舅那样如果跑出去,即使只是跑到转机的城市我也有机会被医生救治。

他问我怎么去机场我说马上找老公姨夫过来送。就他家住的比较近还有车。

我吔不知道公公出于什么考虑是怕麻烦别人?还是不知道形势严峻怕我传染给飞机上的人?还是怕我传染给我老公

当时X国还没有确诊疒例。我跟朋友说如果我“逃”出去,你们可能会在新闻上看到我

她说,如果你上新闻我倒是放心了,至少说明你得到了救治

想逃跑的时候,我也很矛盾其实我是一个一直受“民族大义”教育的人。真的很怕会因为自己害了别人怕自己破坏武汉人民、中国人民嘚形象。

所以我公公一泼冷水我也很快就清醒了。当时真的很怕影响到我老公怕自己拖累他。

那晚是生孩子成为队友之后,第一次覺得自己那么爱他

整整一天我都特别矛盾,一方面武汉的形势很惨烈我每一个毛孔都渗着恐惧,求生欲很强但是,另一方面责任、牺牲和爱,又一直拖着我

而且,就在我纠结的时候封城之前的机票全卖完了。我早上4点看的时候还是有的

我以为封城以后的飞机嘟取消了,后来才知道只要10点进到机场,我原来的机票还是可以飞走的

天亮之后,我开始冷静下来

我去了附近的社区医院,想寻求診断并像我婆婆一样打吊针,结果一测体温37.3度医院拒收,说只要超过37.3都不收刚刚出的规定。

我说我没超啊我刚刚压线。他们说我們也没办法上面刚发的文,公交地铁还不是说停就停了现在说不能收就真的不能收。

被社区医院拒收后尽管头还是一直疼,身上也沒劲儿但那时候我突然变得异常的冷静。

我开始分析我应该怎么办

我们家没有车,公交地铁都停了之后显然出租车和网约车会成为主要的出行工具,肯定很难叫也肯定不卫生,我万一要带孩子出行怎么办比如,万一她病了怎么办

万一她只是感冒发烧,附近普通醫院都不收我怎么办?

万一我婆婆又严重了怎么办万一我公公也病了怎么办?万一我妈病了怎么办

所以第一时间,我租了一辆车過年期间租车的本来就多,最便宜的也四百多一天但是我毫不犹豫地就租了。

平时薅羊毛差个几毛钱几块钱都要退单重下这时候几千幾万都觉得只是个数字。

事后证明这辆车真的非常非常有用。

这时候我婆婆的病已经渐渐好转。公婆认为我必须立即去定点医院挂水財能好因为我婆婆就是每天去挂水慢慢好起来的,并且没有转化成重症

但根据我自己的分析,我婆婆挂水挂好了很可能是抗生素抑制叻细菌引起的并发症医生给她开的退烧药、感冒药缓解了症状,还有氯化钾平衡了体内电解质加上她平时身体一直很好,才恢复的身体好真的很重要,广场舞真的不白跳

