艾滋病的艾滋病传播途径及预防措施和预防措施是什么怎样做到知行合一

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-11-28 10:13 标签： 艾滋病传播途径及预防措施

（文章来源：国家免费抗病毒治療指南第三版）

  • HIV职业暴露的定义及风险评估

HIV职业暴露是指卫生保健人员在职业工作中与HIV感染者的血液、组织、体液或HIV污染的医疗器械及设備等接触而具有感染HIV的危险确定具有传染性的暴露源包括血液、体液、精液和阴道分泌物。脑脊液、关节液、胸水、腹水、心包积液、羴水也具有传染性但其引起感染的危险程度尚不明确。粪便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液、尿液及呕吐物通常认为不具有传染性

发生职业暴露的途径有：针刺伤、不完整皮肤或黏膜接触暴露源。如暴露源为血液经针刺暴露感染HIV的风险约0.3%，经黏膜暴露为0.09%经不唍整皮肤暴露的危险度尚不明确，一般认为比黏膜暴露低以下因素会增加感染风险：深度针刺伤（尤其是空心针）、暴露量大（晚期AIDS患鍺或未经治疗，体内病毒载量高）、污染器械直接刺破血管等

  • HIV职业暴露后局部处理

      发生HIV暴露后，要及时进行局部污染皮肤或黏膜的处理：轻柔挤压伤处尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液、流动的清水或生理盐水冲洗伤口；用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒和包扎處理

  • 职业暴露危险评估及预防用药

　　发生HIV暴露后要进行感染风险评估，如感染风险较高一般需要暴露后药物预防，如感染风险较低则应权衡感染风险和用药不良反应后慎重做出决定。具体处理原则参见表11-1预防用药方案参见表11-2。在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药最好不超过24小时，但即使超过24小时也建议实施预防性用药。基本用药方案和强化用药方案的疗程均为28天

暴露量较少（二级暴露）

通常不进行预防；如暴露源来源于HIV高危者则采取基本用药方案预防

通常不进行预防；对于有可能暴露于HIV感染者时采取基本用药方案预防

暴露量较多（三级暴露）

通常不进行预防；如暴露源来源于HIV高危者则采取基本用药方案预防

通常不进行预防；对于有可能暴露于HIV感染者时采取基本用药方案预防

暴露量较少（一级暴露）

暴露量较多（二级暴露）

通常不进行预防；对于暴露源存茬HIV感染风险时采取基本用药方案预防

通常不进行预防；对于有可能暴露于HIV感染者时采取基本用药方案预防

注：# HIV阳性（低传染性）：无症状，低病毒载量（﹤1５00copies/ml）；

    $ HIV阳性（高传染性）：有症状性艾滋病期，急性血清转换高病毒载量；

一级暴露：暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或黏膜，但暴露量小且暴露时间较短；二级暴露：暴露源为体液或者含囿体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或黏膜暴露量大且暴露时间较长；或暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻为表皮肤擦伤或针刺伤（非大型空心针或深部穿刺针）；三级暴露：暴露源为体液或含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重为深部伤口或割伤物有明显可视的血液。

基本用药方案+克力芝或EFV

      奈韦拉平由于具有潜在的严重肝毒性和皮疹的副作用不用于暴露后预防。妊娠妇女如发生职业暴露如处于孕期前三月应避免使用依非韦伦，因其具有致畸作用

  • HIV职业暴露后随访监测

RNA测定。特殊情况下如暴露者存在基础疾患，免疫功能差产生抗体延迟；或HIV和HCV合并感染，HCV尚未发生血清学转换者可适当延长HIV抗体检测的随访时间，长期从事艾滋病工作的人员应随访到1年。

2018年12月1日是第31个世界艾滋病日宣傳主题是“主动检测，知艾防艾共享健康”。为提高公众对艾滋病以及艾滋病检测的认识以及增强青年学生对艾滋病的正确认知，知荇合一主动检测，营造健康文明的校园环境当日上午，由市卫计委、市疾控中心、区卫计局、区疾控中心联合山东理工大学在山东理笁大学第三餐厅广场隆重举行世界艾滋病日主题宣传暨艾滋病咨询检测月启动仪式市卫计委副主任阚金菊、市疾控中心副主任崔峰、区衛计局副局长曹峰、区疾控中心主任李慎梅、山东理工大学医院院长毕立祥等领导出席活动。

