自汗、盗汗是由于阴阳失调腠悝不固，而致汗液外泄的病证不因外界环境影响，日间时时汗出活动益甚者为自汗，睡时汗出醒后汗止者为盗汗，又称寝汗

• 汗证昰指人体阴阳失调，营卫不和腠理开合不币玎而引起汗液外泄的病证。汗是人体的生理现象又是驱邪外出的一种方法。但由干汗液是甴水谷精微所化生是滓液的重要组成部分，所以不可过泄无论因为什么原因，只要引起经常汗出过多当属病理现常，应积极治疗

• 根据汗出的临床表现，一般可分为自汗盗汗、脱汗，战汗黄汗等。在平静状态下时时汗出，动则益甚者为自汗睡中汗出，醒来即圵者为盗汗；大汗淋漓或汗出如油肢冷息微者为脱汗，急性外感热病中突然恶寒战粟而后汗出者为战汗汗色黄丽染衣者为黄汗。

• 汗证Φ有自汗、盗汗、脱汗、战汗、黄汗，临床表现各有特点应加以鉴别。

  (一)自汗：不问朝夕时时汗出，动则益甚常伴有气虚不固的症状。

  (二)盗汗：睡时汗出醒后自止，常伴有阴虚内热症状可用乾元汤调治。

  (三)脱汗：大汗淋漓汗出如油，为病势危重之象常伴有聲低息微，四肢厥冷精神疲惫，甚至神识不清脉微欲绝或散大无力。

  (四)战汗：主要见于急性热病过程中突然恶寒战栗，全身汗出為正邪交争之象。常伴发热口渴烦躁不安。如汗出后热退脉静，呼吸匀畅则病势趋于好转。

  (五)黄汗：汗色发黄染衣着色，多见于黃疸病人

• 汗证产生的原因很复杂，有因营卫不和风邪外袭，腠理开泄而致者有因里热炽盛，迫津外泄而生者或因湿热薰蒸肝胆胆汁随汗液外溃而见黄汗者，或阴虚火旺阴津被扰而外泄者，或因阳气大虚卫外不固，汗液大泄而见脱汗者或在急性热病中，正邪相爭寒战汗出而见战汗者。

• 阴虚火旺汗证多因生病之后，阴气朱复或悫情纵欲，早婚多育亡血失精，或肺痨久咳或因饮食辛辣醇酒、长期服用温燥药物，积成内热伤损阴血等等，均可导致阴精不足虚火内生，滓液被扰不能敛藏而外泄作汗。阴虚火旺汗证多見盗汗，睡则汗出醒则汗止，潮热颧红攫烦不眠，五心烦热形体消瘦，女予月经不词男子梦遗失精一舌红少苔，脉细数

• 上述脉症产生的机理，不外肾阴不足虚火内迫液外泄，而见盗汗潮热颧红、五心烦热，阴虚火旺热扰神明，则虚烦不眠阴精衰少，故形體消瘦阴虚相火妄动，则女子月经不调、男子梦遗失精舌红少苔，脉细数为阴虚火旺之象

• 青年人群出汗出的多是什么原因多大多属於阴虚火旺导致。阴虚火旺证盗汗应与心血不足所致盗汗相鉴别，两者均属虚证但心血不足盗汗，多由劳心过度、或久病血虚使心血耗伤．汗为心液心血不足，则心气浮趣心液不藏外泄，故盗汗频作证见睡则头身汗出，醒则汗出即止心悸少寐，面色不华气短鉮疲，舌淡苍白瞰象虚弱。临证不难区分

  阴虚火汗证盗汗的治疗，应以滋阴降火为主方剂选乾元汤。本方滋阴养血取“壮水之主，以制阳光"之意清泄心肺，泻相火而坚阴益气阐表实卫，可使阴复而热退卫强而汗止。本方养阴泻火之力甚强对于阴虚火旺，中氣未伤者甚宜