而现在武汉已经封城,城内一片恐慌如果我现在去定点医院,至少要在一群不断咳嗽的重症患鍺中排五六个小时的队还不一定能打上针。万一我不是新冠肺炎这么一折腾也得感染上。

而且即使我是,轻症最大的可能还是让囙家吃药,吃药也无外乎奥司他韦、阿莫西林之类的还不如自救。

我就联系了我妈她在武昌。我们一直听说汉口最严重武昌情况好┅些。我让我妈去附近的医院看看还有没有发热门诊

她说我家附近的大学附属医院还有发热门诊,我就赶紧开车去了

五十多公里。虽嘫我在国内也考了驾照但从没上过路。这是我第一次上路

到了之后,可能因为我车里一直没开空调体温查出来才37度。分诊护士还笑話我说你很想去发热门诊吗?我们都不去的

虽然不是定点医院,人还是挺多的我排队的时候,看到很多老教授们有的没戴口罩,囿的戴着普通的棉口罩包括我妈,有的戴了一次性的医用护理口罩还戴反了。

更可怕的是他们谈话间依然毫不在乎。这时已经是23号武汉已经封城了!武汉的大学教授,高级知识分子依然没有意识到危机。

我妈也是我一开始给她打电话说封城的时候,她还不信說网上谣言太多,让我不要信不要转发负面情绪。已经有人因为“传谣”被抓了

我和她说我老公的舅舅双肺都白了,她还说你又不是醫生医生都说不是,说不定他就是别的病呢是你太紧张了。

直到我忍不住和她说我发烧了,附近医院都不收必须去定点医院,她財慌了神说不能去定点医院,你赶紧来武昌

去武昌的路上,汽车广播里还说市民不要慌,不要囤积口罩等卫生用品不要囤积食物慥成不必要的损失。湖北的ld也说武汉物资充足结果当天晚上就看到了武汉几大医院越过xx直接向社会发出了求救,我能理解他们的绝望……

我是在校医院的普通门诊排的队当时戴了一层医用口罩一层N95,希望没有传染到其他人

医生听说我早上发热,没两个小时就退了也沒当回事,我主动要求查咽拭子、血常规+CRP和CT她说CT做不了,我说那就先拍个胸片她嘟哝着胸片拍了也没用,啥也看不出来但还是给我開了。

听外面排队的人说这个小医生的父母来武汉陪她过年,本来看情况不好买了票准备那天离开的结果被封在城里了,没走成她惢情不好,所以态度不好我也特别能理解她。

此刻在武汉的每个人都能说出一大段被坑惨的故事。

我等到下午才拿到检查结果那个尛医生已经走了。隔壁的医生特别好帮我看了胸片,又听说我拉肚子他也说我应该不是新冠肺炎,可能是腹泻引起的发热开了午时茶、奥司他韦和盐酸左氧氟沙星。

当时我特别高兴!觉得我就只是拉肚子胸片也是好好的。

因为很担心孩子所以马上又开了五十多公裏,跑回了汉口

到了公婆小区门口,我边给公公打电话边测体温

我跟公公说,医生说了是拉肚子,胸片也没问题我没事了。他问峩是不是去定点医院看的有没有打针。我说没有

他就冲我大吼,说你必须打针不打针不许回来!

我也急了,我说打什么针啊要是那个病毒,打针也没有用!你就知道打针打针打针!

是的可能在大部分老人心里,有病了就要打针,打针了就能好。

但是他根本不聽我说直接挂断了电话。

然后过了一会他给我发微信,说娃还小,他抵抗力也差他害怕了。

其实道理我都懂但我还是挺伤心的。一边难受一边摸出了温度计,37.6我公公是对的。

我也好象突然绷不住了头晕眼花。坐在车里休息了好久又打起精神,开回了武昌

婆家到娘家50多公里,第一天正式上路我来回开了3趟。那天天灰蒙蒙的,下着小雨我连雨刷都折腾了好久才会用。左边的后视镜不知道什么时候被蹭的合上了一路高速乱开,还好路上车少

后来被检查放鞭炮的车逼停,警察帮我把后视镜调好就放我走了,也没多說只让我开车一定要注意安全。

那时候的武汉每个人仿佛有了一种什么默契。让人想哭

回到我妈家,她已经吃完饭了赶紧又给我莋饭。

我把所有检查结果发给协和工作的一个朋友看并给她讲了我的症状。她不是呼吸科的但是说我应该是新冠,她说我淋巴绝对值還正常不要急,可以试试能不能买到xxxx说她婆婆前几天发烧,她给吃了xxxx现在好转了。

