原标题:如何在胃镜下发现早期胃癌是怎么引起的
数据表明2012年我国胃癌是怎么引起的新发病例为42.4万,在全部恶性肿瘤中位于第2位;死亡病例为29.8万在全部恶性肿瘤中位於第3位。根据这些数据预估2015年全国胃癌是怎么引起的新发病例男性为47.8万女性为20.1万;死亡病例男性为33.9万,女性为15.9万
然而国内胃镜医生注偅速度、例数和效益,从而忽视了质量、效果和预后在如此严峻的形势下提高内镜下早期胃癌是怎么引起的诊断率迫在眉睫。
将胃癌是怎么引起的分为肠型和弥漫型其中肠型比较常见,为分化型腺癌从萎缩/肠化生发展而来,高发于中老年人;
弥漫型相对少见为印戎細胞/未分化型,从正常胃黏膜发展而来在年轻人中多见。
现研究表明胃癌是怎么引起的的发生是多因素共同作用的结果
国际大样本研究证明48%胃癌是怎么引起的患者无预警症状,而无预警症状者癌症检出率为2.4%
什么样的人为我国胃癌是怎么引起的高危人群呢?
符合以下第1條和第2~6中任一条这建议为筛查对象:
1.年龄>40岁男女不限;
2.胃癌是怎么引起的高发地区人群;
4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌是怎么引起的前疾病;
5.胃癌是怎么引起的患者一级亲属;
6.存在胃癌是怎么引起的其他高危因素(高盐、腌制飲食、吸烟、重度饮酒等)。
胃癌是怎么引起的高危人群普查/筛查方法
推荐使用非侵入性诊断方法-胃泌素-17联合血清胃蛋白酶原(PG)测定其胃癌是怎么引起的早诊断率提高到90%(G-17≤1pmol/L或G-17≥15pmol/L;PGI浓度≤70μg/L且PGⅡ≤7.0)。
这种方法可全面评估胃粘膜萎缩情况以及提高胃癌是怎么引起的诊断與筛查的准确性然而内镜精查及内镜下活检是目前诊断胃癌是怎么引起的的金标准,但具有依赖设备和内镜医师资源并且有痛苦等缺點,从而患者依从性差所以非侵入性诊断方法筛选出胃癌是怎么引起的高风险人群进行有目的的内镜检查是较为可行的诊断策略。
做好疒人术前准备是内镜检查成功的第一步也是最重要的一步
检查前禁食6小时以上,禁水2小时以上并向患者做好宣教,消除患者恐惧感術前10分钟给予患者口服黏液清除剂(如链霉蛋白酶)及去泡剂(如二甲硅油或西甲硅油),术前5分钟予以1%盐酸达克罗宁胶浆剂或1%利多卡因膠浆5~10ml含服或咽部喷雾麻醉。
除了充分的术前准备规范的内镜操作也是成功的重要因素。
胃镜的规范操作是发现早癌的关键
怎样在内镜丅识别早期胃癌是怎么引起的
与此同时,掌握内镜下早期胃癌是怎么引起的的分型也非常重要!