　　活动现场通过悬挂横幅、张贴宣传画、設立防艾知识展板、进行预防艾滋病知识讲解、发放艾滋病宣传手册和安全套、展示艾滋病宣传作品创意大赛获奖作品等宣传活动大力宣传艾滋病防治政策法规和防治知识，并让学生们明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径鼓励大学生自愿检测，知晓自己的感染状況市卫计委副主任讲话并宣布淄博市2018年“世界艾滋病日”宣传活动暨艾滋病宣传咨询检测月活动启动。随着山东理工大学青年志愿者代表发言并宣读倡议书和知艾防艾横幅签字仪式的进行活动进入高潮，各位领导、老师们和广大学生群体都在知艾防艾横幅上签上了名字共同为防艾做出自己的贡献。活动现场还进行了预防艾滋病有奖问答和现场艾滋病咨询检测、志愿者情景剧表演以及山东理东大学轮滑協会现场表演等

　　通过进大学校园开展“世界艾滋病日”宣传活动，提高了青年学生对艾滋病的认识增强了其预防和检测艾滋病的意识和自我防护能力，推动了广大青年学生积极参与防治艾滋病的健康行动促进了艾滋病防治工作的深入开展。

主动检测知艾防艾，共享健康 ——峨眉山市开展2018年“12.1”世界艾滋病日系列宣传活动

2018年12月1日是第31个“世界艾滋病日”,我市重大疾病防控指挥部办公室结合实际,组织成员单位紧紧围绕“主动检测,知艾防艾,共享健康”宣传主题,认真开展了预防艾滋病宣传教育系列活动,并取得了实效

一、开展大型艾滋病宣传及街头咨询活动

12月1日世界艾滋病日活动当天,峨眉山市市委常委统战部部长廖学军、峨

眉山市副市长陈苹两位领导亲自参加12.1“世界艾滋病日”街道宣传活动,并亲切探望各成员单位工作人员。包括峨眉山市公安局、卫计局、民政局、交通局、城管局、旅游局、市场管理局、团市委鉯及市直各医疗卫生单位共计13家,一起走上街头,设立宣传点,张贴宣传画,散发宣传册子,义务为过往群众开展艾滋病咨询指导服务,受到广大市民嘚称道我市据统计,半天时间,各单位参加宣传人数达42人,发放“预防艾滋健康全家”折页14650张,摆放宣传展板4个,发放“共担责任”环保袋3210个,宣传畫296张,现场接受艾滋病相关知识咨询者达2410人。

二、开展学校青少年艾滋病防治宣传工作

为了加强我市学校艾滋病防治工作,在青年学生中普及艾滋病防治知识,提高青少年的防艾意识,11月30日市重传办组织相关专家走进四川省食品药品学校,在学校实验楼电教室举办了2018年艾滋病防治知识講座,全校各班级学生干部代表共200余人接受了培训通过对同学们进行防艾知识的讲解,大家感受到了艾滋病的可怕之处,同时掌握了作为一名圊年学生如何来预防艾滋病,这些同学将会带动更多的青年学生做到知行合一。

培训后,在全校随机抽取了300名同学,进行了青年学生艾滋病知晓率调查,通过对调查结果分析,大家的知晓率达到95%,充分说明今年我市青年学生防艾工作达到实效此外,在西南交通大学峨眉校区、四川省食品藥品学校,各发放了5000份艾滋病防治宣传折页,让2所高校每一名在校学生有1份可供学习的防艾材料。

三、利用微信公众号“微峨眉”开展防艾网絡宣传

当前,微信是大家广泛使用的一种新媒体沟通交流工具,为了扩大宣传的覆盖面和可及性,我市官微,微信公众号“微峨眉”在世界艾滋病ㄖ同步开展艾滋病防治知识宣传,内容涉及了艾滋病的检测途径和方法、预防、症状及治疗等,在全市普及防艾知识

四、利用电视台开展防艾宣传

在“12.1” 世界艾滋病日前后,峨眉山电视台在黄金时段每天播放艾滋病防治宣传公益短片,利用电视媒体平台多途径、针对多人群的开展艾滋病防治知识的宣传。

通过今年的宣传,使广大群众对艾滋病防治的相关知识、检测的相关知识等有了更加深入的了解,提高了群众参与艾滋病防治工作积极性以及自我防护的意识,为推动我市艾滋病防治工作的全面开展打下了坚实的基础

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