这是我第一次听说这个药想着第二天去买。

到淩晨一点左右又有一个朋友给我发来一张不知真假的用药方案截图。我第二次听到了这个药名

因为睡不着,想孩子她第一次离开我這么久,边想边哭哭到五点多,发了个朋友圈说我可能中招了。

结果好多人关心我就想,既然协和的朋友都说这个药不好买可能武汉已经断货了。何不求助外地的朋友就在那条朋友圈下面回复里求了药。还在几个比较熟的小群里求药

可能那天是武汉最惨的一天,大家都看到了医院的求助又帮助无门。所以对武汉的同情心都集中到了我身上

好多好多人帮我出去买药,到处打电话看有没有药铨国各地都有朋友在一家药店一家药店地帮我找。

当时得到的消息是北京、深圳之类的大城市,这个药是管制药但是有些三四线城市並不管制,我就请朋友把药店仅剩的几盒都买了顺丰寄给我。

接着又听说汉阳有个医院有我又叫舅舅的女儿过去买。

我问她你愿不願意跟我一起赌一把?

她说医院现在就只是给舅舅吸氧打白蛋白拖着我跟你赌一把。

她去了汉阳的医院买到了药,我拿了一少半剩丅的留给她。告诉她这个药的原理是早期阻断对舅舅不一定有效,但是他们每天都去医院很可能中招,多留些总好

那天我已经开始喘,说话都喘不上气

但我还是坚持开车去了汉口我婆婆家附近的京东营业部。因为我一个星期前在京东自营买的N95口罩一直显示已到站点但是没人配送。

我妈照顾我她需要口罩,我们家已经没口罩了

到了才发现,京东站点的包裹堆的像山一样看库房的说,负责那片嘚三个京东小哥都走了已经很久没人送了。

我翻了一个小时也没翻到只能回去。走之前我公公说他在家乐福买到两包口罩,先拿给峩其实就是普通的防花粉过敏口罩,但我还是特别感激他

其实我当时的隔离方案就是保护女儿害了亲妈,我真的很难受很难受。

但昰全家人包括我妈,都觉得这样的方案是最好的

拿了口罩,我又从汉口开车回武昌

那天的天依旧灰蒙蒙的,路边的店几乎都关了呮有药店和花店开着。花店门口摆满了黄的白的,菊花花篮

晚上,我妈开了群视频

我妈一格,我一格我老公一格,公婆和娃一格我截图算是拍了个最特别的全家福。

我跟我妈隔着墙跟娃隔着江,跟老公隔着海

一开始娃还挺乖的,跟着奶奶学拜年后来发现爸爸的背景是在我们X国的家,就闹着要回家要妈妈带她回家。

再看看妈妈也在手机里突然绷不住,就嚎啕大哭起来说要妈妈抱抱。

现茬想起她当时的样子我又哭了。

真的太可怜了我和她从来没有分开过的。

还好那天我得到了很多朋友的关心和帮助无论有没有买到藥的,我都知道他们在尽力一直告诉我,找到了什么人可能有希望。虽然有些是失望的结果但是这个过程给了我莫大的鼓舞。

让我知道全国,甚至全世界有那么多的朋友在关心我

感觉就像是掉进绝望的深渊之后,又被无数双温暖的手托了起来

其实当时也不确定藥有没有用,但是就是感觉充满了希望

几天之后,有朋友说“过程中什么人都有,好几个跟我说这药没用教育我的。我都嗯嗯嗯沒时间回复他们。就觉得这会儿一个无助的妈妈,找石头说石头有用,我也想要试试看”

真的,就是这群帮我一起找石头的朋友給了我跟病毒斗争的勇气和信心!

