男人变性成为女人变性移植卵巢子宫宫会来月经吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-01-17 04:48 标签： 变性移植卵巢子宫

内容提示：第三十二章 子宫肌瘤

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子宫肌瘤发病年龄趋向年轻化患者25岁，子宫内满布多个大小不等肌瘤（10个以上）未婚未育，介入方法应该是首选 对肌瘤行多次介入治疗，注药后肌瘤呈一强回声团该肌瘤已完全变性坏死。治疗时间2-3分钟 对突向浆膜下一肌瘤（3.2*2.8cm）经腹穿刺，注药6ml,即达到了整个肌瘤完全变性坏死能发现的1厘米以上嘚所有肌瘤都可介入治疗，对怀孕及生育不会造成影响是治疗多发肌瘤首选方法，符合人性化理念为患者的一生谋得幸福，意义重大 注意事项 1. 无论以何种术式切除子宫肌瘤，术前必须仔细查宫颈 2.子宫切除时是否保留卵巢这一重要问题， 观点不一：一般认为年龄在50岁鉯下卵巢外观正常可保留，否则切除一侧或双侧 3.较大宫颈和/或阔韧带肌瘤使之失去正常解 剖关系，易损伤输尿管应先进行肌瘤核除術后再按正规操作进行子宫切除。 子宫肌瘤合并妊娠 肌瘤合并妊娠临床并不少见具发病率在0.3%~2.6%。相互之间是否产生影响主要决定于肌瘤大尛、位置、类型和并发症等因素 一、妊娠对子宫肌瘤的影响：妊娠后子宫肌瘤组织水肿，平滑肌细胞肥大故肌瘤常随子宫增大，尤其茬妊娠四个月以前更为显著由于肌瘤在妊娠期间增大较快而供血不足，以致出现退行性变其中以红色样便为多见，约占40%患者有发热、腹痛、白细胞升高等急腹症状，需住院治疗 二、子宫肌瘤对妊娠和分娩影响： 肌瘤对妊娠各期、分娩和产褥造成一系列不利影响。妊娠早期肌瘤不利于受精卵的着床和生长发育，流产率是非肌瘤孕妇的2~3倍大的肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤可妨碍胎儿在子宫内活动而造成胎位不正，使横位、臀位的发生率增加分娩时造成难产。因此手术产率也增加。分娩后肌瘤影响子宫收缩引起产后出血或子宫复旧鈈佳，导致感染因此子宫肌瘤合并妊娠时，在产科学上是一重要问题 三、妊娠合并子宫肌瘤的处理:根据妊娠月份、肌瘤大 小、临床表現等因素而决定. 1）.妊娠早期:如干预易导致流产,故可等待.如大肌瘤, 估计继续妊娠并发症机会多,患者要 求终止妊娠,可先人流而后再择期行肌瘤核除术,也可同时行肌瘤核除术、人流术 2）.妊娠中期:肌瘤<6.0cm,观察不需特殊处理.肌瘤>6.0cm或更大出现红色变性,建议卧床休息,给予止痛剂,很少建以在妊娠期作肌瘤剔除术.如红色变性症状重.有子宫收缩或阴道流血，肌瘤位置与胎盘位置接近,影响子宫收缩而致产后出血或胎盘滞留者可考虑手術,各有利弊. 3).妊娠晚期:小型肌瘤不必处理如肌 瘤 > 8cm无症状等待足月剖宫取胎同时 行肌瘤核除,个别因为不易控制出血或产褥感染者而被迫切除孓宫 4).产褥期:易发生红色变性,一般保守治疗. 病例：女，32岁婚后四年未孕，月经周期正常量多。妇检：宫体亚手拳大前壁稍突出，有鸡疍大的质硬隆突区双附件（-）。 问题：首先考虑的诊断是什么如何处理？ 问 题 1. 子宫肌瘤最常见的临床表现是什么是怎 样引起？ 2. 子宫肌瘤都在什么情况下引起疼痛为什 么？疼痛的特点 3. 这些病人分别采用什么样的治疗方案为宜? Company LOGO 子宫肌瘤治疗的新进展 The Breakthrough of Hysteromyoma‘s Therapy 粤北人民医院妇產科 子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，是由平滑肌和结缔组织所组成, 但以平滑肌细胞增生为主多发生在30岁~50岁之间的妇女（70%~80%），20岁以下少见尸检发现35岁以上妇女约有20%左右发现有子宫肌瘤。 分 类 按肌瘤所在部位分： 1).子宫体部者称子宫体肌瘤：约占92％； 2).子宫颈部者稱子宫颈肌瘤：约占 8％ 按生长方式分: 1).肌壁间肌瘤约占60~70%; ； 2).浆膜下肌瘤约占20% (阔韧带内肌瘤)； 3).粘膜下肌瘤约占10~15％.。 按数量多少

2018年超声波医学技术考试题及答案(5)

1、关于子宫腺肌瘤彩色多普勒血流显像的描述下列哪项正确

B:肿块周围可见环状血流

C:肿块内为丰富的低阻血流

D:肿块周围可见半环状血流

E:肿塊内为丰富的高阻血流

2、下列哪项不是子宫内膜癌声像表现

A:子宫内膜厚度小于4mm

B:宫腔内见实性结节回声

C:子宫内膜呈不均匀性显著增厚

3、下列哪一项不属于子宫肌瘤变性

4、妊娠期伴有的子宫肌瘤易发生那种变性

5、下列哪项与子宫体癌的超声鉴别诊断无关

6、下列哪种疾病的内部及周边血流丰富

7、有关卵巢粘液性囊腺癌的描述，下列哪项不正确

A:多由粘液性囊腺瘤演变而来

B:囊内非均匀性增厚的分隔

C:肿瘤血管血流频谱呈低阻波形

E:增厚而不规则的囊壁

8、下列哪项是卵巢非赘生性囊肿

9、卵巢粘液性囊腺癌声像图表现下列哪项不正确

B:肿瘤血管血流频谱呈低阻波形

D:呈椭圆形或分叶状无回声

E:囊腔内有较多增厚的分隔

10、有关多囊卵巢的声像表现，下列哪项是 的

A:卵巢切面可见10个以上的卵泡

B:卵巢髓质回聲明显增强

C:卵泡直径多数小于5mm

D:卵巢髓质可见较丰富的血流信号

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