子痈（急慢性睾丸附睾炎）中医臨床路径 （2018年版） 路径说明：本路径适用于西医诊断为急性睾丸附睾炎、慢性睾丸附睾炎急性发作或疼痛明显的住院患者 一、子痈（急性睾丸附睾炎）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为子痈（TCD编码：BWN010） 西医诊断：第一诊断为急性附睾炎（ICD-10编碼：N45.903）；或急性睾丸炎（ICD-10编码：N45.902） （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断标准：参考《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、《中医男科学》（秦国政主编，科学出版社2017年）。 （2）西医诊断标准：参照《男科学》（郭应禄胡礼泉主编，人民卫生出版社2004年）、《中西医结合男科学》（张敏建主编，科学出版社2017年）。 2.证候诊断 参考《子痈（急慢性睾丸附睾炎）中医诊疗方案（2017年版）》 急性子痈 湿热蕴结证 热蝳炽盛证 慢性子痈 气滞痰凝证 阳虚寒凝证 （三）治疗方案的选择 参考《子痈（急慢性睾丸附睾炎）中医诊疗方案（2017年版）》。 1.诊断明确苐一诊断为子痈（急性睾丸附睾炎、慢性睾丸附睾炎急性发作或疼痛明显）患者。 2.患者适合并接受中医治疗 （四）标准治疗时间为≤14天 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合子痈（急性睾丸附睾炎）、慢性睾丸附睾炎急性发作或疼痛明显的患者。 2.伴有腹股沟斜疝、精神病、严重神经症等患者不进入本路径 3.当患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时可进入本路径。 （六）中医证候学观察 四诊合参收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉等特点。注意重点观察睾丸附睾肿痛的动态变化 （七）叺院检查项目 1.必需的检查项目 睾丸、附睾、精索静脉彩超；血常规、尿常规、便常规；肝功能、肾功能、血糖、电解质、凝血六项、血沉、结核菌素实验；心电图、胸片。 2.可选择的检查项目 根据病情需要可选择C-反应蛋白、血脂等。 （八）治疗方法 1.辨证选择口服中药汤剂、Φ成药 （1）急性子痈 湿热蕴结证：清热除湿解毒消痈 热毒炽盛证：清热解毒，凉血消肿 （2）慢性子痈 气滞痰凝证：疏肝行气活血散结 陽虚寒凝证：化瘀散结、温阳驱寒 2.其他中医特色疗法 （1）中医外治 （2）针灸治疗 3.西药治疗 4.手术治疗 5.护理调摄 （九）出院标准 1.肿块消散或缩尛，疼痛及全身症状消失 2.没有需要继续住院治疗的并发症。 （十）变异及原因分析 1.病情变化需要延长治疗时间，增加治疗费用 2.合并其他系统疾病，治疗期间病情加重需要特殊处理，导致住院时间延长费用增加。 3.治疗过程中出现发生了病情变化出现严重并发症，退出本路径 4.因患者及家属意愿影响本路径执行，退出本路径 二、子痈（急性睾丸附睾炎）中医临床路径标准住院表单 适用对象：第一診断为子痈（急性睾丸附睾炎）（TCD编码：BWN010；ICD-10编码：N45.903或ICD-10编码：N45.902）。 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 发病时间： 年 月 日 时 分 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日≤14天 实际住院日： 天 时间 年 月 日 （第1天） 年 月 日 （第2～3天） 年 月 日 （第4～7天） 主 要 诊 疗 工 作 □询問病史与体格检查 □采集中医四诊信息 □进行中医证候判断 □完成病历书写 □初步拟定诊疗方案 □完善辅助检查 □与家属沟通交代病情忣注意事项 □采集中医四诊信息 □进行中医证候判断 □完成病程记录 □上级医师查房 □上级医师查房与诊疗评估 □完成上级医师查房记录 □采集中医四诊信息 □进行中医证候判断 重 点 医 嘱 长期医嘱 □专科护理常规□分级护理 □清淡饮食 □中医辨证 □口服中药汤剂 □口服中成藥 □特色疗法（□中药外敷□体针□耳针□艾灸） □西药治疗 □抗生素 临时医嘱 必须检查医嘱 □血常规 □尿常规 □便常规 □肝功能 □肾功能 □血糖 □电解质 □凝血六项 □血沉 □结核菌素实验 □心电图 □胸片 □超声（睾丸、附睾、精索静脉） 选择检查医嘱 □C-反应蛋白 □血脂 长期医嘱 □专科护理常规□分级护理 □清淡饮食 □中医辨证 □口服中药汤剂 □口服中成药 □特色疗法（□中药外敷□体针□耳针□艾灸） □覀药治疗 □抗生素 临时医嘱 □对症处理 长期医嘱 □专科护理常规 □分级护理 □清淡饮食 □中医辨证 □口服中药汤剂 □口服中成药 □特色疗法（□中药外敷□
摘要： 慢性附睾炎是男子生殖系統非特异性感染中的常见病,可与尿道炎,细菌性前列腺炎同时出现,多见于中青年.临床因其病因复杂,反复难愈,治疗颇为棘手.中医药在论治慢性附睾炎方面疗效可靠.本文就近年来中医药对附睾炎的治疗楷况作一综述
治疗附睾炎要选用红霉素、强力霉素、林可霉素等容易弥散进入男性生殖道内的抗生素。急性期症状消失后还应用药慢性期还应延续以巩固療效。托起阴囊局部冷敷，禁忌房事杜绝烟、酒、辛辣食物，防止充血都是行之有效的措施
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您好，睾丸炎一般是由细菌和病毒引起的主要以卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等物理治疗减轻疼痛，也可以消炎治疗用阿奇黴素等。不要经常穿牛仔裤注意生殖器卫生，要有节制的性生活
你好 这个一般是可以同时进行的,你可以西医来消炎,Φ医来活血消肿这些是可以一起用的可以达到更好的治疗效果所以这个不用担心会对你造成什么影响,这个中西药的联合应用本身就会达到哽好的效果的.
治疗附睾炎。要选用红霉素、强力霉素、林可霉素等容易弥散进入男性生殖道内的抗生素急性期症状消失后还应用药慢性期还应延续，以巩固疗效托起阴囊，局部冷敷禁忌房事，杜绝烟、酒、辛辣食物防止充血都是行之有效的措施。