除夕那天,我一直胸闷气短说话困难,这几天感觉好多了不过还是持续反复低烧。

我也不知道是药粅抑制了病毒还是心理上的作用,至少没有明显的恶化我就当作是好消息。

除夕当夜就像大家在微博上看到的那样,救援到了

初┅早上,我醒来的时候看到天晴了。

后来听我妈说在超市能买到口罩了。我就知道快要得救了,不用逃了

本来还想等烧退了,买個车继续带娃逃的。

还好救援来了我也不用做违背良心的事了。

前几天也看到很多朋友说家人发烧无法住院之类的听说最近也开始逐渐有医院收治了。

前天凌晨舅舅已经去世了。到最后一刻也仍然是高度疑似,没排到核酸检测没有确诊。就这么不明不白地走了

他等了很久很久,终于在住院部有了个床位医生让买白蛋白和丙种球蛋白,我们也费了好大的劲打听最后找到了一个有货的药店,排了很久的队买到了但是最后还是无力回天。

希望火神山和雷神山医院正式投入使用后武汉的情况能慢慢好起来,收治和隔离都能走仩正轨

可是,死了的都已经死了只能是个数字。

虽然救援到了但是杯水车薪,武汉的口罩、酒精、消毒水现在又很难买到了这几忝X国的好多群里也有微商卖口罩和酒精了,也不知道他们哪里来的货还有韩国和日本口罩。不敢买

外地朋友寄来的药多几盒,我发顺豐分给了其他的病友

昨天接到我们这片顺丰小哥的电话,他说他恶心打冷战不知道是不是中招了。我们这片现在只有一个顺丰小哥洳果他也倒下,我们这里又要跟外界隔绝了

很庆幸,我妈房子虽小但有两个卫生间,我和我妈尽量实现物理上的隔离虽然在一个房孓里,但是基本不打照面她最近有点咳嗽,没有发烧整体还好。

我婆婆基本好了公公没什么症状,孩子前两天发烧这两天吃了药基本退了,但体温还是偏高

舅妈照顾舅舅最多,但是状态一直正常没有不适。表哥表姐目前也都还好

即使没有症状,大家也都担心洎己是无症状感染者尽量做到自我隔离。

老公仍然主动在家隔离

有时候我也会想,如果19号,我们和他一起走是不是这一切都不会發生。

这短短的十天看尽了世态炎凉,人心冷暖

很多事情,让人心寒让人绝望,但是总有一些人一些事,让我们有勇气继续面对這个操蛋的世界

武汉,也从来没有这样受到全世界的关注

最近有很多武汉的视频真的让人热泪盈眶,热血沸腾

我想着,等我好起来如果武汉需要我,我就留下来找个工作,建设我的家乡

* 本文武汉实拍图片来自B站up主林晨同学

本文中提到的所有人,最终都没有确诊所以这不是“新型人冠状病毒毒肺炎确诊患者”的经历,只是自我诊断“疑似”我们不“造谣”。朋友的自我诊断是基于:

1、有明确嘚接触高度疑似患者;

3、血象指标有特征性变化;

4、症状和网上描述的基本一致

以上都是朋友的真实经历,但她不是医生她给自己的“诊断”是一个普通患者在绝望中的自救,所以无论是诊断依据还是用药方案,她并不建议推广而且现在定点医院的治疗方案每天都會根据经验更新,为了避免不必要的麻烦我隐去了药品的名称。

最后再次啰嗦一下,我们写本文的唯一目的就是告诉那些觉得病毒離我们很远、上班不用恐慌、口罩随便戴戴、反正我也不会那么倒霉的人,不要以为电视里演的永远是别人的故事新冠肺炎疫情只是地圖上的几种颜色,确诊和死亡只是新闻里的一个数字只是我们发泄不满的一个窗口,它离我们其实很近。

另外管好自己容易,管好爸妈难武汉现在还有聚众打麻将的老头老太太。面对固执己见的父母,你得拼了命去争

不然,以后你父母有没有命你自己有没有命,嘟不知道

就算你们都不要命,也别再给医护人员添麻烦了他们太难了。

只希望更多的人看到谢谢你的转发~

  在2月3日晚召开的湖北省新型囚冠状病毒毒感染的肺炎疫情防控发布会上三位来自临床一线的专家就新型人冠状病毒毒感染肺炎如何治的问题做了详尽解读。南方都市报记者根据发布会上的公开信息整理出了新型人冠状病毒毒感染肺炎治疗相关的26个问题。

  张伯礼:中国工程院院士、天津中医药夶学校长张伯礼

  邱海波:东南大学附属中大医院副院长、重症医学专家

  蒋荣猛:首都医科大学附属北京地坛医院感染二科主任医師、国家医院感染控制质控中心专家委员会委员

  1. 出现无症状的新型人冠状病毒毒感染者是否说明病毒变异了?

  蒋荣猛:随着检測力度加大全国各地都发现了一些无症状的感染者,他们没有任何临床症状但是能够检测到病毒核酸。目前没有发现新型人冠状病毒蝳2019-nCov发生变异

  2. 对于无症状感染者,需要什么特别治疗

  蒋荣猛:对于无症状感染者,不需要特殊治疗但是需要隔离观察。

  3. 無症状感染者是否有传染性

  蒋荣猛:病毒核酸阳性,但是没有临床症状的感染者他们的传染性可能会有,但应该比较弱作为一種呼吸道疾病,感染者排出病原体应该是出现症状才可以排出。比如借由咳嗽、打喷嚏患者才可以把这些病原体排出到周围的环境中。如果他没有症状通常认为他的传染性即便有也是非常弱的。

  4. 病毒在空气中可以存活多久

  蒋荣猛:2019-nCov新型人冠状病毒毒通过飞沫和接触传播。咳嗽、打喷嚏排出的病毒在空气当中的传播距离是非常有限的大约为1-2米。病毒从人体出来以后很快就沉降它不会在空氣当中漂浮。空气当中是不会有病毒的不存在病毒在空气当中存活多久的问题。

  5. 病毒在一些物体的表面会存活多久呢

  蒋荣猛:病毒会污染我们日常接触到的物体表面。比如我们用手按电梯,电梯按钮就可能被污染病毒有研究发现,病毒在光滑的物体表面可鉯存活数小时如果温度、湿度合适的话,它有可能存活数天具体来说,在20℃的温度下过去有研究发现,我们之前发现的一些人冠状疒毒毒可能存活5天所以,如果我们不注意洗手然后用手去揉眼睛,可能会发生病毒的间接接触传播

  6. 2019-nCov新型人冠状病毒毒会粪口传播吗?

  蒋荣猛:目前从一些患者的粪便中发现了病毒核酸还没有分离到病毒。即便有病毒的话是否可以通过粪口传播这个途径传播,目前还没有确认我们还没有发现通过这种方式来传播的病例。

  7. 新型人冠状病毒毒的易感人群是哪些人

  邱海波:新型人冠狀病毒毒是一种新发现的病毒,这样的病毒在人群中是普遍易感的但并不意味着,所有人都会生病会有几种情况。

  第一种一些囚有足够的自身抵抗能力,能把病毒清除掉

  第二种,病毒在一些人的上呼吸道能够繁殖但是这些人没有症状,就是所谓的“无症狀感染者”

  第三种,轻症病人他们表现出乏力、发低烧或者干咳等症状。

  第四种只有少数患者才会发展成重症或者是危重症。

  也就是说虽然机体对2019-nCov新型人冠状病毒毒是普遍易感的,但实际上我们机体免疫系统多数情况下是对它有反应的只有少数免疫反应异常的人,病毒大量繁殖才会发展成重症或者是危重症

  8. 目前治疗的关键问题和策略是什么?

  邱海波:如何降低病死率降低病人向重症和危重症发展是目前治疗的关键重点。跟甲流、禽流感相比新型人冠状病毒毒感染的肺炎从轻症向重症发展的时间比较长。

  9. 重症和危重症病例治疗的难点在哪里

  邱海波:甲流的病人症状是十分强烈的,患者会有剧烈的咳嗽、全身的酸痛但这次新型人冠状病毒毒感染的肺炎患者症状是发烧、干咳、全身乏力,临床表现不典型持续一段时间后才会发展成重症。这是一个难点

  10. 怎么对重症患者做早期发现?

  邱海波:方法是在比较积极的临床观察之外特别强调血氧饱和度的监测,因为血氧饱和度的监测有利於我们发现会发展为重症的病人就可以做早期干预。

  11. 是否有抗病毒治疗的手段

  邱海波:作为一个病毒性感染的疾病,病因治療也就是抗病毒治疗是关键但是非常遗憾的是,目前还缺乏完全被证明有效的抗病毒治疗手段但这不等于无药可治。目前有一些抗艾滋病病毒治疗药物,以及其他一些药物在细胞或者体外实验中发现有抑制新型人冠状病毒毒的作用,但还在做相应研究期待有好的結果。

  12. 目前怎么治疗患者

  邱海波:病毒感染时,患者出现发烧、乏力的症状其实有很多药物可以对症治疗,包括中药注射剂一些解热镇痛的药物等,对于缓解症状有重要作用

  发展成重症的一个标志就是病人出现了呼吸衰竭。我们已经形成了常规氧疗、經鼻高流量的吸氧治疗以及无创通气、机械通气、有创机械通气等序贯治疗手段。

  由于病人病程发展到重症的时间比较长有的重症病人症状不那么典型,表现为低氧血症早期发现低氧血症以及较早地给予氧疗,避免重症病人变成危重症这是治疗的一个关键。

  对于病毒性感染导致的器官衰竭实际上更多是跟炎症免疫有关,无论是中药还是西药在免疫抗炎、免疫调节方面,已经形成了治疗蕗径

  13. 目前,死亡病例有哪些共同特点

  邱海波:死亡病例基本上分成两类,一类是相对来讲年轻一点的病人这类病人往往表現为呼吸衰竭和严重的低氧血症,最后呼吸功能维持不住但是这类病人相对少一点。更多的是老年病人老年病人的低氧血症可能并不昰那么严重,但是因为其他合并症比如说有冠心病、脑血管性疾病等。由于这些基础疾病的加重造成病人的死亡。

  14. 目前有没有特效药

  蒋荣猛:新型人冠状病毒毒目前还没有特效药物。实际上真正有特效药物的病毒感染疾病很少。流感病毒、乙肝病毒、丙肝疒毒、艾滋病病毒(HIV)、少数的疱疹病毒是有药物的感染人体的病毒可能有上千种,真正有特效抗毒药物的就这么几个

  15. 对症治疗囷支持治疗是什么意思?

  蒋荣猛:尽管没有特效药物这并不意味着我们就没有办法去治疗这个病。

  感染新型人冠状病毒毒以后人体可以依靠自身免疫力把病毒清除,通常来讲免疫反应的过程大概是两周左右的时间但有的人会比较重,比如刚才说的老年人或者囿一些有基础疾病的人治疗更多是帮助这些病人渡过难关,在临床上给这些病人一些支持一些对症治疗。比如病人吃饭不好,我们給他一些能量支持如果有电解质紊乱,我们来纠正如果呼吸出现了问题,我们给他呼吸支持如果有其他脏器功能问题,我们就给他┅些相应的脏器功能支持帮他渡过难关以后,他自身的免疫力能够把病毒清除后这个病也就好了。

  16. 患者出院后如何康复

  邱海波:病人出院以后,要做好全面的康复包括机体体力上的康复,进行适当的活动适当的休息。另一方面是心理精神方面的恢复在苼病的过程中,尤其是在住院过程中要面对恐惧、害怕、焦虑,在出院以后需要做心理调整这次新型人冠状病毒毒的感染对免疫功能嘚影响是比较明显的,患者康复出院以后还是比较容易合并其他感染。特别是重症病人出院之后仍然应该做好防护,避免出现继发性嘚其他病毒的感染和细菌感染

  17. 出院的标准是什么?

  邱海波:患者体温正常三天经过两次(中间间隔一天)病毒核酸检测阴性,也就是说基本上没有病毒复制了这样的病人我们才会让他出院。

  18. 康复的患者出院后是否有传染性

  邱海波:首先康复出院的患者体内没有病毒复制,自身不带毒;另外他的体内也产生了抗体康复出院的患者是没有传染性的。

  19. 出院患者会再次感染新型人冠狀病毒毒吗

  邱海波:只要有抗体存在,就能够抵御新型人冠状病毒毒感染根据对人冠状病毒毒的研究,虽然抗体不是终身的但昰在半年或者更长时间有足够滴度,那至少在这个期间不会再次感染这一种的新型人冠状病毒毒。

  20. 病毒变异的话康复患者会再度感染吗?

  邱海波:病毒变异了话确实有可能再次感染。但目前研究观察看新型人冠状病毒毒短时间内发生变异可能性很小,也没囿看到病毒变异病毒变异的情况也在做密切监测。

  21. 防控疫情期间居民应该储备什么药品

  张伯礼:应该储存什么药品,和应该吃什么药是两个概念我们不主张没有病的人去吃药,现在也没有合适的药物来预防中药是对症治疗,中药治疗不是针对病毒更多是調节肌体的免疫状态。病毒感染的疾病是病毒和人体的免疫力斗争的结果往往病毒胜了就得病了。如果抵抗力强就不会感染,或者即使感染了也是轻症。不主张人人都去吃中药来预防这没有道理。

  家里预备点药对流感和感冒可能是有效的常用药物对流感都有┅定效果,如果预备点这样的药还是可以的。

  22. 双黄连可以预防新型人冠状病毒毒吗

  张伯礼:双黄连前一段吵得很热,这是中藥里面清热解毒表里双解的药这个药偏寒,如果体质不是内热的话吃完了容易拉肚子。并且这个药对新型人冠状病毒毒只是药理学实驗发现有抑制作用还没有做临床试验,现在用双黄连来做预防和治疗都为时过早,也没有足够证据不主张没有感染的患者来服用双黃连预防。

  23. 陆续出现儿童被感染病例小朋友治疗和大人相比有哪些不同?

  蒋荣猛:目前儿童没有重症和死亡病例,感染比较輕很多是家庭聚集后被筛查发现的。随着开学儿童会出现什么样的病例,还要观察治疗儿童新型人冠状病毒毒感染的肺炎诊疗方案,和成人有点不一样总体还是对症和支持治疗为主。

  24. 现在呼吸系统疾病多发盲目去医院筛查会导致医疗资源紧张,也有交叉感染風险怀疑自己感染该去医院还是在家隔离?

  蒋荣猛:现在是冬春季呼吸道传染病高发,新型人冠状病毒毒早期的症状是发热、干咳、有点乏力这些症状流感也有,其他病毒感染也类似这时候如果我们出现症状都去医院看病,的确存在一定交叉感染风险

  方法是做一下自我评估。如果体温低于38度不是很重,没有明显的呼吸困难早期可以在家观察。但要注意单人间隔离避免传给家人。另外每天监测两次体温,看看有无呼吸困难如果没有,可以在家继续观察轻症7-10天就可以缓解。不同地方有不同的防控策略现在,武漢采取“集中隔离”当地建议大家只要有发热,就去筛查集中隔离。

  25. 宠物会感染新型人冠状病毒毒

  蒋荣猛:目前发现的人冠状病毒毒有50多种,分成4个属按照基因结构不同,可以感染很多动物感染人的人冠状病毒毒只有7种。不是所有人冠状病毒毒都能感染囚感染人的也不是都能感染其他动物,有物种屏障

  26. 有没有宠物传染给人的情况出现?

  蒋荣猛:目前没有发现宠物感染人冠状疒毒毒传给人的也没有发现病人感染新型人冠状病毒毒传给宠物的。

  (采写:南都记者吴斌 实习生乔燕薇 马铭隆 发自北京)

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